結婚後飛快誕下第一胎的小婷 從此之後卻再也沒二寶的消息 經過檢查➡️高齡加上精蟲衰退為主因 借助試管嬰兒喜得雙胞胎 / 全家人尤其是兩邊的阿公阿嬤都興奮不已 除了不願入鏡的卻幫我們掌鏡的爸爸📸 爸爸每次產檢就要問我一次 『醫生，我顧小孩真的太累了，都是他們（指👉🏻）在開心玩小孩，照顧都是我，妳要選一隻幫我養！ (堅定狀）』 我：（一把抱起）『我選這隻！』🥰🥰 / 📣『第二胎生不出來？常見的原因有哪些呢？』 有些夫妻會百思不解 第一胎根本擦槍走火 認真的要生第二胎卻困難重重 常見的原因有哪些呢？ ➰ 🔺夫妻的年紀增加，導致精卵的品質下降： 不光光年紀會影響精卵品質，隨著年紀上升，卵的染色體異常率會升高。工作型態改變，菸酒壓力，內科疾病藥物使用，體重等等，都可能造成生育力大不如前。 🔺前次懷孕或生產所造成的併發症 比如前次流產手術或剖腹產手術有些微機率造成子宮腔沾黏。 🔺卵巢/子宮疾病 因為第一胎之後，卵巢子宮生長腫瘤（最常見包括肌瘤/巧克力囊腫等等，好發於30歲後)，導致影響排卵或著床環境。 🔺輸卵管阻塞/水腫 如果第一胎之後有經歷過腹腔手術或是骨盆腔發炎，有機率造成輸卵管損傷。 🔺排卵異常 後來發生的內科疾病，影響到排卵功能。 🧑🏻‍⚕️醫師會根據抽血/精液分析/超音波影像檢查等等去找出可能原因 並且給予後續不管是藥物/手術/人工生殖介入等等 / 去協助患者順利懷上二胎 📊根據最新的統計 因為『高齡』所導致的『續發性生育困難=第二胎生不出來』 占比越來越高📈 因此假使第一胎已經高齡（>34歲） 並且不排除第二胎第三胎 產完可以諮詢『生殖醫學專科醫師』 評估自身的狀況 即時做生育規劃喔😊 最後在溫馨的五月 閨蜜也祝福所有偉大的母親 母親節快樂🌷🌷🌷 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #宜蘊生殖醫學 #禾馨生殖醫學 #試管嬰兒 #雙胞胎 #母親節快樂

現在能跟你們一家人這樣拍照，很幸福 但一路走來背後的辛酸 真的不是常人能體會⋯⋯ =============== 還記得你們第一次來產檢的時候⋯⋯ 「把拔馬麻是雙胞胎耶～好像是同卵的～你們看！」 當時你們又驚又喜的表情，在我腦海裡彷彿還是昨天的事～ 但老天有時候就是會捉弄人 幾個月後的某一天 你們急忙來門診找我 「睿睿醫師，怎麼辦，剛剛做高層次檢查的時候醫生跟我說妹妹心跳沒了，這是真的嗎？你可以幫我確定一下？我們真的不敢相信⋯⋯」 「嗯我馬上看⋯⋯（超音波探頭上確實沒有心跳）」 「看起來好像是三個禮拜前的事，妹妹大小停留在19週，但現在更重要的事，是要確認姊姊的狀況，因為是同卵雙胞胎，其中一個胎死腹中，統計上另一個胎兒也死亡的機率約15%，就算存活，也可能有接近20%的機率會有腦損傷，是很麻煩的狀況！」 「那⋯⋯現在姊姊還好嗎？」此時眼淚早已徹底濕潤你們的眼眶 「目前看起來大小是正常的、臍帶、腦部血流也正常，應該還ok。但是羊水看起來有變少的跡象，這需要密切觀察」 「那⋯⋯我們能做什麼呢？」你焦急地問～ 「說實話，現在能做的不多，因為姊姊週數還小，只有22週，我們不可能現在讓他生出來，也無法存活，所以只能走一步算一步，密切觀察他的狀況，一旦到適合出生的週數，我們就趕快讓他出來。然後因為羊水有變少，我建議你除了平常多喝水，產檢的時候我們也可以幫你打點滴，多增加一些灌流給寶寶，雖然臨床上不見得有實質的幫助，但我想我們我們能做多少就盡量做吧」 所以 接下來 你就開始了每週兩次回來診所打點滴照超音波的生活了 好幾次 無意中看到你佈滿瘀青針孔的雙手 你總是擠出微笑的說 你不怕打針，沒關係的 但你旁邊老公眼中那心疼的神情 早已說明一切 你辛苦了～ 還好 姊姊很爭氣 雖然羊水量一直還是忽多忽少 但他一天天的順利長大 終於到了34週 我們把她抱了出來 還記得那天 她出生後的第一聲哭聲 搭配你們夫妻倆的眼淚 那是我看過世上最美的畫面 我永遠不會忘記的 而你們也很用心的請人將妹妹好好安葬 我想 沒有什麼能比這樣更圓滿的 真的很感動⋯⋯ 希望你們一家四口 從現在開始 要一直幸福下去喔～ ====以下專業文懶得看可跳過==== #同卵雙胞胎 雙胞胎 在自然受孕的情況下 發生率約1% 其中有約2/3是屬於異卵雙胞胎（受孕時有兩顆卵子同時受精，所以兩個受精卵會擁有各自的染色體、胎盤、羊膜等） 而近年來 由於試管嬰兒盛行的關係 雙胞胎發生率有著倍數的成長 但這些雙胞胎 大多還是屬於異卵雙胞胎（因為是用人工方式植入多顆受精卵而來） 「同卵雙胞胎」（一顆受精卵著床後分裂成兩顆，染色體完全相同，可能共用或有各自胎盤、羊膜，由分裂時機決定） 仍然是屬於罕見的狀況 發生率約只有千分之三 而雙胞胎妊娠 本來就是屬於高風險（所有懷孕風險皆上升） 其中 同卵雙胞胎，尤其是共用同一胎盤的情況(monochorionic twins) 更是其中之最 由於共用胎盤血流的關係 可能會在孕期中發生： *雙胞胎輸血症候群（Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS)，因為血流供應不平均，導致兩個胎兒發育不對稱，一大一小，胎兒死亡率跟腦損傷機率皆上升 *TRAPs(Twin Reversed Arterial Perfusion Sequence), 嚴重性的TTTS，血流全由其中一個胎兒心臟供應，另一胎兒是無心畸胎，即便是正常胎兒，心臟衰竭、死亡率亦是大幅上升 *單一胎兒生長遲緩或異常 以上皆是非常棘手的狀況 一旦發生 以目前的醫學 實在沒有太多的事可以幫得上忙 即便是目前療效比較明顯的胎兒鏡血管燒灼手術（這水就深了，改天有空再詳述） 也不是每個患者都適用 所以老實說 睿睿醫師每次照顧同卵雙胞胎的孕婦 心裏真的都是戰戰兢兢、絲毫不敢大意 小心的走好每一步 因為只有這樣 才能把最好的結果 帶給每個媽咪 #大家一樣可以支持一下我的IG喔 #IG: https://www.instagram.com/dr.cjhsu/

很多人都說生比養容易。 但我知道那是比較幸運的人才能這樣覺得。 最近IUI（人生受孕）和IVF（試管嬰兒）已經不是神秘的事情。 最近很多相關影片在我的首頁，我也感觸很多。 小時候就被醫生說我的體質比較特殊，要生育可能需要一些技術輔助才有機會，在這之前我也是個強烈的不婚主義者，不希望被傳統的傳宗接代的觀念綁著，之前不想婚也是這個原因。 但為什麼後來還是試了？因為不服氣和不想遺憾加至少我試過了，希望有強烈期待的人可以在我面前停止之類的話題，因為很有壓力。 前前後後花了一年多的時間，從血液檢查到輸卵管攝影到子宮壁厚度檢查，再到打針打了一把又一把，藥袋一袋又一袋換過，每次都要回去檢查子官壁厚度、看卵的發育大小如何？ 從第一次試過最便宜的IUI（人工受孕）植入後很幸運，著床了，但驗到的隔天下午出血了，去了急診卻說：「先兆性流產」吃了大把大把的安胎藥，最後卻說數植一下降低看來是保不住了，要我停止安胎回家耐心等待他自然滑胎排出。 他們的解釋是：「可能受精卵不好，自然淘汰。」 因為週數很小不需要特別吃藥排出，記得那天下午肚子有點痛，接著有個異物感滑落，是一個大血塊，我想它就是自然淘汰的那個。 後來醫生直接跟我說：「其實妳可以直接考慮試管會比較有效率一點。」記得那時候跟我說可能預計15-16萬左右，但後期因為個人身體情況用藥跟別人不太一樣，最後當然是高估了很多。 一樣打很多針吃很多藥，養卵養子宮壁，最後再做腹腔鏡取卵，一樣比別人幸運，我直接取了30顆出來，但下場就是過度刺激造成腹水產生，肚子腫了一個月，經過實驗室進行體外受精，五天後，30顆只剩12顆分做不同等級可用的受精卵可用。 後來植入了二顆，所以小熊之前可能有雙胞胎兄弟的，但不久後他被小熊吸收了，突然消息在子宮內了，所以才有小熊安穩的存在。 以上過程沒跟別人說過，是現在胎象穩定，才覺得可以分享一下心得，自己去醫院、自已打這些針、其實老公在身邊是真的沒什麼作用的，別幸災樂禍就已經是大幸。 到現在還是要一次吞三顆黃體素到生產為止，當然還有你們看到的那些胰島素針頭，頻繁的跑醫院、頻繁的抽血，這不是一般人能感同身受的，個性比較硬不會隨便喊苦，但我希望同是在孕期內的那些老公們能多體諒一下那些忍受者懷胎不舒服又容易腦死疲累的辛苦。 多體貼一點，真的心禮頭會欣慰一點。 哈，可能孕婦真的容易玻璃心吧？！ #人工生殖