【病主法上路？想好好走人生最後一段路，怎麼這麼難QQ】
　
〈 #病人自主權利法〉在今年的1月6日正式施行，開放民眾 #決定自己人生的最後一段路想怎麼走。
　
民眾必須先到醫院進行「預立醫療照護諮商」、再簽署「預立醫療決定書」，預先決定自己未來若是昏迷、或是重病末期時，要不要做心肺復甦術、要不要使用鼻胃管灌食等等，維護病人尊嚴。
　
法律立意良善，但是想好好走完人生最後一段路，真的有那麼容易嗎？
　
我認為目前推動〈病人自主權利法〉仍有兩大問題：
　
🔹諮詢門診 #等待時間太長
　
台北市民若想預約「預立醫療照護諮商門診」，最長需要 #等到超過三個月！包含新光醫院需等超過90天、台大醫院與馬偕醫院需要等超過60天、榮總與北市聯醫要等超過30天。對於部份已有身體病痛的長者，多等一天都是艱熬。
　
訴求👉研議 #重大傷病患者優先 進行諮商門診
　　👉持續督導北市醫院，縮短諮商門診等待時間至 #當月即可看診
　
🔹諮詢門診 #收費過高
　
諮商門診依照小時計費，每小時收費大約2000元 – 3500元之間，再外加上部份醫院要收取掛號費，最貴的台大醫院居然要到 #將近4000元、最便宜的聯醫也要2250元。過高的諮商費用將阻礙民眾簽署預立醫療決定書。
　
訴求👉研議如何 #降低諮商門診費用，不要讓高額的門診費用阻礙病主法的推動。
　
#大家有想過自己要怎麼走嗎
#好好走人生最後一段路

【病主法上路？想好好走人生最後一段路，怎麼這麼難QQ】
　
〈 #病人自主權利法〉在今年的1月6日正式施行，開放民眾 #決定自己人生的最後一段路想怎麼走。
　
民眾必須先到醫院進行「預立醫療照護諮商」、再簽署「預立醫療決定書」，預先決定自己未來若是昏迷、或是重病末期時，要不要做心肺復甦術、要不要使用鼻胃管灌食等等，維護病人尊嚴。
　
法律立意良善，但是想好好走完人生最後一段路，真的有那麼容易嗎？
　
我認為目前推動〈病人自主權利法〉仍有兩大問題：
　
🔹諮詢門診 #等待時間太長
　
台北市民若想預約「預立醫療照護諮商門診」，最長需要 #等到超過三個月！包含新光醫院需等超過90天、台大醫院與馬偕醫院需要等超過60天、榮總與北市聯醫要等超過30天。對於部份已有身體病痛的長者，多等一天都是艱熬。
　
訴求👉研議 #重大傷病患者優先 進行諮商門診
　　👉持續督導北市醫院，縮短諮商門診等待時間至 #當月即可看診
　
🔹諮詢門診 #收費過高
　
諮商門診依照小時計費，每小時收費大約2000元 – 3500元之間，再外加上部份醫院要收取掛號費，最貴的台大醫院居然要到 #將近4000元、最便宜的聯醫也要2250元。過高的諮商費用將阻礙民眾簽署預立醫療決定書。
　
訴求👉研議如何 #降低諮商門診費用，不要讓高額的門診費用阻礙病主法的推動。
　
#大家有想過自己要怎麼走嗎
#好好走人生最後一段路

【長照政策再宣傳　病人善終要落實】
　　
最近有許多新制政策要開始實施，其中一個就是預計在108年1月6日上路的《病人自主權利法》，但現行不僅簽署程序繁瑣而且諮商費用須民眾自費，一次可能就要2~3千元起跳，各縣市提供服務的據點名單仍未看到，我很擔憂會影響民眾意願與善終權益。而且我也看到衛福部花了三年試辦《病主法》與宣傳，仍有參與醫院的醫療人員還不了解病主法，對於人生最後關頭的時候，要如何面對家屬？我們都不樂見在人生的最後，看到家屬與醫師的對立？
　　
衛福部長陳時中承諾，未來會優先保障弱勢族群簽署的權利，針對中低收、以及失能居家老人要簽署「預立醫療決定」者，將不必自費，經費將從醫發基金來補。但其他部分可能還需要持續調整或簡化。
　　
除了《病主法》以外，我也從衛福部九月公告的「老人狀況調查報告」看到國內老老照顧的情況越來越嚴重，老人平均照顧另一個老人的年數為11.2年、平均每日照顧時數為14.16小時、而且有高達49.22%沒有可以輪替的人。我再進一步的審閱這份報告，發現年長者還有很高的比例對於現行可運用的長期照顧政策與資源不清楚，對於照管中心與長照據點知道的長者，分別也只有三成跟兩成，但希望可以用相關照護資源的長者比例卻高達近半數，顯示官方宣傳還有加強的空間。我認為不僅僅是透過網路媒介，也應在長者能觸及的管道上多下工夫。不僅減輕家庭照顧者的負擔，也能維持良善的長照品質。
　　
另外，為了避免假日急診擁塞，健保署從11月推動希望地區醫院可以開放「假日門診」的措施，這部分雖然立意良善。但從健保署統計資料顯示，卻可以發現週六看診比率約八成、但週日看診僅一~三成，這部分我也希望相關單位可以研議是否應該調整假日看診的措施，朝向平衡週六、週日看診比率，已達分級醫療與有效減診的成效。
　　
新聞連結：https://goo.gl/qTcEcC