最近上班比較多 遇到蠻多前十字韌帶有問題的患者。
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A. 一位年輕OL 在上班途中牽機車時，膝蓋不慎拉傷。
之後兩周內膝蓋持續腫脹無力，後至熟識的復健科診所就診，
檢查超音波後發現是前十字韌帶腫脹...

B. 一位年輕的特勤隊員，年輕時非常愛運動，慢跑騎車柔道都有做。在一次的膝蓋扭傷後，幾年內膝蓋都常常無力。然而去照X光也看不出甚麼問題...

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膝蓋前十字韌帶是很常見受傷的部位，常常在一次不小心的扭傷，或是長期運動過度勞損者常見。

而且捆擾的是，X光檢查通常是一切正常。導致看完骨科，做了一陣子復健後也不見改善。

比較好的方式是理學檢查。近年超音波檢查有時候可以看出異常狀況(在比較瘦的患者)。
磁核共振檢查則會詳細許多。

發生情形：意外扭傷、運動過度、車禍撞擊

相關症狀：運動時突然軟腳，膝蓋異常腫脹，膝蓋時不時沒力，膝蓋深處疼痛但摸不到位置

前十字韌帶受傷嚴重程度：

Gr.I 輕微拉傷---膝蓋痠痛一陣子，休息一下就好了
帶護膝，冰敷熱敷一陣子通常可以改善

Gr.II 撕裂傷---檢查可以看的出來前十字腫脹，理學檢查時感覺韌帶鬆弛感
建議須要積極治療

Gr.III 斷裂---脛骨前移明顯。大腿小腿常有分離感。日常活動時膝蓋持續無力。
以後若要高量高強度運動，可考慮手術治療

理學檢查：Anterior drawer test, Pilot shift, Lachman test

檢查方式：軟組織超音波, 磁核共振

治療方式：

一般復健對前十字韌帶受傷，效果很不好。
震波治療：對前十字韌帶可能有效。

運動治療：積極訓練腿後肌 再者股四頭肌 加強穩定膝關節。

注射治療：通常前十字韌帶深度比較深，注射治療可以達到那個深度，所以建議做注射治療較有明顯效果。

一般做完數次的增生治療或是PRP治療至十字韌帶後，患者都有顯著改善。減少疼痛，膝蓋較穩定。

前十字韌帶是否需要手術？
建議做完磁核共振，評估自身運動狀況，膝蓋鬆弛感後決定

撕裂程度不大者，建議注射治療即可改善許多問題。

［長文慎入］
這是關於作為一個傷殘運動員的有感而發
可能因為最近奧運氣氛熱烈再加上睇完
《媽媽的神奇小子》所以有好多感受想記錄低
但我知道好多人都唔習慣睇咁多字
都係果句 有興趣了解我多啲就睇啦
好少會講到啲內心嘅陰暗面

文章原本寫離係放係八月Deluxe既網誌
但由於嗰邊都話會暫時停止運作
所以呢一篇將會係最後一篇
既然都寫左 咁唯有post係呢度啦

由於IG都唔俾我放一篇3680字嘅文章
所以唯有分開兩個post
辛苦你地要禁離禁去睇喇

《傷殘運動員也是運動員》 下篇🧷

這幾年時間我的目標只有一個，就是打進殘奧。從來沒有心力和時間想過以後的事。可惜人生永遠也不是平鋪直順，至少我的不是。這幾年，不幸的事接二連三地出現。在經歷多次的傷患後，令我更沒安全感。也提醒了我要開始在想退役後的事。這樣令我更沒不安。難道打到要退役的時候，應該重新去投入另一行業，從零開始嗎？
 
在2019年，在爭取東京奧運的第二站杜拜計分賽，比賽途中我跌倒了。一個跳躍動作使我膝蓋的韌帶即時斷裂。回到香港，醫生抽取了我大腿中一部份的根，駁到膝蓋前十字韌帶的位置。雖然說是康復了，但我的腳不如以往可以無憂慮地球場靈活跑動。以往我只需要照顧換了金屬臂的左手，防止因動作太激烈而甩骹，平衡協調對我來說一向也有難道，現在更要顧慮重建了韌帶的左腳。每一下揮板落地動作，也令我擔心會再一次掉在地上。
 
羽毛球比較多轉動、急停、跳躍、落地的動作，對膝蓋的使用率是非常高，消耗也更加大,要特別小心處理。從拿着拐杖學走路、慢跑、鍛煉已萎縮的肌肉、物理治療、韌帶穩固後的步法練習、直至重返球場訓練，從物理治療室來來回回無數次，我用了一年多時間，才可以真真正正回到球場做到些有質素的訓練。但計分賽其實已經進行了一大半。但我說過「個波一日未落地，我也不會放棄。」即使只有微乎其微的機會，我也會努力去嘗試，未到最後可能奇蹟會發生呢！
 
康復的路程上，我從來也沒有學習過要怎樣去拿捏。物理治療師跟你說，感到痛楚就要停下來！教練又說，物理治療師當然會叫你停，但運動員不可能每次等到最佳狀態才去練習，有時少少痛楚你就要忍過去，不要那麼懦弱！
那段時間，差不多每一天落到球場，身體總有一個部位會痛，不是膝蓋、就是小腿大腿還有手臂關節，膊頭、手踭、手腕可能因為從小便單手使用過度，其實勞損得也滿厲害。所以一向的我也是習慣忽略那些痛楚。不然365天訓練，可能我只可以練到65天。但每個人承受痛楚的程度也不一樣，什麼叫做少少痛，我已經搞不清楚，反正練習是必須的，忍得到的我都會忍。
 
在增加訓練量的月份，除了球場的訓練之外，場外的跑步訓練也隨之而增加。身體可能不適應大大的訓練量。導致雙腿的小腿肌也開始發炎，持續了好幾星期也沒有好轉。物理治療師也有再三叮囑教練，說了我的情況，若不停止就會疲勞性骨裂。但教練都在心急追趕訓練的進度，我亦得不到教練的同意可以休息，也只好一直跑下去。做運動員的，就是要安照計劃，若然教練覺得你可以，你就要捱過去。加上在球場上，我需要100%信任教練，亦很想證明給他看，也不甘心自己的能力只到於此。現在回想會覺得很傻，身體是自己的，教練又怎會知道你是有多痛。
 
又不知道是否因為做過化療的關係，我好像不能夠像其他人一樣正正常常地練習，訓練強度一旦增加，我的身體就好像一直發出一些警號給我。踏在跑步機上的每一步，感覺小腿骨頭都有被刀插下的感覺，而且痛楚一星期比一星期更強烈。有次，每跑一步就連心臟也感受得到被刀一下一下地插下。我開始意識到不可以再這樣下去。最終去了照M R I，看到小腿骨頭開始有撕裂的痕跡。然後復康治療的道路又要再開始，但不幸的事還沒完結，在治療期間，因為一次失敗的針灸治療，針灸擊中了我的右腳腳腕的神經線，導致腳腕及腳板麻痹、刺痛、無知覺。就連走路也不能夠整塊腳板接觸地面。最終要看神經科，暫停了三個月的訓練才可以回到球場。
 
因為這樣一次又一次的傷患，無力感非常重。人生總是不停面對着重重的考驗。但即使變得遍體鱗傷，我也願意繼續為這個夢而犧牲，認真去看待這個職業。
 
我要說這樣多，因為仍然有些人會覺得傷殘運動員是玩玩下，做運動只是興趣，參加興趣班一樣。我們有肢體障礙的限制，外觀上可能你會覺得不夠好看。但我們每一個傷殘運動員，同樣要接受嚴格的專業訓練，同樣每星期要訓練2/30小時。我們一直努力讓身體繞過殘障的限制，學習運用至該項運動的最高的水平。其實我們付出的汗水沒有比健全運動員少。我盡了最大的努力，付出了我的所有，期望也會得到你們的回應。
 
傷殘運動員肢體有缺陷，運動方面可能比一般人更難克服和面對。但我們不是需要得到特別的關心和對待，只是想跟你們一樣，得到公平的待遇。殘奧要開始了。你們會跟支持健全運動員一樣，支持他們24位傷殘運動員嗎？
 
「我知道我起步慢，但這就是我要去衝的原因，跟我的命一樣，我就是要從後面追上來！」———媽媽的神奇小子

「上篇請去另一post🧷」

李凱琳從國小二年級開始接受家族柔道訓練，至今超過20多年，生涯經歷各種大小傷勢，曾在2011年比賽中右膝前十字韌帶斷裂，嚴重到必須接受膝蓋重建手術，但這些低潮也讓她學習到「面對、接受」。

李凱琳也表示，視力和聽力逐漸退化，讓她不像一般人能快速接收訊息，得克服種種心理障礙。但柔道讓她淬鍊出更堅強的心志，同時帶來許多驚喜和禮物，「在投入柔道時，我覺得自己和一般選手沒有不同，可以忘掉自己的視障身分！」如今李凱琳更有勇氣面對人生，她也說「很期待，也很開心自己能夠堅持到現在，希望自己的堅持能夠讓更多人看見帕拉選手的努力！」

更多李凱琳的故事報導，請點👉https://bit.ly/3joRkU1

圖片來源：中華民國殘障體育運動總會官方臉書、教育部體育署、中央社

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分享我前十字韌帶斷掉後
手術的經驗
如果你也遇到這個問題
不要害怕一定會渡過的
BTW如果對病情很不確定，強烈建議多看幾個醫生，多評估，否則可能錯過最佳治療時間！


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遭遇十字韌帶這種大傷，心理上的影響可能不亞於生理，害怕、自我懷疑等等，一般人普遍會覺得受傷後就不能再從事運動了，或根本不知道術後應該訓練，但其實訓練師夠專業+幫助克服心理陰影，其實還是有很高的機會能夠回到球場，所以宇劭是很偉大的，給他一個 respect !
0:00 練健康溫昇豪
0:29 滑盤髖穩定
1:39 平衡墊髖穩定
3:44 藥球半跪姿側擲
4:46 籃球情境模擬
5:04 腿後離心訓練

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【 前十字韌帶斷裂？我這輩子都沒辦法重回球場了嗎？ ｜開刀後還能運動？｜十字韌帶術後訓練菜單｜練健康鄭宇劭】

如何在球場上扭斷自己前十字韌帶呢？今天北投流暢哥（流湯哥）將分析三招，讓你的十字韌帶怎麼弄怎麼斷～開玩笑（人家過萬聖節我們過愚人節），希望藉由這部影片，警惕身旁的親朋好友，運動時什麼情況與力量非常容易造成ACL斷裂，趕快影片看個十遍，並分享給你的朋友們勸世救韌帶！！
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三招教你扭斷前十字韌帶｜籃球、排球員必學｜十字韌帶撕裂｜北投流暢哥
那如果你不想扭，那就記得極力避免

治療師教你傷後如何訓練？
https://youtu.be/fh8H2_QU_Qg

如果你受傷不確定是否要開刀，可以來參加物理治療師開的實用傷後復健講座
https://www.facebook.com/LKKWellnessCenter/posts/672692793248760

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