【復健、預防受傷常用的：閉鎖鍊動作】
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丟球、跳躍、跑步等，身體各式各樣的動作，多是由「不同的關節、肌肉、身體部位」共同組成。因此，我們常把身體想像成是一條鍊子，每個身體部位環環相扣，我們又稱之為動力鍊（Kinetic chain）。
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身體的動作，主要可分為：閉鎖鍊動作（Closed chain motion）及開放鍊動作（Open chain motion），閉鎖鍊動作指的是「動作時，肢體的末端、尾端是固定住的」，例如伏地挺身，動作的過程，手是固定在地上的；開放鍊動作指的是「動作時，肢體的末端、尾端是自由的、非固定住的」，像是丟棒球一樣，手是在空中移動的。
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🔸 近端穩定：更多近端肌群的參與
普遍來說，閉鎖鍊的動作，有更多「近端」的肌肉參與訓練，而開放鍊的動作，則是「遠端」的肌肉。這邊的近端指的是離身體中心較近、或離心臟較近的部位。舉例來說，伏地挺身（Push up）跟臥推（Bench press）都是做手肘彎曲、伸直的動作，分別是閉鎖鍊跟開放鍊的動作，但伏地挺身時，需要倚賴更多的軀幹、肩胛骨的肌群來「主動穩定住」身體，動作才會完整；而臥推，由於頭、背、屁股都是可以倚靠在板凳上，是「被動地穩定住」身體。因此，閉鎖鍊的動作「會對近端的肌群需求較高」、訓練到所謂的「近端穩定」，而近端穩定性不足，也常是造成運動傷害的主因。
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🔸 共同收縮：減少關節位移、組織的拉扯
開放鍊的動作，大多是單一、單邊的肌肉收縮出力即可，這對於想要「針對一個肌肉單獨地訓練」是有幫助的，但如果是受傷或在復健的情況下，要考量到單獨的肌肉出力，可能會把骨頭帶往一個特定的方向，過程中，可能讓連接在骨頭上的韌帶肌肉產生拉扯。
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相對來說，閉鎖鍊的動作，會產生叫做共同收縮（Co-contraction）的效應，意思是「在同一個骨頭上，兩邊或對側的肌肉會一起出力」，當兩邊肌肉同時收縮，相互的力會抵銷，因此不會產生顯著的關節或骨頭位移，可以避免正在修復的韌帶或肌肉受到拉扯。
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可以想像成拔河，共同收縮時，就是兩隊旗鼓相當、出差不多的力，繩子不會往哪個方向偏移；而當只有一側肌肉在收縮，就是其中一隊壓倒性的勝利，繩子會被移到特定的方向。
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🔸 符合日常生活的動作
復健、訓練的成果要能應用在「實際的需求、日常生活上」，我們日常會用到的動作中，閉鎖鍊佔較高的比例，或者說「導致這次受傷、會產生疼痛或不適的時候」，很多是在閉鎖鍊動作發生的。例如是在跑步時，腳落地時會痛，復健最後的階段勢必會訓練「單腳蹲」，確保身體有足夠的能力完成這個動作。
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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#閉鎖鍊動作 #開放鍊動作 #動作鍊 #動力練 #共同收縮 #近端穩定 #穩定性 #復健 #物理治療 #預防受傷 #運動 #訓練 #物理治療師 #陳曉謙 #closedchainexercise #openchainexercise #kineticchain #cocontraction #proximalcontrol #stability #rehabilitation #injuryprevention #physicaltherapy #physiotherapist #exercise #training

嗨我的朋友，常常覺得肩膀活動起來會不
順暢還是容易痠痛不舒服呢？

這些可能都是肩膀出問題的前兆，現在
就一起來幫肩膀做健康檢查🍎

這個健康檢查就是肩關節高舉過頭的活動度
自我測試，可以從中發現肩膀周圍的肌肉
是否有過度緊繃的情況還是肌肉有
沒有在對的時間做對的事情💪🏼

正常的肩關節彎曲可以到180度，也就是到耳朵的旁邊，所以在測試中要能夠碰到牆壁，
同時手肘伸直、頭跟背要貼著牆👂

如果為了要讓手碰到牆，而讓手肘彎曲、
頭跟背離開了牆，都算是沒有通過❌

你有通過這個測試嗎？
可以在貼文下方👇🏻
留言告訴我

如果沒有通過也不用擔心
我會在後續的貼文分享
給你改善的方法💡

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如果這部影片對你有幫助的話，可以用實際的
行動來支持我，方法放在主頁面的連結，使
用電腦版的IG可以複製以下連結🔗

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最後也祝福你有個美好的一天🧧

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⚠️免責聲明：此專頁僅作知識分享，
不能夠取代醫療建議，如果有
疼痛問題、功能受限，仍需
尋求專業人員的協助。

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嗨我的朋友，想讓你的肩膀更健康嗎？
一起來認識肩膀的動作

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你看到肩膀的活動除了盂肱關節以外還有胸鎖、肩鎖、肩胛胸廓關節一起幫忙，才可以讓
上肢順利的完成動作，也可以叫他們
為肩關節複合體⚙️

肩膀可以在三個平面下分別作出
🔳彎曲/伸直
🔳內收/外展（水平）
🔳內轉/外轉

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正常的肩彎曲，手可以到耳朵旁，大約160
到180度，肩伸直可以身體的
斜後方約50到60度📐

當關節活動度受到限制時，可能要拿高處
的物品、拿身後的東西都成問題📦

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正常的外展，手從側邊舉起到耳朵，約170
到180度肩內收，手肘靠近肚臍，
大約可以50到75度📏

除此之外在水平面也會有外展/內收，
手伸直舉起可以在身體對側的
斜前方，大約130度🧮

當關節活動度受到限制時，手要拿往側邊
移動可能是遠離身體或是靠近
身體的方向都成問題↔️

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正常的肩內外轉就像招財貓的手一樣，舉起來
手腕跟耳朵在同個水平線往下的時候在身體
側邊，約略肋骨的外置，外轉大約在
80到90度，內轉大約60度🔭

當關節活動度受限制時，可能要梳頭髮、吹頭髮、抓背、扣內衣都成問題🪥🧼

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當關節活動受限時，這些問題都可能發生在你的日常生活中，問題可能不只有盂肱關節，
而是整個肩關節複合體💡

你的肩關節在哪一動作會不順暢呢？
1️⃣彎曲/伸直
2️⃣內收/外展
3️⃣內轉/外轉

可以在貼文下方留言讓我知道👇🏻
我會在後續的貼文，分享給你
自己測試的方法，來幫助你
提升生活品質💡

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如果這個貼文對你有幫助的話
可以請佳緯喝一杯咖啡☕️

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以及自我介紹中可以找到👇🏻
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祝福你有個美好的一天🧧

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根據統計，台灣有8成以上的退化性關節炎患者超過50歲，且女性多於男性，是非常常見的關節疾病，
許多人擔心關節卡卡、紅腫脹痛、甚至嚴重變形，不但影響行動力和活動力，人生也會變得無趣。

退化性關節炎可以恢復嗎？

蔡凱宙醫師說明，人體有損耗也有再生，若再生的能力下降，損耗增加時，就會走向退化。
因此，我們要將損耗減少，提升再生能力，就是要提高身體的「自癒力」。

骨科醫師蔡凱宙說明，造成退化性關節炎的原因，分為下列兩種：

外因性：抽菸、喝酒、肥胖、受傷等
內因性：遺傳基因、停經後婦女、年長者

蔡凱宙醫師指出，我們都可以透過調整緩解退化性關節炎，「它不是沒有希望的，它是會好的病」，
但重點是要給細胞一個良好的環境，改變飲食習慣及培養良好的運動習慣。

蔡凱宙醫師指出，治療退化性關節炎，要從「骨正、筋軟」開始，骨架要弄正、肌力要鍛鍊、韌帶穩定度要重建等等，
此外，我們要把呼吸及血液循環也調整好，才能告別疼痛並使軟骨再生。

膝蓋問題要從腳開始治療

蔡凱宙醫師說明，腳指的是「足踝」，因為此處歪斜的話，膝蓋內側的受力就會增加，「就好像二樓壞掉，地基也要弄好，上面才會好」。
他表示，透過矯正鞋墊、腳部運動等方式，來讓腳部循環變好，藉此也調整膝蓋。

蔡凱宙醫師補充，臨床上也發現病人腳部長黴菌，造成足部水腫得很厲害，此時透過治療腳部的黴菌，膝蓋也跟著好轉。
「所以人體是牽一髮而動全身，你不可以只有想要治療膝蓋而不管腳，那這就沒有辦法好。」

膝蓋退化如何預防？

蔡凱宙醫師回應，要從飲食及運動兩方面改善。

飲食：不吃糖
醫師說明，首先就是要管住自己的嘴巴，甜食、糖不要吃，就能降低腹部肥胖的機率，膝蓋壓力也會因此減小。

運動：扶桌正踏及推揉膝眼

扶桌正踏
可以幫助膝蓋循環，緩解關節炎，同時鍛鍊肌肉力量。蔡凱宙醫師表示，利用桌子輔助，可讓膝蓋壓力減少，手則要用較大的力氣。

1、手肘微彎扶桌，兩腳合併不要內、外八。
2、踏步時雙腳盡量抬高，大腿與軀幹趨近90度，也就是與地面呈現水平狀態，再放下。一次踏步30至50下，一天最少要能夠踏到300下最佳。

推揉膝眼
膝關節腫痛、活動困難或是腰腿無力時，可以按摩內膝眼穴。蔡凱宙醫師指出，若感覺酸軟，就表示有點阻塞、水腫，愈按摩讓膝蓋放鬆，就愈不容易磨損軟骨。

1、坐在椅上，膝蓋彎曲90度。手握膝蓋，找出膝蓋內側凹陷處的內膝眼穴。
2、將腳伸直、腳跟著地，以拇指按摩內溪眼穴10秒。每回3次，早晚各2回。


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找回行動力！每天這樣做關節不退化【蔡凱宙醫師／破解健康密碼】
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每天3招 遠離膝關節炎【蔡永裕主任／疼痛麥擱來】
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#蔡凱宙 #退化性關節炎 #骨科
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#頭痛 ？ #頭暈 ？ #耳鳴 ？ #憂鬱 ？看遍醫師都斷不了根嗎？日本著名治療師酒井慎太郎分析，血液循環不好、影響神經系統，讓這四種疾病反覆出現。

解決問題的關鍵，在於 #小腿，當小腿能把血液正常送回心臟，全身的血流就能恢復正常，症狀也會逐漸減緩！

快來試試簡單有效的五分鐘酒井式走路法。

▲第一，正確站立▲

想像一下背後有道牆，打開肩膀並略為挺胸，使後腦勺、肩胛骨、屁股及後腳跟在同一直線上，手自然擺下，並朝正前方看（勿低下頭）

▲第二，開始走動▲

將頭往上稍微抬高，眼睛注視著前方，縮下巴、腰背挺直及手肘彎曲。
腳踩地時，刻意將小腿伸直，並以後腳跟踩地，腳尖大姆趾趾腹最後才離地。

看起來簡單的走路法，只要姿勢正確，五分鐘就能讓你汗流浹背。每天練，小腿有力、心臟就強，不明的疼痛也就不會上身了。

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腕隧道症候群，也就是一般人所知的滑鼠手，會導致手腕、手指、手掌、手臂的疼痛、遲鈍和發炎症狀。當然，輔助療法像是固定夾板或止痛藥都能減輕不適感，但從平日的飲食下手才更能解決問題！選擇正確的食物之後，或許你就會發現症狀減輕許多了。

此外，專家也建議每天做些腕隧道的伸展練習，幫助改善手腕不適的問題！

《腕隧道伸展練習》

物理治療師 簡文仁建議用簡單的伸展練習，改善腕隧道症候群。做法如下：

1) 將手臂伸直，手掌輕輕撐開來，手指間分愈開愈好。
2) 手掌輕輕往前擺動，如同招人來的動作，練習時溫和不過度。

【更多簡文仁老師軟Q健康術】

第1招 魔幻手！解手肘痠麻
https://youtu.be/w3W_XskYnGg

第2招 縮腹提臀健腿肌，坐著也能形塑下半身線條
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第3招 猛男式！打開胸部、肩胛骨，就能強化上身肌肉
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鬆開全身關節！ 身體柔軟，痠痛疲勞全消除
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第4招 張手式！伍佰來來 手痛拜拜
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第5招 健氣式 ！深吸慢呼平衡自律神經
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