你有高低肩、長短腳、骨盆前傾、腰痛、脊椎側彎的問題嗎❓​
除了身體本身結構的問題​
有些時候這些問題可能跟你的足底有很大的關係喔‼️​
有句話叫做「上樑不正下樑歪」🦵​
當我們「足部」歪掉時，上半身也容易發生不對稱的狀況喔❗️​
今天🐑老師就帶大家一起來認識「扁平足」🦶​
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🔥認識扁平足（Flat foot）​
✨足弓是由內、外側縱弓和橫弓所組成，​
它除了可以幫助行走時更省力，也能使身體的重量均勻地分佈在雙腳上。當內側縱弓無力塌陷時，就會造成扁平足(或稱低足弓)，屬於常見的足部變形，成人患病率高達26.6%。​
💥扁平足發生原因：​
❤️先天遺傳​
🧡年齡增長​
💛體重增加​
💚關節形成異常​
💙跟腱過度緊繃​
💜過度使用或受傷​
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📍所以如果你以前沒有，不代表現在也沒有喔！​
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🔥腰痛竟然跟扁平足有關？​
✨扁平足會使足弓塌陷，導致雙腳向外旋轉和膝蓋向內旋轉，​
當開始蹲下時，下背部就會因為代償而承受額外壓力，隨著重量與時間的增加，就容易造成傷害。​
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🔥如何從鞋底看足型？​
✨觀察常用鞋子的底部，可以幫助辨識足型與步態是否正確。​
扁平足的磨損位置會與正常足不同，而鞋面也容易有：內側鞋面變形、​
鞋口被撐大、鞋後跟歪斜、鞋舌外偏、走路內八...等特徵。​
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⚠️因為每個人步態不同，磨損狀況可能會因為施力、鞋子結構、步態生物力學不同而產生差異​
因此建議選擇常用鞋，並且多雙進行比較找出原因喔！​
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🔥我有沒有扁平足呢？​
1️⃣雙腳併攏，觀察後腳跟中線是否呈現一直線​
2️⃣觀察鞋底內側磨損程度，鞋跟是否有歪斜​
3️⃣觀察有/無負重狀態下的足弓高低​
4️⃣把腳沾濕後踩在紙上，觀察腳印的形狀​
5️⃣觀察下肢是否有X型腿或大姆指外翻​
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💡扁平足雖然屬於足部變形的一種，但如果是無症狀的扁平足其實不用過度緊張​
但如果以產生症狀或疼痛，就建議尋求專業醫師進行評估盡早治療跟矯正喔！​
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一直以來不管是否由我接生，我都很愛聽媽媽分享生產經驗。一方面可讓我試著從產婦角度看生產，二方面也可得知哪裡可做得更好。最近身邊幾個友人接續順利生產，雖然更讓我深刻體會每個人的故事皆獨一無二，不過，也發現大家的抱怨都很類似：「以為生完就能專心擠奶、照顧寶寶，沒想到身體還是這麼多不舒服」、「怎麼都沒人說啊！如果可以事先知道，就不會那麼不知所措了！」

的確，在快生產前，媽媽注意力都放在迎接新生兒的前置作業，擔心是否能順產。
就連產檢醫師如我，在產檢時也多半會跟媽媽說，「一切先不用擔心，你一定會很順利的！」倒不是我報喜不報憂，刻意不提產後媽媽身體上可能遇到的困擾，）而是因為每個人對疼痛的主觀感受不同，體能和健康狀態也不同，以至於產後復原的狀態不同， 因此實在很難在產前把所有事情講個明白。不過，有幾種狀況，和產前想像有落差，每個媽媽的狀況又不同，為了減少產後的焦慮，讓自己可以從容應對，我認為還是先知道比較好。

＊＊第二波傷口疼痛 來得又急又快

「媽咪，你再用力一次，小孩生出來以後就不痛了喔！」在最後關頭我們習慣性這樣鼓勵媽媽，但這句台詞其實只對了一半，胎兒娩出後，宮縮的痛雖緩解，但不表示真的就完全不痛了！

因為生產導致的撕裂傷，以及胎頭擠壓產道造成會陰部腫脹，都會使得很多媽媽產後坐立難安，走路時只得腳開開避免壓迫傷口、一走快就有明顯的撕裂感、小便時有如刀割。如果痔瘡因生產時腹部用力而掉出，還會造成肛門痛、大便更不敢用力。這些狀況，又以待產時間久的媽媽最為明顯。

另外，也有媽媽和我反應，減痛分娩效果太好了，生產時都不會痛，以為自己可以「無痛」下莊，結果麻藥退去後，一下床才發現傷口如此脹痛，站都站不穩，著實把她嚇了一跳！

所以我要藉此提醒，產後媽媽第一次下床一定要有人在身旁，避免因疼痛頭暈而跌倒，伴侶更是要拿出耐心來理解與陪伴。比起產前，產後因宮縮、傷口疼痛，行動可能更為緩慢、上下樓梯、如廁都需要人協助，不是生完就「沒事了」！

當然也有人產後第二天就健步如飛，但我還是要再次強調，每個人對疼痛的耐受性不同，妳不需要為了別人很「耐痛」，就「忍痛」。

＠＠烏烏的建議：這些脹痛不適，在產後第1-2天最明顯，通常會在二十四小時內的急性期建議媽媽冰敷傷口，之後改以溫水坐浴，並以溫開水沖洗傷口、搭配止痛藥、軟便劑、痔瘡藥膏（哺乳皆可使用）。

剖腹產的媽媽雖會陰沒有傷口，但當術後止痛藥移除，也會明顯感受到腹部傷口拉扯與宮縮痛。建議移動或下床時，可使用束腹帶來避免拉扯傷口。當咳嗽、大笑、打噴嚏、如廁腹部用力時，可再用雙手護著肚子減少晃動產生疼痛。

＊＊惡露有時多、有時少，不過都會越來越少

很多媽媽會注意到出院後，惡露量反而變多，以為自己是大出血。其實，隨子宮收縮、內膜血管跟著萎縮的過程，惡露本來就會不斷地製造然後排出，一直持續到產後六週，並非一次就排完了。

只不過剛生完時，為促進子宮收縮、評估出血量，醫師會內診將惡露徹底清乾淨，所以產後一、兩天會有幾乎沒惡露的錯覺。出院後，疼痛減輕，活動量變大，站立時間變久，惡露就會順勢流出來。再加上餵奶時體內泌乳激素升高會促進子宮收縮，除了腹部悶痛，惡露量也會相對增加。

＠＠烏烏的建議：總結來說惡露約在兩週左右轉呈暗紅色，每日量的多寡取決於子宮收縮、活動量，也可能掉出血塊，約六週轉為淡黃色。但只要整體趨勢是逐步減少，出血量沒有自己平時月經第二天的量多，都屬正常範圍。

出血量也不是媽媽亂吃亂動造成的，不必擔心吃錯什麼、補過頭才讓自己出血。產後飲食方面只要避開人參、酒精明顯會影響宮縮的食物即可，不需動輒得咎。至於傳統上標榜排惡露的生化湯，對於產後恢復並沒有明顯的幫助，可喝可不喝。

**一句話惹怒產後媽媽：「不是生完了，肚子怎麼還這麼大！」

產後最讓媽媽焦慮的還是眼睜睜看到這麼大一隻的寶寶從肚子裡跑出來，但是肚子怎麼還像懷胎六個月一樣大，為什麼電視上的明星恢復得如此快，是不是一定要像其他人一樣穿塑身衣才回得去？

冷靜來想，肚子被撐開九個月，組織要歸位當然也需要一定時間，不可能瞬間平坦。一般來說皮下水腫、脹氣需兩週、子宮回到骨盆腔也要六週，被撐開的腹直肌甚至要半年才會復原。

另外，肚子縮小的速度個體差異也很大，有些人胎兒小、羊水少、皮膚組織較緊緻、脂肪層薄，縮小速度當然比較快，相反的，若懷雙胞胎、子宮有肌瘤的媽媽縮小幅度當然會慢上許多。

也有不少媽媽會發現，產前沒有水腫，卻在生完下肢腫得和象腿一樣、繃緊脹痛，面部浮腫。這是因為產後，原先聚集在子宮的血液和體液要重新分配，因此除了大冒汗、尿多，也容易積在四肢。

＠＠烏烏的建議：被動式的腹帶、塑身衣、骨盆帶，不僅無效還可能因慢性增加腹內壓，反而提高子宮下垂風險。
若是水腫嚴重，則可藉抬腿、按摩、穿彈性襪來緩解症狀。另外多走動、喝水，也會幫助身體將多餘的鈉排出。

＊＊核心像極了洩氣的皮球

另一個常見的狀況是核心無力，很多人會發現產前拿手的棒式一秒都撐不起來、徒手深蹲也是東倒西歪，肚子完全使不上力，下半身好像一灘爛泥。這也常常是許多媽媽在產後會特別失望、甚至不想再運動，對自己失去信心的主因。

其實這是因為產後肚皮像瞬間洩了氣的皮球，相對產前的飽滿緊實，核心相對變得鬆垮無力，運動表現也因此不如產前，另外因為剖腹的傷口在腹部，剖腹產後核心無力的症狀則更明顯。

＠＠烏烏的建議：產後運動的回歸大原則是「戒急用忍」，不妨先將重心放在精神體力的恢復。可從腹式呼吸、死蟲式、貓馱式慢慢開始練習，再慢慢進階到棒式、深蹲，慢慢就可找回肚子用力的感覺，避免操之過急給自己太大的壓力。

講了這麼多，我還是得強調，產前功課做的「剛剛好、差不多」即可，各式的狀況只要心裡有底，大概知道怎麼應對即可，不需要越查越細，一頭鑽進罕見的併發症做「學問」，反而會越查越焦慮。

另外，我認為與其查一堆資料、看眾多明星網紅神奇產後瘦身的心得，倒不如在產前就找到自己信賴的資訊來源，比如自己產檢醫師的文章、書籍、有經驗又不給壓力的好姐妹、有專業醫師巡診的月子中心。這樣在產後遇到突發狀況時，才知道該聽誰的意見，不至於迷失在一堆雜亂資訊中，無所適從。

最重要的是，不斷告訴自己今天比昨天好，明天一定會更好。可參考別人的意見，但避免過度比較，尤其是社群間的陌生人。因為你完全無法確定，他們呈現出的美好到底是真是假，伴侶也要了解這個時間點，媽媽正經歷一場人生「劇變」，身心靈都很脆弱，有時候只能陪著媽媽見招拆招，給助力而不是壓力。

＃產後回歸是個考驗

大家覺得預先知道多一點才安心，還是先不知道比較快樂呢？
產後又有什麼事情著實「嚇到」妳嗎？

雖然夏天已經慢慢過去，開始減少穿著短褲Show美腿的時間，但是各位Sis仍然不可以偷懶，減少做運動！不過大家有沒有發現，就算做再多的運動，瘦腿的效果仍然不太明顯，如果你有同樣的疑惑，你很可能已經誤踏5個養成粗腿壞習慣地雷，趕快改善以下5個壞習慣，讓雙腿變得又瘦又美啦～

壞習慣一：翹腳

雖然翹腳坐很舒服而且坐姿很優雅，但是其實翹腳會令雙腿變得愈來愈粗！因為翹腳時會令血液與淋巴循環變得不流暢，直接令下半身變得浮腫、脂肪增厚。另外，長時間翹腳坐更會導致骨盆歪斜及脊椎側彎，造成腰痛等不適，因此還是趕快戎掉這個壞習慣吧！

壞習慣二：經常穿高跟鞋

當穿高跟鞋行走時，小腿就需要用力，小腿承受過多的重量便會很容易養成粗壯的蘿蔔腿！可以的話還是減少穿高跟鞋，若果穿完高跟鞋後僅記回家時要伸展紓緩雙腿，這樣就能減低養成愈來愈粗的蘿蔔腿。

壞習慣三：走路姿勢不正確

想知道自己有沒有走路姿勢不正確的問題時，就要留意鞋底的磨蝕程度。當鞋底出現左右磨蝕程度不一或後跟磨蝕得特別嚴重，這就代表你有走路姿勢不正確的問題，當走路姿勢不正確時，便會無法均勻地使用到腿部肌肉，最終令腿部某些位置變得特別粗壯。

壞習慣四：常穿緊身褲

緊身褲雖然可以突顯女性線條，但是經常穿緊身褲同樣會令雙腿的血管受到壓迫，影響下半身的血液循環，令脂肪堆積在雙腿位置，結果令雙腿變得又粗又胖。

壞習慣五：經常忍尿

因為工作關係，很多職場女性都要被迫忍尿，如果常常喝水但又沒有正常排走多餘水分的話，身體長時間累積多餘水分下，最終便會衍生水腫問題，一旦水腫起來，看起來至少胖5kg呢！

想擁有美腿的你就要僅記避開以上5大壞習慣，當然也要配合運動才能真正瘦下來啦！

photo source：Pinterest、misselvani

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今天來聊聊 小朋友的 轉骨、登大人 的超級成長秘訣

本次專題大部分的講稿，附錄在底下的資訊欄裡

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隔週 週六早上十一點定期更新。

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『春發夏長』轉骨季節到囉！

如果家中小孩身高比同學矮了一個頭，家長不免擔心，開始準備各種轉骨偏方，希望讓孩子順利拉高。有的家長選擇以吃中藥為主，不過醫師提醒家長，單吃補品效果不夠好，唯有骨架端正，氣血才能通暢，主管成長的生長激素才能發揮效果。
早期農業社會因為物資缺乏，因此民間流傳的轉骨方大都用溫補氣血的中藥。中醫師表示，臨床經常發現小孩還沒長高，卻先補出滿臉痘痘！這是因為現代青少年營養過剩，再加上承受各種壓力，讓原本的濕熱體質，出現了中醫所謂「肝鬱化火」的症狀，造成氣血不通，更進一步影響生長發育；加上書包沈重而不均勻的施壓在肩膀上，所造成骨架不正；還有夏天貪涼，猛灌冷飲，跌打撲傷造成的胸部鬱傷、挫傷等等，不同因素疊加在一起，自然就會影響正常生長發育。
身高的決定 70% 來自父母親的基因遺傳，但這只是一個概略的範圍，
我們來假設，有兩位小朋友，一位A同學，原本可以長到165~175的區間，但是生活中，有太多不良的因素影響到成長的過程，最後僅能落在165cm，另一位B同學，遺傳上原本可以長到160~170的區間，但是他的生活中去除掉了許多「抑制生長」的不良因素，而且增加了「生長因子」的優勢，這位Ｂ同學完完全全的成長出遺傳身高的最大值170公分，比起原本優勢的Ａ同學 整整多了五公分
所以，我們當家長的就是要去幫助孩子在這個身高的範圍內去發揮到最好，增加「生長因子」的優勢，並去除「抑制生長」的的不良因素，就是能「激發孩子100%長高的秘訣」
不良的因素 包含了 「晚睡」、「沒睡好」、「沒睡飽」，「吃太多的甜食、宵夜、冷飲」，「不正確的運動模式」，「課業壓力過重，壓抑的情緒」，以及最重要的「骨架歪斜，氣血不暢」。
哪些是增加「生長因子」優勢？其實很簡單，只有五點，充足的睡眠，均衡的飲食，規律的運動，愉悅的心情，以及最重要的 端正的姿勢、骨架
如果骨架歪斜不正，養分血氣無法順利傳輸，成長自然受限。孩童要從小脊椎、肩膀、骨盆不正就會影響生長。甚至發展成脊椎側彎、高低肩或長短腳的不良體態。中醫師表示，脊椎就是中醫所謂的任督二脈的督脈，也是主管人體生長動力的重要通道。如果脊椎彎掉了或是胸腔胸椎挫傷等問題，就會造成督脈氣血不通，而脊椎兩旁的膀胱經穴位，更是掌管內臟的重要神經，骨架一旦歪斜牽扯壓迫到這些內臟神經，五臟六腑功能當然無法正常發揮。
因此只要發現小朋友站立及走路姿勢異常或是是抱怨胸悶、胸痛等，家長就應該提高警覺！孩子的抱怨，除了成長痛之外，經常是骨架已經歪斜或是已經造成挫傷，造成氣血循環不佳所已引起的痠痛、悶痛，透過正骨與整脊的一併調整，能有效端正骨架。同時配合穴位推拿按摩促進氣血循環，排除鬱積的氣血通道，舒緩肌肉張力，讓經絡、氣血保持通暢，這樣才能順利轉骨，發育才會正常。
轉骨其實更重視關鍵季節，除了平時就要把持好骨架姿勢的端正，還要順應天時配合自然規律，注重四季之『春發夏長』的關鍵時期，並且調理好掌管生長發育的肝脾腎三臟，並在『秋收冬藏』之時配合自然的規律，給小朋友們進補轉骨方，調養好身體能量的儲備。 男生要把握小六到高中這段時間，女生更要提早到小四、五就開始關心，不要等到月經來或長喉結變聲後才開始調。錯過時間也沒關係，只要經檢查生長板還沒癒合，拉高都還有希望！

長高的必備條件
充足的睡眠：晚上10點前入眠，夜間是生長激素（GH）分泌的高峰期，而且一定要睡足7-8小時。
均衡的飲食：均衡飲食、避免垃圾食物、少醣、少甜、少冰。
規律的運動：彈跳類的運動（例如：籃球、排球、跳繩）少量多次、但應避免過度造成肌肉勞損需，避免重量訓練(橫向的擴胸類運動)，如舉啞鈴、伏地挺身、射箭等，因為會加速密合生長板。
愉悅的心情：保持自信、樂觀的態度，避免悲觀、抑鬱的情緒。
端正的姿勢：骨架歪斜會致使人體的氣血運行不暢，更容易造成胸悶、胸肋挫傷等等問題，進而抑制生長的可能。

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