為什麼要增加 #新陳代謝 ⁉️
因為新陳代謝越高，代表我們一天可以吃的 #熱量 越多～並且還不用擔心會變 #胖 😁😁
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✅基礎代謝：60-70%
簡單來說就是維持你呼吸、心跳、體溫、血液循環🫀🗣
這些基礎生命現象所需的熱量
想要增加基礎代謝，~最簡單的方式就是：
提供身體足夠的營養及能量‼️
要讓身體能夠安心的每天都有穩定的熱量來源❤️
所以這也就是布姊一直在強調就算你要減重瘦身，每日熱量攝取就是要「吃的剛剛好」的原因喔✌️✌️
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✅日常活動&運動25-40%
日常活動指的是👉
你坐在沙發上滑手機、走路、去超商買東西等。。。🤳🚶‍♀️
運動則是👉
各式有氧活動、重量訓練等等。。💪
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為什麼日常活動與運動的佔比會比較寬～因為每個人的生活形態不同
有的人工作就是一整天坐著幾乎不動🪑
有的人則是以勞力為主⚒
而運動更是視個人情況而有更明顯的不同
所以這就是百分比range 會這麼寬的原因😎
如果想從運動來增加新陳代謝，你可以考慮以下方式
1️⃣遵循333原則~每週運動3次，每次至少30分鐘
2️⃣利用重量訓練增加肌肉量，提高基礎代謝力
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✅食物產熱效應5-10%
這裡指的並不是要吃熱熱的食物喔😄
而是各種食物在消化代謝過程中會消耗的熱量
而在六大食物營養素中，食物產熱力最高的是「蛋白質」👍
想要從「進食」提高新陳代謝
你可以考慮以下方式：
1️⃣飲食中增加「蛋白質」攝取量，來提高食物產熱效應
2️⃣可多選擇辣椒、黑胡椒等有助於身體產熱的食物加入你的日常飲食，有助於提升代謝喔⬆️⬆️
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每個人都可能患上癌症，每個人身上都有一種「原癌基因」，假如受到外因刺激，就有可能被激活。這種外因，往往來自於我們的生活。國際抗癌聯盟曾發表報告稱，全球每年有1200萬新發癌症病例，其中高達四成原本可以在生活中預防。與罹患癌症後高昂的治療費用相比，以下是10種堪稱世界上最便宜的防癌處方。 1.少吃點糖 癌細胞最喜歡的「食物」就是糖。日本《怎樣防治癌症》一書中指出，當血液流過腫瘤時，其中約57%的血糖都會被癌細胞消耗掉，成為滋養它的營養成分。《美國臨床營養學雜誌》指出，每天只要喝兩杯甜飲料，患胰腺癌的風險就會比不喝的人高出90%。天津醫科大學附屬腫瘤醫院胰腺腫瘤科主任、美國癌症基金研究會會員郝繼輝表示，最好少吃或不吃含糖食品。國際上一般認為，每人每天糖的攝入量應在50克內。 2.最少開窗半小時 很少有人知道，裝修污染除了甲醛外，還有一種很強的致癌氣體——氡及其子體。它一般藏在花崗岩、水泥、瓷磚裡，沿著這些地方的裂隙擴散到室內，通過呼吸道進入人體，時間長了，就會誘發肺癌。其實，只要每天開窗半個小時，氡的濃度就可以降低到與室外相同。另外，天然氣燃燒後也會產生氡，所以廚房燒水時，最好打開窗戶，關閉與居室連接的門。 3.就著蔥蒜來吃飯 在中國，胃癌發病率最低的省份，是蔥蒜種植大省山東。 長江以北胃癌死亡率最低的4個縣中，第一位的是山東蒼山縣，那裡人均每年要吃掉6公斤大蒜。專家指出，這和大蒜素有抗氧化作用、可降低人體內致癌物亞硝酸鹽的含量有關。有研究表明，多吃大蒜的人得胃癌的風險會降低60%。大蒜只有被碾碎和氧氣充分結合後才會產生蒜素，而且非常不穩定，一旦遇熱很快會失去作用。因此最好將大蒜碾碎生吃，或剁成蒜泥放在涼拌菜中。 4.每天四杯綠茶 愛喝茶的日本人曾花費9年的時間做過一項調查，發現每天只要喝四五杯茶，就能將癌症風險降低40%。中國疾病預防控制中心營養與食品安全所研究員韓馳教授對茶葉的防癌作用進行過17年研究，他發現烏龍茶、綠茶、紅茶對口腔癌、肺癌、食道癌、肝癌等都有不錯的預防作用。其中，包括龍井、碧螺春、毛峰在內的綠茶效果最顯著，其防癌成分是其他茶葉的5倍。不過，茶水最好不要喝太濃太燙的，否則會影響其防癌效果。最佳飲茶溫度應該是60攝氏度左右，茶水浸泡5分鐘後，其中有效成分才能溶在水裡。 5.用乾毛巾擦背 日本曾掀起過一股用乾毛巾擦背的熱潮。東京大學副校長水野教授研究指出，這可以起到防癌作用，因為摩擦受熱會激活背部皮下肌肉組織裡一種細胞，能起到吞蝕並破壞癌細胞的作用。對於中老年人來說，不管是搓、擦還是撓背部，都是一種很好的保健方法。或者用乾毛巾兩端，直式、橫式反覆摩擦整個背部10分鐘左右 ，直到皮膚通紅發熱為止。 6.一口飯嚼30次 調查證明，吃飯老是囫圇吞棗的人，患胃癌的幾率比較高。而多咀嚼可以減少食物對消化道的負擔，降低患胃腸道癌症風險。此外，美國佐治亞大學實驗發現，唾液有很強的「滅毒」作用，能讓導致肝癌的罪魁禍首黃曲黴素的毒性，在30秒內幾乎完全消失。因此，按照一秒鐘咀嚼一次來計算，一口飯最好嚼30次，才具有防癌作用。 7.每天走路1小時 美國《讀者文摘》雜誌曾告訴大家，每天飯後散步30分鐘，或者每週散步四小時，能使患胰腺癌的風險減少一半。哈佛大學公共衛生學院針對7萬人的長期研究也發現，每天只要走路一小時，就可以降低一半患大腸癌的幾率。全國政協委員、天津醫科大學腫瘤研究所副所長孫保存解釋，這是因為胰腺癌和身體熱量過高有關，走路可以消耗熱量，可直接預防胰腺癌。此外，運動後出汗可使體內的鉛、鍶等致癌物質隨汗水排出體外，從而起到防癌作用。 8.曬15分鐘太陽 在最便宜的防癌處方裡，曬太陽算是做到了極致，不用任何花費，就能通過增加人體維生素D的含量起到防癌作用。維D不足會增加患乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、卵巢癌及胃癌的風險。為避免暴曬增加皮膚癌風險，每天只要曬15分鐘太陽就足夠了。 9.吃肉時喝杯紅酒 用來釀造紅酒的葡萄皮中，含有一種物質叫白藜蘆醇，對消化道癌症有一定預防作用。另外，美國癌症研究協會對豬肉、牛肉、羊肉等紅肉的推薦食用量是每週500克左右，吃得過多，就會增加患結腸癌的風險。不過，最近一項研究發現，如果吃肉的時候喝杯紅酒，其中的多酚就可以防止肉在胃裡分解為有害物質。 10.睡夠7小時 美國癌症研究會調查發現，每晚睡眠時間少於7小時的女性，患乳腺癌的幾率高達47%。這是因為睡眠中會產生一種褪黑激素，它能減緩女性體內雌激素的產生，從而起到抑制乳腺癌的目的。上海市中醫失眠症醫療協作中心副主任施明建議，最好晚上10點半前就開始洗漱，做好睡前準備工作，保證11點前入睡，早上6-7點起床。此外，德國睡眠專家指出，中午1點是人在白天一個明顯的睡眠高峰，這時打個小盹，也能增強體內免疫細胞的活躍性 ，起到一定的防癌作用。

［肌少症之預防終章—-談有氧跟無氧的角色］
#這應該是大結論了

昨天瀏覽一下相關討論串，發現很多人對肌少症的病因機轉有根本上的不了解，所以特寫一篇來釐清。

肌少症評估的三個面向： #肌肉質量、 #肌力跟 #身體活動。雖然有氧跟無氧都對「身體活動」這項有益，但有氧運動在肌肉「質量」跟「力量」的影響 #遠低於無氧運動。

所以當你的問題是：有氧運動對肌少症有幫助嗎？
我會回答：有，但是主要就是「身體活動」這個面向，而且這個面向老實說不需要到45分鐘以上的有氧運動，光是妳有在「 #活動」或 #走路就會有用，例如日本一項2015年針對227位研究發現每天日行5000步左右連續六個月都可以延緩「衰弱」老人的肌肉質量流失，但是對 #沒有衰弱的老人影響有限。

因此如果只是要從「身體活動」的面向切入來幫助延緩肌少症是合理的，但肌肉質量本身影響甚小，一個長達三年（夠久了吧！）老年人身體組成的研究，發現平均每天60-90分鐘的跑步、騎單車、游泳等等，對老年人肌肉的維持跟體脂肪的減少 #並無益處。

🈶️氧運動，有點像家庭主內的人，把家裡打理好，讓主外的人無後顧之憂。目的是延緩老化相關肌肉流失的機轉，例如降低肌肉內脂肪、幫忙增加肌肉的胰島素敏感性、修復粒線體相關失能、增加睪固酮跟生長激素濃度等等，讓肌肉有個好的體質接收訊號。

所以「少數」討論有氧對「肌肉質量」顯示有幫助的研究，其實都是針對一開始「肥胖或過重」「衰弱」的族群，因為這群人生長激素跟睪固酮分泌異常、肌肉內脂肪高、發炎反應高，所以「適度」有氧運動的抗氧化和減脂效果，減少了「肌肉內的脂肪」，改善了肌肉胰島素抗性，增加睪固酮跟生長激素分泌，降低發炎，光是提個重物或抱孫都會有助肌肉增加，例如一個針對439位50歲停經「肥胖」婦女的研究，發現介入每天15-45分鐘的有氧運動連續一年，可以有助增加肌肉。

但是老實說，要 #降低肌肉胰島素抗性 跟 #修復粒線體失能這兩件事，高蛋白飲食的 #生酮氨基酸就能辦得到，要打造好的胰島素敏感性肌肉，用高蛋白質比有氧運動來的有效率。而且要得到正常濃度的睪固酮跟生長激素，好好 #早睡早起不熬夜就辦得到，你在該睡覺的時候去跑步，我保證對增肌沒有半點幫助。

再來🈚️氧運動，有點像是家庭主外的人，直接賺錢提供一個家庭的經濟命脈，對肌肉的刺激就是物理性直接增加質量跟訓練力量，而且增加的是第二型纖維（白快肌）為主，由於跟爆發力有關的 #白快肌的流失才是導致老年肌少症的主要原因，所以無氧運動對於老年相關的肌肉流失有較大的助益。

所以對於一個 #體脂率異常的人來說，若沒想控制飲食，有氧運動可能有助增肌來自降低胰島素抗性以及增進睪固酮這回事，但 #體脂率正常的人，你沒有肌肉胰島素抗性跟粒線體失能，從有氧要獲得增肌的效果是困難的，直接高蛋白飲食加上重訓比較有效率。

對我來說，比起運不運動，在排除疾病因素外，真正會肌少症的危險因子是：
✔️不活動的生活型態
✔️低蛋白質或低熱量飲食（不當減肥造成營養不良）
✔️發炎反應（高脂肪高糖也會讓身體發炎）
✔️壓力（熬夜或是過度有氧運動也會有壓力）

前面也說過，在低熱量飲食中，有氧運動會流失最多肌肉，但體脂率高的人做重訓效果不好，這就是為何，在我的門診面對的是「過重跟肥胖」病人，所以我總是先以純高蛋白飲食加上維生素D，先不介入任何運動（走路就好，過重肥胖的人容易運動傷害），在保留最多瘦肉組織的前提下把體脂率降低，等到肌肉內脂肪減少、身體荷爾蒙分泌正常，再加入無氧運動，才能更看到增肌的效果。

#這才是對肥胖者來說CP值最高的增肌方式。

若真的已經是肌少症前期或肌少症診斷， #精算過的高蛋白質飲食 、 #維生素D的補充跟 #以無氧為主合併適量有氧的運動處方，就勢在必行了。且注意若可能肌少症合併過瘦或有骨鬆的長輩，不建議長時間（>45分鐘）的有氧運動，中低強度的有氧運動雖可增進抗氧化功能，但 #過度激烈或長時間的有氧運動， #可能反造成過量自由基，導致氧化壓力，惡化骨肌少症。

這就是為何，來我門診很多體脂率異常的夫妻，吃一樣的東西，常常是先生每天跑步但肌肉在男性當中偏低，太太完全不運動但在女性當中肌肉偏高。

肌少症並不是老化的必然結果，很多高齡者肌肉都在標準以上，肌少症跟失智症一樣是多因子的疾病，慢性病帶來的發炎只是危險因子之一而已，飲食跟生活型態才是關鍵。

若是沒有減肥需求的身體組成正常人，單純想要延緩肌肉流失，請
#不要亂減肥 #不要熬夜 #蛋白質要攝取足夠
#維持正常的體脂率 #保持活躍的生活型態（例如走路、爬樓梯）即可。要我說的話， #不當減肥才是造成肌少症最大的隱憂，舉例來說，我門診曾有個一開始20kg肌肉的54公斤女性，她過去用極端少吃多動的方式，在兩週內減肥減掉6kg，其中有2kg是肌肉，減去了原本肌肉的10%，以正常老化速度是40歲後每十年8%來說，
#等於兩週減肥就把自己12年份的肌肉減掉了
#大幅增加未來肌少症風險

而自以為斷食可以增加生長激素的人也忘了很重要的一件事， #過重跟肥胖的人身體的荷爾蒙分泌跟敏感性都是異常的，延長空腹後並不會如正常組成的人產生生長激素，但斷食的人幾乎都是想減肥的肥胖者，所以肌肉容易流失。

所以還在吵有氧無氧的人，麻煩先檢視一下你的飲食跟生活型態，畢竟在我的門診那些肌少症高危險群，都是試過各種不當減肥（過度節食跟激烈運動）或熬夜的人，並不是沒有運動的人。

結論：有氧跟無氧是以不同的面向有益於延緩肌肉流失，有氧建立好的環境，無氧直接刺激。但是有氧過多反而有害，步行的程度即可，無氧在沒有運動傷害的情況下可以循序漸進增加，但是肌肉增加關鍵還是原料—-蛋白質要先吃夠，不然環境佈置再好，破壞再多，也是沒得重建，只是加速流失而已。

#老年醫學專科醫師
#肥胖醫學專科醫師
#肌少症 #肌少症預防

泰國人平時下班後很喜歡約一個地方聚會吃飯小酌，然而《Udomsuk Walk》就是一個泰國在地人會去的小吃夜市。

位在 Udomsuk路上39巷與41巷之間的《Udomsuk Walk - อุดมสุข วอล์ค》，若從捷運『Udom Suk』站下來還需要搭車一段路才能抵達，若你說想要走路消耗熱量的話也是可以，只不過谷歌計算大概要花30-40分鐘左右，這麼熱的天這樣走是真的很消耗熱量。

【Udomsuk Walk - อุดมสุข วอล์ค】
地址：653 ซอยสุขุมวิท 103 เเขวงบางจาก เขตพระโขนง
電話：+66 87 450 9898
營業時間：11:00-23:00
臉書：https://www.facebook.com/udomsuk39/

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