【癌症飲食營養，應該要怎麼吃才好？】
剛罹癌時，有一段時間我經常和媽媽吵架。媽媽總為我買三餐、貼心為我準備健康的食物，但我卻因為沒有食慾，總吵著說想喝飲料、或是吃麥當勞。

當時在媽媽眼中，我是不懂珍惜身體的孩子，
都罹癌了怎麼還盡想吃垃圾食物？

而我總感到委屈，因為我不是不願配合，
而是治療副作用真的讓我很反胃，只吃得下比較提味或重口味的東西。

食慾不振導致營養不良，是許多癌友在癌症療程中經常遇到的問題。
飲食問題，也經常造成癌友及照顧者之間產生口角及爭吵。

食慾受影響怎麼辦？ 癌後該怎麼吃、又該如何維持營養呢？

我整理了一些之前詢問醫師和營養師的資訊：
【癌症飲食營養，應該怎麼吃才好？】——大家可以參考看看！

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✋ 常見問題1
#為什麼做完治療後會沒有食慾呢？
做完治療沒有食慾，其實主要問題是出在「味覺嗅覺」變化。

治療期間癌友對甜和酸味的感受度會降低、鹹的味道會改變、而苦味和金屬味則會放大。
像明明愛吃巧克力變得覺得太苦，吃紅肉覺得鐵腥味很重。

如果反胃不想吃東西，市面上也有不添加維生素礦物質的乳清蛋白營養飲品，也是不錯的選擇唷！

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✋ 常見問題2
#罹癌後還能夠正常飲食嗎？ #難道就不能再喝手搖杯吃鹽酥雞了？
其實罹癌後不代表喜歡的東西都不能吃。療程就已經很艱辛，如果飲食被完全被限制就太辛苦了。

飲食上的大守則是 #不要吃生的、#不要吃不乾淨的食物，建議以高蛋白、高熱量的均衡飲食為主。偶爾為之破戒吃個麥當當、鹹酥雞、冰淇淋是沒問題的。

但這些食物多油多糖，還是要克制唷。(我們也不想要罹癌後胖太多吧XD)(偷偷說，癌後我大概胖6公斤有。)

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✋ 常見問題3
#不想變胖所以吃比較少可以嗎？
癌症療程期間，不建議減肥唷！醫師和營養師總是耳提面命我們要注意自己的體重(甚至希望我們增加體重)，是因為癌友需要有更多的體力去接受抗癌治療，例如說手術、化療、放療等。

很多治療都會破壞身體細胞，需要花更多能量修復。

所以癌友必須要比一般人多攝取20%甚至更多的熱量，才不會導致體重不正常下降。

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✋ 常見問題4
#沒有想刻意減肥但胃口很差，#該怎麼多攝取熱量？
若是有胃口不佳、或是需要補充更多熱量的需求，除了飲食上可以多加點「酸味」來刺激食慾，其實市售也有很多癌症營養配方可以考慮！

舉例來說：含有魚油、精胺酸、核苷酸三效營養素的癌症專用配方，一瓶就有360大卡，蛋白質含量也高，手術、化放療前後7日使用對於提升身體體力與指數都有效果喔！

(或是和自己約法三章：集滿吃三次健康的，就犒賞自己吃一頓麥當當大餐，也會有食慾大振的奇效XDD)

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✋ 常見問題5
#為什麼有時候術前檢查後會延後治療還要打小白針呢？
會延後化療，有可以是因為白血球指數不足，需要打小白針，刺激體內白血球生長。

白血球是人類身體裡最重要的免疫機制。
正常的白血球指數會落在4000-10000個/mm3，如果低於3000以下，醫師為了確保癌友的安全，處方小白針給癌友施打。

但小白針的副作用不少，打完聽說也會很不舒服。建議大家平時還是透過補充足夠營養，增加身體能量來提升自我保護力，才能避免白血球指數不足，造成延後療程日。

大家千萬不能有「延後治療」，就是「多賺到放風時間」的錯誤觀念喔！

因為每次療程日的安排，都是醫師計算過要維持癌友體內藥物濃度用的。體內藥物濃度低，等於是給了癌細胞中場休息時間。

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以上～這是我整理出關於癌症飲食營養的知識小補帖，希望對各位有幫助！

更多抗癌小撇步，可以參考我和Hahow合作的線上課程：

【癌友有嘻哈的20堂抗癌課】
課程連結：https://hahow.in/cr/hiphopani

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20堂抗癌課，一共三小時，集結了專業的醫師、營養師、律師、假髮店店長協力開課。課程可隨時無限觀看，你能自己決定要在什麼時間觀看。

我將抗癌三年來的經驗，及想說的話、都收錄在這堂課裡了：）

在43歲生日當天被宣佈癌症4期C，也就是末期中的末期，二年的存活率不到10%，現在已經邁入第七年了，期間還從北到南到處演講、電視電台及雜誌專訪、出了我的第一本書、每月定期寫勵志電子專欄、還得到台灣癌症基金會第十二屆的抗癌鬥士。很多朋友或癌友問我怎麼走過來的，其實我也沒有特別的方法，除了配合治療外，就是「營養」、「運動」、「正面愉悅的心態」，才讓我走到今天。

罹病初期的我認為自己還年輕、有體力，應該能撐得過療程，殊不知在化療與放射線同時進行的療程下，整個副作用讓我在治療的第二週我終於倒下了，幾乎完全沒辦法進食，好不容易忍痛吃下去的一點點食物，那些熱量及營養也幾乎被腫瘤搶奪，一星期體重掉了許多，當下真的感到很沮喪，於是緊急送急診而中斷治療，中斷治療對癌症病患真的不太好。

體重是病人營養夠不夠最容易判別的指標，有八成的癌友在治療期間都會有食慾不佳的反應，我除了營養不良體重下降外，放射線照射的範圍也有許多副作用，好不容易吃下的東西也都吐掉，醫生看我這樣馬上幫我插鼻胃管，透過鼻胃管灌食把營養跟體重維持才能繼續治療，我為了不想中斷治療時間太久，到處搜尋什麼樣的流質營養品能最快補充熱量與能幫助我不要再中斷治療，後來其他癌友推薦我「亞培 倍力素」，看完成份與豐富的醫學證據後，當下我就覺得是最適合我也最方便快速的營養品，我為了維持體重及正常的指數，終於可以繼續後續的療程。醫生說鼻胃管大約要插一個半月，等口腔黏膜好了才能拔掉，因為我遵照醫師指示灌食倍力素，它富含維生素C幫助傷口癒合，蛋白質幫助組織修復。

後來與醫師討論我可以有如此好的營食狀況，重點在於亞培倍力素「獨特」、「實證」、「安心」、「方便」等4大因素，其有4大成分：
1.「魚油EPA」：少數經醫學證實可以幫助增強保護力的營養素，它可協助我們癌友調節體質。
2.「適量的醣」：醣類是維持我們身體能量很重要的來源，醫師也說低醣根本無法幫助殺死癌細胞，相信癌友們一定知道治療讓我們很無力虛弱，這時如果還選擇低醣，那無疑是讓我們更容易累或難以維持體重。
3.「輕脂」：倍力素很厲害的是它的脂肪含量較低，且多數改添加MCT僅佔16.45%非多數，有了熱量但不會讓我們膩口好消化。
4.「維生素A、C、D、鋅等營養素」：幫我增強我的保護力，維生素A增進黏膜健康，維生素C有助傷口癒合，鋅增進皮膚健康及維持食慾。
5.「高熱量與蛋白」幫助組織修復、肌肉維持，讓我幫助完成療程。
除了上述這些原因外，我選擇亞培倍力素還有是它有針對9種癌別臨床證據，且符合7大歐美國際學會建議，非常安心，除一定可以做到的迅速補充我們癌友每日所需的營養外，還可一次解決治療期間的各種困擾，如幫助增加食慾、維持體重與讓我有好的體力可以有信心的順利完成治療。我到現在邁入第七年了，除了每天持續運動、保持愉悅的心情、正常的健康飲食外，每天都會喝一瓶亞培倍力素來補充營養，它不但不影響我的正餐，偶爾我還會搭配其它食材快速調理成不同口味的點心或飲品，透過持續不間斷的飲用，讓我體力可以加倍恢復、看起來不像50歲的大叔，最重要的是讓我體能維持最好的狀態來迎接更美好的第二人生。

所以我真的非常推薦正在努力或已經完成療程的癌友可以持續使用「亞培 倍力素，好東西真的需要推薦，癌友夥伴們讓我們一起邁向成功」。

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為幫助癌友補對補足增強保護力，倍力素現在推出市價200元的好禮2選1活動，不論是直接省荷包的200元優惠券還是想先索取免費樣品，倍力素通通幫我們想到了癌友們還不快快去領取。
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※亞培倍力素為特殊營養食品，使用前須經醫師或營養師指導使用。

🌈我的辦公室窗口，擺著一雙荷蘭的小木鞋，這是一位癌友在肝癌治療期間，送給我的最後的禮物。他是一位六十多歲、事業有成的臺商，他在醫學中心治療肝癌，同時找我這個小吳醫師諮詢，直到醫學中心告訴他「癌症無法再治療了。」他選擇了我當他抗癌旅程的最後一位醫師。

住院期間，他的營養攝取狀況很不好，讓他經常覺得很容易累、充滿無力感，加上厭食而導致體力和體重下降。由於疾病本身與療程的不適，癌症病人往往是營養不良的高風險族群，若沒有及時補給營養或攝取熱量不足就會變瘦，這就是臨床常提到的「惡病質」。

我從沒看過病人流眼淚，但陪在一旁的太太，不知道已經流了多少眼淚、在電話另一頭哭過多少次，總是在問「我還可以幫他做些什麼？他都吃不下，一直瘦下去，我真的很不忍心。」惡病質會讓所有癌症相關治療可能被中斷，讓癌友無法有多餘的體力去完成最後的心願。當時，我建議他使用癌症病人專用營養品。在生命的最後一個月，他在太太陪同下，去了中國的公司與同事告別，也等到他住在荷蘭的女兒，回來與他道別。意識昏迷前，他送我一雙女兒從國外帶回來的荷蘭小木鞋。這個醫病記憶的溫度，總會在我行醫無助時，燃起我的初衷。

在癌症治療的路上，癌友約有70%體力下降，50%食慾和體重下降。在我的印象裡，每一位癌症病患第一次來我的門診，臉上總是笑笑的，甚至胖胖的。但隨著每次的治療及疾病的進展，最後他們總是一個個長成營養不良、虛弱的樣子，特別是部分癌友連吃個飯都無法好好吃肚子脹痛的不舒服成了他們的噩夢。

國家癌症中心（National Cancer Institute）針對癌症病患食慾下降方面，建議攝取高蛋白以及熱量的食物，包括豆類、雞、魚、蛋和優格，並可諮詢醫師及營養師來補充額外的癌症專用營養品飲品。針對噁心嘔吐的部分，則建議食用常溫、清淡、軟質的食物，少量多餐。飲食中少喝水，並盡量避免會讓癌友想吐的食物。最後，對於維持體重的營養建議為多吃高纖食物，肉類以瘦肉及去皮雞肉為主，且依循低脂低鹽的烹飪原則。另外，補充維他命C則有助於增加保護力以及促進傷口癒合。

當癌症病患可以回家照顧時，癌友家人最在意的問題是「回家後該怎麼吃、要補充哪種癌症營養品？」因為病友常在回家之後，吃不下、傷口痛，煮什麼都只吃一兩口而已，對於另一半、子女而言，又怕他沒營養，又不忍強迫他，實在兩難。於是，我開始幫病患在市面上找尋適合的癌症營養品。研究顯示腫瘤會搶奪身體營養，造成癌友的代謝發生異常，進而導致營養不良，影響保護力，尤其有惡病質的病人，只靠一般飲食或一般均衡配方常無法提供癌症所需營養幫助維持體重及促進食慾。

看完市售常見配方後，我選擇推薦亞培倍力素，它能幫助癌友順利完成治療。倍力素成分的五大特色為：優質魚油EPA、高蛋白熱量、適醣、輕脂及維生素A、C、D、E、鋅補充，可提供足夠熱量需求、其成分中的蛋白質及多種營養素可幫助肌肉生長及組織修復、增強保護力，幫助維持消化道機能。

倍力素屬於特殊營養食品，使用前還是須經醫師或營養師指導使用。我覺得香草口味順口好喝，而且很方便搭配各種食物或飲品一起使用，對於提升病患的食慾有正面的幫助，此外，醫學證據通過我的審核，讓我很有信心推薦癌友，官網上還有食譜可以參考，非常方便。現在亞培為了幫助癌友可以順利完成治療官網還可以申請：https://reurl.cc/KAnpRM (市價200元好禮2選1(優惠券/免費樣品)，此外，全年度最優惠活動即將展開：9月份買2箱送4罐

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~病患家屬諮詢 (圖片非上述案例當事人)

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胃癌 專題 (Part 2) － 陸凱祖内科腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：關先生64歲，他近月感到食慾不振及噁心，平日最愛吃鹹魚等醃製食物。他怕患上胃癌，故已預約照胃鏡。

(一) 化學治療的程序是怎樣的？通常患者需要接受多少個療程？ 0:25

(二) 化學治療有什麼副作用？ 2:56

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