#最終決定這趟首爾之旅如期出發吧✈
#我被自己的強迫症給打敗　#我一定可以的💪
真心感謝大家持續的關心，謝謝你們😘
所以我決定清楚的跟你們說明一下我的近況
我從12/25下午開始，忽然一直上吐下瀉發冷
當時一連去了兩次醫院，緊急打了兩次針+照超音波
醫生判斷我是：急性腸胃炎+自律神經失調
從12/25～30，我虛弱到幾乎躺了快一個禮拜
一直吃藥也不見痊癒，身體就是時好時壞
好的時候能起身，但腸胃依然隱隱作痛
壞的時候就是無預警發作，發作時我的胃跟腸子就一直抽筋、痙攣，痛到不行，連躺著都很痛苦（很像羊癲瘋，自己無法控制身體扭曲）
接著，還會無預警的把剛剛吃的東西全都吐出來🤮
所以凡是太油、及會刺激分泌胃酸的，我都不敢碰，一直到現在，我還在吃白吐司+水煮蛋+燙青菜，我真的好想大口吃烤肉、大喝馬鈴薯排骨湯啊！😭

1月這趟首爾工作行，機票早在去年11月就訂好了，飯店是我12月從歐洲回來後訂的，都無法退訂了。

而上禮拜多次跟醫生溝通之後，醫生是希望我留在台灣調養，因為韓國現在氣候冷，我發作的機率很高（天氣冷很容易抽筋），以及韓國食物多油多辛辣，偏偏那些我一點都不能吃😩
所以我深思熟慮之後，12/30忍痛決定將一月份工作行程通通取消，以及認賠機＋酒，嗚嗚嗚，我真的好想去啊😭

生病的這些日子，我不敢再熬夜、不敢再虐待自己，我每天晚上9:30一定躺床逼自己睡、早上8:00起床、偶爾做小小的運動，漸漸地，終於胃跟腸子不再像之前那麼痛，也不再吐了（但偶爾還是會拉肚子）

然後，這時我的強迫症的毛病又犯了，雖然我不敢想像，也很害怕我在韓國發作怎麼辦？如果在韓國跑景點到一半，胃跟腸又忽然抽筋、痙攣，我倒在地上，我的女伴根本扛不動我......
但因為我身體有好轉跡象，我終究拗不過自己內心深處，強烈想去韓國的心，想帶新資訊分享給大家的心，我知道，我不去一定會後悔！

於是，就在1/2上午，我下了最終的決定，就是今天1/6我會照原定計畫出發去韓國！因為體力尚未恢復，所以行程只留我最想去的：其一有麟蹄院垈里白樺林（這個對我目前的身體來說，是很大的考驗，因為山區更冷且難行走，但現在不去就要再等一年了，我不想再錯過），而其他景點再視身體狀況增減，總之，一月這一趟注定與美食絕緣了！😭

接著，我開始努力備藥，止咳感冒藥（去年12月在歐洲感冒一直沒全好）、退燒止痛藥、腸胃藥、滴雞精...等等。

這一趟，我會善待自己，讓自己好好的出國，好好地回家，以上報告完畢，祝我一切順利、平安，再次謝謝大家的關心😘
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但因為我身體有好轉跡象，我終究拗不過自己內心深處，強烈想去韓國的心，想帶新資訊分享給大家的心，我知道，我不去一定會後悔！

於是，就在1/2上午，我下了最終的決定，就是今天1/6我會照原定計畫出發去韓國！因為體力尚未恢復，所以行程只留我最想去的：其一有麟蹄院垈里白樺林（這個對我目前的身體來說，是很大的考驗，因為山區更冷且難行走，但現在不去就要再等一年了，我不想再錯過），而其他景點再視身體狀況增減，總之，一月這一趟注定與美食絕緣了！😭

接著，我開始努力備藥，止咳感冒藥（去年12月在歐洲感冒一直沒全好）、退燒止痛藥、腸胃藥、滴雞精...等等。

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【診間扎記-用藥效差還能怎麼辦?】

一位來做針還的初診女士，並不像其他患者開始講述自己症狀，反而有點警戒地盯著我，說：來你這也不知道有沒有用……

我明白她的疑慮，這是大江南北四處求醫也無濟於事的患者會出現的表情。我一句話也不問，摸摸她的手腳、揉揉肚子，說：「妳的任脈卡住了，所以會卡在這裡（心口），以及咽喉……」語畢女士便一陣驚呼「你怎麼知道?！再不治好我都快自殺了。」

女士被身心科診斷為噫球症、自律神經失調，在中醫求診時被診斷梅核氣、肝氣鬱結、奔豚（時有氣竄至胸腹，發作欲死），但服藥多年沒有太大改善，知名的頭皮針系統也做過幾次，效果不彰。

我看待用藥不彰的看法是：我認為無論中西藥處方，都是經過一定苦功的淬鍊與經驗累積。如果用藥是適合的，短時間就會奏效，不至於長時間服用都沒有反應（要完全治好當然要時間，但奏效不會慢，尤其是中藥）。所以用藥效緩，可以推斷是夾雜「結構（傷科）」的原因。

這位女士雙手筋膜錯位，導致肋骨一側前翻另一側後翻，加上雙腳與骨盆錯位，往上與肋骨一起扭在胸肋下緣，俗稱「心下」。再沿著胸骨的筋膜往上扭住咽喉。患者常抱怨咽喉時常哽塞，甚至有人會說被「一隻無形的手掐住」。心下筋膜錯位，也常常是難治療的「胃食道逆流」的原因。

伴隨憂鬱、焦慮、躁鬱……往往是胸肋與心下的張力已經影響到心臟動能的輸出，是故會覺得低落或心有餘力不足。（這在兩傳老師的版上有詳述）呼吸也會逐漸變淺，或常常覺得喘不過氣來。

有很多看似內科問題，用藥效果不如預期的，其實是「結構」的原因。現在不似從前我們受限於治療的選擇不多，各種解剖與筋膜的研究與中、西醫的交融，「結構治療」會是傳統內科治療的助力，更會是疼痛治療的主流。

明明就沒有被嚇到，也沒發生什麼特別的事，但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動，有時還會合併胸悶、頭暈，這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎？立達診所周孫立醫師說明，心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下，對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。

心悸是什麼？

周孫立醫師解釋，心悸是一個概略的稱呼，發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動，而跳動的感覺遠大於平時能承受，例如：心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等，甚至開始感到不舒服，同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。

心悸發生時怎麼辦？

周孫立醫師表示，首先應先檢視自己的狀態及環境，如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作，可以先試著停止當下的活動，最重要的是馬上休息。此外，也要保持所處環境的空氣流通，他說明，心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣，因此一個通風良好的環境很重要。

當我們立刻休息，並確保環境通風，盡量將危險降至最低後，再規劃下一步該怎麼做，例如：去醫院就診或是其他的藥物處置。

心悸的原因？

周孫立醫師指出，造成心悸的原因有很多，分別為下列4種：

血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞，導致心臟本身的傳導受影響。

代謝性因素
周孫立醫師指出，可能與我們身體的電解質有關，包括：鉀、鎂、鈣離子，造成心臟的傳導受到影響。

全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足，導致脫水；又或是水分過量，導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題，此時也會心悸。

飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關，例如：咖啡、酒精等都有可能。

有心悸症狀，需要做什麼檢查？

周孫立醫師說明，首先會先檢視心悸的成因，分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查，也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。

因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞，死亡率非常高，因此醫師會看心電圖，另外也會做一些冠狀動脈的檢查。

另外，也有24小時監測的儀器，檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整；還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的，例如抽血，藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。

周孫立醫師強調，代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生，因此若是因心悸去做檢查，發現血管及24小時心電圖監測都沒事，但後來抽血卻發現某個電解質有問題，就要特別當心，因為這可能是某個器官造成的，例如腎臟、肝臟，不見得是心臟本身的問題。

心律不整的治療方式？

藥物治療
周孫立醫師回應，心律不整通常會看其程度及危險性，若是較危險、死亡風險高的，就會考慮用藥物介入治療。

電燒治療
然而，對於某些患者而言，藥物治療效果較差，周孫立醫師說明，此時就會用電燒的方式介入，會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生，造成傳導異常，再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。

周孫立醫師也說，當然如果評估危險性沒那麼高，也不見得要吃藥，但一定要去思考生活中有哪些可能的原因，例如：喜歡喝咖啡，又喝得很多很快，或喜歡抽菸，不愛喝水，甚至吸毒等。

心悸日常生活中如何改善？

周孫立醫師表示，若是短時間內發作的心悸，經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療，則會建議患者心悸發作時平躺，並確保空氣流通。

此外，也建議可以做屈膝的動作，能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出，當心臟有足夠的血液回流時，就能刺激心臟良好的收縮。

【精彩文章】
心跳忽快忽慢不得輕忽！心悸、心律不整該如何應對？｜周孫立醫師｜健康連線
https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/563

【心臟、心悸相關影片】

每天手轉60圈，肩頸痛、自律神經失調一次解決！
https://youtu.be/pXxTloundCE

這些竟是心臟病徵兆，注意4件事遠離心臟病風險【健康連線／林謂文醫師】
https://youtu.be/rLmTVGgmhY4

飲食、保暖、冠狀動脈疾病，注意3件事遠離心因性猝死【健康連線／林謂文醫師】
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【心悸、心律不整相關文章報你知】

心律不整怎麼辦？按3穴道減少心律不整、預防心悸
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10369

心悸怎麼辦？先釐清心悸13種可能原因病症
https://www.everydayhealth.com.tw/article/19064

莫名心悸是心律失常！數手指操讓心臟永遠年輕
https://www.everydayhealth.com.tw/article/13794
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