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醫囑單範例
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低收、中低收入戶服務-桃園市市民醫療補助
全民健康保險特約醫院或診所之自付費用收據正本或收費通知單。 ... 診斷證明書正本(須敘明住院期間及相關醫囑)。 ... 桃園市市民醫療補助申請查定表範例.doc.
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