為什麼這篇gcs去大腦皮質鄉民發文收入到精華區：因為在gcs去大腦皮質這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者yutso (yutso)看板medstudent標題Re: [問題] 請問一下GCS裡面mot...
※ 引述《mijas (Tapas)》之銘言：
: 請問一下M=4的withdral to pain
: 和M=3的decorticate有甚麼不同呢
: 我原本的理解是decorticate不用痛刺激就已經呈現屈曲反應了
: 但是有的書上寫說也是經過痛刺激產生"不正常的屈曲反映"
: 那和withdraw的flexion有甚麼不同
: 想請教一下大家這個一直以來的疑惑
: 謝謝
所謂的M=4 withdraw to pain
是指「對疼痛有反應 有肢體移動(迴避縮開) 但無法移除痛源」(無目的性)
(而M=5 localize to pain 是可以移除痛源=用手撥開 有目的性)
但M=3 flexion to pain
是指對疼痛刺激 會有一種特別的反應(或是說一種動作)
叫做decorticate rigidity (去皮質僵直反應)
去網路搜尋看看這個圖應該搜尋得到
雙手是呈現內縮(flexion)在胸前
雙腳伸直 然後腳掌plantar reflex
比較容易和M3搞混的是M=2 Extension to pain
也是有特別的動作叫decerebrate rigidity (去大腦僵直)
這時兩隻手是伸直在身體兩側的
然後手腕關節向外曲折(一樣可在網路上找圖看看...)
下肢跟M3差不多
剛剛上過
試答看看
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 120.97.74.200
※ 編輯: yutso 來自: 120.97.74.200 (05/12 00:09)
推 stberry:2和3好像差在Rubrospinal暢通與否 決定上肢的flexion 05/12 00:10
※ 編輯: yutso 來自: 120.97.74.200 (05/12 00:12)推 dewenhsu:red nucleus & rubrospinal tract 主要為 extension 05/12 00:15
→ dewenhsu:cortticospinal tract 主要為 flexion group m 05/12 00:16
→ dewenhsu:大腦皮質到 red nucleus 以上 lesion 05/12 00:16
→ dewenhsu:會使 corticospinal tr. 受損, rubrispinal tr.失去抑制 05/12 00:18
→ dewenhsu:結果就呈現 flexion 的姿勢 ( decorticate ) 05/12 00:18
→ dewenhsu:如果連 midbrain, red nucleus, rubrospinal tr. 都受損 05/12 00:19
→ dewenhsu:上面講錯... red nu. & rubrospinal 應該是管 flexion 05/12 00:21
→ dewenhsu:red nu. disinhibition -> rubrospinal tr facilitation 05/12 00:23
→ dewenhsu:呈現 flexion. 如果連 rubrispinal tr 都受損 05/12 00:25
→ dewenhsu:無法 flexion, 就變成 extension 05/12 00:25