🌳AZ疫苗副作用的中醫理論及芳療建議處方🌳

你是疫苗認證的老人還是年輕人呢？前一篇分享了我的老人認證體驗文，這一篇則是用中醫概念做個芳療建議處方的總整理。
https://www.facebook.com/Aroma.TCM.Dr.Lee/posts/1858934720936571?locale=zh_TW

🍀衛生福利部疾病管制署在COVID-19疫苗核心教材🍀

AZ疫苗的副作用如下：
（1）非常常見(≥1/10) ：接種部位紅腫疼痛、疲倦、發燒(≥ 38°C)、惡寒、頭痛、噁心、關節痛、肌肉痛。
（2）常見(≥1/100 ~ <1/10) ：嘔吐、接種部位硬塊。
（3）不常見(≥1/1,000 ~ <1/100) ；淋巴結腫大、食慾降低、頭暈、腹痛、多汗症、皮膚搔癢、皮疹。

其中需特別注意的是，施打COVID-19 AZ疫苗後4-28天內，開始發生以下症狀之一，臨床需懷疑可能是疫苗引起之「免疫血栓性血小板低下症」，請立即就醫並說明疫苗接種史。
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過24小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。

接種疫苗後可能發燒，通常約48小時可緩解。有些人會有呼吸喘促的情況，這時候手邊如果有血氧機，可以量測血氧是否有下降。如果持續發燒（可能另有感染或其他原因)，或嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、或昏厥等不適症狀，應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗，以做為診斷之參考，同時請醫師通報當地衛生局或疾管署。

🍀COVID-19 AZ疫苗副作用的中醫理論🍀

衛氣營血辨證，是清代葉天士總結前人理論，而創立的溫病辨證方法。COVID-19是瘟疫，屬於溫病範疇，使用的是衛氣營血辨證。葉天士提出溫病的治療原則，則是著重在使邪有出路和養陰保津：「在衛汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉氣，入血直須涼血散血。」

接種COVID-19 AZ疫苗後產生的副作用，基本上也是使用此辨證系統及治療原則。COVID-19 AZ疫苗的副作用多數屬於衛分證的表衛階段（由於比較沒有呼吸道症狀所以還沒到表肺階段），我認為是在衛分時就讓你的免疫細胞發揮抵禦外邪的作用。

衛分證的表衛階段（或稱衛表，指體表皮毛）症狀包括發燒、惡寒、痠痛、頭痛、四肢無力、疲倦等。一般來說，會採用疏風解表的治法，再看這個風邪往寒或是往熱發展。

黃帝內經：「衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也。」衛氣，根源於下焦，起源於中焦，開發於上焦。如果單用疏風解表的治療效果不佳時，一定要考慮到體質的問題。當然，一位臨床經驗豐富的中醫師，治療前已經看到患者體質偏倚，必定會先在處方中加入治本的藥物。

🍀COVID-19 AZ疫苗副作用的芳療建議處方🍀

衛分證，盡量不要吹冷氣或是直吹電風扇，因為這時候你的毛孔是開的。
（1） 表衛階段，中藥經常使用荊防敗毒散，芳療首選就是疏風的氧化物，稀釋3 ∼ 5%，全身塗抹、泡澡或塗抹膀胱經。（或是參考「中醫芳療診察室」p309流感剋星配方）
（2） 風寒束表（表衛有惡寒症狀時），中藥會用桂枝湯或是葛根湯，芳療則是加上熱性精油（如肉桂、薑等）。 （或是參考「中醫芳療診察室」p316流感病毒的配方，或是p204脾經配方）
（3） 表衛化熱（開始發燒時），中藥會用小柴胡湯、柴胡桂枝湯、或是銀翹散，芳療則是加上「透熱」的精油如白玉蘭葉、紅玉蘭、粉紅蓮花等。（或是參考「中醫芳療診察室」p318 sama油配方）

表衛化熱時，由於芳療和中藥的路徑不同，中藥是口服，有其他引經藥物可以將清熱藥帶到需解熱的某一層次或某一部位，例如有解表藥可以帶到體表解表清熱。芳療是外用，絕對不可以使用寒性精油全身塗抹或泡澡，除了不會達到苦寒直折的效果以外，反而成為另一種形式的寒邪束表，造成「涼遏、寒凝、冰伏」，毛孔緊縮而熱勢更盛、加重病情，所以只能選擇「透熱」的精油。（理由在「中醫芳療診察室」p322腸病毒有記載）

開始流汗之後，因為汗為心之液，中藥會用生脈飲或是炙甘草湯，怕冷嚴重甚至會加上四逆湯。芳療可以用花梨木強心，再加上一些酯類、苯基酯（茉莉類、玉蘭類）或花類（依蘭、橙花、玫瑰等）以養陰保津。記得多補充電解質水份。

有的人會有噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振等消化道症狀，中藥可以用藿香正氣散，芳療可以再加一些廣藿香或是沉香醇百里香精油（或是參考「中醫芳療診察室」p326腸胃型感冒的配方）。記住這段時間盡量不要吃冰涼或是寒性食物。

如果平常血液循環就不好，要預防血栓，中藥可以用濃縮的地龍膠囊，芳療可以增加化瘀精油的劑量，常用永久花、索馬利亞乳香精油，或是參考「中醫芳療百科」的血瘀章節。

針對治本的方面，中藥就不在此論述了，以臨床看到患者的狀況為主調整。芳療的話可以考慮以下的精油。
（1） 疲倦：加上松科、酯類、單萜醇類精油，個人偏好歐洲赤松、真正薰衣草、花梨木。
（2） 化瘀：乳香、沒藥、永久花、岩玫瑰。(惡寒才可用熱性的化瘀精油如川芎)。

請芳療愛好者永遠要記住的一件事，芳療有天花板，在補腎、補血方面效果沒有中藥好，還有你平常如果營養不均衡，治療效果也不會很好。

🍀COVID-19 AZ疫苗注射部位腫痛的芳療建議處方🍀

打針的局部會有紅腫痠痛的情況，可以用「肌膚急救變方」。去年我帶兒子去打預防針，隔天早上他跟我說打針的地方會痛，我本來以為他只是不想上學，結果手臂真的有紅腫，難怪會痛，拿出隨身攜帶的肌膚急救調油塗抹，再隔一天已經不會痛了。https://www.facebook.com/Aroma.TCM.Dr.Lee/posts/1862102267286483?locale=zh_TW

前一篇我的老人認證體驗文發出隔天，我的手臂打針的地方其實還蠻痛的。這次的疫苗除了局部紅腫以外，還會影響周圍的筋膜伴隨僵硬痠痛。

身為愛好舞蹈的人，常因過度練習（其實也只有前一陣子公演很認真啦）導致拉傷有常備一罐痠痛配方（也是肌膚急救配方變方），塗抹在注射部位及周邊一天後就不會痛了，給大家參考：大馬士革玫瑰1D、甜馬鬱蘭2D、頭狀永久花2D、德國洋甘菊1D、索馬利亞乳香2D、玫瑰天竺葵2D，基底油10ml。

🍀插曲🍀

我這次接受AZ疫苗後沒有產生惡寒的症狀，可能是我剛好注射疫苗前、月經來的時候正在試一個暖宮的配方（硬是要解釋自己不應該是老年人）。

這個配方如下：大馬士革玫瑰1D、玫瑰天竺葵2D、索馬利亞乳香2D、印度茉莉1D、歐洲赤松2D、肉桂葉1D、西伯利亞冷杉1D，基底油10ml。

這個配方我才塗抹一些，結果太熱導致頭痛，我的舌頭邊尖根都有少許朱點，體質原本就有一些火，所以再加上德國洋甘菊1D、岩蘭草梔子花1D，整個配方就變得非常舒服。

人的體質不是非寒即熱，更常是寒熱夾雜。中藥有一個「溫經湯」，也是寒熱夾雜、治療月經不調的方劑，所以治療婦科問題，不是只有暖宮一途，大家看到這類的廣告真的要格外謹慎！

🍀接受注射疫苗前可以如何養生？🍀

許多人長期追蹤我的粉專，知道我強調防疫期間一定要規律運動，因為新冠肺炎最怕肺部血液循環不好。

關於飲食方面，平時也要少喝冷飲和少吃寒涼食物，不要吃太多零食和加工食品，可以多吃一些植物性膠質的食物（因為細胞風暴應該是氣血兩燔、入營血傷陰的開始）。有一些人認為只要有吃飽就好，卻因為飲食不均衡而有血虛的問題。

此外，過度緊張也會影響免疫力，我最近的患者都加了許多疏肝和柔肝的中藥，芳療方面養陰平肝是很好的組合，可以參考「中醫芳療百科」氣鬱及陰虛章節。

注射疫苗前，專家建議盡量不要預防服用解熱鎮痛藥（如普拿疼或NSAIDs），因為事先給予解熱鎮痛劑容易壓制免疫反應而降低抗體的產生。注射疫苗後，如果有不適的症狀，則可以適當地服用解熱鎮痛藥幫助緩解症狀。

許多中醫師也有親身接受施打AZ疫苗的經驗，並藉由中藥來降低疫苗的副作用。當然，我一樣不建議你預防性用藥，但是你可以跟就近的中醫師拿預防副作用的中藥，一旦副作用產生就可以馬上服用，因為產生副作用的當下，我相信你應該也沒有體力來看醫師。

如果你本身的免疫力就能夠調節疫苗的反應，那也不一定要吃藥或是用油，就交給身體的免疫細胞處理吧！

做好防疫工作，有疫苗就快打，特殊族群可以諮詢醫師適合的疫苗種類。

#不標重點因為全篇都是重點
#恭喜你看到最後😊

「除了喉嚨痛、身體酸痛、發燒、嗅覺味覺失靈等已知的症狀外，這一波疫情的新患者，甚至還出現了腹瀉、腹痛、皮疹、結膜炎、意識模糊、口鼻流血等新症狀。」

中醫溫病學裡，有不同種類的外邪入衛、氣、營、血。

衛、氣都算是比較輕微的，但一旦逆傳變，從衛直接跳到營、血就屬於嚴重了

其中營分證，溫邪深入營分，劫灼營陰，擾神竄絡而出現的症候類型，常見於溫病的極期或後期，證情危重。

其症候就有身熱夜甚，口乾不甚渴飲，心煩不寐，或時有譫語（神智不清），或斑疹隱隱，舌質紅絳，脈細數。

而血分證，溫邪深入血分，引起耗血動血，瘀熱互結所出現的症候類型。多見於溫病後期，病情危重，病勢凶險。

溫熱病邪內陷營陰的深重階段，病位多在心與心包絡。

其症候就有身熱，躁擾不安，神昏譫狂，吐血，衄血，便血，尿血，斑疹密布，舌質深絳。

邪熱深入血分而引起耗血動血的證候，是衛氣營血病變的最後階段，也是溫熱病發展演變過程中最為深重的階段。累及臟腑，以心、肝、腎為主。

印度新冠變種病毒患者的症狀，與溫病裡營、血症候一樣。由此可見，在印度傳染的新冠變種病毒，已經讓患者嚴重到進入營、血了。

我的疑問……

歐美兒童出現小兒多系統炎症症候群('Kawasaki-like' inflammatory disease)，東北亞兒童幾乎免疫？
真的嗎？

寫在前面
法國從4月底以來，許多兒童出現了新冠肺炎的症狀，法國巴黎出現了15例兒童重症。

英國醫生5月初在醫學雜誌《Lancet》中稱此類病例出現了​​“史無前例”的增長。10天內有8個孩子出現重症休克，但這些孩子都十分健康，沒有病史。

Evelina倫敦兒童醫院有50多名患有類似綜合症的兒童，儘管很少有拭子檢測到該病毒呈陽性，但大多數兒童隨後檢測時對新冠病毒抗體檢測呈陽性，這表明他們的疾病與接觸該病毒有關。
症狀的起因顯然是免疫系統的過激反應引起的，新冠病毒也許是這其中的誘因。

美國在14個州，與兒童感染新冠病毒相關的奇怪而神秘的疾病已導致5人死亡和150多例病例。美國當局宣布，他們正在調查這種病理，目前稱為小兒多系統炎症症候群或'Kawasaki-like' inflammatory disease。

絕大多數病例發生在紐約，在紐約確診的82例炎症綜合症病例中，有53名兒童測試呈陽性或具有新冠病毒抗體。該病已經奪走了五個孩子的生命

進入主題……
醫學期刊《Lancet》5月13日在線發表一項研究
An outbreak of severe Kawasaki-like disease at the Italian epicentre of the SARS-CoV-2 epidemic: an observational cohort study

論文內容指出意大利暴發新冠肺炎疫情後，當地一些兒童出現了類似川崎氏症的症狀，新冠病毒可能與這種症狀存在一定關聯，但目前還無法得出確切結論。

意大利貝加莫省Papa Giovanni XXIII醫院的醫師在論文指出，2月18日至4月20日期間，這家醫院收治了10名出現類似川崎氏症症狀的兒童，其中8人新冠病毒抗體檢測呈陽性；今年2月中旬之前的5年之間，這家醫院僅收治過19例有相關症狀的兒童病例。這項研究表明，該峰值表明該疾病的發病率增加了30倍。

在這群兒童中，有5個孩子具有與川崎氏症相似的特徵（即非化膿性結膜炎，多形性皮疹，粘膜改變和四肢腫脹）。另外5名兒童表現出少於三分之二的臨床診斷症狀，並且年齡比典型的川崎氏症患者大。

儘管這種類似川崎氏症的症狀比較罕見，大多數患者對靜脈內免疫球蛋白反應良好。10名兒童中有8名除了靜脈注射免疫球蛋白外還接受了大劑量皮質類固醇激素治療。10名兒童中有8名患有心臟併發症。

研究團隊表示，這項研究僅基於對很少量病例的分析，還需要更大規模的研究來進一步明確這種症狀與新冠病毒之間的關係。

儘管這項研究顯示兒童出現類似川崎氏症症狀可能與新冠病毒有關，但需強調的是，這次疫情中新冠病毒對兒童總體上影響很小。

“這種兒童的多系統炎症症候群，僅在過去的四個星期內才被發現，因此重要的是，必須了解更多有關其表現和治療的訊息，並確定該疾病的機轉與新冠病毒的相關性。
“目前假設是，因為患者免疫系統的過激反應引起的。”
新冠病毒仍然有很多未知，“特別是與兒童有關的。”

回到我的疑問……
歐美兒童出現小兒多系統炎症症候群('Kawasaki-like' inflammatory disease)，東北亞兒童幾乎免疫？
真的嗎？