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旺旺友聯產物特定活動綜合保險要保書

人. 姓名或名稱. 身分證字號. 或統一編號. 要保單位負責. （代理）人. （要保人為公司/機. 關者請加填）. 關係. 為被保險人之□本人□配偶□子女□父母□僱佣.

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