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病理生理學 在 林熹瞳 Instagram 的最讚貼文
2020-05-09 18:27:52
*聽講座，送禮品！* *復能叢書醫學座談會交流會* 「醫療對人的健康只起8%的作用，更多的是由生活方式、生活條件、經費保障來決定的，因此我們應該有壹個更好、更全面的看法。」-- 病理、生理學家韓啟德院士。 目前，中、西醫在臨床上針對各種慢性病的治療苦於無法獲得根本性突破的全球背景下，郭寶葉院長在四...
病理生理學 在 Kwongyiu So Instagram 的最佳貼文
2020-05-03 07:36:00
神呀！只要我考試合格，要我做乜都肯 #金匱要略 #西醫外科 #病理生理學 #飲哂dxtra我的罪就能得到赦免嗎 #飲哂dxtra就能得到救贖嗎...
病理生理學 在 CCTV 中文 Facebook 的最讚貼文
【#夜讀 《醫學的溫度》 “醫學是人學，醫道重溫度。”看在黃土地上成長起來的名醫——中國著名病理生理學家韓啟德如何以自己的從醫經歷詮釋“醫學的溫度”】
病理生理學 在 Facebook 的最佳貼文
COVID 19重症治療原則:
(COVID-19專家諮詢會議盤點確診病患治療原則)
1.依病理生理學原則，抗病毒藥劑建議於病程早期，類固醇或免疫調節劑則於病程晚期併發重症時使用。
2.Dexamethasone為目前唯一有實證顯示可降低病患死亡率之藥物，對嚴重肺炎病患(未使用氧氣時SpO2≦94%)給予dexamethasone，可使死亡率下降18%；使用呼吸器病患死亡率則可下降36%。因此對所有嚴重肺炎病患，均建議給予dexamethasone治療。
3.Remdesivir用於嚴重肺炎病患無法降低死亡率，但可加速臨床改善兩天，且五天療程與十天療程效果相當。對已使用呼吸器之病患則無法加速臨床改善或降低死亡率。因此經COVID-19專家諮詢會議第44次會議決議，remdesivir用於嚴重肺炎程度以上病患之療程以五天為原則。
4.Tocilizumab與dexamethasone同時用於嚴重肺炎程度以上，且有發炎指數上升之病患，可使死亡率下降14%。
5.Baricitinib與remdesivir合併用於嚴重肺炎但尚未使用呼吸器之病患，可加速臨床改善。但由於目前實證有限，僅在病患無法使用dexamethasone時考慮使用。
6.對無肺炎之輕症，或輕度肺炎尚不需使用氧氣之病患，國內以支持性療法為主，並密切觀察臨床變化，特別是重症高風險族群。
確診個案使用以上符合指引建議條件之SARS-CoV-2治療藥物，除Remdesivir需向本署申請以外，其餘均可由公務預算支應。目前我國已有廣泛社區傳播，疾病管制署提醒醫師須保持警覺，對所有疑似症狀個案均須懷疑是否為SARS-CoV-2感染。
如發現符合通報條件之個案，請參閱疾病管制署『 嚴重特殊傳染性肺炎通報個案處理流程 』 進行通報及採檢，並落實相關感染管制與個人防護措施。「嚴重特殊傳染性肺炎」之診療相關資訊將隨時依防疫需求與最新文獻證據更新並公布於疾病管制署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)。
Ref:
https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/Fby3TEUpkX7YSBAlw5KPUQ?typeid=48
病理生理學 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
➥【新冠肺炎急性腎傷害的病理生理學及分子機轉】：此綜論文章為伊朗大不里士醫科大學腎臟研究中心(Kidney Research Center，Tabriz University of Medical Science) Ardalan M.及Zununi Vahed S.教授所發表，文中探討新冠肺炎急性腎損傷的病理生理學及分子機轉，並以精簡清晰圖示呈現複雜的機轉。
大約5%新冠肺炎患者會進展至重症，出現休克、急性呼吸衰竭、多重器官衰竭等症狀。其中，腎臟也常直接或間接被影響而出現蛋白尿或急性腎傷害現象。
導致新冠肺炎急性腎傷害的原因很多。SARS-CoV-2會直接感染腎絲球足細胞及腎臟前曲小管細胞，並透過angiotensin‐converting enzyme 2路徑造成急性腎小管壞死、鮑氏囊蛋白質滲漏、塌陷性腎小球病變及粒線體損傷。
SARS‐CoV‐2導致的免疫失調(如細胞激素風暴、巨噬細胞活化症候群、淋巴球低下)、器官間的交互作用、內皮細胞功能失調、高凝血症、橫紋肌溶解症、敗血症及低血氧導致缺氧性損傷等，也都是急性腎傷害的可能原因。
了解新冠肺炎急性腎傷害的分子病理機轉，將有助... 完整轉譯文章，詳連結：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2087/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
📋 (Wiley) Reviews in Medical Virology - 2020-10-06
Covid-19 and kidney injury: Pathophysiology and molecular mechanisms
■ Author：Elham Ahmadian, Seyed Mahdi Hosseiniyan Khatibi, Saiedeh Razi Soofiyani, et al.
■ Link：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rmv.2176
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/10/21
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署