很多人注意到我很少分享行為門診病患的成功案例。不是因為不成功，而是不願意將病患相關的訊息透露，那是屬於病歷系統的一部分，又牽涉太多的隱私。所以我不願意分享。

我的行為門診病歷內容涵蓋了這主人和寵物的一切，光是填寫就診前問卷表格就需要花掉你三個半小時時間。

我只能告訴你，如果你想要得到真正的行為專科的完整檢查治療，我可以做到最好。因為我太清楚每一個問題在大腦的哪一區的哪些神經傳導物質的異常，哪些通道、受體⋯⋯等的異常。這個不是兩三年的學習可以學會的東西，我花了十幾年，現在還在努力繼續學習的東西。如果你身邊有給我看過行為門診的病患，你可以自己詢問就知道。

請注意我的病患絕對不是看了三十分鐘的諮商那種，是填表三個半小時，見面門診1.5-2小時的真實病患。

因為我的學生說我都不分享病歷，只會在fb罵人！要不然就是分享人生道理！
可是我覺得我分享人生道理，分享行為觀念，獲益的是寵物和主人，分享病歷只是炫耀自己，我覺得我每一個行為門診都看得很好，不需要去炫耀！完畢

#大敦寵物行為專科醫院
#台中動物醫院
#台中獸醫

【高雄市政府罔顧病人安全！工會籲消防局勿合理化跨區送醫】聯合記者會新聞稿

　　別讓選民服務精神，阻擋了民眾安全回家的路！消防員工作權益促進會與台北市醫師職業工會今日共同召開記者會，抨擊高雄市政府，上月將不願配合「跨區送醫」的消防員調職是「不顧民眾安全」，在選前呼籲民意代表競選者應秉持初衷，與緊急醫療人員共同守護民眾健康。

　　上月底，高雄市有兩名消防員因為不願意配合民眾要求，跨區送醫至較遠的醫學中心，而與民眾爭執許久，當中傳出有市議員介入「關心」。高雄市政府事後非但不力挺消防員的專業判斷，竟公開對社會大眾說「跨區送醫」是合理的要求，並且火速將兩名消防員調職。
工會擔憂，政府若不力挺基層，恐怕讓民眾有樣學樣、助長濫用，調職懲處也形成寒蟬效應。

　　消防員工作權益促進會蘇柏憲表示，台灣的救護資源沒有民眾想像中的豐沛，消防員被訓練的「就近、適當」送醫原則是為了確保資源留給最需要的民眾。如果一名民眾在高雄市的六合夜市倒下，距離最近的前金分隊卻因為支援跨區送醫而無法派遣消防車，鄰近幾個分隊則要多行駛將近1至3公里的路程才能馳援，相信不會有任何一位市民希望自己的家人生病時遭逢此事。

　　而根據消防署資料顯示，107年度我國救護出勤次數高達1,101,350件，且其中多為非危急個案，當消防體制舉國上下皆為救護資源濫用而苦惱之時，高雄市政府消防局長黃江祥卻對外表示：病患要求跨區送醫，可請患者或家屬在電子化救護紀錄表簽名具結，或根據《高雄市消防救護車收費辦法》開立1700元的收費單，就能送往指定醫院。患者到院後，檢傷分類達3級標準不用收費，如此就能滿足患者需求。

　　消防員工作權益促進會代表蘇柏憲表示，黃局長一席話，是變相合理化救護濫用！滿足患者需求，不是緊急救護體系的核心，「就近、適當」送醫即「距離最近並且有能力處置患者的醫院」 ，確保民眾安全才是，若跨區送醫，可能導致病情在送醫途中惡化，反而對患者有害；若是優先送往附近就可以提供適切治療的醫院，不但能夠爭取黃金時間，也可以減少遠送帶來的風險。而黃江祥局長此番言論導致的苦果，極有可能造成民眾誤認可以「一口價指定送醫」這不僅是高雄市第一線同仁要承擔，全國消防員長達數十年的防範救護濫用宣導，更是毀於一旦。

　　醫師工會理事長黃致翰醫師表示，醫師在第一時間處理急症都會重新評估病人，過去的病歷內容雖然重要但並不需要立即完整調閱，更何況目前醫師已能查閱其他醫院所開立的用藥、檢驗數值甚至病歷摘要，不至於完全無法掌握病人狀況。作為主管機關，官方的責任應該是傳遞正確訊息、教導民眾就醫觀念，這次事件裡卻看到官員揣摩上意懲處下屬，愧對民眾安全。 過去多次傳出民意代表關切救護、醫療人員處置，影響醫療決策的事件，等同鼓勵民眾善用選民服務遂行一己之私，已讓第一線工作者不堪其擾。

工會共同提出三大訴求：
一、 政府單位應檢討現行緊急救護制度，對濫用者的約束不足。
二、 高市府應力挺消防員遵循救護原則，停止誤導民眾無視救護與醫療專業。
三、 呼籲候選人簽立《選服公約》，不以選民服務為名，政治凌駕專業。
新聞聯絡人
1. 消防員工作權益促進會代表 蘇柏憲 0936-867-078 savefirefighters@gmail.com
2. 臺北市醫師職業工會秘書長 陳亮甫 0963-055-751 TaipeiDU2017@gmail.com

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＃支持消防組工會先入消防員協會
1.加入協會，填寫線上申請書：
http://goo.gl/forms/5E7HT9kqAm

2.單筆捐款：
https://goo.gl/MxP6Pu

3.定期定額捐款：
https://goo.gl/KVM5cR

請看底下的影片。
是一位家庭醫師講述她如何面對自己的失智症。（有中文字幕）。
醫師也是人，醫師也是會生病。各種病都有可能。
我們對失智症瞭解得並不多。
正常老化的記憶力退化和失智症並不相同。
我們都在變老，可以清楚感受到記憶力大不如前，且還在節節衰退中。
過去的事，倒是記得的，聊起往事，如數家珍；但是這一陣子的事，卻不記得了，甚至昨天去哪裡吃飯了，想都想不起來了^_^有沒有這種經驗？
這是正常老化啊！我已快60歲，過目不忘的本事，也在消退中。
從前在路上遇到病人，腦袋馬上閃出他的病歷內容，然後連所有家人的病歷也一起浮上腦海。
現在，我必須回想很久....
我有一本記事本，記我所有要做的大小事，如果沒有寫在記事本上，對我而言，就是根本沒有這件事！
我還有一個幫助自己記得事情的方法，就是把相關物品丟進我的背包裡。
一回家，我的習慣會把背包內所有的東西清空，每掏出一件東西，就提醒我一件事。
再來就是寫大字報。
一回，為了要開車去洗車，每開車出去就忘記，一直到開車回到家的停車場，下車，看到車很髒，才想起要洗車....就這樣唸著要洗車，卻一直洗不成有半個月之久。最後，我想出的辦法是寫大字報（寫在一張A3大的紙上），放在駕駛座上，一上車，非看到不可，還一定一直看。那次，車子終於洗成功了。
無論是正常老化或生病的失智，都會造成生活上大大小小的困擾。
我們可以幫助自己的是：瞭解自己的現況—》瞭解造成生活什麼困擾—〉想出適合自己的解決辦法。
不過，有些事，忘記了，還真是恩典啊(*^_^*)
https://m.youtube.com/watch?feature=youtu.be&v=GaCiCI0XGYs

在全球疫情蔓延下，我們看見更多元的醫療產業角色。三級疫情期間，亞東紀念醫院承擔雙北防疫與救護重任，成為地方政府倚重的醫療後盾；而隨著遠距在家辦公，拉開人與人間的距離，對資訊的依賴度也愈來愈高。

「我們試著運用資訊智慧化，結合行動支付與遠距醫療，讓防疫期間的醫療服務不間斷。」亞東醫院邱冠明院長說。以5月雙北因應疫情、加強集中檢疫為例，當時為了阻斷社區傳播鏈，將超過八百位確診輕症或無症狀的患者收治在集中檢疫所，亞東醫院即透過遠端的虛擬病房、結合先進攝影設備，來記錄確診者的生命徵象、病歷登載，以及透過通訊軟體關注他們的身心狀況。疫情與科技加持催化了遠距醫療，這段時間亞東醫院開設了28科遠距門診，以APP坐掛號管理與候診，減少行政流程，若能落實把藥送到府，那麼零接觸而達到完整醫療服務的可能將被實現。

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台北市府明天將展開四級封城兵推，市長柯文哲強調，凡是做最壞打算、最好的準備。針對指揮中心跟北市府，因病床數量爭論不休，柯文哲今天炮口對準衛福部次長石崇良，痛批中央官員，不要只會坐辦公室看報表。

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