[爆卦]32歲懷孕 PTT是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 32歲懷孕 在 民視新聞 Facebook 的精選貼文

    2021-06-18 20:10:26
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  • 32歲懷孕 在 吳肇鑫~非常的急診室醫師 Facebook 的最讚貼文

    2018-12-14 11:06:04
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    《命懸一線!羊水栓塞產婦瀕死搶救 輸血逾3萬cc獲重生!》

    《醫療團隊接力救命!搶救傘兵後再造奇蹟!》

    童綜合醫院又完成一項「不可能的任務」,日前急診室接獲診所轉來的產婦羊水栓塞、大出血、休克,經過CPR、緊急剖腹產手術、葉克膜、緊急止血手術、輸血超過3萬cc (身體血量的七倍),終於在治療一個月後,也就是習俗上做完月子的今天,不但從鬼門關救回、也從昏迷中醒來,可以讓她的家庭繼續圓滿。
    😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂
    11/14一名32歲懷孕37週又5天的蔡姓產婦,在診所待產時忽然癲癇發作,即刻由救護車送至童綜合醫院急診室,產婦到院時已全身抽搐、牙關緊閉、口鼻出血、唇色發黑、皮膚冰冷、量不到血壓。急診團隊秉持著媽媽與嬰兒都要救的信念,召集相關團隊總動員到急診合作接力救命。

    當下立即開始幫產婦CPR、插上氣管內管、建立靜脈管路、施打急救藥物、控制癲癇。婦產、小兒、麻醉科等醫師也接續趕到急診。為了搶救兩條生命,在急診室執行緊急剖腹產手術,到院後10分鐘就接生出來的嬰兒,也立即CPR和插上氣管內管後送往新生兒加護病房繼續搶救治療。

    雖然產婦急救後有恢復脈搏血壓,但仍然處於生命徵象非常不穩定和會陰部大出血的狀態,除了大量的輸液、輸血(紅血球、血小板、新鮮冷凍血漿、冷凍沉澱品),心臟外科也啟動手術團隊到急診室幫產婦裝上葉克膜,等病人稍微穩定後,進行電腦斷層檢查,確信產婦是出現所有醫護人員聞之色變的羊水栓塞、休克、瀰漫性血管內凝血(DIC)病症。

    原本在不斷的輸血治療之下,產婦的生命徵象稍微穩定,但是仍有大量血液從會陰部、所有的管路傷口中不斷地排出,整個肚子也因為內出血的關係又脹又硬。童敏哲執行副院長、吳肇鑫醫療副院長召集相關醫療團隊後決定,再讓產婦進複合式手術室(裡面有最先進的血管攝影和電腦斷層設備)進行血管攝影和止血手術,還好雖然腹腔有驚人的5350 CC出血,在團隊的齊心努力之下,手術24小時後終於讓產婦止血成功,兩日來總計輸血量高達3萬cc,幾乎是她自己全身預估血量(約4200 cc)的七倍。

    病況稍微穩定的產婦,因為休克太嚴重,腦部也有缺氧受損的狀態,在加護病房前兩週一直是處於半昏迷狀態,為了積極搶救,產婦身上最多同時有超過13根管子和傷口,所幸產婦的毅力與家人的鼓勵讓她撐過危急時期,搶救後的第17天後產婦終於完全清醒,讓大家看到生命的奇蹟。

    產婦丈夫林先生表示,如果沒有童綜合醫療團隊的救命,我可能再也沒機會跟她講話,謝謝所有偉大的醫護人員,我真的不能失去她,她18歲就嫁給我受苦,現在又遇到這樣的事,她真的很辛苦,還好有你們團隊的照護,真的非常感謝又感恩。

    醫療副院長吳肇鑫醫師表示,這個案例困難度極高,羊水栓塞是產婦可能碰到最大的災難,死亡率超過九成,即使僥倖救回也有超過九成的病人陷入沒有辦法恢復的昏迷狀態。高品質的CPR、立即剖腹產娩出胎兒、充分的輸液輸血、快速的置放葉克膜,是我們成功救回產婦最大的關鍵。童綜合醫院結合各專業團隊,快狠準的決策和團隊合作執行能力,總算繼搶救傘兵之後又達成另外一個令人振奮的使命。

    執行副院長童敏哲醫師指出,今年童綜合醫院耗資超過2億設置複合式手術室,引進最新的儀器設備,沒想到十月份完成後,十一月份就充分發揮功能,將這麼困難的案例從鬼門關搶救回來,讓她又回到圓滿的家庭。未來,也期許每一個危急的病人有機會可以重拾生命恢復健康,這就是我們醫療工作者持續努力最大的動力。
    https://www.facebook.com/100000222739409/videos/2625333407484058/

  • 32歲懷孕 在 史丹福狂想曲 Facebook 的最佳貼文

    2018-09-26 19:09:41
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    [臨近周末互動遊戲答案😝😉]
    一位32歲懷孕女士進行產前檢查,血型檢測的結果如下,病人首次懷孕且沒有接受輸血的紀錄,病人的ABO血型可以是以下哪個呢?

    答案:
    😆: Group B subgroup
    正常的B型紅血球會與anti-B試劑有很強的反應(4+),B型血漿會與A型紅血球有很強的反應(4+)。但有些特殊B型紅血球有弱化了的B抗原,所以與anti-B試劑有較弱的反應。有些時候,病人的血漿甚至有可能會出現非典型的anti-B抗體,令它與A型紅血球有個弱的反應(大多是2+或以下)。

    另一個可能性當然是Group B parabombay,有不少聰明的讀者朋友都想得到。😉

    其他答案:

    ❤️: Group A subgroup
    同樣地,有些特殊的A型紅血球有弱化了的A抗原,所以與anti-A試劑有較弱的反應。有些時候,病人的血漿甚至有可能會出現非典型的anti-A抗體,令血漿與A1紅血球有弱反應。

    😮: Group O, with cold alloantibodies
    這其實也是一個可行的答案,如果cold alloantibodies只與A1試劑紅血球上的某抗原有反應,而B 試劑紅血球上又缺少這種抗原,便可能有這個結果。我們可以用抗體篩檢(antibody screening)的方法去檢查血漿中是否有alloantibodies。但正如有讀者朋友提出,管2中有些free cells,紅血球似乎仍然與anti-B試劑很弱的反應,所以這不是最好的答案。

    😢: Group O, with autoantibodies
    自身抗體大多數情況下都是乏反應性(panreactive)的,會令病人血漿與A1及B型紅血球都有反應。

    😡: Group O, with hypogammaglobinaemia
    Hypogammaglobinaemia會令抗體減少,所以病人血漿應與A1及B型紅血球都沒有反應。