市議員李順進 轉傳 [110/09/28 ~ 09/29] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/09/28] 高雄市政府 高雄券常見QA大公開
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4553550078039920

●高雄開就賺！常見QA大公開
●掌握活動資訊加值放大五倍券
#振興疫後經濟 #全國消費落地高雄
●還在思考如何讓「五倍變N倍」高雄券污損後可以使用嗎
●紙本方案的消費門檻中，能否搭配現金數位綁定振興五倍券時，須特別於頁面勾選參加「高雄開就賺」活動嗎
●底下圖卡有解
【高雄開就賺】官方網站https://kh100.tw/
【數位綁定方案】https://kh100.tw/kaoticket/digitbind
【紙本方案】https://kh100.tw/kaoticket/paper
【商圈夜市券】https://kh100.tw/nightmarket
【八大部會券加碼方案】https://kh100.tw/nightmarket/eight
【QA─民眾篇】https://kh100.tw/question/consumer
【QA─店家篇】https://kh100.tw/question/storeVersion
#高雄市政府_經濟發展局
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[110/09/29] 高雄市政府
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4551965204865074

●高雄市各場域／各行業別開放及管制作為
○台鐵高鐵遊覽車藝文表演展覽體育活動賽事
○各場域之詳細防疫管制措施,請依據交通部、文化部、教育部，將陸續公布/修訂之相關指引辦理。
●即日起各行業別開放及管制作為
○宗教場所雄愛民- 高雄市政府 民政局
○長照機構雄健康－ 高雄市政府 衛生局
○電影院 # 高雄市政府 新聞局
○藝文表演展覽文化高雄- 高雄市政府 文化局
○高中職以下學校校外教學雄愛學- 高雄市政府 教育局
●詳細規定可洽各業管機關。
○相關圖卡查詢https://reurl.cc/AR7MVK
●○
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[110/09/29] 衛生福利部 控糖5撇步 健康有保固
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-63343-1.html

根據衛生福利部統計，糖尿病在109年共奪走10,311條國人寶貴的性命，平均每小時就有1.2人死亡！另依據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%(男性12.4%；女性9.7%)，預估全國約有218.6萬人罹患糖尿病。罹患糖尿病的病友們，若沒有將血糖控制好，將引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死以及進而截肢等合併症。糖尿病的風險因子包括肥胖，美國糖尿病協會（ADA）2021年糖尿病診療標準指出，肥胖會增加罹患第二型糖尿病的風險，此類型的患者超過八成有肥胖情形，肥胖會導致胰島素無法發揮正常功能，建議過重及肥胖的糖尿病人應適度減輕體重，才能控制疾病延緩惡化。

2/3體重過重或肥胖者 罹患糖尿病高風險族群
依據國民健康署107年成人預防保健資料發現，透過檢查有超過1成疑似新發糖尿病個案(空腹血糖檢驗值≧126 mg/dl)，需要進一步就醫確認是否罹患糖尿病，其中體重過重或肥胖者占三分之二。為了降低糖尿病威脅，體重控制是必要的，另外自我血糖的量測、遵從醫師的指示服用藥物，才能避免糖尿病併發症的發生。

控糖五撇步 健康又自在
國民健康署吳昭軍署長提醒糖友，掌握健康透過「控糖五撇步」穩穩控制血糖，並養成良好生活習慣及配合專業照護指導，以減輕及防止併發症的發生。

「健康飲食 三少一高」：應請教醫師及營養師，依個人病情制定適合的飲食計畫，以「均衡飲食」為基礎，並注意三少一高：少油、少鹽、少糖及高纖飲食之原則，達到控制血糖及維持健康的目的。
「規律運動 週週150」：減少長時間坐著不動的生活型態，每週至少有150分鐘的身體活動，並注意潛藏的危險，如跌倒、脫水等，以及運動前血糖自我監測，避免發生低血糖的情況。
「控制體重 減輕負擔」：在營養師/衛教師指導下，進行體重控制，或參加病友團體，揪團減重，以遠離肥胖及糖尿病帶來的威脅。
「規律服藥 按時規律」：依照醫師指示按時規律服藥，不可任意增減藥量或自行停止服藥，若治療期間有更換醫師，務必告知新的醫師目前服藥情形，降低不必要的藥物交錯及干擾血糖的控制。
「監測血糖 規律自主」：血糖值會隨著飲食、生活型態而有所變化，應養成自我血糖監控，定期正確的量測血糖，確保血糖在正常控制範圍內。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

今天的醫療保健單元，邀請衛生福利部雙和醫院整形外科 張舜程醫師來到空中，跟大家聊聊糖尿病的慢性併發症以及治療方式。

在種種糖尿病的慢性併發症中，足部傷口癒合不良是最常見的情況，台灣目前有220萬名糖尿病患，其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者，平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢，造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為，而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅，一旦傷口癒合不良，許多事情都需依賴照顧者幫忙，被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/7tTbk-9o4uk

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◎節目介紹：
在種種糖尿病的慢性併發症中，足部傷口癒合不良是最常見的情況，根據國際糖尿病協會統計，2019年全球糖尿病人為4.63億人，2045年將成長到7億人，台灣目前有220萬名糖尿病患，其中約有7萬名以上糖尿病足潰瘍患者，平均每10人就有1人因嚴重傷口惡化導致截肢，而截肢後五年存活率低於60%，造成家庭經濟重擔及健保重大醫療支出為，而且對糖尿病友的自我照顧能力更是一大威脅，一旦傷口癒合不良，許多事情都需依賴照顧者幫忙，被列為糖尿病患致死致殘之嚴重併發症之一。

糖尿病足部潰瘍肇因於長期血糖控制不佳，所引起之下肢病變。糖尿病的病人會在足部的任何地方，產生不同嚴重程度的傷口狀況。糖尿病足的成因，一般而言來自於三大類：第一大類是神經病變、第二大類是血管阻塞、第三大類是嚴重傷口感染，所以我們在臨床上都會特別提醒糖尿病患者須要特別留意足部是否有出現傷口，千萬別輕忽。

過去像我們在臨床上治療糖足傷口，會先評估傷口的狀況，評估進行傷口清創、負壓治療、人工敷料的合併治療方式，近年來，隨著藥物研究日益發展，從植物中萃取成分療效的相關研究日益茁壯，傷口照護的研究發展也從巨觀傷口床環境發展至微觀的傷口相關細胞訊號，發展出使用複合性植物萃取物調控免疫系統、加速癒合的藥物，透過調節巨噬細胞的極化反應，使傷口內的發炎細胞激素平衡、脫離慢性發炎循環，逆轉傷口惡化至常規傷口癒合，在多國多中心的三期臨床試驗研究資料顯示，新藥物的整體潰瘍傷口癒合率高達60.7%，外用的軟膏劑型對病人的方便性，且方便居家使用更安全，大幅減少病患就醫奔波的辛勞，也減少家庭對於醫療的支出，且在受新冠病毒疫情影響，減少病人暴露於額外風險為當務之急，新藥物治療的出現實乃一大福音。

◎來賓介紹：張舜程
學歷：
•國防醫學院 醫學士
經歷：
•整形外科、美容、燒燙傷、手外科、重症加護、高壓氧 專科醫師
•中華民國海底暨高壓氧醫學會理事
•教育部定助理教授
•美國夏威夷州大皇后醫學中心 高壓氧潛水醫學 臨床研究員
•美國南加大聖地牙哥分校醫學中心 高壓氧治療 臨床研究員
•三軍總醫院 整形外科 主治醫師 病房主任

「習慣的威力」

週末的家庭聚會，我哥哥打從進門就風風火火的執行一系列的任務：

1.幫媽媽把補充品盒裝好。

2.擔心我們手足因為戴VR設備太久不舒服，發給我們平衡重量的小物、頭帶、冷敷眼罩。

3.試試弟弟買給媽媽的健身器材。

最後最後，我有糖尿病體質，我哥哥要確保我不會破功又回去吃米飯麵包，先發給我們低醣蛋黃酥，再放幾張糖尿病末梢神經病變的照片給我們看。

我剛看的時候以為是恐怖片的特效手部化妝，我哥哥說是真的。

我問我哥哥：「要潰爛到這樣的程度，一開始有徵兆的時候不會怕嗎？那時候不會想要行動起來，不吃米飯麵包，阻止這樣的潰爛嗎？」

我哥哥說：「所有的病痛都是這樣開始的，先是不知不覺，知道了以後沒辦法阻止自己的衝動，扭轉習慣，終致無法挽回。

首先是不知不覺的因為大家都吃米飯麵包，就以為是正常的。開始血糖高，覺得有點不對勁，但是吃米飯麵包的習慣和觀念無法扭轉，最後一點一滴的走向截肢或失明。」

我哥哥並不是拿了照片來嚇我。放在我的專業中，哪個痛苦，哪個關係的破裂不是這樣走向無法挽回的？

「我這樣講話又沒有什麼意思，你那麼敏感幹什麼？」不覺得自己哪裡有錯，因為大家都是這樣講話的。

當關係開始有裂痕，知道得改變，但是慣性太強，仍然衝口而出。

最終就是走向關係的痛苦與滅亡。

所幸我學了正念，能夠有方法在覺察到衝動時，停一下，呼吸，讓衝動過去。也因此，任性說話、行動或進食的機會少很多。

回程，我弟弟載我回家。談起我家人學習的路徑有兩條，一條是走學校體制，一條是自學。我弟弟和我兒子都是自學型的人，我弟弟生意做得很好，邊健身邊聽財經訊息，是我們家賺最多錢的人，也是最常回家陪媽媽練健身、處理事情的孩子。

弟弟說：「社會瀰漫著非讀書不可的氛圍，但現在我跟你兒子過得都很好，或許讀書才有前途不是金科玉律，還是得看眼前的孩子的特質，不愛讀書就往另一條路走，別太勉強了。」

我弟弟這番話讓我想起我哥哥的譬喻：首先是不知不覺的因為大家都吃米飯麵包，就以為是正常的。開始血糖高，覺得有點不對勁，但是吃米飯麵包的習慣和觀念無法扭轉，最後一點一滴的走向截肢或失明。

養育子女也是如此。首先是不知不覺的跟著大家相信成績沒有頂尖就完蛋。孩子實在是受不了在學校一天坐八小時以上的痛苦，開始逃學、對父母講話不客氣，失去自信的躲到房間裡不去上學也不去工作。父母雖然覺得不對勁，但是習慣和觀念不是一天兩天就能改的，仍然想盡辦法要讓孩子回到學校體系，最終不得不看著自己和孩子的關係每況愈下。

來找我諮詢的父母，只要我說明白，和你的孩子談談後，有可能他會更認清楚自己不想留在學校。經常父母聽到這句話就沒有下聞了。

習慣之所以難改，是因為他被賦予了強大的腦部神經優勢，反射動作不用想的認為「事情本來就是這樣」。

習慣之所以難改，有時候是因為是被賦予了強大的情感，譬如米粉湯與小時候的幸福感、不讀書與生存的恐懼的連結。

要能扭轉習慣所帶來的衝動，停一下，呼吸，先讓衝動過去。讓你腦部的各種信念在冷靜的狀態下有機會整合一下，再來決定：你要把米粉湯吃下去嗎？你要繼續逼孩子走讀書這條路嗎？

衝動時，請告訴自己：

我可以吃這碗米粉湯，但是等一下，我先去吃蛋白質和蔬菜，吃飽了，過一小時還想吃再去吃。

我可以堅持孩子要走讀書這條路，但是等一下，我先好好的觀察眼前這個孩子做什麼事情是最有效能，最開心的，再來和孩子商量要走哪一條路比較適合他。

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～郭葉珍的《和自己，相愛不相礙》～
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糖尿病是一種慢性疾病，患者如不及早控制病情，很易會出現中風、心臟病、腎衰竭、失明或者因傷口而導致截肢等嚴重併發症。然而，由於早期糖尿病的症狀不明顯，不少患者在確診時已屬晚期，須要長期用藥來控制病情，並要配合生活及飲食，才可有效避免病情惡化。

Tony是一型糖尿病患者，早於16歲時發病，身體無法排放足夠的胰島素來調節血糖，一直要依賴注射胰島素來控制病情。他指出注射胰島素後，血糖一直控制得不錯，但自4、5年前，病情突然惡化，血糖指數由正常的6度飆升至9度，求診後才發現是因為不良的飲食習慣所導致。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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糖尿病是一種慢性疾病，患者如不及早控制病情，很易會出現中風、心臟病、腎衰竭、失明或者因傷口而導致截肢等嚴重併發症。然而，由於早期糖尿病的症狀不明顯，不少患者在確診時已屬晚期，須要長期用藥來控制病情，並要配合生活及飲食，才可有效避免病情惡化。

Tony是一型糖尿病患者，早於16歲時發病，身體無法排放足夠的胰島素來調節血糖，一直要依賴注射胰島素來控制病情。他指出注射胰島素後，血糖一直控制得不錯，但自4、5年前，病情突然惡化，血糖指數由正常的6度飆升至9度，求診後才發現是因為不良的飲食習慣所導致。

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相關影片:
【暫別熟食中心】周潤發發哥每周必吃半世紀老店即炸巨型豬扒 兄弟檔同場破解不和傳聞 (果籽) (https://youtu.be/nmUTwMG7818)
【窮茫青年2/4】五人迫爆300呎公屋 低薪青年嘆香港閹割夢想：「搬去劏房為有喊的角落」（果籽）(https://youtu.be/WOQdpMG11Z8)
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【借貸逾10億】葉玉卿以愛共闖「面子關」承認老公申請破產 (蘋果日報 ) (https://youtu.be/3Gle3Uo0WzI)


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運動、健身應該是一件快樂的事，不過最近卻變成了一場惡夢。目前這個事件已受到許多機關與各地方民意代表關注，我並非當事人因此其他細節我也就不方便談太多。

我想探討的是，對於一般運動與健身愛好者、教練、體適能產業經營者的我們，應該如何避免淪落成為下一次的受害者？歡迎大家留言告訴我你們的想法。

#輕適能 #健身產業觀察 #醫適能 #蔡奇儒
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近期 MedEx 醫適能 ｜特殊族群專業訓練 課程資訊：

1. 國際四大體適能證照6小時總覽課程
時間：6/13(日) 9:30-16:30

▋本課程以美國運動委員會國際認證私人教練證照 (ACE-CPT) 為課程學習的主架構，輔以結合美國運動醫學院 (NASM) 、美國運動醫學會 (ACSM)、美國肌力與體能協會 (NSCA) 重要知識觀念授課

▋本課程目標在於讓參加學員、欲轉職為教練之運動愛好者能獲得不只是知識上的學習，更對於四大證照有清楚的分析，對未來方向將有更清晰的了解

▋授課講師蔡奇儒老師具有實際取得四大機構相關證照之專業背景及相關經驗，並獲邀成為美國肌力體能協會 (NSCA) 最新運動科學證照 (CPSS) 之共同翻譯作者；同時身為醫適能創辦人。醫適能 (MedEx) 目前為多間診所、醫療院所、企業之合作機構，致力於協助運動愛好者與教練們媒合相關工作機會

▋報名網址（早鳥5/20前或額滿截止)
https://forms.gle/yMAXojHTdZ72dCcf6

2. 懷孕及產後訓練專家(PPES) (ACE 1.2學分)

▋為什麼這堂PPES課程很重要？

女性懷孕期間的運動與產後運動是未來趨勢，運動對於身體健康帶來的益處是眾所皆知，但是如何安全有效的運動變成下一個最關鍵的問題。

研發這門課程的目的，就是希望帶你從科學實證的角度，更認識懷孕及產後訓練。包含認識孕期運動注意事項、運動禁忌、產後腹直肌分離、骨盆底肌訓練等重要議題。

▋時間：6/5-6/6 (六日) 9:30-16:30
▋報名網址：https://bit.ly/30DxZUH

3. 特殊族群訓練專家 (SPES) (ACE 1.2學分)

▋為什麼這堂SPES課程很重要？
特殊族群是未來健身體適能與醫療領域的共同趨勢。

「特殊族群」指的是「非一般健康族群」之總稱。最常見的是身體罹患各種不同常見慢性疾病，例如糖尿病、高血壓、癌症、骨質疏鬆等。了解如何帶領特殊族群訓練安全、有效的運動，是本堂研習課程研發的目的。

因此，不論是作為一般大眾、一般運動愛好者作為自我保健的知識準備，也同樣很適合運動教練、團課老師共同參考學習。

▋課程時間：5/8-5/9 (六日) 9:30-16:30
▋報名網址：https://bit.ly/30DxZUH

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#醫適能活動預告：

當全世界都開始重視 #運動對於癌症病患的重要性時，成為Cancer Exercise Training Institute (CETI) 「癌症體適能訓練專家」就是您不可錯過的國際研習課程。

去年11月已經成功在台北舉辦的首發研習課程 (活動集錦 連結： http://bit.ly/2MWiEIn )，今年2020的5月，我們再次幸運邀請到擁有超過20年癌症體適能訓練經驗的 CETI 創辦人 Andrea Leonard 將在 #台北、 #台中、#台南，親自來台授課二日專業研習課程，同時課程將有專業翻譯及專業講師擔任課程輔助教學，請大家把握難得的機會！

【師資陣容】
本課程將全程由 CETI 創辦人Andrea授課並輔有課程翻譯 (林口長庚紀念醫院 復健科主治醫師 王思恒醫師) 與專業講師 (醫適能創辦人 前美國官方ACE國際講師 蔡奇儒) 協助課程進行。

【報名辦法】
因為名額非常有限，請有興趣與意願參加者，請立刻私訊臉書粉絲專頁：CETI Taiwan 網址連結：https://www.facebook.com/CETITaiwan/

【國際研習時間表】
➤台北假日 2020年5月30-31日
➤台南平日 2020年5月25-26日
➤台中假日 2020年5月23-24日

【課程內容】
➤ 瞭解癌症成因及定義；免疫系統的作用；瞭解癌症類型，了解最常應用於15種癌症以及兒童癌症的步驟，不同外科手術 (包括乳房重建) 將如何影響身體活動機能
➤ 瞭解乳房重建包括植入/擴張器/TRAM/LAT/GAP/TUG/DIEP皮瓣重建手術；手術如何影響肌肉平衡與活動範圍。課程將會導入基礎矯正性運動觀點
➤ 學習識別和預防淋巴水腫，以及淋巴水腫患者的運動指引建議；瞭解癌症患者所經歷的神經系統併發症；各種癌症治療及其急性和慢性副作用，以及如何利用適當的運動來減低或預防副作用影響
➤ 瞭解並學習分析如何協助癌症患者創建個別化訓練計劃，改善肌肉失衡；瞭解運動將如何幫助降低癌症機會、減少治療副作用；癌症治療相關疲勞的成因、管理方法；瞭解癌症治療與肥胖、酒精之風險
➤ 學習如何與專業醫療專業人員合作，並建立癌症運動專家的個人形象
➤ 案例探討研究：學員將討論不同的案例研究，其中包括各種類型的癌症和治療方法； 評估淋巴水腫風險，姿勢偏差，活動限制等；學習如何處理緊急程序，病歷和瞭解身體檢查結果，並為每個案例研究制定全面性的矯正運動訓練方案

【適合參加對象】
課程從基礎開始，輔有線上進階課程資源，因此非常適合一般的運動私人教練想幫助癌症患者，亦適合希望透過運動改善癌症患者身體健康的一般大眾，不需過度擔心銜接或專業背景不足。

此二日專業研習亦適合教練、專業醫療從業人員（醫師、藥師、護理師、物理治療師、職能治療師等），串連醫療端與運動體適能端的缺口。

【第一波超級早鳥優惠｜有名額限制】
為維護授課品質，課程名額有限，第一波早鳥超級優惠只至2/29截止(具人數限制)，團報再另享優惠，請大家把握，額滿即立刻關閉報名表單。

【附註】
此課程提供國際權威體適能機構 ACE/AFAA/NASM/NFPT/Yoga Alliance 等持續教育學分(CEUs)


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【醫適能 近期研習課程】
■ 2019.11 癌症體適能訓練專業培訓（台北，已額滿/結束）
■ 2019.12 懷孕及產後體適能專業培訓（台中，已額滿/結束）
■ 2020.02 高齡銀髮體適能訓練專業培訓（台北，已額滿/結束）
■ 2020.05 癌症體適能訓練專業培訓（北、中、南，開放報名）
■ 2020 懷孕及產後體適能專業培訓（台北，尚未開放報名）