#新書上市📖｜#死亡癱瘓一切的知識​ 《死亡癱瘓一切的知識──臨終前的靈性照護》​ ◎張明志​ ​ 幻聽、幻覺、發燒、做惡夢、自言自語，​ 看見地獄、黑衣人、已逝親人──​ 血液腫瘤科主任逾四十年的臨床觀察，​ ​ 現代醫學難以解釋的「靈性困擾」，​ ​ 陪伴瀕死親人走過生死難關。​ ​ ▍死亡是身為人的最後考驗，一場漫漫人生的總清算。​ ▍此時需要的是信仰、是靈性對話，與安住彼此身心的陪伴……​ ​ 有些人一路走得自在安穩，​ 有些人愈到生命末期，愈是焦慮惶恐。​ 現代醫學難解的心靈困境：​ 醫者、患者與家人如何面對即將迎來終點的生命，​ 給予顧全「身、心、靈」的照護？​ ​ 科學有其盡頭，醫學也非萬能。曾任馬偕醫院血液腫瘤科主任十五年的張明志醫師，觀察到許多癌末病人所經歷的症狀，皆屬現代醫學無法解釋的「#靈性困擾」。​ 諸如 #無名發燒、#吼叫、#看見黑衣人、#聽見怪聲、#夢見自己死亡 等，許多容易發生在臨終病人身上的譫妄現象，在先進的影像檢查中，結果往往顯示一切正常；既無法以特定病理解釋，也難透過精神科藥物及治療手段解決，因而時常被誤判、忽視。病患的苦痛和恐懼真實存在，卻因科學的極限與家人的避而不談而被否定。​ 此問題的根源，要回溯到患者與家屬本身如何看待生死。張明志醫師大量列舉臨床個案為例，以其多年經驗，揉合古今各派別宗教、哲學與生死觀，引據聖經、佛典，也及老莊思想，為讀者提供安定身心、一路好走的解方──​ 死亡可以癱瘓一個人的德性或修為，但也能將一個人的思想拉回到「神」的大能上。與「神」共好，便能在信仰中求得撫慰與力量。​ ​ ▩■▩■▩■▩■▩■▩■​ ​ ▍血腫科主任的靈性解惑，知生也知死的生命課題​ ​ Q：何謂靈性困擾？​ A：意識或潛意識、自主或不自主、他人可察覺或不能察覺的，精神或肉體上的痛苦。​ ​ Q：怎樣的人容易有靈性困擾？​ A：正在生死交關處，安寧病房或瀕臨死亡的病人較為多見。​ ​ Q：如何看待靈性困擾？​ A：靈性的困擾，與病患個人的人文背景較有關。它不是大腦顳葉、額葉、枕葉的問題，也不是血管、多巴胺，或腦內啡的問題，而是病人面對生死關時所呈現之心理與靈性上的問題。​ 奇特的靈性困擾，多數是在提醒我們，在漫長的人生馬拉松賽跑裡，已搖響最後一圈的鈴聲：是檢討成績的時候了。​ ​ ▩■▩■▩■▩■▩■▩■​ ​ ★－專業推薦－★​ 張醫師以其多年陪伴末期癌症病患所體悟的靈性關懷經驗，不分宗教信仰的理論及體驗，撰寫出最接近癌末病患的臨床關懷。藉由個案討論的帶領，讓讀者可體會各種癌末生理現象的靈性表達，合理解釋各種靈異的環節，以宗教關懷的理念去完美闡釋，對專業的醫護人員也可啟發其靈性領域的教育。​ 其實，這些都是課堂上學習不到的體驗，是照顧癌症病患的過程中才能有的親身體會及經歷。​ ──#何景良（三軍總醫院副院長）​ ​ 我們不能總是看著外國人的死法，來幻想自己將來必然的死亡情境。張明志醫師的這本書，正是極少數台灣本土化「臨死覺知」與「靈性陪伴」的紀錄，值得安寧療護工作人員、安寧志工，以及未來必然會成為家屬與末期病人的我們閱讀參考。──#許禮安（安寧緩和醫療專科醫師）​ ​ ​ ★－專文作序－★​ 何景良（三軍總醫院副院長、台灣癌症安寧緩和醫學會理事長）​ 許禮安的安寧療護與家醫專欄（高雄市張啓華文化藝術基金會執行長、台灣安寧緩和醫學學會理事）​ 黃軒醫師 Dr. Ooi Hean（胸腔暨重症醫學専科醫師）​ ​ ★－醫護聯合推薦－★​ 朱為民（ 民醫晚安。朱為民醫師 老年醫學、安寧緩和專科醫師）​ 李春杏 （自由工作行動護理師）​ 張正雄（彰濱秀傳紀念醫院醫療副院長）​ 楊育正 （前馬偕紀念醫院院長）​ 鄭安理（台大醫院癌醫中心分院榮譽院長）​ 蔡兆勳（台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家醫部主任）​ 謝瑞坤（前馬偕紀念醫院癌症中心主任）​ ​ ​ #現代醫學難以解釋的靈性困擾​ #陪伴瀕死親人走過生死難關​ #死亡癱瘓一切的知識8月25日上市📣

🇯🇵x🇹🇼 誠にありがとうございました！ 日本預計七月再追加提供台灣100萬劑疫苗 真的十分感謝日本的協助 從2011年的東日本大震災記到現在 日本真的是很感人又有義氣的一個國家 我自己還在念大學的時候 曾經到日本東京大學的精神科 當見習醫學生 除了認真學習臨床知識 也發現很多有趣的醫院文化 發篇輕鬆的文 來跟大家分享一下www 1. 全部醫師都穿長袍 台灣的醫師，主治醫師會穿長白袍，其他的醫師皆穿短白袍，但是在日本，從醫學生到主治醫師，所有的醫師大部分都穿長袍，偶爾可能看到短袍的存在，但是對日本人來說，穿短白袍也沒什麼特別的意思，算是醫師自己個人的選擇(有些人覺得短袍比較帥)。 2. 刷手衣有多種顏色 日本手術房有各種顏色的刷手衣，每種顏色的刷手衣旁邊，都有寫是什麼樣的人穿的，麻醉科的人穿一個顏色的刷手衣，主治醫師一種顏色，護理師一種顏色，醫師一種顏色，醫學生自己有一個顏色，刀房裡面會同時有四五種顏色的刷手衣。 3. 沒有日劇裡的高級手術室 有看過日劇的可能有印象，常常有那種二樓可以隨時監看手術的地方，很多人以為日本很多這種高級的手術室，但其實，這種假掰的手術室，只有在有錢的私立醫院才有可能出現，一般公立醫院或醫學中心是沒有的。 4. 白袍要自己買 在日本，醫院不會發白袍給你，通通要自己買，一件要5000-10000日幣不等，也就是大概台幣1500-3000元，學生進醫院實習時採購白袍也是一筆花費，所以日本的醫師服有各種品牌，是一個滿大的商機~ 5. 日本的「精神神經科」 日本的醫療系統自成一格，精神科稱為「精神神經科」，癲癇在日本，主要由精神科醫師處理，也因此癲癇是精神神經科下的一個專科。 日本的國情與台灣有許多不同 在國際上有這麼一個朋友可以互相幫忙真的很好 非常感謝日本提供台灣疫苗 關於日本的臨床治療狀況 與台灣的不同 有空再來繼續慢慢分享～ 啊啊啊！ 好想去日本啊～ … 為什麼一不小心寫這麼多字… 我本來預計這是一則廢文的… — 如果你喜歡這則貼文 趕快分享給更多人或收藏起來 追蹤@eraserfish 🌻精神科與身心療癒筆記本 #精神醫學 #精神官能症 #精神科 #日本 #東京大學 #身心科 #防疫 #疫情 #住院醫師 #疫苗 #台日友好 #精神疾患 #精神神経科 #メンタルドクター #コロナ #研修医 #ワクチン #ありがとう日本 #psychiatry #psychiatryward

「醫界真亂？」 高工時、高壓的工作屬性，讓醫生成為民眾心中離婚也毫不意外的職業。名醫的私生活與愛情史，更是花邊新聞的常客。 敝圈真的這麼亂嗎🤨 本持科學態度的我們，勢必要研究其真實性。 . . . . . ✔︎最早在1976年發表在世界頂尖期刊新英格蘭雜誌NEJM的研究(1)，樣本數太小不夠有代表性。 ✔︎1997年同樣發表在NEJM的研究(2)，統計Johns Hopkins University的醫學生畢業後離婚率，結果是29%，其中以精神科(50%)最多、外科(33%)次之。樣本只限於同一間醫學院，不免有偏差。 ✔︎若是較有代表性的全國研究，要追朔到1989年發表在JAMA的的美國研究(3)，然而社會風氣早已與今日不同。 現代醫師需要現代的文章！ . . . 🌟最新的是2015年發表在英國醫學期刊BMJ的研究(4)，以政府的資料分析美國2008到2013年的各種職業的婚姻。 統計人數相當誇張，包括48,881名醫師，10,086名牙醫，13,883名藥師，159,044名護理師，再加上59,284位律師，以及六百多萬的非醫療相關職業。 結果，與過去的想像剛好相反🧠 ➤醫師24.3% ➤牙醫25.2% ➤藥師22.9% ➤護理師33.0% ➤律師26.9% ➤非醫療相關職業則是「35.0%」 . . . 醫生內部的分析也相當有趣👀 ✭年紀越大離婚率越高 ✭女醫師離婚率是男醫師的1.5倍 ✭高工時(>40小時/每週)的女醫師比較容易離婚，但是高工時的男醫師反而離婚率低 ✭年收入與離婚率無關 研究也有不足的地方， 譬如缺乏醫師專科之間的比較，不知道精神科和外科能否繼續名列前茅。也沒有分析雙醫師夫妻的離婚率，而這剛好是台灣醫界的常態。 . . . . 人們因相愛而結婚，離婚則有千百種理由。當初閃閃發亮的愛情被日常生活磨成黯淡的石頭，一碰就碎的感情，只差在有沒有人點破。 有太多煩惱只佔漫漫人生的片刻，卻要犧牲的原本可以一輩子的廝守。人類對於時間只是盲目的崇拜。 「什麼意思？」 「過來結帳。」 千言萬語不如適時遞出一張信用卡 (⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎) ref: 1《Some psychologic vulnerabilities of physicians》 2《Medical specialty and the incidence of divorce》 3《Divorce among physicians. Comparisons with other occupational groups.》 4《Divorce among physicians and other healthcare professionals in the United States: analysis of census survey data》 #醫院 #醫師 #醫生 #結婚 #離婚 #愛情 #工作 #壓力 #研究 #分享