#東京奧運 如火如荼地展開了，為選手加油喝采的同時，也不免注意到他們長期訓練留下來的皮膚印記。摩擦造成的水皰跟長繭是最常見的，#運動選手 身上還會有哪些皮膚症狀跟他們長年反覆辛勤練習有關呢？今天撇開發炎性和感染性的皮膚問題不談，來看一看除了水皰跟長繭之外的 #物理性\機械性 引起的皮膚病吧！

#指節墊(knuckle pads)
長在指節膚色無症狀的斑塊，最常在近端的手指關節出現，但腳趾關節也可能會有。最常跟拳擊有關。

#運動員結節(athlete's nodules)
長在指節、膝蓋、腳背膚色無症狀的斑塊，跟反覆受壓、受傷、摩擦有關。衝浪、拳擊、橄欖球、曲棍球、柔道跟空手道的運動員都有可能會出現。

#壓力性丘疹(piezogenic pedal papules)
多顆1~5mm無痛膚色或黃色顆粒在受壓的部位，像是腳跟的側面跟後面。這跟長時間運動、久站筋膜層有點裂開讓皮下脂肪跑到真皮層有關。不受壓的時候，例如腳抬起來，病灶就會消失不見。拳擊、體操、馬拉松選手的手掌跟腳後跟都有可能出現。

#慢跑者腳趾(jogger's toe)
慢跑的人腳指頭很常會跟鞋子碰撞，因此產生血腫的情形。此外也會伴隨腳指甲下方角質增厚還有甲床分離。

#黑腳跟(black heel)
在腳後跟出現無症狀的黑色斑塊，有時會跟黑色素細胞癌搞混。很常出現在籃球、足球、網球運動員身上，因為他們需要急跑急停，腳跟地板間會產生剪力，而腳後跟沒有充足的脂肪墊可以保護血管，血管破裂出血就是造成黑腳跟的原因。

#黑手掌(black palm)
跟黑腳跟的成因一樣，只不過出現在手上。舉重、體操、網球(有拿球拍的運動都有可能)、登山、高爾夫球的運動員的手上可能會出現。黑腳跟跟黑手掌都不會痛，而且過幾個禮拜就會自行消退。

J Clin Aesthet Dermatol. 2015;8(4):31-43.
The Journal of Dermatology. 2009; 36(11):608-11
CMAJ o OCT. 12, 2004; 171 (8)

#林政賢皮膚科

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