【你忘記了沒關係，我記得就好】-「國際期刊研究顯示：失智是可以預防的！」：69歲的林中興，原本在鐵工廠工作，十年前罹患「阿茲海默症」，開始出現記憶力不佳，忘東忘西的症狀，生活上需要靠太太林麗卿的協助，沒想到太太也罹患「帕金森氏症」，身體行動不便，但夫妻倆仍撐著身體的病痛互相扶持。
　
林麗卿說，丈夫就當她的腳，出門在外都會緊緊牽她的手，怕她跌倒，而她就當丈夫的頭腦，提醒他忘記的事物，「我們是最佳拍檔。」
　
■她當他的大腦，他當她的手腳
林麗卿坦言，丈夫生病後性情大變，軍人出身的他，個性較嚴肅，但罹患阿茲海默症後，記憶力變得短暫，一下子就忘記發生的事情，性格也變得較快樂。
　
但因為丈夫罹病也出現很多的困擾，每次請丈夫去買東西時，丈夫口中要不斷重覆念著這個東西的名字直到雜貨店，不然下一秒就忘了。丈夫有時連怎麼穿衣服都會忘記，甚至穿到太太的衣服，才會驚覺衣服太小。
　
「我也生病了，有時候我會很生氣，怎麼他都記不起來？」林麗卿回憶，最痛苦是當自己的身體很不舒服，心跳得很快，外表四肢僵硬，卻找不出病因時，整整兩年看遍醫師卻無法確診，那種心情真的很煎熬，加上又要照顧失智丈夫，那時真的壓力很大，還好女兒會聽母親訴說心情，並且開導母親說，父親生病是不得已的，要多體諒父親。
　
林麗卿說，自己確診是「帕金森氏症」，比中度還要嚴重，出門不敢騎機車，怕會失去平衡摔倒，於是請丈夫載她出門，她就指引他方向，「現在我還會訓練丈夫洗碗、曬衣服，幫忙分擔家事。」林中興也笑說自己以前都不做家事的，洗衣服也免談，現在鄰居看到他在曬衣服，都很驚訝！[1]
　
■國際期刊研究顯示：失智是可以預防的！
失智症可以預防，已經有越來越多的研究顯示「是真的」，而且都提到要改變飲食、運動的習慣，再增加腦力訓練。這篇刊登在《阿茲海默症與失智症》（Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association）期刊上的研究也不例外[2]。
　
但是每個人的身體素質不一樣，需要的預防措施也應該要不一樣，美國康乃爾醫學中心神經病學家Richard Isaacson就針對這部分，設計了一套量身定做的預防方法，結果不只是改善了失智症患者的認知功能，對於那些健康的人，「也顯示出認知能力的改善。」
　
Isaacson和團隊招募了154位有阿茲海默症家族史的人，年齡介在25～86歲之間，「值得注意的是，大多數人還沒有出現『失憶』的症狀，但認知功能已經大幅的降低了，其中還有35人已經診斷出患有輕度認知障礙（MCI），這種變化可能會引起周遭人的注意，但不影響個人進行日常活動的能力。」
　
而在檢測這些人的血壓、血糖、膽固醇、體脂、腰圍，還有荷爾蒙濃度之後，研究團隊發現有些共通性，「隨著腰圍變大，大腦負責掌管記憶的海馬迴（hippocampus）會縮小，就會開始出現各種失智的症狀。」
　
■怎麼做可以預防失智？
1.每星期吃2~3次半杯藍莓或草莓
2.每週吃2~3份富含Omega-3脂肪酸的魚類
3.喝咖啡或牛奶時，添加可可黃烷醇（powdered cocoa flavanols）
4.每天食用1匙初榨橄欖油
5.減少攝取糖和碳水化合物
6.每天至少睡7.5小時
7.每星期至少進行３次有氧運動和重量訓練
8.學習新事物，像是學習樂器或其他語言等
9.打坐、冥想、瑜珈
　
研究團隊整理出適合大多數人的作法，進行18個月個人化的生活控制後，遵照這些做法的人，記憶力、思考能力都提升了；但如果沒有做到這些條件的人，認知功能還是持續下降。
　
而且很特別的是，如果已經是認知功能障礙的人，必須要做到60％以上，才能提升認知功能，但對於健康的人來說，沒有做到60％，只做到一部分，認知功能還是提高了。
　
大致上的方向是差不多的，都是需要多吃健康的食物、多運動，但Isaacson建議，這些生活好習慣還是要按照身體需求來，所以在開始預防失智症之前，不妨先去做全身性的健康檢查，並詢問醫師、營養師、運動教練自己適合什麼樣的生活方式，再來按部就班的執行，會比自己練習來得效果更好。[3]
　
■老年失智症的運動處方
失智症好發於老年人，且隨著年齡層愈高，其盛行率也愈高。老年失智症並非正常的老化現象，真正的原因不明，其特徵為中樞腦神經組織產生退化現象而形成腦組織萎縮。得到老年失智症的人會漸漸的喪失記憶並且出現語言和情緒上的障礙。
　
嚴重時，病患會喪失生活自理的能力。目前對失智症仍無特效藥，藥物以精神行為治療為主，但改善的效果有限，無法完全康復。服用藥物之後，可明顯改善攻擊、妄想等行為症狀，使得患者合作度變高，進而大幅減輕照顧者的負擔。
　
服用藥物治療老年失智症是必須的，然而讓患者善用剩餘的腦力，保存患者的自我照顧能力，多多安排活動，包括聽音樂、養寵物、種花等行為療法，亦能夠改善疾病的進展。此外，規律運動已經被證實具有預防及改善老年失智症的效果，然而要如何做運動才能有效果，在此提供一些建議。
　
(一)、有氧運動：
散步、騎腳踏車、爬樓梯、游泳等運動，都具有效果。考量老年人的體力，適度的進行，只要能達到“臉紅心跳”的程度即可。在心跳速率增加，而且有一點喘的運動強度下，持續進行45分鐘以上，每週至少3次。根據研究，在這樣的運動條件之下，連續進行8週，能夠明顯改善失智及情緒的症狀。
　
(二)、重量訓練：
在健身房的設備與專業體適能指導員的輔助下，舉重與肌力訓練能明顯改善失智的症狀。雖然在家裡並不是都有這些專業設備與人員，還是可以進行較為簡易的重量訓練。讓老人家坐在椅子上，以雙腿緩慢抬起裝滿水的大型保特瓶，再緩慢放下，進行8次後務必休息3分鐘。如此重複5次。雖然看似麻煩，然而有照顧者的鼓勵與陪伴，能夠增進老年人的信心，更讓老年人願意參與運動。
　
此外，在進行散步的過程中，讓長者自行攜帶飲用水(小瓶礦泉水)，讓他拿在手上，散步時可同時揮動手臂，或是做出舉啞鈴的動作。看似簡單的動作，亦能達到阻力訓練的效果。坊間亦有彈力帶的器材，具有使用簡單、價格便宜的便利性。
　
(三)、平衡訓練：
老年失智症患者較正常老年人有更容易跌倒。平衡訓練能夠強化肌力、增進動作協調性，進而減少跌倒的機會，降低骨折的傷害。太極拳、外丹功、瑜珈等運動，可以訓練老年人的平衡能力，更能提供有氧運動與重量訓練的助益。
　
從事運動時，老年人應該依據個人身體功能與體能狀況設定計劃。由於老年人的身體機能衰退，因此在進行運動前，家屬應事先告知醫師，以了解身體的疾病狀況(高血壓、心血管疾病、糖尿病、氣喘)，並且須清楚藥品使用的副作用，尤其某些藥品會產生暈眩或是沮喪、疲勞、虛弱等症狀，這些都須要事先了解，才有益於運動處方的設計。
　
唯有正確的醫療與照護，方能改善失智者的病況，不但可以降低醫療與照顧的費用，也可提升失智者與照顧者的生活品質。[4]
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (元氣網)「失智照護故事／你忘記了沒關係 我記得就好」：https://health.udn.com/health/story/10698/3701513
∎[2] Isaacson RS, Ganzer CA, Hristov H, et al. The clinical practice of risk reduction for Alzheimer's disease: A precision medicine approach. Alzheimers Dement. 2018 Dec;14(12):1663-1673. doi: 10.1016/j.jalz.2018.08.004. Epub 2018 Nov 13. PMID: 30446421; PMCID: PMC6373477.
▶ (ScienceDirect)：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1552526018335131
∎[3] 失智是可以預防的！美國研究：這9條生活習慣先做到6條 | Heho健康
https://heho.com.tw/archives/63340
∎[4] (高醫醫訊-守護健康全為您)高醫醫訊月刊第三十三卷第一期-「老年失智症的運動處方」：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10206/20.htm
　　
➤➤照片
∎衛生福利部-國民健康署【失智症預防】：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1253&pid=7163
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #失智症 #阿茲海默症 #帕金森氏症

衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

🍼 It’s a boy! 今天來二寶性別揭曉！

剛滿十週的那個週六我自費到英國私人醫院做了NIPT產檢，費用500多鎊，這個算是相對公立醫院的同類產檢有99%準確率的檢查。之後12週到公立醫院UCLH正常產檢，醫生看到我有NIPT 檢查後就說公費的檢查可以省很多時間了。幸好英國的公立醫院產檢是一毛錢都不用花，改天再來分享英國上班族的產檢假。

十週的時候，在私人醫院是先是用超音波確認著床位置和聽心跳，當時還心亂如麻對於這突如其來的二寶整個不知所措的我，聽到寶寶的胎心音，眼淚就掉下來了。

隔一週，我接到產檢報告，一切正常，當然也順便就能看的性別，我收到報告的時候只因為老蚌生珠擔心寶寶健康，對於性別沒什麼特別的感覺，但是我想先知道是因為要早點決定娜娜的衣服是要留下來給二寶還是要送人。

這胎果然是完全符合自己的直覺，這胎懷孕辛苦太多，懷娜娜好吃好睡沒孕吐，更因為是懷女生，女性荷爾蒙爆棚，夜夜春夢，超想隨時撲倒奶爸。（噗）這胎完全相反，想吐、吃不下東西、情緒起伏大、身體也超級容易累，也沒有很強烈想撲倒奶爸的慾望😂。

娜娜呢？還沒公佈性別前，她每天都在親我的肚子說想要見小寶寶，但我們第一時間跟她說「小寶寶是一個男生！妳要有弟弟了！」

娜娜居然哭了！？她委屈的說：「可是我想要妹妹」

我跟奶爸面面相覷不知道怎麼辦才好，只好說：「妳跟佩佩豬一樣有弟弟耶，弟弟也很好啊，弟弟超可愛的。」

娜娜一直堅持「可是我想要跟我一樣的Girl!」然後繼續哭，我們只能耐心安撫，一陣子後，娜娜終於接受了。

只是隔天開始，娜娜就常常說「我的肚子跟媽媽一樣也有小寶寶，只是媽媽肚子是一個弟弟，我的肚子是一個妹妹！」

是說，也有大寶如此堅持想要某種性別的二寶嗎？大家都怎麼跟大寶說呢？

#圖為娜娜雀躍不已但被我拿來做梗圖
#娜姊鬼靈精怪表情超多
#有人猜中了嗎

🥰奶爸代購社團：樂購倫敦-嚴選英國代購
🤩IG追起來：PhD_backpacker

有體重體態困擾/瘦不下來/復胖可憐蟲再看這一篇，因為這篇小長。體重真的一輩子的革命！！

https://lihi1.com/zDKmK

使用婊弟妹專屬優惠碼：Danny 現折200元只要399元

因為我個人真的立定志向就是50歲時候還跟我偶像珍妮佛羅培茲一樣，她真的跟她30年前照片放一起都很像昨天照的！！不信你們去看她演那部有蟒蛇的鳥片～

所以，我人生的每一天都在控管我的體重跟體態，身為曾經體重75公斤的胖妞，我想要我人生永遠都維持我瘦下來後現在這個體重，一輩子到進棺材都不復胖！！減肥很難但不復胖更難比登天難！！我人生復胖超多次，復胖真的好簡單跟躺著滑手機一樣簡單。我看過我多少朋友參加公司舉辦的減肥比賽，都瘦了10公斤然後比賽結束胖15公斤比原本還胖哈哈哈哈哈哈哈哈！這比賽這樣對嗎哈哈哈哈哈哈哈哈！我也看過一週運動五天但還是很胖的人，後來發現他吃東西根本亂吃，這些全都是因為沒有正確吃東西的概念。

小JLO我就這樣飲食控管多年，但我今年開始飽受便秘所苦，我明明菜吃很多請不要糾正我！！反正用盡各種方法還是一樣便秘，然後我聽到我朋友吃了壞掉的蝦子食物中毒拉到瘦八公斤，我是真的多次跟他說你那蝦哪裡買我要買來吃！

就這樣鬧一大輪，我也想不出來我到底哪裡吃錯，因為我真的是菜也吃很多也很清淡也喝水了到底要我怎樣？！然後這個營養師app Cofit邀請我去體驗這服務，我是真的抱著走投無路的態度去Cofit總部和營養師進行一對一飲食指導。

第一次要先做非常詳細的問卷，真的只差沒問你生辰八字跟性癖好而已哈哈哈哈哈哈，因為他連情緒都問（後面會解釋），然後再量一台我很恨的機器叫INBODY，這台機器真的是羞辱人大師，反正把你全身上下肌肉跟脂肪分佈比例跟基礎代謝全部算一輪。我本身就是體態控制狂，老娘沒有要聽上網就查得到的基本食物觀念。

後來我前後跟Cofit營養師糾纏了整整一季三個月，到底跟一般營養師哪裡不一樣？

第一 費用合理很多跟服務精細很多

我朋友去請營養師一個月18000多，這是很正常公定價，但我一細問，靠那營養師沒有每天三餐看我朋友吃什麼！會給飲食建議跟規劃，但沒有一定義務要看你每天吃的內容。我聽到這超驚訝，難道營養師他們不知道我們小胖子們～～最會做的就是偷吃（食物），最欠缺的就是被監督嗎？！哈哈哈哈因為很多事情知道但不是等於做到！

Cofit這app你每天都要上傳你的三餐到上面，你連點心都要傳，喝水也要傳, 基本上就是吃喝拉撒都要管！然後營養師真的比媽媽還煩的每一頓餐點都會留言分析熱量跟到底哪裡吃不對，意見超多，我跟你們說，真的很煩，有夠囉唆，我勸你也是秉持著一定要瘦下來的心，想著自己的錢花得很值得，不然真的沒遇過這麼追殺的，每天追殺但完全不是推銷產品，Cofit營養師根本是房仲等級的追殺，我朋友看個房子，那房仲真的每天早安午安晚安，幹神煩，但Cofit只是追殺你的飲食要合乎他建議哈哈哈哈哈！

這麼囉唆的服務內容Cofit一個月不到5000元，所配的營養師都有經過國考跟執照，而且你所有餐點會被完整紀錄，還可以知道你哪天豬上身吃太多是哪一類爆掉 (通常爆的都是澱粉); 還是裝仙女吃太少！Cofit App根本就是飲食版的計帳城市，往前翻都清楚列好好！

第二 Cofit特別的 ，更能準確挖出你胖的原因

因為胖原因很多，我還真的一天只吃一餐也運動但還是肥婆的時期，媽的冤死誰啊？我也見過吃不多但超胖的人也是超冤，所以就是要看賀爾蒙到底有沒有哪裡ki笑，營養師說跟肥胖相關的荷爾蒙超多, 像胰島素、雌激素、腎上腺素…等都會決定你是不是個胖子、胖會胖在哪裡。找出ki笑的荷爾蒙之後，營養師就會針對各種體質給出更精準的飲食及生活建議，不是每一個人都說喔少吃多動，這不能吃那不能吃。像Cofit計算出我個人反而是肉要吃更多，我每天都會被靠腰肉吃不夠多，因為我完全吃不到我一天應有的份量。

第三 完整飲食概念課程跟規劃。

不是給網路就找得到的飲食建議或單純控制熱量或是單純叫你少吃！這真的很哈欠！

Cofit真的找出我飲食問題，就是我吃不到基礎代謝，我是很罕見吃太少，所以身體也不太容易更瘦，因為沒力氣去瘦了（很弔詭難懂我知道！比水瓶座難懂！）所以幫我規劃出來我一整天到底該吃到怎樣的份量，營養師會算好，app也會設定好所以你逃不掉，而我運動那天要吃更多什麼也被規劃好，我以前根本不知道運動那天要吃更多蛋白質！因為我想說運動後大吃那不是胖子才會幹的事嗎哈哈哈哈！

而且因為我便秘困擾一直沒辦法解決，Cofit還幫我轉介紹給一位宋晏仁醫師，他是一位從92公斤大胖子瘦下來到現在72公斤的肥胖症專科醫師 (是不是很有說服力哈哈哈!!)，經過抽血檢測之後，原來我是非常罕見三酸甘油徹底嚴重過低，（醫生還說：你真的是很特別，所有人都過高哈哈哈哈）不是體脂不一樣原來我雖然是中東油田體內油脂卻早已乾枯，所以我才會便秘成這樣！因為我內臟沒有油，腸子沒油也很難大便，所以營養師規定我每天早上要喝一湯匙的橄欖油，再加上其他一些調整，我真的總算便秘問題解決了！！！！

這Cofit一對一線上營養師指導我真的覺得很值得！！運動之外吃對東西真的超重要，想當不老神話的一起加油。

Cofit 單次Inbody檢測+營養師一對一飲食指導：

https://lihi1.com/9Tjki

使用婊弟妹專屬優惠碼：Danny 現折200元只要399元

(有嚴重到要抽血檢查的我當時是找宋晏仁醫師：https://lihi1.com/Tr0GK)

Cofit 我的專屬營養師

#全台最大線上營養師平台
#三分練七分吃

在陳保仁醫師的新書《姊妹的50道陰影》中提到，美國有統計40歲以上婦女有七成都有子宮肌瘤，發生率可說是非常高，但以大型統計來說，200人中不到1人會轉變為子宮肌瘤，所以可以不用太擔心癌變。

子宮肌瘤就像是子宮肌肉的種子一樣，經過經血血流與女性荷爾蒙的灌溉，就容易成長為子宮肌瘤，會造成出血、疼痛與壓迫，若壓迫到膀胱，會造成頻尿；壓迫到腰背神經，則容易腰痠背痛，若有以上症狀出現，建議及早諮詢婦產科醫師，以免延誤治療。

至於治療方式，則有能減緩症狀的藥物治療，與手術切除肌瘤等方式。在手術部分，除了剖腹與腹腔鏡，近幾年也有了最新的技術──海扶刀，海扶刀的原文是High Intensity Focused Ultrasound，簡稱HIFU，海扶。

海扶刀是藉由高強度聚焦超音波將肌瘤燒死，不傷到其他子宮組織，最大好處是沒有傷口，且復原快速，不過由於目前自台灣無健保給付，所以費用較高。

子宮肌瘤有許多處理方式，若發現月經有任何異常，記得盡快就醫檢查！

相關文章
子宮好，女人更美麗！名中醫預防子宮肌瘤療方
https://www.everydayhealth.com.tw/article/13892

肝腎若好就能根除子宮肌瘤！揉腹操護卵巢子宮
https://www.everydayhealth.com.tw/article/13516

20％女性有子宮肌瘤！女中醫：一天一杯＿＿加強保護力
https://www.everydayhealth.com.tw/article/15465

----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw