繼上次跟大家分享過膝關節的解剖構造後，今天來跟大家聊聊常見的膝關節運動傷害，其受傷的機制，以及淺談如何避免發生運動傷害。
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1、十字韌帶斷裂（撕裂）
概述：常見於各種需大量跑動球類運動，其中又以前十字韌帶受傷的機率更高，其產生的後遺症也相對嚴重，若是完全斷裂時傷患常會聽到「啪！」伴隨瞬間的強烈疼痛...
繼上次跟大家分享過膝關節的解剖構造後，今天來跟大家聊聊常見的膝關節運動傷害，其受傷的機制，以及淺談如何避免發生運動傷害。
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1、十字韌帶斷裂（撕裂）
概述：常見於各種需大量跑動球類運動，其中又以前十字韌帶受傷的機率更高，其產生的後遺症也相對嚴重，若是完全斷裂時傷患常會聽到「啪！」伴隨瞬間的強烈疼痛感，疼痛感很快消失，但隨之而來會是膝關節的無力感以及不穩定；若是不完全斷裂除了上述症狀，還會在動作末端容易出現疼痛感。
受傷機制：大多數的前十字韌帶受傷是發生在膝關節在不良排列下受力，尤其是有發生扭轉的狀況下，例如說在微彎且外翻的狀況下落地，嗯，就像是綜藝摔動作中彎曲的那隻腳；此外，直接的撞擊也有可能造成十字韌帶受傷（不論是前十字或是後十字）
2、半月軟骨破裂
概述：半月軟骨受傷常有強烈的疼痛感，此外也會有關節積液、無力、關節內異物感和關節鎖定的症狀，受傷後膝屈的角度也會受影響；其中以內側半月軟骨更容易受傷。
受傷機制：除了直接撞擊外，半月軟骨的傷害常發生在膝關節有扭轉的情況下受力，常會伴隨其他組織一同受傷，詳細狀況會在下一項說明。
3、不開心三合症（unhappy triad）
概述：所謂的三合症包含三個部分，首先是前兩項中提到的前十字韌帶以及內側的半月軟骨，再加上與內側半月軟骨連接的內側副韌帶，由於三者有許多的纖維是相互連接的，所以受傷時常伴隨著彼此共赴黃泉，受傷時的症狀綜合以上所有，疼痛、無力、不穩定、異物感、關節積液等通通都有，因此能理解為什麼叫做「不開心」三合症吧！更詳細的說明可以參考我們之前的「膝蓋不快樂三兄弟」
受傷機制：不開心三合症的成因除了膝關節在扭轉的狀況下受力外，位於膝關節外側的直接撞擊也有很大的機率發生，其嚴重程度可能不亞於前者。
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以上是膝關節常見的運動傷害的其中幾種，就像上次小編分享過的，膝關節在生物力學中扮演的角色是一個穩定及力量傳遞，在不當排列下不斷運動是造成傷害很大的因素，在這邊小編想跟大家分享下如何有效地避免運動傷害產生。分成兩方面，首先是平常的訓練期間，「注意動作品質，養成良好的動作模式」，場上的每一個動作都是由平常的訓練所延伸的，若是平常的訓練就養成了不良的動作模式，在運動場上面對高強度、預料外短時間內反應的動作時，就容易發生運動傷害；其二是在實際上場時，「運動前充分地伸展及熱身」，這點看似稀鬆平常，有點接近廢話，但他的影響絕對超乎你的想像，身體筋膜的張力、肌肉的柔軟度、關節周圍組織的溫度，甚至是體內激素、自主神經系統的狀態都會影響動作的產生，充分地伸展及熱身可以幫助我們的身體進入適合運動的狀態，在「預備好」的情況下上場，自然會降低傷害產生的機率。
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之後還會為大家陸續介紹其他關節傷害，若是大家有想了解的歡迎留言、私訊我們，小編們會搜集起來作為往後文章的素材，今天的內容到這邊就結束了，喜歡的話歡迎按讚、訂閱並分享，也可以到podcast或是spotify搜尋「PGG a.k.a.健身房裡的治療師」，聽小編講幹話、聊訓練，若是你十分喜歡我們的內容，可以到我們的主頁，用一杯乳清支持我們繼續創作，我們下次見囉！白百～～～
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膝蓋韌帶受傷後遺症 在 在家好到府坐月子 Facebook 的最讚貼文
坐月子的正確觀念，讓身材、體力快速復原
【早安健康／柳知沅（韓國未來小兒婦產科院長）】
坐月子的由來
當媽媽生下寶寶後，家裡長輩或周遭的人都會叮嚀要好好照顧自己的身體。產婦的身心完全復原期約需100天，所以最理想的坐月子期間就是100天。過去人家因為生活窮困，需要從事種田等農作，所以一般以21天做為坐月子的期限，之後就需到外面去工作，因此也有三個星期內禁止外出或外人來訪的習俗。
坐月子的正確方法？
坐月子的必要性
自古生完小孩的產婦需在家中被照顧、吃營養食物、坐月子。三個星期的坐月子期間，一般都是安穩地待在溫暖的床上、喝月子湯、禁止洗澡等。即使是炎熱的夏天，也會穿著長袖衣服與內衣，用以保暖身體。
已經有生產經驗的婦女常告訴產婦，當身體吹到冷風時，全身有可能會出現痠痛等後遺症，甚至一生當中都因此而受苦。西方國家又是怎麼坐月子呢？美國、加拿大、法國等西方社會，在生產後不會另外食用特別的食物或坐月子。一般自然分娩後24個小時內，就可以回到家中過正常生活。
產後風
產後風又是什麼樣的疾病，為何會出現在孕婦身上呢？產後風是指產後脆弱的骨頭、關節等受到風寒的症狀，會產生痠痛、麻木等不適感。那麼生完後，若直接吹到冷風，骨頭就會受到風寒嗎？不是的。
女性在經過懷孕、餵母奶的時期，體內的女性荷爾蒙雌激素會達到最低點。原本雌激素具有幫助骨頭留住鈣質的作用，可避免鈣質流失，但是到了餵母奶期間，雌激素濃度變淡，使得骨頭中的鈣質自然流失到血液中，因此骨頭變得脆弱，所以才容易受到風寒入侵。
避免鈣質不足
與西方相較之下，國人在牛奶等乳製品或鈣質上的攝取量都是不足的。孕婦一天的建議用量應要達 1000毫克。縱使攝取的鈣質已經補足，又會因為餵母奶的關係，使鈣質流失，骨頭密度因此快速變稀疏。換句話說，因為骨頭本身脆弱很多，所以關節腔的耗損會增大。生完小孩時，手掌或膝蓋等關節容易會感到非常刺痛，腰部、手臂、腿部也常有疼痛感。
預防產後風
即使為了要預防產後風，也沒有必要在炎熱的夏天裡包裹著厚被子。雖然產後免疫力變弱，有可能罹患感冒等疾病，但若不是遇上寒冷的天氣或強風，就無需過度擔心。室內維持適當的溫度與濕度，有助於產後復原。服用產後所需的鐵質、鈣質、維生素D等，並補充適量的營養補充劑，可以預防產後風。
各個季節坐月子的要點
夏天坐月子
生完小孩後吹到冷風，有可能罹患產後風，所以要盡可能讓身體保持在溫暖的狀態。在連坐著都會流汗的夏天裡，該如何坐月子呢？結論是「適度」。氣溫不可過熱，也不可過於涼爽，平均溫度維持在微暖的23∼25度之間，濕度維持在40∼60%左右。不可以讓身體直接吹到冷風，天氣不管再怎麼熱，也最好蓋薄被子。不要用冷水洗澡，先用微溫的水洗澡後，再用乾毛巾拭乾身體。如果因為天氣太熱，就喝冷水或吃冷食，有可能造成牙齒損傷與胃腸障礙，需多加注意。
冬天坐月子
室內以「保溫」與「保濕」為核心重點。不僅房間的地板，整個房間裡的空氣，都需維持溫暖。若過於乾燥，更容易引發感冒。可以利用加濕器、除溼機或洗過的濕衣物，讓室內溼度維持在60%左右。洗澡時，浴室空氣常是冷的，所以先放熱水，讓浴室空間變暖之後再洗澡。
讓身體快速復原
生完小孩後，大部分的人都是在坐月子中心或家中休息，一邊接受家人或專家的幫助一邊坐月子。
有不少人會小心翼翼地不讓孕婦過勞，讓她們得到充分的休息，甚至連動也不動。為了未來辛苦的育嬰之路，在這個時期需做好充分休息與努力，請參考下列內容，以快速且健康的方法復原吧！
坐月子期間該怎麼過生活？
請勿一直躺著不動
剛生完小孩的第一天，有可能因產後痛、會陰部疼痛、手術部位的傷痕而很難行動。建議到隔天再由家人協助，站起來活動看看。若因為很痛而繼續躺著，反而很難恢復。初期適當走路，反而有助於加速惡露的排出與身體的復原。
開始洗澡的時間點
第一天因分娩而導致的體力耗損與失血，自己獨自站著都會有困難。自然分娩的產婦，一般在第二天雖然可以較輕鬆地站立了，但仍有些吃力，想要洗澡的話，就用溫水洗個簡單的澡。剖腹生產的產婦，因為進行手術而有傷口的關係，五天內需避免洗澡。手術部位若沾到水，有可能引起傷口發炎，最後導致傷口裂開或留下疤痕。
不要造成關節的過大負荷
當孕婦的體內察覺到要分娩時，會增加鬆弛激素等身體荷爾蒙的分泌量，讓骨盆關節打開，同時也會對骨盆關節、全身各個部位的關節造成不良影響。所以手腕、腳踝等都很容易因姿勢不良或承受過大的壓力，而造成損傷。餵母奶時，手腕會受到很大的傷害，即使有戴上護手腕帶，也盡量不要用手腕出力。
TIP | 妊娠與鬆弛激素
鬆弛激素是從卵巢、乳房、妊娠期胎盤與子宮內膜中分泌出來的荷爾蒙，男性則是從前列腺分泌出鬆弛激素。沒有懷孕的女性，會在排卵期從卵巢中增加鬆弛激素的分泌量，對心血管進行作用，維持適當的心搏次數與血管適應力。孕婦則從胎盤、子宮內膜、絨毛膜等中分泌出鬆弛激素，從懷孕第14週左右起分泌量開始攀升、達到最高點，所增加的鬆弛激素一直到生產前都維持在高濃度。懷孕期間鬆弛激素具有增加心輸血量、使血管鬆弛、促進血液循環的作用。懷孕最後一個月時，這種荷爾蒙也對骨盆韌帶產生作用，幫助骨盆隨著子宮變大而順利變大，有助於分娩時恥骨的鬆弛。這種鬆弛激素的分泌量會在生產後急遽減少。鬆弛激素的影響期間因人而異，一般約為5∼6個月左右，也有12個月的情況。
不要害怕排便
會陰部切開後，會陰部與肛門周圍都會非常疼痛。有些孕婦在想要排便時，會擔心因排便刺激受傷部位而忍著。用力時，也擔心會陰部切開部位會裂開。事實上，會陰部上的縫合部位若沒有發炎，即使用力也不會再次裂開，所以無需因此而害怕排便。
服用鐵劑
在分娩過程中會流很多血，自然分娩的失血量約600cc，剖腹生產的失血量約1000cc。為了養出健康的新生兒，產後仍需繼續服用懷孕期間服用的鐵劑。想要補充在分娩過程中所失去的血液，需連續服用三個月左右。貧血症狀若得不到改善，就會感到異常地無力、頭部疼痛、容易疲倦等。唯有媽媽健康，才可以養出健康的孩子，請多加留意身體狀況。
攝取牛奶或鈣質
東方人較少吃牛奶或起司等乳製品，所以平常攝取的鈣質量就比西方人少。尤其女性們在懷孕、生產、餵母奶期間，骨骼中的鈣質會大量流失。為了不讓骨頭變得脆弱，需多喝牛奶或服用鈣片。
女性荷爾蒙雌激素本來具有預防骨骼流失的作用，但在餵母奶時，雌激素會快速降低。此時期如果沒有攝取適量的鈣質，就有可能造成骨骼的損傷。即使不會馬上出現什麼問題，但已變脆弱的骨質將大幅提升引起關節炎、椎間盤、骨頭痛等症狀的可能性。
攝取適量的高蛋白、高脂肪食物
餵母奶時所需的熱量比懷孕期間更多，每天需要多攝取500大卡。可能有人會懷疑，這樣熱量不
會太高嗎？的確，如果攝取過多的高蛋白、高脂肪食物，反而會造成肥胖，為產婦帶來更多的煩惱。那麼為什麼還建議產婦要多攝取高蛋白、高脂肪食物呢？
初乳結束後，進入到成熟乳階段時，50%的母乳是由脂肪所構成的。母奶中的脂肪來自於媽媽，所以與媽媽身體的營養狀態息息相關，而營養狀態又以體脂肪率為重要指標。早期大部分的人因為營養不良，常常是皮包骨狀態，體脂肪率很低。這個時期產婦為了分泌營養的母乳，需攝取高蛋白、高脂肪的食物，才可以順利餵母奶。但只要產婦的營養狀態良好，就沒有必要一直攝取高脂肪食物。以自己一天所需的熱量為目標，均衡攝取即可。
不要執著於麻油雞湯
麻油雞湯自古以來即是坐月子的代表性食物。雖然米酒、老薑、麻油都有溫補的作用，但並不是所有人都適合，無需天天吃或過量食用。三餐飲食還是營養均衡最重要，蛋白質、脂肪、維生素、礦物質等都要攝取，食譜最好以含鐵質與鈣質的菜色為主。
產後第二個星期浮腫完全消除
到了懷孕最後一個月時，因為受到荷爾蒙的影響， 再加上血液循環不佳，孕婦的手、腳、大腿等身體部位會浮腫得很重。但在孩子出生後，過去累積在體內的水分開始往外排出。一般從分娩第2∼3天開始，尿液量會急遽增加，約有1∼2公升左右的水分被排出。消腫的速度因人而異，但一般在第 1∼2個星期內會大量排出體液，消除浮腫。
南瓜或玉米茶等利尿作用佳的食物，最好等到浮腫現象自然消除後再食用。在這段透過尿液讓體液大量排出的時期，若再食用利尿效果佳的食物，就會使體液一次突然排掉過多，反而引起低血壓，進而導致嘔吐、暈眩等症狀，且母乳的量也會隨之減少。所以建議等兩個星期浮腫現象消失後，再食用這類食物。這時期也要記得隨時補充大量的水分，讓體液保持充足。
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【#開先生的復健之路】part9.『一週』 - 2020.03.16
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因為站立和行走會讓腳腫脹非常厲害
基本上在家的作息就幾乎是躺在床上
盡量保持血液容易回流的狀態
除了上廁所和吃飯會下床
呈現一個廢人狀態ＸＤ 🤣
其實很想做什麼
但真的什麼都不能做
這樣的生活對我來說反而壓力很大
我媽很了解我 應該也知道
明明自己每天賣菜很累
回來還和顏悅色的忙來忙去照顧我
查詢很多相關資料後
和聽到很多朋友的案例分享後
聽到很多需要時間和耐心復原
修復時期如果沒有好好休息容易有後遺症的問題
而且醫師不斷跟我強調
「後十字會比前十字韌帶受傷復原期來的更久」
決定放推「想做些什麼」這個念頭
專心當廢物（啊～不是😭
專心、放心地吃和睡
進行養豬計劃 哈哈哈
在上周二進行完手術後
需要時間讓術後的新韌帶生長完全
目前的膝蓋穩定性不足
所以得帶著護具加上拐杖行走
中間有嘗試降低對拐杖的依賴試試
想利用站立（股四頭肌等長收縮）加減訓練避免肌肉流失
結果….乾～真的完全不行噎
肌肉已經喪失了發力的感覺
上週二進行的手術
這週一時 一個念頭閃過
再度嘗試
竟然成功不依靠拐杖站立了！
真的是大進展誒🔥
即便還無法將重心平均分在兩腳上
但這對我來說已經是大突破了
進步往往是一點一點堆積起來的
對吧？
附上站立的影片📸
<<<未完待續。。。>>>
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就是今天晚上了
今晚8點 年代新聞台CH59
有前十字韌帶受傷怎麼復健訓練 跟 腰好痛痛怎麼辦的運動治療喔
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首播 7/14(日) 20:00
重播 7/14(日) 24:00、7/15(一) 04:00、7/20(六) 09:00