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[化療常見副作用與衛教]

人生在世，生病是不可避免的，而最讓人聞之色變的就是癌症😭，常見的治療方法就是化療。

🔪抗癌藥物能殺死快速生長的癌細胞，但是化療也會影響正常的細胞而產生副作用，大部分的副作用在停藥後即能復原。

那麼，有哪些常見的副作用呢？

該如何預防或是減輕？😷

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一、消化道：🔍飲食清淡、少量多餐、多喝水是關鍵
1.噁心嘔吐：避免餐間喝入液體
2.腹瀉：避免高纖食品、適時補充高鉀食物如香蕉、如廁後以沖洗方式避免破皮
3.便秘：一日喝超過2500cc的水、食用高纖食品、多運動
4.口腔喉嚨潰瘍：時常補充水分，飯後刷牙或非刺激性漱口水，多攝取軟質或含維他命Ｃ、高蛋白食物，若口腔有異常病變即時回診

二、造血、免疫功能：🔍注意營養、避免感染最關鍵
1.白血球過低：注意個人衛生、避免感染
2.疲倦、貧血：充分休息、攝取高鐵、高蛋白、高維他命、高礦物質食物如深色蔬菜、肉類
3.血小板過低、出血：避免使用造成出血的藥物、使用軟毛牙刷、避免激烈運動、避免用力擤鼻涕或挖鼻孔

三、掉髮：🔍正確與正向的觀念
停藥後頭髮會再長出來，掉髮期間須選用溫和洗髮精、軟質梳子、低溫吹頭髮、避免染髮、依照喜好使用假髮與帽子等

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👨‍⚕️除此之外，中醫亦可協助減少化療副作用

主要以扶正和祛邪兩個方向
📍扶正：人體接受化療後，針對臟腑經絡的調補
📍祛邪：針對病灶和病因抑制癌症

若有需求可詢問主治醫師進行會診或於診所就醫。

坊間藥物及健康食品百百種，但～
❤️保持親友的關心與聯繫並維持正向態度才是治療成功的不二法門！

📖如何預防？
維持健康的生活型態與定期健康檢查最重要！

#人蔘海海中醫你
#中醫養生 #中醫 #中醫師 #中藥 #保健 #健康 #養生 #飲食 #針灸 #acupuncture #healthylifestyle #health #chinesemedicine #likeforlike #癌症 #化療 #cancer #化療副作用

【孩子挑食怎麼辦？】

　　小孩吃飯問題是大部分父母都曾面臨的困擾，尤其孩子正在長大，更會擔心挑食、偏食影響生長發育。其實，就連大人也有不吃的食物，但對食物有偏好不一定會影響健康，例如：不吃菠菜，但會吃其它蔬菜，影響就不大；但如果只吃白飯加肉鬆，其它食物完全不吃，就會營養不良，進一步影響生長發育、免疫力、情緒、腦部發育、注意力、學習等。所以，如果挑食造成營養不均衡、影響吃飯時間、親子關係緊繃等，可能就要做一些調整和嘗試了。

而挑食偏食的原因是什麼呢？經驗上可分三大類：
▪感覺接受度：對食物的味道、溫度、氣味、顏色、質感等接受度較單一（只吃能接受的），難以接受不喜歡的食物感覺（不吃不能接受的）或害怕嘗試新的食物。

▪口腔動作能力：因嘴巴力氣不夠難以有效咀嚼，或嘴巴動作無法處理有骨頭的食物，所以只吃軟質、細碎食物，不吃硬或需要處理的食物。

▪飲食習慣：一開始不吃就沒再嘗試了，長期下來習慣只吃喜歡的食物。

　　因此，我們可以先觀察孩子目前不吃的食物有哪些呢？這些食物有共通點嗎？來推測挑食偏食的可能原因，然後再運用一些引導策略：

1⃣#不願嘗試新食物
　　當挑戰是小的，嘗試的意願會變大，所以新食物先從一小粒、一小口開始就好，就算是舔一下也算是跨出嘗試的一大步。也可以搭配喜歡的食物和餵食技巧，例如：如果是大人餵食，則要嘗試的新食物在湯匙前端、喜歡的食物在後端，這樣可以確保新嘗試食物會進到口中。

2⃣#不吃某個食物
　　可以嘗試同種類的其他食物來取代看看，只要不是該種類的食物完全都不吃，就不用太過擔心，例如：不喜歡地瓜葉，但可以接受小黃瓜，那就先提供小黃瓜，至少先有攝取蔬菜類，再慢慢增加對其他蔬菜的接受度。

3⃣#不吃某個顏色的食物
　　有些孩子是挑食物的顏色，例如：綠色的食物就不吃。一樣可以先用同種類的食物來攝取營養，再慢慢接受度，例如：不喜歡綠色花椰菜，但可以接受白色花椰菜，就先提供後者。或不喜歡的綠色食物比例少，然後其他顏色的食物比例多，如：紅色番茄、黃色彩椒來增加食物顏色的多樣性。

4⃣#挑食物的口感
　　有些孩子特別不喜歡軟爛的口感，會出現作嘔的反應，可透過不同烹調方式，變化食物口感，例如：不喜歡蒸軟的魚，但可以接受煎的魚(表面脆脆的)。

5⃣#挑食物軟硬度
　　常見為不吃要咬的較硬食物，例如：菜梗、肉類等，這要先確認孩子咀嚼能力和進食習慣。一般隨著吃副食品會慢慢吃到接近大人的食物，如果持續提供軟爛或剪碎的食物，長期下來孩子會習慣吃輕鬆咬、輕鬆吞的食物(口腔肌力沒有持續增加)，所以吃到要咬或啃的食物，就會覺得吃得很累而排斥。這時候，就需要慢慢提升咀嚼力氣，一樣掌握比例原則，先從一口或少量需要咀嚼食物開始，再逐漸增加咀嚼量。

　　除了上述方法，也可搭配運用：肚子餓時先吃要嘗試的食物、家長親身示範、看繪本教導營養攝取概念等。而當孩子有嘗試時，記得回饋孩子：「你有試試看吃一口，很棒喔！」、「雖然不好咬，但你有今天有多咬幾下，很好喔！」，讓彼此都能肯定細微的進步，讓嘗試更有信心喔！

#蔡曼嫻 #兒童職能治療師

PS: 照片為寶皇的晚餐。很早以前我們就觀察發現到寶皇用餐盤吃飯會吃得比較快、比較好，可能是因為他不喜歡食物混在一起；食物有秩序地分隔一目瞭然、能照心情慢慢依序品嚐，讓他龍心大悅而增進食慾吧🤣

擺盤帶來不同視覺感受，也是促進食慾的一大好方法喔！

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