新生兒常見的15個問題

1脫皮
新生兒出生10～20天後身體會陸續出現脫皮，包括全身性脫皮。楊長佑醫師說明：「脫皮情形是為正常現象。主要是寶寶在媽媽的子宮裡時，他的皮膚浸泡在羊水裡，所以當他出生後就會慢慢有脫皮情況。」

2新生兒毒性紅斑

七成新生兒會發生
新生兒毒性紅班聽起來似乎很可怕，然而這是不需要任何治療就會自行消褪的良性皮膚病。多在寶寶出生後幾天內發生，通常會持續幾天至幾個禮拜，楊雅淇醫師解釋：「症狀為多發性的在軀幹、臉上，出現1～2公分的白點、紅紅的基底，將近七成的新生兒會有這情況。」

楊長佑醫師也對此表示：「老一輩人常說紅斑是因為『胎毒』造成，不過這說法沒有任何醫學根據，而且沒有毒性產生。原則上只要保持乾爽、用清水清洗，就會慢慢消褪。」

3脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎亦為新生兒常見狀況，多在出生3個月內發生。症狀為皮膚發紅、黃油油的薄片蓋在皮膚上，並經常沉積於頭頂、眉毛、或耳後的皺摺處，嚴重的會凝集結痂使皮膚龜裂、流出組織液。楊長佑醫師建議：「用清水清洗、盡量保持清潔，若有類似頭皮屑的薄片，則可塗抹一些嬰兒油讓其軟化再推掉。」一般而言，脂漏性皮膚炎多在數週以後會自行消褪，再發率很低；除非情況嚴重，才需輔以藥膏的局部塗抹來改善。

4尿布疹

分為接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎
新生兒的皮膚較成人而言，皮膚厚度較薄，因而容易受到外在環境的刺激，例如：潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。楊雅淇醫師指出：「改善尿布疹的最好方法即是勤換尿布、盡量保持屁屁皮膚的乾爽。」

特別是餵母奶的寶寶，出生第一、二個月的解便頻率高，甚至一天達到10次以上亦屬正常，因此父母要特別照顧寶寶的屁屁，一旦發現尿布溼了就必須換掉，並以溫水清洗屁屁後再徹底擦乾。此外，楊醫師提醒：「擦拭時，輕輕地按壓毛巾擦乾，而不是用力擦拭。如果屁屁出現紅疹，可請醫師開立具有收斂效果的氧化鋅軟膏，塗抹在皮膚發紅部位，讓患部維持乾燥，隔絕水、尿液、或大便對皮膚的刺激。此外，亦不建議使用痱子粉」

楊長佑醫師亦進一步補充：「一般而言，尿布疹可分為兩大類型：接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」接觸性皮膚炎的改善方式較簡單，即是保持腹股溝的清潔與乾燥，勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒，由於大便次數多，建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭；再者，頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損，加重尿布疹情形。

至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染，特徵是出現一顆顆突起的紅斑，時常伴隨一些水泡膿泡，不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時，會使用抗黴菌藥膏治療。

5血管瘤

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。有些嬰兒出生時不一定有，可能隔一段時間後慢慢發現臉部、肚子、或四肢出現一些胎記，也許是淺紅色、鮮紅色或暗紅色，除了臉部，也可能出現在後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間的額頭等。楊長佑醫師分析：「若發生在臉部，可能是微血管擴張而非真正的血管瘤，多為良性，一般會在2～3歲慢慢消褪，7～9歲才會完全不見。」除此，有些孩子的兩眼中間長出像火焰的胎記，稱為「火焰痣」，不易消褪且需要觀察。原則上，除非同時長在特別部位，像眼睛、口腔周圍，才需要檢查是否合併其它神經併發症。

6蒙古斑
90％的東方新生兒有蒙古斑，其顏色為棕色或青色，好發部位在腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，1歲內會漸漸消褪，父母不須過度擔心。

7黃疸
新生兒都會出現黃疸情形，只是程度高低的不同。生理性黃疸通常在出生後3～5天達到頂峰，之後才逐漸下降。楊雅淇醫師表示：「東方人的黃疸退得比西方人慢，可能需要2～3週才會降到正常範圍，不過，依個別狀況不同，下降的時間點也不一樣。」

原則上，黃疸太早出現或太晚出現、數值過高或膽紅素分類有異常等，皆為病理性黃疸，必須找出原因才能對症治療。

生理性黃疸
數值太高的間接型黃疸，會以特殊波長的藍光來照光治療。至於改善方法，則是讓寶寶攝取足夠的營養和熱量，避免讓他有脫水、吃不飽情況，楊雅淇醫師指出，像以前老一輩的人會讓嬰兒喝葡萄糖水，可是這會讓寶寶熱量不足，導致黃疸不易消褪，長牙了之後還容易蛀牙。

餵食不足造成母奶性黃疸
另外，也有家長認為寶寶吃母奶會加重黃疸，楊醫師澄清：「此為錯誤觀念，通常是母奶餵食不足（如：次數不夠頻繁、哺乳時間不夠長），造成寶寶脫水、營養不足才會加重黃疸。此情況容易發在新手父母的第一胎，因為不懂餵食技巧。」正常來說，寶寶出生後一週內，體重下降超過出生體重的7％即是餵食不足的警訊，超過10％即是餵食不足所造成的脫水，會加重黃疸現象。

楊長佑醫師亦補充，母奶餵食不足會導致寶寶缺乏營養與水分，無法增加腸道蠕動排出胎便，而且會讓腸道循環吸收胎便的膽色素而引起黃疸持續上升。此種早期的黃疸，反而鼓勵媽媽多餵母奶、增加餵奶次數，讓寶寶吃到足夠的奶水以降低早發型的母奶性黃疸。

原則上，母奶性黃疸的數值沒有太高、未合併危險因子，例如溶血；而且醫師判斷在安全範圍內，都可持續哺餵母奶，不用改為配方奶。

病理性黃疸

依時間點來區分不同的病理性黃疸原因。

黃疸太早出現（如出生一天內就快速竄升）或太晚消褪（黃疸持續2～3週）、數值過高、膽紅素分類異常、大便顏色異常（呈現越來越淺的黃色或灰白便）、合併肝脾腫大等，皆為病態性黃疸的警訊。楊雅淇醫師表示：「造成病理性黃疸因素有很多種，常見為感染、蠶豆症、先天代謝異常、新生兒肝炎、膽道閉鎖、溶血等。」

楊長佑醫師舉例，新生兒出生第一天的黃疸指數超過10mg/dL、黃疸值上升速度快、指數超過19.5 mg/dL或出生2～3週仍有黃疸，即為病理性黃疸。一般而言，會根據時間點來區分不同的病理性黃疸原因，例如：出生即有病理性黃疸，可能是血型不合、頭皮血腫等。而持續一週的黃疸則要擔心是感染造成，常見為泌尿道感染。

此外，膽道閉鎖也會導致延遲性黃疸。楊雅淇醫師分析，膽道閉鎖的特徵是大便顏色會從黃綠色逐漸變成淺黃色、甚至灰白便，且寶寶的膚色會愈來愈黃，嚴重會合併晚期肝脾腫大，此狀況必須在兩個月內盡速開刀治療以免影響預後。

基本上，寶寶吃得好、排尿與解便情形良好，黃疸指數通常不會太高。可是若發現寶寶的膚色出現變化，例如：眼白變黃，而且頭部、軀幹、大腿、小腿等膚色逐漸轉為黃色，代表黃疸指數很高，必須就醫檢查，抽血、驗膽色素濃度以確認是否需要照光、甚至換血治療。楊長佑醫師表示：「雖然換血治療對於嬰兒是極大的風險，然而若沒這麼做，膽色素會蔓延、沉積在腦部，造成孩子終生聽力受損或腦性麻痺。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

幽門狹窄好發2～4週寶寶
楊長佑醫師補充：「幽門位於胃與十二指腸之間，而『幽門狹窄』會導致寶寶喝奶到一個程度出現嘔吐，且吐完奶後還是會想吃，經常好發於2～4週的寶寶。通常會以腹部超音波來做診斷。」

原則上，5個月以前的寶寶在喝完奶後，父母應幫他排氣、打嗝，而正確拍嗝方式並不是拍背部，楊醫師解釋：「胃位於左上腹，應從背後的左上腹輕輕往上拍，此效果最好。另外，餵奶前可以在寶寶的肚臍周圍，以順時針方向按摩來消除脹氣，並減少溢奶的發生。」倘若溢奶頻率仍高、甚至有噴射狀吐奶，建議盡快就醫檢查。如果是因為胃食道逆流而導致的溢奶，不妨採取少量多餐、改變姿勢或服用促進胃排空藥物與制酸劑來改善；若是幽門狹窄則要手術治療。

9腸絞痛

一天哭鬧＞3小時；一週＞3天，連續3週

腸絞痛好發於6週至4.5個月的寶寶。

腸絞痛也是經常在門診遇到的問題，楊長佑醫師表示：「好發於6週至4.5個月的寶寶，特別是兩個月大的嬰兒最常出現。」而好發時間在傍晚到半夜之間，嬰兒會出現不正常的哭鬧，並非起因於肚子餓或發燒；雙腿會因為腸絞痛出現捲曲、腹部呈現鼓脹，無論怎麼安撫都無法讓寶寶停止哭鬧，即是嬰兒性腸絞痛症狀。

發生腸絞痛的可能因素很多，例如：代謝乳糖的酵素不成熟、賀爾蒙分泌異常等加快腸子的蠕動；另外，亦可能對牛奶蛋白過敏、神經發育系統不正常，或親子關係尚未建立默契等。楊長佑醫師表示：「在健兒門診腸絞痛是泛稱的病名，確診前除了找出病理原因，還得符合一天哭鬧超過3小時、一星期達3天以上，連續3個禮拜如此，才能說寶寶有腸絞痛的問題。」

當父母照護時，若排除其它哭鬧原因像是肚子餓、發燒、生病等，一般而言不需特別治療，如果哭鬧得厲害，則可用溫毛巾在肚臍周圍熱敷，並以順時針方向按摩肚臍。另外，也可變換寶寶的姿勢，像是將他抱直讓他趴在大人肩上，也能促進腹部空氣排出。不過，腸絞痛亦可能與脹氣有關，建議改善餵奶技巧避免讓寶寶吸入過多空氣，如果這麼做仍未改善，則考慮藥物舒緩。

若有家族性遺傳的過敏性體質，寶寶可能會因為對食物過敏而造成腹部不適，因此，盡可能哺餵母奶以減少過敏情形，或暫時改喝水解蛋白的配方奶。原則上，腸絞痛是寶寶過度期的短暫表現，需要父母耐心地安撫。

10鵝口瘡

好發於舌頭與兩頰內側

鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生。

出生6個月內的嬰兒發生鵝口瘡的機率滿高，不過楊長佑醫師表示：「鵝口瘡治癒率高，多數會自行痊癒。」之所以會長鵝口瘡，是因為即使正常人的口腔、腸道、皮膚亦存有少量白色念珠菌，可是會受到身體正常的細菌控制，所以繁殖速度不致於太快而引起疾病。不過，當身體出現一些狀況，例如：先天或後天免疫不全，像新生兒剛出生時免疫力不佳、哺乳器具不乾淨、或寶寶近期或長期使用抗生素、類固醇等藥物，則可能導致黴菌過度繁殖進而引起鵝口瘡。

鵝口瘡好發於舌頭與兩頰內側，會有白色的凝乳斑，有時難以與奶垢區別。正常來說，楊醫師指出：「奶垢以沾水的紗布或棉花棒輕輕擦拭即可乾淨；可是鵝口瘡不僅不易被擦掉，有時還會流血。」感染輕微的鵝口瘡多半不會出現其它症狀，可是臨床上會伴隨疼痛，造成寶寶的胃口不佳、搔動不安、甚至拒絕進食。通常鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生；不過也可能因為照顧者誤認為奶垢而不以為意，延誤治療時間並導致症狀愈來愈嚴重。

注重奶瓶、奶嘴的清潔與消毒
楊雅淇醫師亦進一步解釋：「鵝口瘡與奶垢的差別在於它不易被剝除，或剝除後容易出血。」如果狀況嚴重建議就醫治療，醫師會開立一些口服的抗黴菌藥物。此外，應加強奶瓶、奶嘴的清潔、消毒，甚至淘汰老舊的奶嘴。

此外，餵奶前應以肥皂徹底清潔雙手，盡量避免使用安撫奶嘴。至於餵母奶的媽媽，哺餵前先清潔乳頭與乳暈、保持衣服的清潔與乾燥，餵完奶後先餵寶寶喝一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內的奶渣。

再者，寶寶的玩具應定時集體清潔。若鵝口瘡情況嚴重應就醫，通常醫師會開立一週以上的抗黴菌藥物治療，甚至白色斑塊消失後還需再服用3天才算是徹底根治。楊長佑醫師指出：「嚴重的鵝口瘡其黴菌可能由腸道排出，感染肛門口周圍的皮膚，因此亦要注意屁股周圍的肌膚，避免合併念珠菌感染的尿布疹。」

11淚眼汪汪

按摩眼窩與兩側鼻翼
剛出生的嬰兒由於鼻淚管發育未完全、鼻淚管的構造狹窄，加上眼淚會正常分泌，一旦鼻淚管阻塞即會導致分泌物無法排出，所以造成寶寶淚眼汪汪、眼屎過多、眼睛腫的狀況。

改善嬰兒淚眼汪汪的方法，建議大人按摩寶寶的眼窩以及兩側鼻翼。首先將雙手洗淨後，在兩眼的中間亦即鼻淚管的附近輕微按摩，楊雅淇醫師說明：「這情況會隨著寶寶長大，結構發育成熟而慢慢改善。」

大致而言，新生兒常見的眼睛疾病包括新生兒結膜炎、睫毛倒插、鼻淚管阻塞等。如果眼睛出現大量黃綠色或出血性分泌物，且合併厲害的眼睛紅腫，應立即就醫。

12呼吸有雜音

喉頭軟骨發育不成熟
孩子呼吸有雜音主要與喉頭軟骨發育不成熟有關。楊長佑醫師解釋，當喉頭軟骨發育不成熟，呼吸所吸進的空氣就會出現類似打呼聲，通常隨著年紀增長約3、4個月時，喉頭軟骨發育成熟，呼吸的雜音會慢慢減少。

除此，楊雅淇醫師也分析：「新生兒呼吸的雜音類似喘鳴聲，也可能是孩子的鼻肉較肥厚，鼻道相對成人較狹窄，通常長大後會改善。」不過，也有少部分是因為是喉頭軟化、氣管狹窄等呼吸道異常所引起，通常長大後會自行緩解，可是如果情況嚴重則建議看耳鼻喉科，評估是否需要進行雷射治療。

另外，有時寶寶的呼吸聲大、稍微咳一、兩聲就讓媽媽擔心寶寶感冒了，對此，楊長佑醫師說明：「由於寶寶的鼻肉肥厚，加上通道小，只要有一點口鼻分泌物就容易造成鼻塞、打噴嚏。」所以當家長發現寶寶的鼻子分泌物變多，不妨使用棉花棒輕輕擦拭，有時也可用吸鼻器清除鼻內的分泌物。此外，平常可按摩鼻翼兩側以舒緩寶寶鼻塞情形

13舌繫帶
老一輩時常擔心寶寶的舌繫帶過短，影響孩子未來的進食與語言發展，說話會大舌頭，楊醫師指出：「正常來說，舌繫帶過短不會延緩孩子學習語言的年齡，只是捲舌音會發得不標準。」至於父母在自行檢查時，可請寶寶伸出舌頭並檢查舌頭是否超出下嘴唇，若有則應屬於正常情形。此外，同時觀察寶寶伸出舌頭是否呈現W形或ω型，如果是，可能表示異常，建議帶至小兒外科評估。

14臍帶

注重臍帶的清潔護理

臍瘜肉好發於0～1個月寶寶。

通常臍帶在寶寶出生10～12天後就會自行脫落，正常而言，臍帶護理做得好，一般不會有太大問題；沒做好，則可能在臍帶部位長出臍瘜肉，楊醫師說明：「臍瘜肉好發於0～1個月的寶寶，亦即溼肚臍，會不斷生出黏液無法乾燥，需要診斷治療。」因此，楊醫師建議父母照護新生兒臍帶，應用75％酒精從臍底部開始殺菌、消毒，如果還是長出臍瘜肉或肉芽腫，應立即帶寶寶就醫。

15睡眠問題
足月的新生兒睡眠時間每天約16～18小時，不會侷限在晚上，白天也會睡覺。不過，楊長佑醫師解釋：「他們的睡眠並非毫無規律，而是分成4～5段，一次睡4個小時，睡醒後就要吃奶，且晚上睡眠時間也比白天長。」

3～6個月大的寶寶，睡眠腦波的特徵就漸漸與大人一樣，整天的睡眠時間亦慢慢減少並集中在晚上。到了1歲，一天睡不到14小時，不過白天可能需要2次的小睡。因此，楊醫師建議：「從嬰兒出生到週歲這段期間，培養他良好的睡眠習慣。」當孩子醒著時，就當做是白天，讓空間有明亮感、多跟小孩玩耍。當小孩睡著時則當成晚上，讓室內燈光盡量昏暗。此外，3個月前的寶寶可以抱睡，3個月後的孩子則盡量陪在他旁邊睡，而且避免養成嬰兒吃奶嘴睡覺的習慣。

善用資源，照顧寶寶好Easy
定期量體溫
在照護新生兒時，還有哪些細節是新手父母要特別注意？楊雅淇醫師指出：「定期幫寶寶量體溫，一旦發現3個月以下的寶寶有發燒情況，一定要立即就醫。」而發燒的定義即是分別兩次測量到37.8℃以上的體溫。不過，也要注意室內溫度的調節，避免讓孩子穿過多、過厚的衣物，以免導致他的體溫過高。

讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡

3個月以下的寶寶有發燒要立即就醫。

另外，應讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡，楊醫師解釋：「仰睡已被證實不會增加嗆奶危險。」有些家長認為讓寶寶仰睡，以後頭型會不好看，所以讓他側睡或趴睡，可是側睡與趴睡已被證實會增加嬰幼兒口鼻被悶住的機會，與嬰兒猝死症相關。

另外，寶寶睡覺時，他周圍的口鼻要淨空，棉被蓋到胸部即可，兩側棉被則讓他墊在身體下，而床舖周圍不要有太多鬆軟的棉被或抱枕，以免不小心悶住寶寶的口鼻。另外，也不要將寶寶放在兩張併床的中間縫隙、或床舖靠牆邊的縫隙，這都可能造成寶寶翻身時被卡住，甚而壓到他的口鼻。

與新生兒同睡的大人不可有抽菸、酗酒、或服用其它藥物，以免神智狀態不清醒，不小心翻身即壓到寶寶；另外，亦不可有其他年紀較長的小孩與新生兒同睡，楊雅淇醫師說明：「小孩容易忽略安全，可能玩耍時會不小心壓到寶寶。」

做好防護以免寶寶被感染
除此，由於新生兒的免疫力還未發展成熟，即使有來自母親的抗體，但還是容易遭受感染，因此建議減少訪客、照顧者要勤洗手，如果親人有呼吸道感染，像是感冒，應戴口罩或避免與新生兒接觸。倘若媽媽有輕微感冒，可以戴口罩哺餵母奶，倘若患有嚴重流感，建議將母奶擠出來，再由別人以奶瓶餵食。

許多新手父母在育兒時經常遇到各式的疑難雜症，不妨將問題記錄下來，利用返診或帶寶寶接種疫苗時，有系統的詢問醫師。此外，國健局所發的兒童健康手冊也有精簡、扼要、卻有很詳細的育兒知識，包括餵食的重點、環境的注意、新生兒篩檢、或副食品添加，父母不妨多善用手邊的資源，如此在照顧寶寶也更得心應手。

【什麼是「骨質疏鬆症」？】
臺北榮民總醫院高齡醫學中心 陳亮恭主任

　　「骨質鬆症」就是一般人常說的「腰骨酥」，簡單的說，就是骨頭量減少了，骨頭變得疏疏鬆鬆。

　　正常的骨骼由外部皮質骨和內部海綿骨所構成，皮質骨質地堅硬緻密，又稱為緻密骨；海棉骨含有許多骨小樑，骨小樑間有許多孔隙，狀似海棉，故稱為海棉骨，又稱為小樑骨，人體全身共有206塊骨骼，而各骨骼所含的皮質骨和海棉骨比例也各不相同，例如脊椎骨椎體含70%海綿骨；但在股骨則只有20%海綿骨，且分佈在兩端。

　　身體構造在抵抗壓力時，外部及內部構造都扮演著非常重要的角色，年輕時骨骼非常緻密，骨小樑量很多，其間孔隙很小，但在年紀增大之後，骨小樑消失，間隙會增加，皮質骨變薄，換句話說，即是骨質密度減少，也就是單位體積骨骼所含的礦物質量減少，當骨質密度下降到臨界值以下時，骨骼即會脆弱容易骨折。嚴重時皮質骨薄如紙張，海綿骨消失殆盡，整個骨骼顯得粗鬆大孔，就是「骨質疏鬆症」。

　　一般而言，骨質流失的速度因人而異，人體在35歲之後開始老化，使得骨骼再造過程中，鈣從骨骼移出比積存的量多，所以骨頭的量就開始減少了，平均每人每年消耗骨質密度的1%至2%，故年紀愈大，罹患骨質疏鬆症的機率也就愈大。

　　一個人的骨質密度愈高（大於1.4公克／平方公分）幾乎沒有人會發生骨折，除非是很嚴重的創傷，如果骨質密度小於0.6公克／平方公分，便很容易會發生骨折。

　　「骨質疏鬆症」的病因分為內分泌疾病、鈣缺乏、維他命D缺乏等原因。

　　「骨質疏鬆症」可分為原發性和次發性。「原發性骨質疏鬆症」又可分成「停經後骨質疏鬆症」和「老年性骨疏鬆症」兩類，這主要是由於骨骼代謝不平衡所引起；「次發性骨質疏鬆症」則是由於許多其他疾病引致的結果，例如副甲狀腺機能亢進、肝臟疾病、腎臟疾病、腸道鈣吸收不良、服用類固醇等等狀況所引起。

　　有位婦女四年前切除子宮與一個卵巢，最近由於腰酸背痛到醫院檢查；發現她的另一個卵巢也長了水泡失去機能，從X光片中並無發現任何異狀，但腰酸背痛病因卻一直查不出來，於是醫生為她安排骨質密度的掃瞄，結果發現這位婦女的骨質密度只有同齡婦女的85%，表示有15%的骨質已流失。一般來說，正常人的骨質流失率1年不到1%，換算起來，平均這位女性病人每年就有4%左右的流失率，這個數目實在大的驚人。

　　換句話說，卵巢機能消失影響女性荷爾蒙的分泌，而女性荷爾又會影響骨質的流失，所以不管卵巢切除或停經後的荷爾蒙減少，都會加快骨質的流失速度，因而導致女性罹患骨質疏鬆症的機會要比男性大得多。

（....未完待續。下周分享--骨質疏鬆症是老人或女性的專利嗎？）

#骨質疏鬆
#內分泌疾病、鈣缺乏、維他命D缺乏等原因
#每日鈣和維他命D建議攝取量

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上次略提我家法寶之一 - 粗鹽，有人總叮嚀我不要忘了分享，現在就跟大家來分享一下吧~~

粗鹽富含海裡約60多種礦物質及微量元素，在我家粗鹽是好用聖品，粗鹽去雜糧行買就可以，不需要到超市裡買經過精緻包裝的貴價粗鹽，天然粗鹽便宜又好用的，我家通常都會買個10斤20斤備著，下面就讓我來好好介紹吧~

1.消磁、淨化

相信不用我多說，有使用能量商品或是有關注風水相關的人都知道，淨化消磁能量商品在到你手上之前的不屬於你的磁場能量；入住新宅在房子四個落放置鹽堆，可淨化避邪。

2.鹽浴能清潔排毒、促進新陳代謝、促進身體循環

粗鹽是大自然中最有消毒、殺菌功效的天然物質，尤其是軟化角質的最加物質，而它有一個最大的的功能就是能除去自來水中過樣的氯，天然的海鹽能提供人體肌膚足夠的養份，而海鹽所寒的滲透壓作用，也能去除肌膚毛孔及汗腺的舊皮脂及污垢，其中所含有鉀、鈣、鎂等各種礦物質，長期使用能有助於血液及淋巴的活絡，甚至黑斑都有改善的現象。鹽的礦物質會隨著浸浴，在身體形成保護膜，並能與皮膚產生離子現象，加速新陳代謝，可消除疲勞、達到美肌效果，若在浸浴時再加上按摩，不單可促進血液循環，還可以將表皮的污垢、皮脂一併排出，使肌膚更光滑、柔嫩。在我們家工作疲勞、循環差、腰痠背痛、水腫，甚至家中有人發燒我們都會泡粗鹽浴，而教我鹽浴的人分享我，曾經實驗過吸過毒的人長期泡鹽浴，能有效排毒，最嚴重的排出毒瘡後痊癒；而加蘇打粉一起泡可有去除體內放射線，坐飛機後或是做完放射治療後的人可以常泡，使用過的人都覺得獲益匪淺，泡鹽浴鹽的使用量要看浴缸深度，而其鹹度與海水差不多，浸泡深度以超過心臟為標準，泡至排出汗才算有效喔！如果泡澡不方便，粗鹽水泡腳也可以，盡量泡到超過膝蓋最好，而浴盆中加入粗鹽水不容易變冷，泡到出汗決對沒有問題！

3.晨起一杯粗鹽檸檬水，啟動淨化排毒的開始，而且可以有效的調整體質

檸檬雖味酸但是屬於鹼性食物，附含有豐富的維生素C及鈣，肝功能不好的人吃檸檬能幫助清除機存於肝臟內的雜質和毒素，但是果實一被切開後要立即食用，否則營養成份會因為與空氣接觸而減弱，這個晨間飲品可以幫助調節體質，他可以讓身體基本的新陳代謝力提升，對於養身甚至減肥的人都會很有幫助。

粗鹽1匙 + 檸檬一顆 (不適宜體質的人可減量或免除) + 400ml溫水，一早起來，甚麼都不做先喝一杯粗鹽水，大概10分鐘之後再開始刷牙洗臉吃早餐…等等，排便不暢的有可能沒多久就能暢快囉~

4.按摩去脂肪

粗鹽能夠刺激你皮膚上的汗腺和皮脂腺，只要在你想減的部分作適量按摩，便能夠排出你體內的多餘水分和脂肪。在洗澡時，先用熱水讓身體暖和，在你想減的位置上塗上粗鹽，並按摩至皮膚呈現稍紅為止。然後浸在攝氏38度水溫的浴缸內，浸泡20分鐘，這可加速血液循環．對於減腰、腹、腿的位置特別有效；若按摩面部，便需要將鹽用熱水溶去．然後由下巴開始輕輕地按摩至太陽穴位置，大約按三次後，用水徹底清潔面上的鹽水便可。

5.洗臉消痘痘

用鹽洗臉效果好過洗面乳，因為鹽在面上摩擦時，能有效消除面上毛孔所積累的油脂、粉刺、黑頭、死皮等。不過，你可能在第一次洗臉時，會覺得面部仍然太油膩，這些油脂其實是你毛孔中排出的油脂，並非洗不乾淨。大約一個星期，面部便會呈現一種紅潤透明的感覺。 鹽除了能去除污垢，還有消炎作用，用作洗面可加速痘痘的凋謝速度。若再加上檸檬汁作配料更可以去除面上難看的雀斑。

早晚洗臉時可用一茶匙鹽用暖水弄濕當作洗面乳輕輕地洗臉，然後用冷水清洗便可。若對付痘痘，將一茶匙的鹽用熱水完全溶解，然後用化妝棉沾濕並敷在痘痘患處，敷2至3分鐘便可加速痘痘的痊愈速度。 至於去除雀斑，可加上具漂白作用的檸檬汁，加水讓鹽溶解後，塗在面上，半分鐘後以溫水徹底清潔臉上的檸檬鹽汁。

6.磨腳去死皮

鹽的粒狀有磨砂作用，能夠去除皮膚上的死皮，令皮膚光光滑滑，而且還能加速血液循環。其做法是用熱水浸腳十分鐘，然後用鹽將厚繭的部分摩擦，其後再用水清洗便可；若果是頑固的死皮，可以用柳橙皮、鹽及橄欖油或荷荷巴等按摩油混合後，在死皮的位置按摩5至10分鐘，再用水清洗，大約一星期 便能令厚繭去除。

7.鹽水退眼腫

早上睡醒後發覺自己眼腫腫，你可以試試用鹽水敷眼，鹽的粒子能消除多餘的水份，能有效去除眼腫。 做法：將一茶匙鹽加入600毫升的溫水中，待鹽完全溶解後，取化妝棉浸在鹽水中，然後將化妝棉放在眼部大約5分鐘便可消腫。

8.粗鹽洗頭增彈性

長期使用含化學成分的洗髮精和護髮素會令到頭髮及頭皮受損，而且更會令頭髮欠缺生氣。若果你出現此種情況，不妨用鹽來洗頭，可令了無生氣的頭髮得有彈性及回復光澤，而且鹽的顆粒在洗頭時會刺激頭皮，這種刺激可以促進毛髮的生長。若果你已出現禿頭情況，用鹽洗髮再生的機會不大。其做法是可以先用含天然成份的洗髮精洗頭一次，然後用鹽按摩頭皮，再用熱水沖洗乾淨，頭髮自然有彈性。

9.漂牙去口臭

用鹽刷牙看似匪夷所思，實際上它可去除牙上的污垢，令牙齒更加潔白乾淨，而且更能去除口臭，做牙膏外還能作漱口水，一舉兩得。將1分鹽及2分蘇打粉混合，便可刷牙。

10.去除血跡、汗漬

將沾有血跡的衣服或布，浸泡在冷鹽水裡而後用溫水沖洗，再泡入肥皂水中加熱煮沸可完全去除。去除汗漬則將950c.c.的熱水，加 4 湯匙鹽後將有汗漬衣物放在裡頭，直到汗漬消失。

11. 白煮蛋放鹽不易破裂

煮蛋時在水中加點鹽可以防止雞蛋破裂。已經破裂的雞蛋也可以防止在煮的過程中蛋白流出。

12. 鹽巴+檸檬去除杯子污漬

杯子用久會殘留茶垢或是咖啡垢，先抓一把鹽與檸檬一起搓洗，再用水清潔沖淨，即可清除難看的污漬。

13. 防止維他命C流失

打果汁時可以加入少許鹽，防止維他命C的流失。另外，削好或切塊的水果，過鹽水後可以預防水果氧化變色。煮粥的時候加一兩顆粗鹽可以防止帳氣。

14. 油炸時可以防止濺油

油炸食物時，可以放入少許鹽在鍋內，防止熱油飛濺傷人，而且不會把油炸物燒焦。

15. 熱油鍋加鹽保青蔬鮮綠

油放入鍋內熱過後可放少許鹽巴，再放入青菜，保持炒青菜翠綠顏色。

16. 木製砧板抹鹽除臭

木製砧板用久後會殘留魚肉、蔥蒜的腥味，用鹽巴刷洗，可以除臭殺菌。

17. 炭烤食物增加火焰

燒烤時，用紙包著食鹽放入火焰中，可增強火力、減少煙霧。

18. 鹽水洗狗 除蝨去異味

用鹽水幫小狗洗澡，再用密齒梳替替牠梳理毛髮，蝨子自然掉落遠離，並減少狗騷味。但須注意小狗身上是否有傷口！

19. 擋風玻璃不結霜

國外會在下雪時將鹽灑在路上，減少道路因水結冰而造成的路
滑傷亡。若上山賞雪或低溫而溼氣重的天氣來臨時，可用透氣布料裝鹽弄濕擦拭擋風玻璃內面，冰霜自然解除。輕鬆去污用鹽搓：當毛毯或是布偶沾到油汙時，只要將鹽和酒精以1:4的比例混和擦拭沾汙處即可。

20. 保持豆腐新鮮不變質

豆腐浸泡在鹽水中可以保持豆腐嫩度及不易發酸。

21. 炒鹽清鍋底

鍋子不小心燒焦，可以放些粗鹽在鍋子內開小火炒幾下，能迅速除去髒污。

22.炒菜一般大家都用精鹽，在我家我們仍用粗鹽，也沒有甚麼不妥，挺好的，你們參考囉!

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