｛減醣飲食。早餐篇｝

對我來說，糖尿病飲食是一種均衡飲食，是正常人都需要這麼吃的一種飲食方式。它就是減醣飲食～～減醣要減多少，是因人而異，但基本的架構是不會變的，希望這一篇能給大家一點幫助～
很多人初次接觸減醣飲食，或者是糖尿病患者，初確診時，最困難的大概就是，早餐要怎麼吃？

我們的早餐種類多元化，有中式、有西式，選擇性很多，想要減醣到底要怎麼選擇？

Q.減醣早餐能不能吃麵包？
Ａ：可以，雖然在減醣的原則裡，都是希望大家能夠吃原型食物，但也不是每個人都能夠早上起床煮飯，因此這一餐都會讓人很頭痛。
可以選擇吃全麥、雜糧方面的吐司或麵包，份量大約在50~100公克左右（控制血糖的朋友，要自己測量一下餐前餐後的血糖，找出適合自己的量）
又或者可以買冰地瓜來當早餐（就是吃冰的地瓜），份量大約在100~150克
另外也可以選擇吃饅頭，饅頭的成份比較單純，但一般市售的饅頭個頭都滿大的，所以食用的份量不能一整個（醣太多，除非是買小饅頭），最多只能吃半個。

Ｑ.主食以外需要搭配什麼嗎？
Ａ：要搭配蛋白質、蔬菜；但蔬菜在平常的早餐很難吃的到，尤其是市售的早餐。
如果是買三明治、漢堡之類的，店家多少會放些美生菜，建議跟店家說要多加一份生菜，另外沙拉醬、美乃滋都不要放，這樣有助於控制血糖，想減醣的朋友也不會因而吃進過多的油脂。
但若是真的都沒有蔬菜怎麼辦？除了自備小黃瓜、大蕃茄以外，可以選擇含有膳食纖維的飲料，通常一瓶的含量，就已經快要是一餐應攝取的份量了，這一餐沒吃足，後面兩餐一定要補足。
但糖友就比較會傾向一定要有蔬菜，畢竟有蔬菜比較能夠穩定血糖。

Q.如果想要吃麵食當早餐呢？
Ａ：像在台南，早餐的麵食也不少，尤其涼麵更是常見，市場裡也有陽春麵、米粉湯。
我通常建議吃涼麵，醬不要淋在麵上，而改用沾的，最好自己再買顆茶葉蛋，涼麵裡面都會有附一些小黃瓜、紅蘿蔔絲等等，是比較好的選擇。涼麵的份量都是看店家的，一般來說一盒大約都是在100~150克裡，大約120克為兩份醣。
那如果是陽春麵、米粉湯，那麵的份量就會更多，我的方法是請老闆多加一份蔬菜，自己再加一顆蛋～吃的時候會把麵或米粉先撈起來放在另一個碗，等要吃麵時，再把麵或米粉放進碗裡。
這一餐的醣吃多了，下一餐份量減少即可，但若是糖友就要學習控制份量，自己要測試血糖，看能不能吃完一整碗。

Ｑ.吃東西的順序？
Ａ：一般來說，都是建議菜—肉—澱粉，但如果你本身胃比較不好或者有胃食道逆流的問題，就會建議順序改成肉—菜—澱粉。
我個人的習慣是蔬菜和蛋白質先吃一半，然後再吃飯把菜和肉三者一起吃完。

Q.那有一定的份量嗎？
Ａ：其實份量這種事是因人而異，我們要考量到本身的活動量，如果自己是從事大量勞動工作的人，那我叫妳一餐只能吃一顆小饅頭，一定很快就餓了。肚子一餓又去找東西吃，那可能就會亂吃一通，反而不利於減重或控糖。
因此，你要先考量自己本身所需要的份量是多少，以有吃飽為原則，餐與餐之間如果真的想吃東西，水果會比餅乾來的好，一份水果為自己的拳頭大小。

Ｑ.我要如何知道有沒有減醣？
Ａ：其實懶人的做法就是～原本吃兩碗飯，改成吃一碗，把蔬菜、蛋白質增加，飯改成糙米、穀飯之類的。或者先兩碗改成1.5碗，慢慢去適應。
也就是說，把你原本三餐的主食（也就是飯、麵、麵包、饅頭什麼的）都減量，增加蔬菜的份量（一般人應該是蛋白質都吃不少，但蔬菜吃很少，甚至都只是一兩口）
另外，戒掉含糖飲料、減少吃餅乾、蛋糕、零食的次數，只要能做到這些，妳（你）就已經踏入基本的減醣了，而且自己也會發現體重會有變化，之後再搭配運動，就一定能維持健康的體態。
下圖是我平時的早餐內容，其實我很少分享的原因是～～我天天都是這麼吃，最多就是那個麵包口味不一樣而已，偶爾我也會去買個市售的早餐，所以比較少分享我個人的餐點～

希望以上的內容，可以幫助到想要健康減醣，糖友一定要記得，血糖機是幫助妳（你）學習控制份量的好幫手。

比方今天吃了三分之二的饅頭，血糖有點高，那麼明天就試二分之一，增加蔬菜的份量再試試血糖的數字～這樣才能找到適合自己的份量，不要一下子看到血糖數字高就放棄了。

以上的內容，我通常只會在自己的社團分享，因為社團可以做分類，大家也比較好找尋到文章（粉專要利用搜尋，而且要記得關鍵字），也歡迎大家加入社團。

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昨天一個網路新聞，說到吃播網紅「吃不飽的晴子」，雖然靠吃播25歲時就買下了450萬的豪車，但她卻被發現嘴角潰爛、牙齒發黑的情況，疑似是為了吃播賺錢但又想保持曼妙身材，所以吃播到一半去催吐造成的傷害。新聞連結：
https://www.ctwant.com/article/140715

看到這樣的新聞，覺得無疑是 #慢性自殺。

不只是嘴角跟牙齒爛掉，帶著強酸的食物跟胃酸還會灼傷食道、傷害聲帶，長期催吐造成的 #胃食道逆流，還會容易因食道的上皮細胞被破壞，而細胞變性成 #癌前病變。

當食道的「扁平細胞」，因胃酸侵蝕變成類似腸道的「柱狀細胞」，也就是「巴瑞特氏食道」（Barrett’s esophagus）的診斷，根據美國調查，若確診為高度分化不良的巴瑞特食道症，有6.6%的機 #在三年內轉變為食道癌，機率為一般人的2300倍。

依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計，每年食道癌新發生個案有2,700人、死亡人數約1,800名， #癌症死因排名為第5位，晚期食道癌治癒率極差。5年存活率僅有10%，因此死亡率一直高居不下。

過去食道癌的原因是菸酒檳榔、高溫燙口、醃燻燒烤、醃漬、加工肉類等食物，但是催吐的增加，可能會讓食道腺癌的機率開始增加。

王醫師過去學生時代，只有一次因為麵包吃太多（一次吃下五六個），覺得腹脹加上罪惡感去挖吐，但乾嘔了幾下，那種食道痙攣跟胃酸燒灼感真的太不舒服，從此再也不敢做了。

食道癌之外，很多長期催吐的人還會有憂鬱或躁鬱等不穩定情緒，所以我才說是 #慢性自殺，很難想像，這麼傷害身心的事，有人以此賺錢。

「大胃王競賽」的電視轉播興盛自日本的電視節目，由23歲體重僅57公斤的日本選手小林尊，於2001年參加美國紐約最著名的國際國慶日吃熱狗大賽，12分鐘內吃下50份熱狗奪得冠軍而獲得亞洲人的注意。

#看著身材纖細的人吃下難以想像的食物，好像有種違和的快感，因此「吃播」在2009年從韓國開始盛行，但最近有人踢爆韓國許多一線的吃播主都是造假跟吃吐詐騙（https://youtu.be/UEXmaGkpHio）。

為何會有廣大的觀眾愛看吃播呢？原因有三：
1. 自己一個人吃飯的孤獨者增加。
2. 滿足偷窺他人甚至有點幸災樂禍的變態心理。
3. 減肥人的 #代償心理。

我有發現過去愛看大胃王節目的時期，都是在 #減肥中，一種自己不能吃，但是看別人吃有暫時好像自己有吃到（但又不會變胖）的寬慰感。但是自從開始吃4+2R飲食法，不再有飢餓感後， #我對大胃王節目便徹底失去了興趣（看到滿滿一桌食物就飽了），而且看到有人一口氣塞進這麼多高糖高油食物，其實感覺很不舒服😖。

當 #人類的身心靈慾望沒被滿足時，就會積極尋找代替品來維持住自己的平衡不要崩壞，就像沒有愛情的人看韓劇、性生活不美滿的人看謎片、減肥中的人看吃播，都是有代償性的被安慰的假象。

但是 #隱藏催吐跟危害健康隱憂的吃播，是無法讓減肥中的人，真正獲得慰藉的，反而是 #跟食物建立錯誤關係的不良示範。

這次王醫師跟張醫師的月餅吃播重點，就是 #務必吃自己真正覺得好吃的東西，好好享受。食物的功能不只是提供營養，更多的是讓我們心靈愉悅，不是把食物拿來當作 #發洩的手段，就像我影片說的，就算沒有這個企劃，張醫師自己一個人還是會很開心的吃完20個月餅（分好幾天啦🤣），吃播的目的是分享自己對於每一口食物的感受，用心去體會、去分析自己對食物的喜好，而不是被食物制約或被食慾綁架。

#跟食物建立正確良好的關係是健康的第一步

上天賜給我們的食物，不該被「工具化」，垃圾食物可以選擇淺嚐即止或敬謝不敏，好的食物可以被用心品嚐，比起糟蹋食物的爭議，我更擔心妳糟蹋自己的身體。

而某些不是催吐，而是根本沒吞下的詐騙行為又是另一件事了。

#吃播亂象
#請大胃王們還是要顧及身體健康
#珍惜食物資源跟自己的身體

「火燒心」胃食道逆流，如何改善呢？😎🧐

身邊實在有太多人有這樣的腸胃問題，也就是「胃食道逆流」！我們一天大致上至少會吃三餐，但患有胃食道逆流的人若是吃錯食物或是特殊情況下，可說是每餐飯後都深深困擾著他們。「火燒心」的戲碼幾乎天天上映，真的是既不舒服又無奈。因此，俐岑營養師想要與大家分享一些關於有助於逆轉胃食道逆流的飲食觀念，相信可以幫助你控制胃食道逆流的症狀，減少它發生的機會。

完整文章請見 https://reurl.cc/GmML8v

濃縮列出一些重點：
⭐️哪些食物很容易造成胃食道逆流的發生？或是加重其症狀：
📌1.刺激性食物：像是辣椒、黑胡椒、生大蒜等，這些辛香料會對胃黏膜造成刺激，所以若胃部較弱的人避免攝取到添加這些辛香料的食物，像是麻辣火鍋等，會讓你胃食道逆流症狀更加重。
📌2.咖啡因飲品：含有咖啡因的飲品像是咖啡、濃茶等，咖啡因會去刺激胃酸分泌(有些腸胃科醫師認為咖啡因不見得會去刺激胃酸分泌，但若你空腹喝會不舒服建議還是避免)
📌3.油炸食品、高脂飲食：過多的油脂會讓胃排空變慢，食物在胃中停留太久又不好消化，使得胃酸一直過度分泌，會加重胃食道逆流的症狀。
📌4.含糖食品/飲料：像是糖果、蛋糕、麵包、汽水等，都會去刺激胃酸大量分泌，所以下午茶的咖啡配蛋糕，就是最典型造成胃酸過度分泌的組合。
📌5.過甜/太酸的水果：過甜的水果像是鳳梨、葡萄、芒果等，會使得胃酸大量分泌，加上鳳梨的纖維較粗，有胃食道逆流的人吃了之後會更加不舒服。另外，吃起來偏酸的水果像是檸檬、番茄等，也會較刺激胃黏膜而感到不舒服。
📌6.不好消化的食物：糯米製品像是油飯、中式糯米飯糰、湯圓、麻糬、年糕等，由於糯米的澱粉結構為支鏈澱粉不好消化，再加上大多糯米製品而甜食，所以會使得胃酸大量分泌，加重胃食道逆流的症狀。
📌7.全脂牛奶：牛奶的乳脂肪不好消化，全脂乳的乳脂肪含量也較高，所以在胃中也會去刺激胃酸大量分泌。
📌8.薄荷：薄荷相關的食品，像是薄荷茶、薄荷巧克力等，因為薄荷會使得食道括約肌放鬆而無法關緊，使得胃酸往食道方向逆流，更凸顯出火燒心的感覺。
📌9.酒精飲料：像是各式酒類，酒精會去刺激胃黏膜，喝酒不僅傷肝也傷胃。
📌10.湯水類食物：像是湯泡飯或是粥品，液體和固體食物同時吃，很容易將空氣混和吃下肚，讓胃部消化不良，也會加重胃食道逆流的症狀。

⭐️哪些人容易罹患胃食道逆流？
*三餐不定時不定量：大小餐食，讓胃酸一下分泌很多一下分泌不足，加重胃部負擔。
*時常飲酒
*時常吃「吃到飽」的人
*懷孕後期的婦女：因為肚子的胎兒快速長大，而往上擠壓到胃部而容易造成逆流。
*壓力大的人

⭐️如何改善胃食道逆流的症狀呢？
俐岑也製作了一目了然單張懶人包，希望大家能秒懂，快速獲得營養資訊喔！

#我也是壓力型胃酸分泌人🙁
#一起來好好照顧胃吧
若你覺得實用的話，也歡迎分享給更多人唷！

根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與肌少症大有關係，而某些特定的飲食習慣，就會逐步讓我們流失肌肉。

骨鬆與飲食型態的關係？

加工麵食：腸胃道過敏
骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。

「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。

蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。

手搖飲料：糖分過高
「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」

蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。

添加物比高熱量更糟糕
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。

蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」

蔡凱宙醫師推薦的飲食？
「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。

「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」

而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。

蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。

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#蔡凱宙 #骨質疏鬆 #肌少症
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