【醫師、教練為什麼要學肌動學？】 以下這些名詞，可以稍微檢測自己對肌動學的了解： 「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, length-tension curve, lumbopelvic rhythm…. 」（文章的最後還有更多名詞） 「醫師的養成教育裡面沒有『肌動學』，但我認為對有在處理肌肉骨骼系統、運動傷害等的科別，包括復健科、骨科等，如果能對肌動學有基礎的概念，那個醫師會變超強」 「教練們常說受傷要找物理治療師，可能是我們對於『動作分析』及『運動治療』的擅長，而這兩種能力最大的貢獻莫過於肌動學」 最近剛跟幾位朋友，進行完肌動學的讀書會，讀的是物理治療系在肌動學課程的指定參考書。其中兩位朋友，分別是疼痛科跟復健科醫師，都很認同肌動學的重要性，我也認為肌動學對「肌肉骨骼系統、運動傷害、運動訓練」等領域的專家是不可或缺的，所以寫了這篇文章給大家參考。 🔸 什麼是肌動學？ 肌動學（Kinesiology），簡單來說，是「人體動作的知識（the study of human movement）』。更詳細的說法是「探討肌肉骨骼系統的結構及功能，以及肌肉骨骼系統在生物力學如何應用」的學問。 物理治療師，普遍是在沒有影像學檢查或動刀下，就要直接分析病人的問題、可能的診斷。因此，「所有的骨頭跟肌肉的位置、每個肌肉會產生什麼動作、關節是如何移動、會影響到什麼軟組織、由哪個神經所支配、會與其他肌肉怎麼合作等」，都是必須從肌動學，習得的知識。 🔸 物理治療師的腦袋在想什麼？ 肌動學就是讓我們腦中有一個畫面，想像「病人受傷時，身體裡面的肌肉骨骼系統發生了什麼事情。」 心裡想的可能是： --> 他深蹲時髖關節會痛，可能是femoral head 做的inferior glide limited，而abnormal arthrokinematics來自iliopsoas的spasm，spasm/guarding可能是在lumbopelvic stability不足所導致 最後，這個深蹲時，髖關節會痛的病人是需要做腰椎穩定的訓練。 也可能是： --> 他深蹲時髖關節會痛，是因為adductors longus 需要很大的 eccentric control，而eccentric contraction產生的張力又大於concentric時，因此在下降時會痛，上升的過程不會痛，而adductors 的 tendon反覆拉扯造成pubic symphysis的irritation 同樣都是深蹲時髖關節會痛，這個病人則可能需要先由醫師做些消炎、止痛的處置，再配合其他離心訓練。 🔸 學肌動學對不同角色的好處？ ✔ 對於醫療人員來說（治療運動傷害、肌肉骨骼疾病的），可以了解： ＊同樣是髕骨肌腱炎，為什麼復健訓練的動作不同？ ＊怎麼透過伸展、關節鬆動術，來牽動五十肩沾黏的位置？ ＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？ ＊棘上肌肌腱在什麼情況下受力最大？ 舉例來說，骨科醫師針對十字韌帶斷裂，可能會進行手術來重建韌帶，但十字韌帶之所以受傷可能來自關節穩定性不足、肌力等，要分析或找出受傷的原因，肌動學就是那個橋樑。 「注射、手術、藥物等，大多是在處理受傷造成的結果，但要找到受傷的原因，必須從動作的分析、了解身體怎麼產生動作、軟組織跟骨頭是怎麼交互作用等」 ✔ 對於教練、訓練師來說： ＊肌肉擺在什麼長度下力量最大？ ＊髕骨在膝蓋彎曲多少度，接觸面積最小？ ＊訓練臀中肌的蚌殼訓練，為什麼讓髖擺在45度的位置？ ＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？ ＊針對不同運動項目，怎樣的訓練可以讓身體發揮最大的效率？ 🔸 重點整理： ＊醫療上，肌動學是分析跟評估「肌肉骨骼疾病」、「運動傷害」很重要的武器 ＊訓練上，肌動學是能了解各個動作的優缺點、特性、哪些能做、哪些效果好 ＊專業之間的差異，就是對各個領域或科目，鑽研的深度不同，例如，物理治療師的肌動學、醫師的病理學、藥師的藥理學、教練的訓練法 ＊開始唸肌動學吧！ 下面的專有名詞，可以測試一下對肌動學暸解的程度： antagonist、synergist、stabilizer、mover、length-tension curve、active insufficiency、passive insufficiency、lumbopelvic rhythm、eccentric、isometric、isokinetic、recruitment、force-couple等 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #肌動學 #運動 #動作 #運動傷害 #運動員 #動作分析 #物理治療師 #教練 #醫師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #kinesiology #physicaltherapist #coach #exercise #sportsinjury #training #movement #doctor #athlete #motionanaylsis #CSCS

學生前十字韌帶 術後訓練記錄 十字韌帶受傷在運動員身上蠻常見的，今年2月的時候，接到 劉育銓 老師轉介來一位學生，學生打排球十字韌帶斷掉，手術過後，一段時間，膝蓋彎曲的角度受限，恢復的進度有點慢，醫生建議可以麻醉後來凹角度，結果凹完之後，除了不能彎曲，也不能伸直，髕骨往下掉 老師接到Case之後真的花了不少功夫，除了治療以外，還陪著找 卓彥廷 醫生幫忙確認狀況，在確定都沒有問題可以訓練之後就轉介到教練端了，好治療師和醫師真的非常值得推薦啊，歡迎難度很高的都往那邊轉介🤣 不過老實說我剛接到有“挫”，因為學生走進來的時候，膝蓋就像插在牙籤上的貢丸一樣，很腫🤣，但是的確可以練都沒問題了 記得我第一堂上課先測試疤痕，發現開刀的疤痕抑制了股四頭肌和腿後肌，所以每一堂上課前都先用肌貼處理一下再開始訓練 第二堂課的時候，我請學生做一個趴姿膝屈的動作，除了彎不到90度以外，還很少見的測試到臀大肌抑制了腿後肌，放鬆完臀大肌後，動作比較輕鬆，但還是卡卡的，所以這個動作也列入我訓練進度需要評估的重點 過程中除了一直嘴她，給她信心以外🤔，也利用TRX做了很多自身體重閉鎖式的訓練，除了練肌力也順便去凹他膝蓋彎曲的角度，就在疫情爆發前，我們也開始了一些動力鍊的訓練 也好險自己平常的習慣是會把上課記錄和回家功課都給學生，所以疫情在家期間都可以做功課，前幾天學生傳來影片說，他原本膝蓋無法主動彎曲到90的動作，現在已經可以彎到超過90度了，開刀的腳也可以在沒有輔助下做弓箭步了，期待疫情過後趕快回來訓練吧，練爆！！ #飛教練 #基隆台北上課請私訊 #私人教練 #一對一私人教練 #線上課程 #矯正運動 #肌力與體能 #無痛訓練 #健美 #運動工作室 #基隆健身教練 #台北健身教練

跑跳都會不舒服！最折磨籃球員的膝蓋痛  📍 髕骨肌腱炎也稱跳躍膝，是指膝蓋前方的髕骨肌腱發炎所造成的疼痛，因為常見於需要大量跑跳的運動員而得名，跳躍膝不像大部分韌帶軟骨的受傷會完全無法打球，總是熱身前和打完後最痛。  ⚠️髕骨肌腱炎在臨床上是指經超音波診斷發現肌腱不正常同時在觸診時出現疼痛 👉🏻而肌腱不正常不一定會痛，但後續發展成肌腱炎的機率是正常肌腱的「4倍」  📚根據MK Hutchison等學者們在2019年所發表的研究發現 👉🏻 大專院學的籃球員髕骨肌腱不正常發生率為「33%」   ‼️ 每三個人就有一個人的肌腱不正常，打球的你還不練起來嗎？ 🙋🏻‍♂️透過訓練起跳和落地的策略，離心或慢速大重量訓練方式達到預防效果  -  🙋🏻‍♂️ ‼️ 想繼續看排球還是別一種運動？ 「下次主題你來決定」‼️  在貼文下方留言處留下「你有興趣多了解的運動種類」，例如：足球、籃球  會統計最多人提到的兩種，之後再放到限時給大家投票喔～  - 以後會繼續分享專業知識和資訊，如果你喜歡我的文章請記得按個讚加分享！  有興趣了解更多物理治療相關的專業知識和資訊的話歡迎追蹤，或者你有特定主題想要知道更多的話歡迎留言告訴我喔！   #物理治療師 #物理治療 #自費物理治療 #徒手治療 #運動治療 #physicaltherapy #manualtherapy #sportstherapy #馬拉松 #跑鞋 #跑步 #跑者 #跳躍膝 #跑者膝 #膝蓋痛 #足踝 #膝蓋 #前膝痛 #髕骨肌腱 #髕骨 #肌腱炎 復健 #膝蓋痛 #四頭肌 #股四頭肌 #大腿肌肉 #蹲 #訓練 #肌力 #運動 #肌力訓練