我們的孩子，在憂鬱嗎？
　
#今年上半年全台自殺通報數比去年同期多了3000人次
　
根據2020年死因統計報告，自殺已連續第4年成為國人主要死因第11名，今年上半年全台自殺通報數，比去年同期多了3000人次。
　
#自殺為年輕世代第二主要死因
　
自殺已經成為15-24歲、25-44歲兩個 #年輕世代 的 #第二主要死因，在2019年，15-24歲共有257位輕生。2020年15-24歲人口群通報企圖自殺人次超過一萬人次。
　
#百分之六十七的自殺身亡個案未有校園輔導資源
　
根據教育部2018年至2019年的校園學生自我傷害事件相關報告指出，自殺身亡個案當中，高達67%未曾尋求校園三級輔導資源，顯示各級學校輔導資源與學生需求間顯存有落差。
　
#如何盡量承接住每個孩子
　
青少年們可能還沒有即時得到相應的資源或陪伴，就選擇以自殺為自己的生命畫下句點。最近又到了開學的季節，我們必須想到方法，在遺憾發生之前，配置足夠的資源，盡量減少不幸的遺憾發生。
　
時代力量立法院黨團 在今天召開了「校園專輔待改善 心理健康不漏接」記者會，提出三大訴求：
　
1⃣ 為了讓第一線的醫療端人員及時了解受通報孩子的情況，要求衛福部及教育部盡速 #落實將自殺通報系統介接到學生學籍資料及休退學狀況。
　
2⃣ 高達67%自殺個案學生未曾尋求校園三級輔導資源，顯示學校輔導資源與學生需求間顯存有落差。我們要求教育部檢視問題及提出因應措施， #應解決專輔人力流動率高、#專輔人員行政工作繁重、#專輔人力實聘率無法符合應聘數量等問題，讓專業人力得以專業久任，提高輔導效能。
　
3⃣ 為了讓離開學校系統、#失學且失業 的 #雙失年輕世代，不需自己面對心理健康風險，我們要求教育部與衛福部應積極研擬因應措施， #協助離校後的年輕世代，仍有適當管道及時獲得諮商或治療的服務。
　
在記者會中，長庚醫院精神科、也是 台灣憂鬱症防治協會理事長的張家銘醫師表示，自殺防治不可輕忽，且恐有 #年輕化趨勢， #這群出生在網路通訊發達的Z世代，在遇到情緒問題時，往往不會尋求協助， #憂鬱症和自殺風險都在增加。
　
今天張家銘醫師也和大家分享了 #校園自殺防治三大面向：
　
#自助：同學要能認識自身心理狀況，自我察覺、分辨異狀。
#助人：學習與同儕間的陪伴與支持。
#求助：學校應暢通求助管道，建立穩定的專輔資源和人力。
　
今天是9月10日 #世界自殺防治日，希望大家一起努力，結合起家庭、校園、衛政三方的資源與專長，共同守護兒少心理健康， #接住每一個需要支持的孩子。

今天是世界自殺防治日，是國際自殺防治協會和世界衛生組織推動的紀念日，希望在這一天，呼籲大眾重視自殺防治的議題。
　
這讓我想起今年與 心靈角落 一起舉辦的「小柔的最後一天－惡意時代」桌遊活動，那次讓我印象深刻，我們一大群人聚在一起，除了體驗在桌遊遊戲中的樂趣之外，更一起暢談所有有關精神疾病、憂鬱症、憂鬱情緒、自殺等，這些平時不太容易與人暢談的議題；透過桌遊，我們認識到更多關於憂鬱症的相關基礎知識，增加更多對於憂鬱症的理解，進而減少傷害的產生。
　
我希望大家可以透過這個日子，給自己多一些認識自殺、憂鬱知識的機會，試著理解他人可能的痛苦，也可能可以給予即時的聆聽與陪伴。
　
去年在台灣校園內，傳出許多令人遺憾的消息，這些青少年們可能還沒有即時得到相應的資源或陪伴，就選擇以自殺為自己的生命畫下句點。我希望我們能做的，就是在遺憾發生之前，社會能夠配置足夠的資源，盡量減少不幸的遺憾發生。
　
根據衛福部的統計，2017 至 2019 年，15 - 24 歲的青少年自殺死亡人數持續攀升；同時，相關統計指出，自殺已經成為 15 - 24歲、25 - 44 歲兩個年輕世代的第二主要死因。

台灣青少年自殺率上升的情況，與許多國家近期的趨勢相同，顯示青少年自殺防治議題已不容忽視。
　
對此，時代力量也在今天召開了「世界自殺防治日 校園心理健康記者會」，我們提出了三點訴求：
　
一、為了讓第一線的醫療端人員及時了解受通報孩子的情況，要求衛福部及教育部盡速落實將自殺通報系統介接到學生學籍資料、休退學狀況。
　
二、高達 67 %自殺個案學生未曾尋求校園三級輔導資源，顯示學校輔導資源與學生需求間顯存有落差。對此，我們要求教育部檢視問題及提出因應措施，應解決專輔人力流動率高、專輔人員行政工作繁重、專輔人力實聘率無法符合應聘數量等問題，讓專業人力得以專業久任，提高輔導效能。
　
三、為了讓離開學校系統、失學且失業的「雙失」年輕世代，不需自己面對心理健康風險，我們要求教育部與衛福部應積極研擬因應措施，協助離校後的年輕世代，仍有適當管道及時獲得諮商或治療的服務。
　
此外，今天記者會也特別邀請到長庚醫院精神科，同時也是 台灣憂鬱症防治協會 的理事長——張家銘醫師，與我們分享校園自殺防治的三個面向：「自助、助人、求助」。
　
🟨 自助：提供足夠的知識讓同學能擁有自我覺察的能力，認識自身心理狀況，分辨哪些情形可能有異狀，超出可以自行調適情緒的範圍。
　
🟨 助人：青少年不太會向專業人員求助，他最信任的是同儕、好友，所以如果你身為同儕、好友，懂得如何去支持、傾聽與陪伴，是非常重要的。但這也非常需要學習，並不是每一個都懂得如何去陪伴陷入困境的好友。
　
🟨 求助：學校應暢通求助管道，建立穩定的專輔資源和人力，並且提供足夠友善的輔導資源。
　
有些人可能覺察到自己陷入困境，但卻害怕自己被貼上標籤，或是擔心身邊的人沒辦法接受一個有問題的孩子或朋友，這部分，都還需要社會大眾一起努力，讓情緒困擾、精神疾病能夠真正去汙名化，讓社會上的每個人，都能像我們在玩桌遊遊戲時，正當的一起暢談所有有關精神疾病、憂鬱症、憂鬱情緒、自殺等問題。
　
在世界自殺防治日的日子裡，我希望大家都能一起關心青少年的自殺防治，共同守護兒少心理健康，接住每一個需要支持的孩子。

【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】
—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！
　
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。
　
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
　
阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
　
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
　
■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
　
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
　
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
　
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。
　
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
　
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。
　
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例
青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
　
此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。
　
■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：
▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。
　
除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。
　
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
　
■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
　
除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
　
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。
　
3. 不要不理他
即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。
　
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
　
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。
　
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。
　
■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。　
　
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
　
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。
　
二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。
　
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。
　
若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。
　
■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？
衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
　
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」
　
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」
　
聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
　　
➤➤照片
[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化　　
　
小鬱亂入Depressy Trouble / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
今周刊 / 美麗佳人 Marie Claire Taiwan
台灣憂鬱症防治協會 / 今健康
Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒

終於做完這支影片和大家一起聊聊產後憂鬱症這件事...
為什麼會想和大家一起聊這件事
是因為我一位朋友剛生完小孩做完月子正面臨著產後憂鬱而不自知...
那天她和我聊了許多她邊哭邊發洩著自己著情緒....
我默默地聽著她訴苦...我知道這段時間是她初為人母的過渡期...
許多媽媽都和我朋友和我一樣曾經得過產後憂鬱症
很多先生不知道為什麼我太太生完小孩像變個人似的!!
沒有安全感..易怒..變的愛哭..鑽牛角尖..甚至無法相處..
但其實了解產後憂鬱症後，你就可以一起陪伴著她走下去...

1.聊聊我的產後憂鬱症經驗
2.為什麼會有產後憂鬱症?
3.如何幫助她們?
4.當我知道我自己有產後憂鬱症時怎麼辦?
5.我想和你們說的一些話...

希望這個影片能幫助更多更多的產後媽媽們...
我們一起正視這個問題產後憂鬱症...
然後分享出去讓更多的長輩..先生們知道
除了關心新生兒之外還有一位辛苦的產婦媽媽們需要被關心著!!!
加油~所有的媽媽們!!
別忘了我說的，給自己一個機會!!
你會發現未來陪伴孩子成長的點滴是很幸福的!!!!

＝＝＝＝Albee三寶媽咪＝＝＝＝

按這個網址支持我：👉https://goo.gl/aeMMfo
Facebook粉絲專頁：https://www.facebook.com/momo00605/
Instagram網址：https://www.instagram.com/albee_0921_love/
痞客邦部落格:http://momo00605.pixnet.net/blog

＝＝＝＝合作邀約＝＝＝＝
合作邀約與內容授權請洽 EvaTsai
Tel: 02-7729-2068*266
E-Mail: evatsai@supermami.asia
將會有專人回覆喔！！