昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。

我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。

這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。

但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。

後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。

看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖

告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？

在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯

到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭

討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。

回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏

寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥

#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門

🔥升級版🔜黑蒜精🔥

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#純天然製品 #比一般市面上的大蒜精保健含量高

🔥🔥🔥大蒜”在經過發酵熟成後➡️黑蒜🧄能使生“大蒜”本身的蛋白質轉化成為人體每日所必需要的18種『胺基酸』，可被人體迅速吸收🔜🔜🔜

🧄現代科學證明，大蒜中的蒜素不但可以消炎殺菌，也能降低膽固醇。台大食科所的研究顯示，大蒜只要一天一瓣，降膽固醇效果就很好。」- - -📖康健雜誌

🇩🇪德國原裝Sanct Bernhard黑蒜精膠囊

容量：120粒
價格：690元 含國際運費

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🧄黑蒜不是特殊的品種，而是自然發酵的白蒜。然而不僅顏色在發酵過程中變化，味道和氣味也隨之變化，從硫化合物轉化為抗氧化化合物（類黃酮）。

🧄黑蒜沒有大蒜的典型氣味，而生物活性卻增加了。如想飽含大蒜健康成分，又不想忍受強烈味道與氣味，黑蒜是優選濃縮且易消化的選擇。

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✅每粒膠囊含500毫克黑蒜提取物。

✅含抗氧化類黃酮提高身體機能活性。

✅沒有強烈的味道和氣味。

✅黑蒜精對循環、呼吸、神經、消化、免疫系統具有很大的效能。

🔸預防高血壓、心血管疾病，降低血脂肪、預防血栓

🔸預防感冒、保護支氣管粘膜

🔸預防神經痛、腰酸背痛、坐骨神經痛

🔸促進腸胃消化吸收、整腸健胃、預防食物中毒

🔸強化免疫系統，增加抵抗力、預防過濾病毒、寄生蟲（蛔蟲、蟯蟲等）、病菌感染。

👉使用方式
保養：一日一粒於主餐飯後。
加強：有需求可增加為兩粒。

🧄每顆含有
黑蒜提取物（82％），明膠，脫模劑二氧化矽和大米提取物，阿拉伯樹膠和葵花籽油。

📖 一天一瓣大蒜 這些疾病遠離你
https://www.google.com/amp/s/m.commonhealth.com.tw/amp/article/77065
《轉自-康健雜誌》

✨黑蒜十大優勢✨
1️⃣預防癌症
黑蒜含有效阻斷致癌物質亞硝胺合成的成分，同時含有豐富的硒，能夠強力抑制和殺滅癌細胞，經科學家驗證對多種癌症有預防和抑制作用。

2️⃣調節三高保護肝臟

黑蒜能夠修復胰臟細胞，恢復胰臟自身調節血糖能力，有效預防和控制三高及其併發症;同時黑蒜中含有的多種胺基酸能夠有效抑制脂肪肝和脂質過氧化酶對肝臟細胞結構的損傷，保護現代人因生活節奏快壓力大而處於亞健康狀態的肝臟。

3️⃣預防心、腦血管疾病

黑蒜的另一種別稱「血管清道夫」，能有效預防血管壁內沉積，而血管壁沉積是心腦血管病的一大誘因，時間久了便會產生動脈阻塞;血管彈性變差;血液黏稠度過高，引起中風、心肌梗塞或心臟病等病症。

4️⃣抗衰老、美容及健腦益智

黑蒜含有豐富的水溶性抗氧化物質(抗衰老成分)多酚，而且比生大蒜含量提高了二十多倍;黑蒜中的有效成分與人體內的維他命B1結合能產生促進和發揮維他命B1的「蒜胺」，增強碳水化合物的氧化功能，為腦細胞提供足夠能量，使思維更加敏捷，而且預防老年痴呆症。

5️⃣增強免疫功能

實驗表明，黑蒜中的脂溶性揮髮油能顯著提高巨噬細胞的吞噬機能，有增強免疫系統的作用。

6️⃣補腎及提高對病毒的免疫力

黑蒜為天然補品大蒜髮酵而成，發酵過程中不僅沒有任何添加成分，而且大幅度提高了其強身壯體的功效(提高性功能);同時增強了人體免疫力，對多種病毒包括愛滋病繼發性感染有明顯抑制作用。

7️⃣治療嚴重的冷虛症及失眠症

黑蒜含斯可爾吉寧與蒜素兩種成分，可以燃燒及分解體內營養素成為熱量，同時，又能防止老化，能幫助維他命B1作用提高，增強體力，自然可以消除更年期特有的疲倦感。另外，斯可爾吉寧也可以治療嚴重的冷虛症及失眠症。

8️⃣殺菌消炎

大蒜具有廣譜抗菌效果，不僅能直接殺滅各種有害細菌，還能抗擊各種病毒，經發酵後的黑蒜活性成分能夠刺激免疫細胞更加活躍，增加和增強免疫細胞的數量和能力，增強人體抗病毒能力和免疫力。

9️⃣調節血糖

黑蒜能影響肝臟中糖原的合成，減少其血糖水平並增加血漿的胰島素水平。其中的蒜素能使正常人的血糖水平下降，黑蒜中還含有S-甲基半胱氨酸亞碸和S-烯丙基半胱氨酸亞碸，此含硫化物可抑制G-6-P酶NADPH，防止胰島素破壞，有降血糖作用。黑蒜中的烯丙基二硫化物也有此作用。黑蒜中含有的生物鹼，也具有降低血糖的成分，增加胰島素的功能，更重要的是它對正常血糖值無影響。

🔟抗氧化、抗衰老

氧化是衰老最大的威脅，而黑蒜具有極強的抗氧化、抗酸化功效，是很好的抗衰老食品。小貼士：發酵後的黑蒜，其活性抗氧化劑多酚比生蒜足足提高了39倍。

（原文：每日頭條）

大蒜對於人體的益處，相信大家都熟知能詳～德國百年草本老店推出升級版🧄黑蒜精保健‼️

現今高齡化的社會中，慢性疾病、文明病越來越多。人們活的久，也要活的好，更要注重養生。『黑蒜』就是很好養生食品哦‼️

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🧄德國Sanct Bernhard黑蒜精是純天然製品，比一般市面上的大蒜精保健含量高，CP值高。

🧄黑蒜不是特殊的品種，而是自然發酵的白蒜。然而不僅顏色在發酵過程中變化，味道和氣味也隨之變化，從硫化合物轉化為抗氧化化合物（類黃酮）。

🧄黑蒜沒有大蒜的典型氣味，而生物活性卻增加了。如想飽含大蒜健康成分，又不想忍受強烈味道與氣味，黑蒜是優選濃縮且易消化的選擇。

🔥🔥🔥黑蒜”在經過發酵熟成後，能使生“大蒜”本身的蛋白質轉化成為人體每日所必需要的18種『胺基酸』，可被人體迅速吸收🔜🔜🔜

✅每粒膠囊含500毫克黑蒜提取物。

✅含抗氧化類黃酮提高身體機能活性。

✅沒有強烈的味道和氣味。

✅黑蒜精對循環、呼吸、神經、消化、免疫系統具有很大的效能。

🔸預防高血壓、心血管疾病，降低血脂肪、預防血栓

🔸預防感冒、保護支氣管粘膜

🔸預防神經痛、腰酸背痛、坐骨神經痛

🔸促進腸胃消化吸收、整腸健胃、預防食物中毒

🔸強化免疫系統，增加抵抗力、預防過濾病毒、寄生蟲（蛔蟲、蟯蟲等）、病菌感染。

✅服用方法：早中晚各一粒，溫水送服

👉使用方式
保養：一日一粒於主餐飯後。
加強：有需求可增加為兩粒。

🧄每顆含有
黑蒜提取物（82％），明膠，脫模劑二氧化矽和大米提取物，阿拉伯樹膠和葵花籽油。

✨黑蒜十大優勢✨

1️⃣預防癌症
黑蒜含有效阻斷致癌物質亞硝胺合成的成分，同時含有豐富的硒，能夠強力抑制和殺滅癌細胞，經科學家驗證對多種癌症有預防和抑制作用。

2️⃣調節三高保護肝臟

黑蒜能夠修復胰臟細胞，恢復胰臟自身調節血糖能力，有效預防和控制三高及其併發症;同時黑蒜中含有的多種胺基酸能夠有效抑制脂肪肝和脂質過氧化酶對肝臟細胞結構的損傷，保護現代人因生活節奏快壓力大而處於亞健康狀態的肝臟。

3️⃣預防心、腦血管疾病

黑蒜的另一種別稱「血管清道夫」，能有效預防血管壁內沉積，而血管壁沉積是心腦血管病的一大誘因，時間久了便會產生動脈阻塞;血管彈性變差;血液黏稠度過高，引起中風、心肌梗塞或心臟病等病症。

4️⃣抗衰老、美容及健腦益智

黑蒜含有豐富的水溶性抗氧化物質(抗衰老成分)多酚，而且比生大蒜含量提高了二十多倍;黑蒜中的有效成分與人體內的維他命B1結合能產生促進和發揮維他命B1的「蒜胺」，增強碳水化合物的氧化功能，為腦細胞提供足夠能量，使思維更加敏捷，而且預防老年痴呆症。

5️⃣增強免疫功能

實驗表明，黑蒜中的脂溶性揮髮油能顯著提高巨噬細胞的吞噬機能，有增強免疫系統的作用。

6️⃣補腎及提高對病毒的免疫力

黑蒜為天然補品大蒜髮酵而成，發酵過程中不僅沒有任何添加成分，而且大幅度提高了其強身壯體的功效(提高性功能);同時增強了人體免疫力，對多種病毒包括愛滋病繼發性感染有明顯抑制作用。

7️⃣治療嚴重的冷虛症及失眠症

黑蒜含斯可爾吉寧與蒜素兩種成分，可以燃燒及分解體內營養素成為熱量，同時，又能防止老化，能幫助維他命B1作用提高，增強體力，自然可以消除更年期特有的疲倦感。另外，斯可爾吉寧也可以治療嚴重的冷虛症及失眠症。

8️⃣殺菌消炎

大蒜具有廣譜抗菌效果，不僅能直接殺滅各種有害細菌，還能抗擊各種病毒，經發酵後的黑蒜活性成分能夠刺激免疫細胞更加活躍，增加和增強免疫細胞的數量和能力，增強人體抗病毒能力和免疫力。

9️⃣調節血糖

黑蒜能影響肝臟中糖原的合成，減少其血糖水平並增加血漿的胰島素水平。其中的蒜素能使正常人的血糖水平下降，黑蒜中還含有S-甲基半胱氨酸亞碸和S-烯丙基半胱氨酸亞碸，此含硫化物可抑制G-6-P酶NADPH，防止胰島素破壞，有降血糖作用。黑蒜中的烯丙基二硫化物也有此作用。黑蒜中含有的生物鹼，也具有降低血糖的成分，增加胰島素的功能，更重要的是它對正常血糖值無影響。

🔟抗氧化、抗衰老

氧化是衰老最大的威脅，而黑蒜具有極強的抗氧化、抗酸化功效，是很好的抗衰老食品。小貼士：發酵後的黑蒜，其活性抗氧化劑多酚比生蒜足足提高了39倍。

（原文：每日頭條）

本集主題：「腎臟科名醫江守山教你逆轉腎：喝對水、慎防毒、控三高
」介紹

訪問作者：江守山 醫師

內容簡介：
　　台灣每8人就有1人腎臟出問題，
　　但96％的人有慢性腎臟病卻不自知！

　　腎臟是人體的「超級濾心」，負責過濾血液、調節體內水分、製造尿液排泄廢物與毒素，同時也是維持骨骼健康、調節人體免疫力、保護胰臟免於發炎、強化神經與肌肉機能的重要器官。但是，你知道嗎？「腎臟病」年年登上國人10大死因排行榜，可說是台灣人的「新國病」！根據衛福部最新統計，台灣罹患慢性腎臟病的人數超過200萬人，平均每8個人就有1個人罹患。更可怕的是，高達96％的人，不知道自己腎臟已經出了問題，往往病情發展到「快洗腎」，才知道自己罹患腎臟病！

　　腎臟科名醫江守山醫師，同時也是《吃對保健食品！》、《食在安心》的暢銷書作者，他開宗明義指出，腎臟病之所以成為台灣人的「新國病」，全是因為錯誤觀念根深柢固。為此，他特別在書中破解國人對腎臟的8大錯誤觀念，像是男性常把泡泡尿、混濁尿，跟腎虧混為一談，寧願選擇來路不明的偏方而不願就醫，結果反而造成腎臟嚴重損壞、必須洗腎；有些人怕吃太鹹腎臟會受損，特別買標榜健康的低鈉鹽，卻不知低鈉鹽的鉀含量非常高，腎功能不佳者吃了反而更要命……等等。這些似是而非的觀念，都是腎病罹患率居高不下的主因。

　　事實上，腎臟病是有跡可循的，想要及早發現並非不可能，只要掌握腎病上身的5大徵兆，像是尿液顏色異常或尿量異常（每天高於3000 cc或低於400cc）、水腫、腰痠背痛，以及30歲以前或60歲以後突然有高血壓……等等，都可能是腎功能出了問題。但是，高達九成的人在遇到真正的腎病徵兆時，往往缺乏正確常識與判斷力，以致罹患腎病卻不自知。

　　預防腎病！江守山醫師的獨門護腎祕訣大公開！
　　視病如親的江醫師，有感於台灣腎病罹患率年年攀升，特別將腎臟專科醫師的專業與多年來身體力行的護腎祕訣提供給大家：(1)聰明喝水，掌握起床就喝水、運動前中後要喝水、便祕或尿液呈深黃褐色時要喝水的喝水時機；(2)小心防毒，少外食、少吃加工食品、少喝飲料、少用塑膠餐具；(3)控制三高，三餐定時定量、體重符合標準、運動要足夠……等等，相信只要跟著江醫師一起身體力行吃、喝、住的避毒要點，就可預防腎病上身，腎臟用到120歲也沒問題！

　　解析腎病檢查＆治療，讓你知己知彼保健康！
　　更難能可貴的是，本書詳盡介紹不同種類的腎功能檢查方法、台灣5大常見腎病變與3大腎病併發症，如果你已經罹患腎病，本書可幫助你了解如何透過飲食控制、正確用藥、生活注意事項，避免腎病進一步惡化，成功逆轉「腎」！萬一不幸被醫師告知必須洗腎，本書也提供了尿毒症患者的飲食、治療原則，有效控制病情，保有良好生活品質。

　　本書不僅是一本腎臟健康照護的最佳指南，也是解答你心中對腎臟保健所有疑惑的寶典，擁有本書，就好像家裡住了一位腎臟科醫生！

作者簡介：江守山
　　現職：
　　江醫師健康舖子執行長
　　江醫師房屋健檢中心執行長
　　江醫師保健館創辦人
　　江醫師健康廚房創辦人
　　中華民國居住安全健康協會理事長
　　中華室內環境檢測協會理事長
　　財團法人遠山健康文教基金會董事長
　　中壢家安診所院長
　　喜悅健康診所醫師

　　經歷：
　　新光醫院腎臟科主任
　　台灣腎臟醫學會理事
　　輔仁大學醫學系專任講師
　　中華順勢醫學會理事長
　　台北榮民總醫院內科主治醫師


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