#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗

面臨普天同慶的開學季(?)，陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前，來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.

而另外有兩支隱藏版疫苗，可以考慮在開學季這段時間，幫孩子增強保護力：

一：水痘第二劑
二：百日咳追加疫苗

#水痘疫苗第二劑

這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆，再溫故知新一下：

一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。

台灣最新版的健兒手冊，已經把水痘第二支，加上疫苗的時程表上面了（需要自費），代表政府也開始重視這件事情了，這是好事。

我的確在門診，久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子，甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。

在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。

最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次：

第一劑:1歲 （公費）
第二劑:4-6歲（自費）

所以如果想要給孩子比較完整的保護力，我非常建議可以在4歲以上，就給孩子施打第二次的水痘疫苗。

以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例，年齡層有越來越往下的趨勢。

想要給孩子多一點保護力的家長，可以認真考慮

#2_百日咳追加隱藏版疫苗

百日咳疫苗要追加的觀念，是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP，就開始建議11歲以上的青少年，要考慮補打一支百日咳三合一（Tdap）疫苗。

最新版的健兒手冊（109版）也有
在預防接種時程記錄表那裡，加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P，俗稱百日咳三合一疫苗），代表這支疫苗也開始受到政府的重視。

所以最近也不少國小五六年級的家長，打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。

另外還有一個族群，可以考慮施打百日咳疫苗：孕婦/新生兒父母/主要照顧者

或許剛生完孩子的孕婦媽媽們，對百日咳疫苗可能不陌生，因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念，孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人，都最好考慮施打這一支疫苗，以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳，致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打，以保護孩子，這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念

高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye

徐嘉賢診所
電話：07-361-3338

#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye

參考資料：

請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/

萬一得到水痘，要怎麼照顧呢？來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章：http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html

美國CDC水痘疫苗的建議： https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html

美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議（ Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf

https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT

https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062

https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html

https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf

https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html

【我們不知道疫情還會多久？但我們不能沒有準備好】

✅ 是否還記得： 幾年前大家搶打 MMR 疫苗搶到缺貨？最近是否肺炎鏈球菌疫苗到處問不到？目前是否還是苦苦等候新冠疫苗？

✅ 機會是給準備好的人的！ 時時留意時事，事先做好預防，預防勝於治療

✅ 爸媽對於📒兒童健康手冊📒的公費常規疫苗，例如五合一疫苗、日本腦炎疫苗等等，通常都不會忘記，但真的有很認真的把手冊從頭翻閱到最後過的請舉手! 您是否有留意到一些疫苗其實沒有打到，特別是改版之後的寶寶手冊，額外還有建議要打 Tdap 百日咳三合一疫苗唷。

孩子沒有上學，我們可以利用孩子在家的時間，翻開寶寶手冊，看看自己的小孩該打的疫苗是不是都打完了～～

最容易被遺忘的就是(如附圖):
1. #水痘疫苗第二劑(4-6歲)(1歲打過一劑公費的)(如果4-6歲沒有接種，而一直都未得過水痘，6歲以上也建議接種第二劑水痘疫苗)

2. #Tdap百日咳三合一疫苗(滿11歲後)(之後成人每10年接種一劑)

#水痘 ： 時不時就會出現在幼稚園和國小，偶有群聚感染，國健署建議4-6歲補接種一劑，大幅降低罹患水痘的機率(水痘就是傳說中的帶狀泡疹😱) 。目前全國停課中，但建議先把免疫力準備好～～

#百日咳 常有家庭群聚感染，進而讓家中免疫力較低的嬰幼兒以及老年人併發肺炎、腦炎、重症感染。近日也有研究顯示，如果COVID-19 同時感染新冠肺炎合併百日咳感染，住院以及重症/死亡的機率上升!!! 建議滿11歲後可自費接種一劑。之後每10年接種一劑。

--
民眾很關心！我們也很在意！
新竹市是否會開放診所來執行新冠疫苗施打
目前新竹市已有多處 戶外疫苗施打站
所以暫時還不會開放給診所施打喲
初步先統一戶外集體施打與衛生所施打
請持續追蹤與更新
--

【1月1日起竹北市開始補助水痘疫苗第二劑！】

好消息！

其實這個好消息已經傳很久了，
今天是正式看到廣告宣傳單，
明年1月1日就開始實施，
真是太棒了👏！

＊什麼是水痘疫苗第二劑？

水痘疫苗（VAR）是活菌減毒疫苗，
和麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗（MMR）一樣，
是效力不持久的疫苗⋯
大部分人的抗體十年後就慢慢消失，
也有的小朋友打了一劑之後抗體還是很少。

因此美國CDC疾病管制局建議：
所有小孩都應接受兩劑水痘疫苗。
和MMR疫苗一樣，
滿一歲後接種第一劑，
四到六歲時接種第二劑。

台灣目前只有MMR疫苗有公費接種到第二劑，
水痘疫苗目前只有第一劑公費，
第二劑需要自費施打（約1800元）。

但是明年1月1日起，
只要是『104年1月1日』以後出生，
設藉竹北市連續住滿一年以上『四到六歲』幼兒，
全國首創接種第二劑水痘疫苗可以補助1000元！
低收入戶則是全額補助！

1月1日以後再來打針喔～！