【凱鈞的專家會客室】吃冰、喝熱牙齒酸又痛？蔡騏駿醫師帶你一次了解「敏感性牙齒」，快自我檢視刷牙方式、飲食習慣是否誤踩雷！
吃冰、喝熱湯時牙齒突然感到酸酸、刺痛感？小心你可能患有「敏感性牙齒」！哪些原因可能造成牙齒變敏感？放任不處理會有哪些後果？居家又該如何照護敏感性牙齒？這次特別邀請專業牙醫 蔡騏...
【凱鈞的專家會客室】吃冰、喝熱牙齒酸又痛？蔡騏駿醫師帶你一次了解「敏感性牙齒」，快自我檢視刷牙方式、飲食習慣是否誤踩雷！
吃冰、喝熱湯時牙齒突然感到酸酸、刺痛感？小心你可能患有「敏感性牙齒」！哪些原因可能造成牙齒變敏感？放任不處理會有哪些後果？居家又該如何照護敏感性牙齒？這次特別邀請專業牙醫 蔡騏駿醫師，和大家分享敏感性牙齒的攻防策略，重拾牙齒健康，趕快筆記跟著做吧！
#蔡騏駿醫師
專業帥氣的蔡騏駿醫師，是業界知名的齒顎矯正專科隱適美微笑專家，擁有豐富的資歷，身為行政院衛福部齒顎矯正專科醫師、萬芳醫院齒顎矯正科主治醫師、齒顎矯正學會專科醫師、隱形矯正學會專家會員醫師，理事，執行長、隱形矯正學會認證課程講師
📌Q1：造成牙齒敏感的原因？
敏感性牙齒是現代人很常見的問題，在了解牙齒為什麼會變敏感前，帶大家先來認識牙齒及牙周的結構。牙齒可分為牙冠及牙根，露出牙齦的稱為「牙冠」，其結構由外而內分別為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，最外層的琺瑯質具有保護牙齒的作用，中間層是佈滿微細小管的牙本質，當琺瑯質受到破壞時，牙本質小管會外露，牙齒神經中樞就容易受到外在刺激產生尖銳疼痛。另一個部分則是「牙根」，埋在骨頭、牙肉內，當清潔不當如刷牙過度用力，會導致牙齦萎縮，造成牙根暴露在外，也會導致牙齒變敏感
🔸常見牙齒敏感原因
1.蛀牙
最常見造成牙齒敏感問題的就是蛀牙，當最外層的保護層受到損壞，牙齒對冷熱溫度就會覺得特別刺激
2.不當的刷牙方式
選用太硬的刷毛、刷牙力道太大、在定點反覆刷太久等，這些常見的錯誤刷牙方式，都會容易導致琺瑯質磨損，甚至造成牙齦萎縮
3.夜間磨牙習慣
有些人刷牙刷得很確實，也沒有蛀牙的情形，但仍有牙齒敏感的問題，可能也跟有磨牙習慣或喜歡吃堅硬食物有關。磨牙跟過度咬硬食都容易造成琺瑯質磨損，導致牙齒變得敏感
4.喜歡吃酸性食物
許多人就偏愛酸性口味，像是檸檬、柑橘類、汽水、可樂、果汁等，當口腔長時間暴露在酸性環境中，容易侵蝕牙齒琺瑯質
5.胃食道逆流患者
長期胃食道逆流的患者，也容易會有牙齒敏感問題，因胃酸會侵蝕牙齒。建議餐後避免立即躺下，也可以配合醫師藥物治療及調整生活習慣
6.不當使用牙齒美白產品
市面上有許多牙齒美白的方式，像是牙齒美白貼片、牙齒美白SPA等，多是透過刺激性化學成分去除牙齒上的污漬，藥劑濃度越高，副作用越明顯。若牙齒本身有蛀牙問題又使用這類產品，就更容易造成刺激不適
📌Q2：敏感性牙齒會出現哪些症狀？
大家最熟悉的敏感性牙齒症狀，就是對「冷熱溫度」特別有反應，像是吃冰、喝熱湯時，牙齒就會感到酸酸甚至有刺痛感，有些則是會對「酸甜食物」有反應，有些較嚴重者，甚至是當外界的冷空氣進入牙齒，就會感到尖銳酸軟不適，可能是因為牙本質外露或牙根外露所造成，建議儘早尋求牙醫師診斷
📌Q3：若放任敏感性牙齒不處理，恐會有哪些後果？
這就得要回歸到是什麼原因導致敏感性牙齒，如果是因為蛀牙造成，沒有即時治療，當細菌侵犯至牙髓就會造成牙髓炎，患者也會疼痛不適。而如果是牙周問題，可能會引發口臭甚至是牙齒開始出現鬆動。想要改善牙敏感症，還是得盡快就診先找出確切成因，專業牙醫師會透過問診病史、牙周檢查、X光片等臨床檢查，鑑別是否有蛀牙、牙周病、牙髓炎等原因引起的不適，再擬定適合的治療計劃及居家照護建議
📌Q4：敏感性牙齒的居家照護重點？
1.養成正確刷牙習慣
因東方人的口腔較小，建議選擇軟毛、小頭的牙刷，刷牙時最好照著鏡子刷，避免邊刷牙邊做其他事分心，導致都只固定在刷某幾顆牙齒。特別要提醒，刷牙一定要刷到「牙肉」，現在推廣「貝氏刷牙法」，將刷毛傾斜 45 度靠在牙齒和牙齦相交界處，以兩、三顆牙齒為單位，左右來回輕刷約十次，若從右側開始，就要從右側結束，避免遺漏
如果是年紀較大者，手部較無力可以持續轉動牙刷，也可以選購電動牙刷輔助。蔡騏駿醫師建議，平常刷牙可以掌握「333原則」，也就是3餐飯後，30分鐘後可以進行潔牙動作，每次刷牙至少3分鐘，幫助減少牙菌斑附著的機會，讓口腔整天可以維持在潔淨的狀態
2.搭配去敏感牙膏/漱口水
有敏感性牙齒者，建議可以選購搭配市面標榜「抗敏感牙膏」、「抗敏感漱口水」的商品，這些都屬於化學性清潔輔助。在使用抗敏感牙膏時，建議全口刷牙後，可以讓牙膏稍微停留在牙齒久一些，讓有效成分發揮作用，再進行漱口動作。挑選漱口水時，建議選擇有信譽的大廠牌，最好不要含酒精成份，每次漱口至少持續30～60秒效果為佳。（實際仍需視各產品標示）
特別要提醒的是，漱口水只能當作日常口腔清潔的輔助方式，並不能完全取代刷牙步驟，若為醫療院所開立的漱口水，多屬於急效型（例如手術後不方便刷牙），須按照醫師指示使用，不宜當作日常的口腔護理保養
3.酸性/堅硬食物不宜常吃
喜歡吃酸性食物如檸檬、汽水等，容易導致導致琺瑯質酸蝕，建議偶爾淺嚐即可，如果吃完酸性食物後，建議多喝水或漱口（餐後30分鐘），將酸性中和或沖刷掉。此外，愛吃堅硬食物者，如咬冰塊、堅果、啃甘蔗等，也很容易耗損牙齒，令琺瑯質流失，不建議太常吃
#凱鈞的專家會客室
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《 衛教影片～如何幫孩子正確潔牙✨姿勢篇+牙刷篇 》
一年半前，我們為了第一場公益口腔保健講座
拍攝了兩部衛教影片著重於"行為管理"的部份
藉由分享我在日常生活中
實際運用於自己剛滿一歲孩子潔牙上的行為管理技巧
希望能幫助家長們化解每一天激烈的潔牙戰爭
而在之前五次的衛教講座中
我發現即使我帶著牙齒模型與潔牙工具
配合投影片的文字內容教導家長們潔牙時
還是無法完全確實示範我想要表達的重點
網路上有很多潔牙與牙線的教學影片
大部分跟我之前的講座時一樣
是在口外的牙齒模型上操作
著重在牙刷怎麼刷、牙線怎麼用
例如：廣為人知的"貝氏刷牙法"
然而，在為真實的孩子潔牙時
牙齒是被骨頭、肌肉與軟組織包覆在口腔內部
並不是如同示範的牙齒模型一般
這麼簡單就能看清楚，這麼輕易就能清潔乾淨
但是【看清楚牙齒】才能真正確實的清潔！
以下這兩項重點能幫助家長看到孩子整顆牙齒：
1。【幫孩子潔牙的正確姿勢】
- 潔牙的大人必須在孩子頭部【後方】，而不是面對面
- 讓孩子【躺下】在大人的大腿上或盤腿中間的凹陷
-我自己潔牙時更喜歡盤腿多一些
因為孩子躺下時頸椎處靠著我的腳跟
頭因為陷在盤腿中間的凹陷處而呈現有點後仰的姿勢
這樣能比孩子躺在大腿上頭部是有點向前傾
還要更容易看清楚牙齒，尤其是上顎後牙區
- 其實大人幫孩子這樣潔牙的相對位置
就如同我們牙醫師在臨床上檢查與治療時
病人躺在診療椅上的相對位置是一樣的
我們牙醫師選擇這樣的姿勢
因為這是最能清楚看到口腔中每一顆牙齒的姿勢
2。【撥開覆蓋牙齒的嘴唇與臉頰軟組織】
- 在刷靠近嘴唇與臉頰的齒面
如果沒有撥開這些軟組織是無法看到整顆牙齒的唷！
沒看到的部位可能會忽略而沒清潔到
進而造成牙菌斑堆積而牙齦發炎與蛀牙
- 通常大家在潔牙時會反射式的要張大嘴巴
然而事實是在嘴巴張大的同時
咬合肌與口輪匝肌的肌肉們會因此用力
反而對撥開軟組織形成很大的阻力
- 因此清潔唇側面與頰側面的牙齒
請將嘴巴閉合小一些讓肌肉放鬆
孩子會更舒服，大人也更容易操作唷！
以上都是缺一不可非常重要的潔牙步驟
在這樣的前提下，才有可能確實潔牙
而不是憑感覺盲目地幫孩子潔牙
【每天刷牙不等於會刷牙，有刷牙不等於有刷乾淨】
為了有更佳的潔牙教學效果
在準備第六場衛教講座之際
決定將這些重點以影片的方式更具體的表現
著重在如何撥開軟組織與看清楚牙齒
在與我2Y8M的兒子Kyler溝通後
經過他的同意拍攝衛教影片
感謝他願意與媽媽我一起為大家示範潔牙
希望能幫助更多家長與孩子正確地潔牙
讓我們一起擁有燦爛的笑容吧😆
下一篇待續⋯⋯牙線篇
#歡迎分享轉貼給需要的孩子與家長
#感謝影片主演Kyler2Y8M
#感謝專屬錄影Lo Chi-Shou
註：影片中我的指甲是因為第六場演講前
我們全家人剛結束了快樂的海島渡假
有了拍影片的構想後有點衝動😝
在回到家與孩子溝通並取得同意後
於當天孩子日常睡前潔牙時拍攝了這部影片
因此沒有特別準備手套戴上
但毫無疑問地
我在替孩子口腔操作前有確實手部清潔消毒😉
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Tiffany本身牙齒不整 所以對於牙齒這塊很注重 希望從小就保養好 長大才不用花一大筆錢去矯正
去植牙看牙齒的 對於他們牙齒保健很嚴格
從他們一歲開始 每半年就會帶去塗氟 就算只有兩顆牙齒 還是會去塗氟
而彤妹因為遺傳到把鼻的易蛀牙體質加上遺傳媽咪牙骨小 造成她牙齒很緊密 很容易蛀牙
所以彤妹是3個月就必須看牙齒 而平常牙齒保健都要做得很周到
不可以忽略掉一個小步驟! 一疏忽掉 她牙齒就會很快速地蛀掉
為了要一顆一顆牙齒刷到 所以Tiffany都會買最小的刷頭 才能一個一個刷到
後來醫生建議可以給他們購買電動牙刷 效果搭配起來會更好 小刷頭+電動牙刷
另外搭配醫生教的＂貝氏刷牙法＂讓蛀牙遠離我們～
手柄處採用高級防滑材質 寶貝好拿握
外加ＬＥＤ燈 讓寶貝愛上刷牙很簡單！！
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