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2021-08-02 18:42:55
Muscle Up Tutorial 💪🏿 （暴力上槓教學） 1. MU Prerequisites (MU肌力需求) 2. MU Body Positioning (MU體位分析) 3. Strict MU Front/Side View (標準MU正側面示範) 4. Kipping MU Fro...
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2021-08-18 21:53:42
「來，深蹲屁股往右一點，起來的時候感覺屁股出力多一點」 「來，吸氣吸到腰後側多一點，肚子不要往前凸」 「來，划船的時候肩胛骨不要往前傾，往後收一點，一點點就好」 看似很合理的指導口令，但是學生常常怎麼樣都做不出來。老師教得心很累，學生也學得很氣餒，好像肌肉沒有插電一樣，怎麼樣都沒反應。 啊！原來...
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2021-09-24 11:30:42
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cns中樞 在 Facebook 的最佳貼文
護理師訪視好像每天都要跑堂考試一樣，昨天考肝硬化，今天考腦脊髓液分流感染。個案的頭二週前看還無異狀，今天竟然發現明顯凹陷，拍照急著找神外主治醫師討論，哪知今日是手術日，連接電話也不方便，CNS infection 是件嚴重的問題，搞得我超緊張。任何身上無緣無故出現傷口或凹陷或腫塊都是異常，務必謹慎處理。就像路上突然出現一個天坑或隆突，不在意怎知會不會掉入陷阱或爆炸。最後與主治醫師討論送回急診，安排手術。
#細胞死超多的一天。三點半吃午餐，六點半下班，超累😵
#VPshunt感染
#好像我總是遇到這樣的問題 https://www.facebook.com/646563465514227/posts/1263552633815304/
文獻參考
腦脊髓液分流感染：危險因子及預後
Cerebrospinal fluid shunt infection: risk factors and outcome 劉善傑
研究目的：大約10％的腦脊髓液（CSF）分流手術與病患感染有關，需要將內引流管外拉或置放腦室外引流管將腦脊髓液引流至體外。住院治療中使用抗生素，待腦脊髓液感染治療乾淨後置入新的分流裝置。本文將分析腦脊髓液分流感染其細菌種類的分佈，並分析造成腦脊髓液分流感染的危險因子和預後。
研究方法及資料：從2006年1月至2010年6月，對病患進行回顧性評估。共有350名病患納入研究，這些病患都是曾經有放置腦脊髓液分流的病患。通過腦脊髓液標本培養來證實的分流感染病患。腦脊髓液分流感染後，我們將對病患進行追蹤1年。所有感染的病患均獲得經驗性抗生素治療。
研究結果： 在研究期間觀察到17例通過腦脊髓液標本培養證實分流感染的病患（5％）。治療後再感染的有1例（5.9％）且是由同一生物體（表皮葡萄球菌）引起。最常見的2種細菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，均各有4例（23.5％）。神經外科手術後造成中樞神經系統感染而引起水腦症的病患治療後造成分流感染的發生率高（調整後優勢比為11.65; 95％信賴區間，2.43∼55.75，p = 0.002），佔所有分流感染病患的23.5％（p = 0.001）。 47％的分流感染病患處於免疫功能不全狀態，但並無統計學上意義（p = 0.437）。死亡率為17.6％，所有死亡人數均發生在老年人身上。腦脊髓液分流感染組預後較差（GOS 1-3）的病患佔76.5％，但與年齡無顯著差異（p = 0.113）。
結論與建議：神經外科手術後造成中樞神經系統感染而引起水腦症的病患治療後造成分流感染有統計學上意義。因此，在手術前使用較後線抗生素也許可以降低感染的發生，但未來仍須更多的證據來證實。另一方面，以下三點和感染之間沒有統計學上差異關係：1）病患免疫功能不全狀態；2）無論患者是否處於免疫功能不全狀態，分流感染病患中的感染細菌分佈情況； 3）年齡和預後較差的關係。
cns中樞 在 經濟部中小企業處 Facebook 的精選貼文
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✅「TAH4411口溶膜」日本藥證核准
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✅ AAPS美國藥學家學會發表口溶膜平台科技成果
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cns中樞 在 運動營養師 楊承樺 Facebook 的最佳貼文
上次我們提到攝取咖啡因後，不一定每個人都會在運動中被影響心率，接著我們來聊聊運動表現🥸
☕️咖啡因改善運動表現的機制目前來說有以下三種：
1.從肌肉肌漿網釋放鈣離子。
2.在某些情況下，脂肪酸更多釋出到血液中並被燃燒而保留肌肉肝醣的作用 。
3,.咖啡因對中樞神經系統（CNS）中腺苷A1和A2受體的拮抗作用。
因此，攝取咖啡因後運動表現增加可能是一個因素或以上這些因素的綜合結果。
⬇️劑量
在運動前60分鐘，目前咖啡因公認改善運動的劑量為3~6mg/kg 。此劑量可促進有氧運動，競賽和對糖酵解有較高要求運動中的表現提升（大概在1~8％之間）。
目前看來咖啡因對運動表現促進較大因素是透過其對「中樞神經系統的直接作用，改善警覺性和反應時間，及降低疲勞率或疼痛的感受率」。
BUT！別人OK的劑量你就一定OK嗎？
這還得看你是什麼基因型以及作什麼運動？
今天來聊聊 #咖啡因與基因
代謝咖啡因『CYP1A2』所分的型（AA、AC、CC型）與運動表現有關。
2018的研究找了101位25歲左右的男性運動員來測試，補充4mg/kg的咖啡因後，進行10km競速單車運動，
發現AA型的，騎的時間變更快(-6.8％)，
但AC型的則沒有差異，
而CC型的則是慢了(+13.7％)。
而2017的研究是由21位健康的受試者，在補充3mg/kg的咖啡因後，測試30秒的Wingate（30秒內盡全力踩單車的運動測試），
結果顯示，無論是AA或AC型CYP1A2基因的人，都一樣有促進騎車輸出功率的提升。
👨🏻⚕️通常我們不會知道自己是屬於哪一種基因型，
因此還是要經過每一次的補充、測試，詳細的紀錄和計算後，
才能更知道這樣的補充劑，是否能對的運動表現有所幫助，
因此，這時就需要運動營養師為你調整你的運動補充劑啦！
參考資料：
1.Grgic, J., Pickering, C., Del Coso, J., Schoenfeld, B. J., & Mikulic, P. (2020). CYP1A2 genotype and acute ergogenic effects of caffeine intake on exercise performance: A systematic review. European Journal of Nutrition, 1-15.
2.Guest, N., Corey, P., Vescovi, J., & El-Sohemy, A. (2018). Caffeine, CYP1A2 Genotype, and Endurance Performance in Athletes. Medicine and science in sports and exercise, 50(8), 1570-1578.
3.Salinero, J. J., Lara, B., Ruiz-Vicente, D., Areces, F., Puente-Torres, C., Gallo-Salazar, C., ... & Del Coso, J. (2017). CYP1A2 genotype variations do not modify the benefits and drawbacks of caffeine during exercise: a pilot study. Nutrients, 9(3), 269.
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