這次檢查，我不太敢跟人家說，怕一說到「胰臟」發現東西，大家第一時間的想法可能就是「完了」「慘了」「兇多吉少」「應該是癌症了」

我其實只跟好朋友說我的報告，沒有幾個，結果就聽到2個案例，有2個姨丈就是胰臟癌走的，都說發現到離開真的很快。

光是聽就不是很好受，再加上自己胡思亂想又爬了網路一堆文章，那就更多人生跑馬燈。
後來有其他朋友知道我要回診，問我怎麼了，我全部都說等檢查完，報告出來再回報他們。
我問朋友說，如果真的得了癌症，做完斷層掃描之後，醫院會直接通知嗎?
她說大部份應該是會，但也是要看妳的病情需不需要直接通知。
當時跟她聊的時候，是電腦斷層做完過了兩天~
她說，應該是沒事啦，不然就直接叫妳去醫院了~
當下，我有鬆了一口氣的感覺，但沒聽到醫生親口說，我還是不放心。

過了幾天，我覺得，我應該要跟家人說一聲。
因為，家人是我最大的精神支柱。
那天回到我家，我抱著沒什麼阿的心情跟態度跟家人說~
我說：「我下週要去做電腦斷層」
我弟聽到，他的臉就不對勁，他問我為什麼~
我老爸、老媽也在場。
我說：「我的胰臟發現一公分的東西，不知道是什麼」
我爸聽了，說：「胰臟不是很好處理」
我媽聽了，說：「平常叫妳早睡，不要幹嘛幹嘛的，妳就不聽」
我爸叫我媽不要再念。
我反駁我媽說：不要遇到這狀況就怪東怪西，這跟那沒關係
知道我媽為我好，但是偏偏在這時候要念我~唉~~~
還好後來沒吵架，不然我又會悶了。

還好，我跟玉米阿姨說，她很樂觀~
她說，她覺得應該是發炎或是有東西擋住~
媽呀~先知真的非她莫屬~~全被她說中。
確實她的鼓勵讓我安心不少，真是感謝她😘

還有我的室友，凱莉跟莎曼莎，前幾天line群裡說要約見面吃飯時，她們就知道我昨天要去聽報告~
凱莉還說她離我很近，要陪我去聽~
我說不要啦，我想一個人聽報告，比較沒有壓力~
其實我也不想聽到不好的報告之後，情緒控制不了，還要凱莉照顧我安慰我~
覺得一個人哭完一下下就算了~眼淚擦乾，還是要走下去。
如果凱莉在，我可能會哭更久....XDDD

昨天聚餐跟我一碰面~凱莉聽完我說的報告之後~
她說，還好沒事，如果有事的話，她已經想好，她會幫我接送小孩上下課~
會接回她們家，煮飯洗衣弄功課什麼都幫我想好了~
我只要安心的去面對病情就好了~
想到，當時小露的狀況，我哭得不能自己~
她當下聽到小露的報告也是一樣難受煎熬吧!
走到現在，看著她跟25、小露這麼的堅強面對~
我覺得，面對病情，用正面的心態去面對很重要。
太多負面情緒真的沒幫助。

請大家，沒事去做全身健康檢查。
不要以為自己這樣那樣過一生也好~
有家庭，有責任，是家裡的棟樑都要去做~
為自己的健康負責，也是愛家人的表現之一。
即早發現即早治療~
沒有什麼叫，我又沒怎麼樣，幹嘛要做健康檢查~
就是沒怎麼樣才要定期做健康檢查啊！

套一句保險業務說的，這世界上，得到癌症的機率，不是你、就是我跟他（你我他）
每3個人就有一個人可能會得癌症。

健康檢查真的很重要，及早發現及早治療❤️

“坐月子”還是“做月子”
廣義的“月子”，通常是指生產後一至三個月，古書即有“彌月為期，百日為度”的說法。而根據現代醫學所描述，生產者從其胎盤娩出到生殖器官恢復舊貌，約需六至八周的時間，所以現在所指的“月子”，約為42～56天。
在這段時間裡，產婦須有適當的休息與調養，以期恢復至未生產前的身心狀況，俗稱“坐月子”；而“做月子”指的是產婦與周遭協助其“坐月子”的人之所作所為，這些行為所發生的時間，可以從生產前（甚至從懷孕起）便開始進行。換句話說，前者較為狹義，後者則屬廣義之言。

坐月子的內容與意義
由於傳統農業社會對“延嗣”（傳宗接代）的重視與需求，強化或恢復婦女產育能力自古即倍受關注，而產後坐月子，便是確保婦女身強體健的重要方式之一，它通常包含了禮儀文化與食藥保健兩方面的規範與禁忌。
禮儀文化部份，因事關家族信仰與其體現誠意的方式，故不屬本文探討的層次。
至於食藥保健，可分為養生保健與食藥調理兩大範疇，然由於社會形態、經濟條件與醫療水準的變遷，這些概念不復皆合時宜，但以現代中醫觀點探察，多有依據的。

養生保健類

一、個人衛生
（一）不可吹風？
中醫古籍有言：“產後七日內，毋早起以冒風”，“忌貪涼用扇、當風坐臥”，考諸其意，這應是擔心產婦於坐月子期間感受風寒所設，俗稱“月內風”。狹義的“月內風”，專指月子內產婦感冒的現象；而廣義的“月內風”，則泛指了產婦在坐月期間發生的各種病痛，包括頭痛、頭暈、筋骨酸痛、肌肉無力、手足冰冷、容易感冒…等症狀。中醫認為“風為百病之長”，意指人體一旦感受風邪，則百病叢生，而若發生在月子期間，由於產後體況本即虛弱，再加上上述疾患纏身，非但月子坐不好，體力難以恢復，這些病痛更將終身難癒。
因此本人建議，生產後，不論天氣冷熱，只要可能處於受風吹襲的環境（外出、居家開窗或吹冷氣），儘量披上薄的長袖外套或襯衫，常頭痛者，甚至須戴上帽子，以避免關節直接受風，應可減少得到“月內風”的機會。

（二）不可洗頭、洗澡？
此亦應是擔心婦女產後洗頭或洗澡容易感受風寒而設。過去的浴室不易擋風（民國五、六十年代，我家的浴室是用竹籬笆圍起來的，多少有縫隙），而且熱水是先在廚房煮熱後，再搬至浴室使用，在這種條件下洗頭、洗澡，感冒的機會自然很大。
以現代密閉的盥洗空間，只要洗的是熱水，在浴室內將頭髮吹乾（用熱風）並將身體迅速擦乾，且不要一出浴室便吹冷氣或電扇（因毛細孔尚未正常閉合），受到風寒的機率應不高。）
有一種人不能洗頭，即當月經來時洗頭會突然令月經中止者，這種機率約百分之一甚至更低，惡露未盡前只好先行忍耐，因會造成惡露羈留，無法排出。

（三）不可碰冷水？
這也是擔心產婦受寒所設的禁忌。古時候的水，多是生水，不一定乾淨，有的地下水溫度甚低，產後婦女身體較為虛弱，若常碰觸，易致關節受寒，氣血循環不暢，甚至造成關節酸痛，遷延不癒。因此本人建議，若需碰水，宜用溫熱水，並儘速擦乾，可以避免上述顧慮。

過去有“產後七日內，毋行走以傷筋骨”，“禁爬樓梯、彎腰、蹲、屈膝、盤坐”的說法，應是怕產婦過度勞累所設。
由於生產過程催產素的分泌，會使身體的結締組織稍微軟化並較具延展性（如自然產者，恥骨聯合處會被撐開），產後進行上述動作有可能造成關節韌帶過度延展或鬆弛。因此生產後一至二週內不宜做過度伸展與劇烈的運動，只需稍微活動筋骨，促進氣血循環便可，至於加強活動量則以三週後較為適宜。
此外，圈圍束腹帶可避免子宮下垂（子宮也是靠韌帶與結締組織懸吊或支撐於腹腔內）或骨盆擴大，建議產後便可開始使用。

三、情緒
“產後不宜大喜、大怒、哭”，這應是老一輩怕產婦發生“產後憂鬱症”所設的限制。
古人發現情緒的過度反應，均會損及人的五臟六腑而導致生病；然而不論西醫或中醫也都認為過分地抑制情緒，亦會導致身體與心理的疾病（如中醫學的肝鬱證候與西醫學的心身症候群…）。因此完全不准有情緒表達是過於苛求，但過度地情緒宣洩則是需要管理與控制的。

四、育樂
常見產婦被禁止看書、看電視或打電腦，應是基於保護其眼睛所設。古書的字體小，且月內房的光線多為不足，再加上產婦體虛，禁止看書，自屬合理。
然以目前的電氣設備，本人認為只要在光線充足的條件下，不要閱讀過久或看太小的字（最好是只看大標題），應是可被接受的。至於看電視或電腦，則應選擇不易晃動或閃爍的顯示器（如液晶或電漿螢幕），每次不要超過三十分鐘為宜。

五、房室生活與工作
古有“百日內忌夫妻交合，犯者終身有病”，“月內毋勞女工”，“須至滿月，方可照常理事”的說法，這應是避免產婦過度勞累所設的禁忌。
由於產後身體的復舊，約需六至八週的時間，因此建議八週後再恢復工作與房室生活，應是比較恰當的。

食藥調理類
一、飲食
對於產後的飲食，自古即有明訓：如“毋食冷硬物”、“毋食重濁、辛熱、生冷”，“外薄五味、大冷、大熱，謹節飲食”…。
生產後的婦女，體質較為虛弱，中醫認為此時若攝取太多偏頗屬性與味道過重的食物，易增加母體自我調節與代謝的負擔，以下這些食物，建議不宜多吃。
1.寒涼類：冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、橘子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、番茄、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜。
2.辛辣性︰辣椒、大蒜、芫荽、老姜、蔥、沙茶。
3.燥熱性︰茴香、韭菜、肉桂、羊肉、狗肉、龍眼、荔枝、芒果、榴槤。
4.刺激性︰醃漬品、咖啡、咖哩、燒烤、油炸。 5.酸性：酸梅、醋、檸檬。
【註】鹽或較鹹的食物，若攝取過多，會使水分較難代謝，進而可能增加心血管與泌尿系統的負擔。
【註】酸性食物因較具收斂性，多吃會使惡露不易排盡。

（一）不可喝水？米酒水代替？
民俗觀點認為多喝白開水會使身體的水分不易代謝，而造成脂肪堆積，甚至自此擁有肥胖身材而不易恢復，因此坊間多建議產婦不能喝純水，須代以米酒水或其他茶飲。
其實本院（中國醫藥大學附設醫院）二十多年來對數萬名產婦進行產後調理，除非特定體質者（腎臟病、高血壓、嚴重水腫…），從不限制產婦喝水，理由是坐月時飲用的湯汁、藥液、茶飲或米酒水與白開水的水分子進入人體後，其吸收或代謝路徑並沒有什麼不同；換句話說，既然都是水，喝白開水會胖的人，喝米酒水也會胖，那麼，何須限水呢？身材難以恢復，問題在於體質異常，而不應歸咎於喝白開水與否，因此我們認為，根據不同體質，處以不同的藥物來協助其代謝，才是雕塑身材的根本之道。
再來談“酒”的問題，適量的酒可以促進血液循環，與肉類共同烹煮更可促進其脂溶性成份的釋出，進而增加食慾或促進人體的消化與吸收；但近代醫學也發現，過量的酒精，會導致胰臟急性發炎，若嬰兒喝了高濃度酒精的母乳，更可能會出現嗜睡、感覺異常甚至過度換氣的現象。因此，在食物烹煮過程中加酒提味，有助於人體氣血的循環與營養成份的吸收，但過量甚至終日攝取含酒精的水，則是矯枉過正了。

（二）要吃麻油雞酒？
台北榮民總醫院小兒科的一份研究報告指出：“台灣產婦的母乳營養成份與含量遠高於美國、加拿大與澳洲。其中多元不飽和脂肪酸尤為突出，亞麻油酸、花生油酸、二十二碳烯酸（ＤＨＡ）更是以幾近完美的比例來分配；其更進一步認為，這是台灣婦女坐月子時以麻油雞酒進補的結果。”因此我們認為產後食用麻油雞酒是有其正面意義的，但是炒麻油與酒的用量，應依傷口復原狀況與個人酒精耐受度，適量佐用。
【註】麻油經炒過後，屬於燥熱溫補食材，過食有可能造成火氣太大或傷口復原不佳。

二、藥物
台灣人喜歡自己當醫生
這是筆者從事醫療事業以來，深刻的感覺。由於中藥的應用行之有年，加上一些常見中藥如人參、黃耆、當歸、川芎，在一般中藥房、菜市場垂手可得，“自己當醫生補自己”，已是人之常情，甚至是“家常便飯”，月經來吃四物湯補血，產後吃生化湯幫助子宮收縮，手術前後吃些八珍湯或人參、黃耆，寒流時來個十全大補湯…等，諸如此類，不勝枚舉。然而這樣進補的結果，並未達成人們冀求的健康狀況，倒是蓬勃了整個醫療市場；我們在臨床上發現，這些喜用中藥進補的人，反而成為醫院的常客，殊不知，既然是藥物，就有其適應症與副作用。舉個例子來說，大家都知道，生產後要吃生化湯來幫助子宮收縮，卻不曉得自古以來生化湯因藥物組成與劑量的不同，就有數十甚至上百種，您吃的生化湯到底是哪一種？中醫一向強調“辨證論治”，大意是指：“調理不同體質的人，會用不同的藥物”，換句話說，吃同一帖藥，因每個人體質不同，會出現不同的結果。因此，我們強調，產後坐月子，既然是人生大事，就不應草率行之，尊重醫師的專業，方為上策。

（一）流產或小產亦須吃藥調理？
流產或小產本即易造成孕婦的身體受損，週數越大，因影響母體越多，愈須配合調理；通常大於二十週者，比照足月產，至少須調理四週；小於二十週者，則依其週數或身體狀況進行一～三週不等的調理。倘若因流產或小產，造成母親心情不佳，則須加強注意其情緒調適狀況，甚者尚須配合心理諮商，以渡過這段時期。

（二）生產前或剖腹產前先吃補？
這是個錯誤的觀念，所謂“補藥”，通常是溫熱性質的中藥，如黃耆、人參、當歸…，這些藥都有其特殊用法，甚至不宜於生產前或手術前單獨服用。
有研究報告指出黃耆跟人參因為是補氣藥，自然產前單用有可能因為補氣升提的效果而造成產程遲滯、甚至陣痛暫停的現象；剖腹產前獨用則有可能因為氣血循環過於旺盛而造成產程大量出血。因此，本人建議這些藥物應於醫師指示下服用，切勿自做主張而徒留遺憾。

（三）產後一定要吃生化湯、十全大補湯？
一般體質的產婦，產後吃生化湯，可以補血並幫助子宮收縮以排除惡露，但如上所述，每個人的體質與狀況不同，因此適合吃的生化湯也需經醫師診斷、處方再行服用，通常從第一天到第三天開始，約需吃五～十帖。至於十全大補湯，因為可以大補氣血，一般多在坐月子的第四週後才開始服用，而藥物組成與劑量也會因人而異，一般至少吃三～五帖，甚至更多。
然而，有的人體質特殊，或生產前後有特殊狀況（如產後大出血、妊娠糖尿病、子癇症…），並不會給予這些處方。總之，經醫師診斷後，處以適合個人體質的方藥後，再行服用，是確保身體順利復原的不二法門。

#銀髮樂齡系列3: 慢性代謝疾病特別篇

上了年紀，一定要搞得"三冠王"，"五冠王"，血壓、血糖、尿酸、血脂、膽固醇都來嗎？沒來個幾個就湊不成套餐嗎？當然不是。

運用中醫的概念，身體退化歸退化，但您完全不需要惹上這些代謝疾病！

高血壓//

高血壓是血管漸漸失去彈性和調節力的表現。身體通常會先出現不舒服(例如頭、頸緊繃)，這時候於是血壓升高，然後我們量測到血壓偏高，但不代表是高血壓"造成"身體不舒服(此例也許真正的問題是：頸動脈狹窄)。

高血壓本身是一個現象，也是一個警訊，但不是單一的疾病。換言之，什麼叫做我要去治療高血壓，錯，重點是偏高的血壓背後，到底是什麼問題。不論是腎臟問題，心臟問題，末梢血管問題，還是大腦調節出問題，若能把它解決，血壓就會恢復正常。單純的依賴降壓藥，不是根本的辦法。

糖尿病//

糖尿病是胰臟的胰島細胞出現"退化"的一連串導致的後果。年輕時，胰島細胞還算堪用，所以我們如果不運動，亂吃高熱量，亂吃甜食，它，還幫我們撐著(現在愈來愈多年輕人發生糖尿病，表示狀況更糟了)，但當我們一直虐待這些細胞，等到年紀漸大，再沒有規律運動，再不注意飲食，胰島細胞幫我們調節血糖的機能就漸漸失去了。

於是血糖變得不穩定，然後產生多吃多飲多尿的三多(亢進)症狀，這時藉由運動飲食調整，中醫中藥針灸，還有機會恢復正常。如果到中後期，食慾差，體力差，血管神經相繼退化，視網膜、腎臟併發症越來越多，就進入到中醫所謂"陰陽虛損"的階段，這時候，就非常棘手了。

預防糖尿病的發生，並不是只看血糖(或醣化血色素HbA1C)這樣指標就夠了，這些"數字"如果超標固然很糟，但如果數字OK，也不代表身體裡的細胞現在是OK的。它們很可能，是還在幫您"硬撐"的階段(換言之，快要走到懸崖邊了)，這時候從積極面來說，必須要加強運動，利用中醫中藥方法，減緩細胞的退化，才是王道！

高血脂(三酸甘油酯TG)和高尿酸//

為何這兩個病要一起談呢？因為這兩個比較單純，就是"廢物"排除不掉，積在身體裡面，產生各種病理現象，包括，血管硬化，慢性發炎，關節腫痛等等。應對的方法，一樣是OUTPUT-INPUT的道理：攝取要控制，運動要增加。

中醫中藥在幫助身體代謝這些廢物的方面，機轉和現代醫學差別不大，唯獨使用的藥物屬於天然植物藥(例如最近很夯的丹蔘紅麴等等)，所以副作用比較輕微。而中醫治療代謝性疾病的的優勢在於，可以一邊控制"數字"，一邊兼顧"抗發炎"，"抗老化"這些其他更高遠的目標，讓身體更輕快更健康。

膽固醇//

我把膽固醇放在最後，是要特別聲明，膽固醇雖然粗分為"高密度膽固醇"(HDL, 俗稱好的膽固醇)，和"低密度膽固醇"(LDL, 俗稱壞的膽固醇)，但美國心臟醫學會早已修正整個膽固醇的正常標準值，往年您可能被認定為需要服用降膽固醇藥物，但現在可能根本不需要。

WHY? 因為全世界研究都發現，有愈來愈多的證據指出，膽固醇是身體內部合成許多重要激素，荷爾蒙等等的關鍵"原料"----- 太低是不行的！太低則身體無法正常運作，這個道理我講了，您們應該都能理解，唯獨不能"放心"的是對於那些數字的迷思。不過就事論事，三酸甘油酯TG偏高就完全是不應該，就完全是不必要的廢物，需要排除。這個歸這個，那個歸那個，各位可千萬不要弄混了喔。

#明瞭身體運作的道理