《有在使用這些慢性處方藥 中秋前夕得注意》
【柚子 葡萄柚】
黃酮類 (Flavonoids) 是一種抗氧化劑，對於很多疾病都有預防的效果。柚子和葡萄柚都富含黃酮類的「呋喃香豆素(Furanocoumarin)」成分，該成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP450 3A4，當酵素...
《有在使用這些慢性處方藥 中秋前夕得注意》
【柚子 葡萄柚】
黃酮類 (Flavonoids) 是一種抗氧化劑，對於很多疾病都有預防的效果。柚子和葡萄柚都富含黃酮類的「呋喃香豆素(Furanocoumarin)」成分，該成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP450 3A4，當酵素無法發揮作用時，人體分解藥物的速度就會減慢，使吃下去的藥品延長在體內停留的時間，或導致血中的藥物濃度異常升高，就像服下過量的藥一樣，進而導致副作用的出現。且特別注意的是，其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免。
其他如苦橙 (seville oranges or marmalades)、柚子 (pomelos) 和萊姆 (lime) 都有可能產生與柚子和葡萄柚相似的藥物交互作用。
【降血壓藥】
降血壓藥如Amlodipine、Felodipine、Nifedipine、Verapamil，可能增加可能產生血壓過低、周邊水腫、心跳過快等不良反應的風險。
*常見商品名：脈優、普心寧、心舒平。
【降血脂藥】
降血脂藥如Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin，可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性等不良反應的風險；甚至嚴重的肌肉病變-橫紋肌溶解症，嚴重可能導致急性腎衰竭。。
*常見商品名：立普妥、冠脂妥、維妥力。
【抗心律不整藥】
抗心律不整藥如Amiodarone、Quinidine，可能增加心律不整、肝毒性等不良反應的風險。
*常見商品名：臟得樂。
【鎮靜安眠藥】
鎮靜安眠藥如Diazepam、Midazolam、Triazolam、Buspirone，可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應的風險。
*常見商品名：煩寧、導眠靜、憨樂欣、克煩。
【免疫抑制劑】
免疫抑制劑如Cyclosporine，可能增加噁心、頭痛、麻痺、抽筋、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性等不良反應的風險。
*常見商品名：新體睦。
【抗癲癇藥】
抗癲癇藥Carbamazepine，可能增加藥物過敏的風險。若服藥後發生紅疹(搔癢或水泡)、嘴唇腫、發燒、喉嚨痛(吞嚥困難)、口腔潰瘍、眼睛不適(紅腫或灼熱感)的藥物過敏早期症狀，應立即回診就醫。
*常見商品名：顛通。
nifedipine副作用 在 Facebook 的最佳解答
居家護理師對於新案留置胃管管灌都有莫名恐懼，擔心自拔、擔心滑脫、擔心阻塞、擔心處方藥物不能磨粉造成可能風險...，昨晚某粉絲分享一段影片介紹用空針方便磨粉的技巧給我，我順便提醒有些藥品不宜磨粉，甚至該說「不適合管灌的藥品」要注意，不是所有醫師開回家的藥都不需檢視，領藥的時候與藥師互動過程，應該為了用藥安全多問兩句，確保正確使用與安全。網路也很方便，若對於用藥是否可磨粉、泡水、咀嚼服用還是應該與醫師藥師護理師討論過。藥到病除而非藥到命除。
----------------以下為網路資訊-----------
鼻胃管為管子連接鼻子和胃部，鼻腸管為管子連接鼻子和小腸，另外也有胃造口管和腸造口管。管灌病人藥品須經由磨粉或溶解的步驟給予，然而並非所有藥品都可以磨粉，某些特殊劑型若磨粉將改變藥效，部分藥品與管灌飲食有交互作用。管灌病人在使用藥品時，需格外注意，先諮詢藥師或醫師，以下這些皆為不能磨粉的藥品。
緩釋劑型：緩釋劑型藥品為了讓藥品達到長效，多有特殊劑型設計，一顆錠劑或膠囊等同多次劑量。若貿然磨粉將使藥品一次大量釋放，增加藥物毒性，同時藥品因失去原本的緩釋設計而無法持續到原先設計的給藥間隔時間。
例如降血壓藥物Nifedipine (Adalat OROS)屬於特殊劑型，若 #磨粉將導致藥品大量釋放進而導致病人低血壓。#緩釋劑型藥品英文結尾多有CR、ER、LA、SR、XL、XR、OROS等字樣，#管灌病人使用長效藥品建議以同成分速效劑型藥品替代。
舌下錠：含於舌下，經由口腔黏膜吸收作用較快，例如耐絞寧錠。若藥品磨粉後，管灌將無法達到預期效果導致治療失敗。
腸溶劑型的藥品：腸溶衣錠必須到達小腸才能發揮作用，藥品設計有保護層避免被胃酸分解。例如胃藥Rabeprazole (Pariet®)，藥品被磨粉後由鼻胃管投予在胃部即被分解而藥效不足。鼻胃管病人不建議服用此類藥物，鼻腸管與腸道造口病人可以使用。
含致癌毒性的藥品：含致癌性的藥物例如化療藥品、標靶藥品不建議磨粉，以避免傷害給藥的照護者。部分藥品在安全的環境下可泡水崩散後立即給予管灌病人使用。
易造成管路阻塞之藥物：分散型膠囊藥粒會塞住管子，例如抗癲癇藥Topiramate (Topamax®)。緩解便祕藥Sterculia/ frangula (Normacol®)與Psyllium hydrophilic mucilloid (Konsyl®)吸水後會膨脹凝固阻塞餵食管，以上藥物不建議管灌病人使用。
內容物為液體的軟膠囊：內容物為液體的藥物不建議磨粉，包括cyclosporine (Sandimmun Neoral®), progesterone (Utrogestan®)。
#管灌病人需注意服用藥品的劑型適當性與交互作用，請諮詢醫師與藥師以利藥品的選擇。管灌病人選擇適當藥品不但可以達到療效，也可減少副作用發生。
nifedipine副作用 在 一個外配新娘在台灣落地生根的故事 Facebook 的最佳貼文
#昨天吃完烤肉，#今天大家都要開始消耗家裡的柚子了，柚子是很不錯的幫助消化的水果～
但有在吃這些藥💊 是不能吃柚子？！
柚子、葡萄柚都含有「呋喃香豆素（furanocoumarin)」這種成分
👉🏻會使藥物分解速度減慢、像服下過量的藥一樣產生副作用
每個人體質代謝能力不同
有些人控制好柚子份量、隔開時間吃
沒有太大的交互作用反應
但就是有些人會不舒服甚至中毒⋯
👩🏻⚕️建議在服用以下特定藥物期間儘量避免攝取柚子或葡萄柚，以避免不必要的藥物食物交互作用。
1.降血壓藥
amlodipine（脈優）
felodipine（普心寧）
nifedipine（冠達悅）
verapamil（心舒平）
2. 降血脂藥
atrovastatin（立普妥）
lovastatin（美乏脂）
simvastatin（素果）
3. 鎮靜安眠藥
diazepam（煩寧）
midazolam（導眠靜）
triazolam（酣樂欣）
buspirone（克煩）
4.抗心律不整藥
amiodarone（臟得樂）
quinidine (奎尼丁)
5.抗癲癇藥
Carbamazepine（癲通）
6.免疫抑制劑
cyclosporin（新體睦）
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#柚子藥品交互作用 #葡萄柚 #鎮定劑 #安眠藥 #免疫抑制剤 #抗癲癇藥物 #抗心律不整藥 #降血壓藥 #降血脂藥
圖文取自 #高敏敏營養師
nifedipine副作用 在 二寶媽米妮媽咪 Facebook 的精選貼文
吃這些藥💊不能吃柚子？！
傳給周遭有在服用這些藥物的朋友
柚子、葡萄柚都含有「呋喃香豆素（furanocoumarin)」這種成分
👉🏻會使藥物分解速度減慢、像服下過量的藥一樣產生副作用
每個人體質代謝能力不同
有些人控制好柚子份量、隔開時間吃
沒有太大的交互作用反應
但就是有些人會不舒服甚至中毒⋯
👩🏻⚕️建議在服用以下特定藥物期間儘量避免攝取柚子或葡萄柚，以避免不必要的藥物食物交互作用。
1.降血壓藥
amlodipine（脈優）
felodipine（普心寧）
nifedipine（冠達悅）
verapamil（心舒平）
2. 降血脂藥
atrovastatin（立普妥）
lovastatin（美乏脂）
simvastatin（素果）
3. 鎮靜安眠藥
diazepam（煩寧）
midazolam（導眠靜）
triazolam（酣樂欣）
buspirone（克煩）
4.抗心律不整藥
amiodarone（臟得樂）
quinidine (奎尼丁)
5.抗癲癇藥
Carbamazepine（癲通）
6.免疫抑制劑
cyclosporin（新體睦）
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#柚子藥品交互作用 #葡萄柚 #鎮定劑 #安眠藥 #免疫抑制剤 #抗癲癇藥物 #抗心律不整藥 #降血壓藥 #降血脂藥
圖文取自 #高敏敏營養師