【HAPPY FRIDAY『胃』教時間】
*憂鬱 焦慮 攸關你的 #腸道力*
　
#別讓腸道不開心
有一種悲傷，是你的情緒停留在腸道的過往！
職場委屈：老闆愛噹人愛找碴，覺得胃口差…
情場委屈：孤單寂寞覺得冷，美食當前不覺得餓…
明明是情緒問題，怎麼會影響消化或食欲？
因為人體腸胃道有自主神經系統，
密集的神經細胞和大腦一樣能：感受壞心情！
　
#反覆復發腸胃病常是自律神經失調
血清素(Serotonin)是與紓壓有關的荷爾蒙，
攸關情緒、睡眠、食欲、學習和記憶的表現，
此外，也會影響胃腸道的蠕動與消化吸收。
有身心科症狀傾向的胃食道逆流患者，
經常有合併腦部血清素缺乏的狀況。
酌量給予補充血清素的藥物，
提升愉悅感、降低對逆流症狀的敏感度。
　
　
　
#補充血清素的3個方法
人體血清素約90％由胃腸道分泌(其他來自大腦)，
一旦腸道系統失調、血清素分泌不足，
一環扣著一環，人生可能由彩色變黑白…
　
▪️食物
如雞肉、紅肉、巧克力、香蕉與堅果類等，
但不是每一種都適合胃食道逆流的族群，
像是巧克力與香蕉就是逆流者的禁忌，
萬一為了提升血清素卻加重逆流就不妙了。
※
食物中的血清素含量有限，
若已經明顯缺乏，建議先靠藥物來補足。
　
▪️藥物
血清素藥物選擇非常多，
沒有好或不好，只有適合或不適合。
每個人對於藥物的感受度都不同，
即使對某種(某廠牌)的血清素藥物無感，
不表示治療就無效，千萬不要失去信心。
　
▪️運動
大量論文資料與臨床經驗都顯示，
規律運動是補充血清素最優質的選項。
血清素分泌又以中午12點左右為高峰期，
不妨利用這個時間運動(起身走動等)。
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#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#跨科會診 #終結胃食道逆流

[促進心理健康的日常觀察]
　　
在學校辦理的服務學習課程告一段落了，
實際體會到教學相長的感受，
也很欣賞希望將時間投入在有意義事務的學生。
　　
這門課程的目標，
是讓心理健康的資訊推廣能更貼近學生或一般大眾，
課程討論時也有機會激盪更多的創意與創新，
也許在下一次的課程，能試著一起來辦場書展或電影座談會。
　　
團體分享時，
有成員觀察到仍會有人誤解是「心理有問題」、「有病的人」才會做心理諮商，
讓我又有機會感受到同溫層外對心理的汙名化想法XD
（平時同溫層真的太厚了）
　　
對比想起先前在一次演講中，
有聽眾願意分享自己在心理諮商中改善失眠與焦慮困擾的歷程，
讓其他成員有機會認識到每個人都可能有心理相關的困擾，
找心理師會談是一個可能的因應方式，
也激發更多人願意分享自己對心理議題的看法與好奇。
　　
希望有一天，大家聽到有人去找心理師會談，
會像聽到感冒到診所拿藥、徬徨去廟裡拜拜一樣正常自然，
關心的會是「你還好嗎？」
而不是「你有病嗎？」
　　
　　
希望促進心理健康、提升生活品質，
或有心情起伏、生活壓力、傷心失落、意外受驚、事件創傷，
家庭、伴侶、感情、朋友等人際困擾，
身心科症狀影響生活適應，
都可以考慮找位心理師傾聽、同理、陪伴，
共同走一段路，找回自己的力量。
　　
　　
文、圖／洪千惠心理師

#工作筆記
#臨床心理師的日常

[心理師的迷思]

這天在社區復健中心附近的超商取貨時，
如往常般的跟店長打招呼，店長向我示意稍等一下，
並請另一位新的店員幫忙拿我的貨品。

新店員：「店長，這個身分確認過了嗎?」
店長：「有喔。(沖好手上的咖啡之後走了過來) 這位是社區(復健)中心的心理師。」
新店員：「喔……（愣住1~2秒）我應該不需要。」
店長：「不是啦，是跟你說一下。他們學員很常來買東西，這位是他們的老師、心理師。」
我：「嗯嗯嗯，只是介紹跟你認識一下啦！」
新店員：「喔……哈哈哈……」

才剛在對社區復健中心的學員倡導反汙名化的觀念，
我想大眾對心理師可能也有些汙名化的想法XD

找心理師會談，
就跟感冒到診所拿藥、徬徨去廟裡拜拜一樣正常自然。

希望促進心理健康、提升生活品質，
或有心情起伏、生活壓力、傷心失落、意外受驚，
家庭、伴侶、感情、朋友等人際困擾，
身心科症狀影響生活適應，

都可以考慮讓心理師傾聽、同理、陪伴你，
共同走一段路。

當有人介紹心理師給你認識，
也可能只是要介紹一個「人」給你認識而已！

同場加映
臨床心理師常見誤會與迷思：https://goo.gl/rJ37UY
心理師使用手冊：https://goo.gl/9ZbwBR

#臨床心理師的日常
#每次自我介紹職業都會想到底要怎麼說、說多少才好
#回想起來覺得應該把握當下趁機多介紹一點

在全球疫情蔓延下，我們看見更多元的醫療產業角色。三級疫情期間，亞東紀念醫院承擔雙北防疫與救護重任，成為地方政府倚重的醫療後盾；而隨著遠距在家辦公，拉開人與人間的距離，對資訊的依賴度也愈來愈高。

「我們試著運用資訊智慧化，結合行動支付與遠距醫療，讓防疫期間的醫療服務不間斷。」亞東醫院邱冠明院長說。以5月雙北因應疫情、加強集中檢疫為例，當時為了阻斷社區傳播鏈，將超過八百位確診輕症或無症狀的患者收治在集中檢疫所，亞東醫院即透過遠端的虛擬病房、結合先進攝影設備，來記錄確診者的生命徵象、病歷登載，以及透過通訊軟體關注他們的身心狀況。疫情與科技加持催化了遠距醫療，這段時間亞東醫院開設了28科遠距門診，以APP坐掛號管理與候診，減少行政流程，若能落實把藥送到府，那麼零接觸而達到完整醫療服務的可能將被實現。

新常態．新未來
看各界領袖如何驅動城市改變的力量
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#疫情之下看見城市的韌性與改變
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本集主題：「自律神經失調：冷處理、抗發炎：喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病」介紹

訪問作者：楊翠蟬 醫師

內容簡介：
從理論、臨床、保養，到自律神經運作，
透過33則以上的臨床案例分享，
讓你清楚知道，求助無門的病痛，
很多是自律神經對溫度變化的發炎反應！

　　本書作者梁恆彰為疼痛科權威，在30餘年的行醫中吸收各種醫理，從日常對症的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。本書為收錄其執業多年來的心得結晶，主要分為三大部分：一、破除大眾迷思，了解冷熱對生理的影響，不再視「寒冷」為萬病之源；二、臨床上以「冷刺激」應用於自律神經失調與各類疼痛的治癒案例；三、分享冷馴化的實踐方式，與善用溫度的保養之道等。

　　◤破除你對「冷底」體質的迷思
　　建構正確「吃冷或喝熱」的時機與注意事項◢

　　手腳容易冰冷、怕冷、吃了生冷食物會腹瀉，就是「冷底」體質？自律神經失調，該喝溫水還是冰水？喉嚨痛、鼻塞、氣喘、胃食道逆流可以喝冰水或吃冰嗎？喝冰水、吃冰，會使代謝下降或體質變寒嗎？冷水澡和熱水澡，哪個對身體比較好……針對一般大眾的疑難雜症，作者根據行醫多年的經驗，以生理學為基礎，用科學思維說明身體的生理機制，重新思考溫度對健康的影響。

　　→從科學角度來分析體質，揪出求助無門的真正病因


作者簡介：梁恆彰
　　˙ 學歷：台大醫學士
　　˙ 經歷：麻醉科專科醫師、婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
　　˙ 現職：台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
　　˙ 特殊專長：疼痛與身心症的非藥物治療法，包括：一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調，以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷
　　˙ 著作：《身心壓力多大，聽心跳頻率就知道》

作者簡介：楊翠蟬
　　˙ 學歷：陽明大學醫學士
　　˙ 經歷：台北榮民總醫院麻醉科醫師、台北市立忠孝醫院醫師、蘇澳榮民醫院醫師、書田診所疼痛科主治醫師
　　˙ 現任：新北翰生診所主治醫師、台北市身新醫學診所兼任醫師

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Dr.J健聲房│EP.017│胃您好系列│你以為的逆流，可能不是真的逆流?!－真假逆流的診斷與治療

【真假逆流的診斷與治療】
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