【中醫保健室】
「吃甜食，喝咖啡，又讓您胃食道逆流了嗎？」不只咖啡跟甜食，引起胃酸逆流的因素太多了，諸如煙、酒、糖、茶等，或是情緒因素、飲食、運動習慣，甚或是衣著、坐姿等等，都有可能會讓人胃食道逆流.....

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骨刺很可怕？
帶你一窺就近

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骨刺是骨頭退化所長出來多餘的增生組織，長骨刺不是得了絕症，只是骨頭正常退化而已，就像一台車開久，零件會老舊一樣🔩

只要是骨頭都會長出骨刺，但受到壓力大的地方更容易，所以你會常聽到頸椎、腰椎、腳底長骨刺

關節隨著年紀退化，但又要有一樣的穩定性，骨頭藉由修補、鈣化、增生的方式，所以骨刺的存在，其實是要保護你的關節⛰️

大部分會發現有骨刺都在X光，它是2D成像，看起來才會是尖尖的，也是這個原因叫做骨刺，又可以叫做骨贅，實際上的骨刺像圖片一樣，其實是很光滑的，看起來是唇形📸

大部分的骨刺是不會造成你的疼痛的，在你身邊的人身上可能都有長骨刺，甚至年紀越大，骨刺越多，但不見得會痛，所以疼痛得問題，除了骨刺以外，造成疼痛的原因也可能是肌肉骨骼系統、神經系統、動作控制等因素造成的

也因為造成疼痛的原因不一定是骨刺，所以首選不一定是開刀，會先進行保守的處置，試著改善肌肉骨骼、神經、動作等問題，若效果有限才會選擇開刀一途🔪

脊椎壓力過大且不平均會加速骨刺增生，透過活動脊椎能有效幫助脊椎減壓，除此之外還能避免脊椎滑脫、椎間盤突出、脊椎壓迫性骨折等等問題💡

你想知道怎麼減壓你的脊椎嗎？
舉手讓我知道🙌🏻🙌🏻🙌🏻

我會分享這個簡單的
運動來幫助你

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「拯救腰酸背痛四大招」— #勞動節特輯 #給勞工朋友的下背痛運動懶人包

根據研究，70-80%的人一輩子都經歷過至少一次的下背痛，下背痛就是俗稱的腰痛，背部肋骨下緣以下的疼痛即為下背痛。勞工的下背痛好發在30-45歲之前的青壯年人，是我們門診最常遇到的族群之一，而將近六成的患者兩年內會在反覆性發作，2～3%的個案甚至症狀會變成慢行疼痛延續半年左右。

要如何緩解下背痛有能有效避免反覆發作？

強化你的核心，解決「下交叉症候群」是最直接的方式！「下交叉症候群」會有腹肌/臀大肌無力、下背伸肌/髂肌/股直肌緊繃的現象，臨床上被動性的徒手治療完後，如果個案能主動性在家執行下述四大運動，可以有效舒緩症狀，避免再次復發！

1. 縮小腹運動
➡️下背伸肌緊繃，容易有腰椎壓力集中和過度骨盆前傾的現象，很多人甚至無法做出骨盆後傾的動作，因為他的「核心肌群」失憶了！
長時間維持錯誤的坐姿，容易抑制核心發力，所以藉由躺姿下的呼吸引導，練習將下背可以貼住地面，可以初步誘發下腹核心的發力，活化核心肌群！

2.貓牛式
➡️是獲得最多好評的運動，不管在瑜珈或是皮拉提斯運動，都會看到猫牛式的動作，藉由骨盆反覆的前後傾斜，帶動腰椎活動度，減少脊椎壓力，並讓深層脊椎肌群可以活動活動，是最適合每天在家執行的腰椎舒緩運動之一。

3.捲腹運動
➡️串連上半身和下半身的關鍵就是核心肌群，讓上半身和下肢抬離地面，目的是讓核心肌群可以做出等長收縮的訓練，注意上半身只要抬離到肩胛骨下緣微微離地即可，並注意頸部維持收下巴，沒有感到頸椎壓力；下肢抬離地面後維持雙腳靠攏，腳尖微後勾，協助核心發力。要提醒這是較進階的運動之一，若有椎間盤突出則不建議操作此運動！

4.腰大肌伸展運動
➡️腰大肌/髂肌/股直肌的緊繃，會讓腰椎有往前擠壓的張力產生，因為腰大肌是髂腰肌肌肉中最大也最強壯的，收縮時會拉近軀幹與大腿，進而有脊椎壓迫、骨刺增生的風險。所以除了訓練你的核心肌群，別忘了也要伸展這些因為長期久坐而造成的骨盆前側（鼠蹊部到下腹部）肌群緊繃。抬起腳讓膝蓋往身體靠近，可以拉伸對側的腰大肌，肌肉放鬆後可以減少腰椎壓力，恢復肌肉彈性。

建議運動頻率：
依各圖示建議之次數，並維持自然呼吸頻率，避免憋氣造成不適；反覆操作10組，建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎，執行一套完整運動，幫助脊椎和肌肉回覆（reverse）到最放鬆狀態，避免緊繃累積造成痠痛。

*若有任何不適症狀，請與您的醫師或專業物理治療師諮詢討論*

授課老師：阿骨老酥～
女主角：阿姿Just
男主角：小維Well

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👁‍🗨服務項目️️️️👁‍🗨
✅脊椎側彎✅疼痛處理
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骨科醫師 花世源
物理治療師 胡逸惟
中醫師 陳朝龍
資深醫藥記者 洪素卿

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骨刺真的可怕嗎?



常常腰酸背痛的人去醫院求診，醫師請病患拍X光檢查脊椎，總是會聽到：脊椎有骨刺喔～或是再嚴重一點的講法：骨刺壓迫到神經了喔～

這個時候病患腦中都會浮現骨刺的畫面，骨刺到底是什麼東西？為什麼我會長這個東西？那不是年紀大的人才會有的嗎？會有千百個疑惑，但醫師一下子沒辦法跟你解釋那麼多，只好先請你去拉脖子或拉腰，把脊椎拉開看看使否能讓症狀舒緩，於是很多人心中就有脊椎真的被牽引肌拉開的畫面，好像骨刺真的能夠因此消失…….

骨刺到底是什麼?
從字面上來看，骨刺好像是一個尖尖的東西，容易刺破我們的組織，但骨刺這個名稱的由來，其實是因為他在X光上面的形貌，很像骨頭多出來的尖銳面，所以才會有骨刺這個名稱。



但事實上，如果我們從不同的角度觀察，骨刺應該是長這樣…



從圖中可以看到所謂的骨刺，其實是沿著脊椎圓形的形狀在邊邊角角多長出來的小骨頭，因為形狀不平整，讓人看起來好像刺刺的，所以骨刺並不是想像中真的尖尖的好像會傷害我們的身體。

關於骨刺最重要的資訊其實是：每個人都會長骨刺！只是慢或快而已，骨頭的生長是因為壓電效應，如果持續在同一個地方給予壓力，人體體內會感受到局部需要更多的支撐，自然而然會生長更多的骨頭，所以長期從事搬重物的工作者，都會比其他族群較早有骨刺的生成。

骨刺真的會壓迫神經嗎?
骨刺在大部分的時間並不會有疼痛的症狀，有些人可能骨頭已經佈滿骨刺但終其一生都沒有受到因骨刺而產生的疼痛，所以骨刺可以說是正常老化現象。

那什麼樣的情況會壓迫到神經呢？

其實是因為骨刺的生長，椎間盤退化，造成上下兩個脊椎之間的椎間孔狹窄，椎間孔又是神經的通道，通道變小了，自然神經就被壓迫到了。



骨刺會消失嗎?
答案是：不會！已經生長出來的骨頭，就無法再讓它變小，更別說消滅它了，但是其實並不用害怕骨刺的生長，因為它並不是導致腰痠背痛的元兇。

可以進一步思考的是，我們要如何延緩骨刺繼續生長？那就是要多活動！靜止不動的坐姿或是重覆彎腰提重物等姿勢皆是大量施力在腰椎的動作，腰椎壓力大自然就會促使骨頭生長，所以要儘量避免久坐久站或是不斷搬重物；另外，藉由需要訓練核心肌群，強化脊椎附近的肌肉，才能真正減緩脊椎的壓力！

如何與骨刺共生?


避免久坐：坐姿在腰產生的壓力是站姿的2-3倍，現代人長時間坐著看螢幕，當然更容易生長出骨頭，所以能站就不要坐，能走就不要站，是不二法門。
培養有氧運動：有氧運動能夠促使全身血液活化，同時活化脊椎血流量，更重要的是，能夠輕易地激發核心肌群用力，只要有規律的有氧運動，基本上核心就不會太差。
（圖片來自網路）

核心肌群的訓練：肌力訓練須循序漸進，建議核心訓練初期以簡單的肌力訓練為主，或是有專業物理治療師或教練在旁協助，才能真正有效增強肌力。

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據報導, 一名18歲留學英國的男學生，每日長時間低頭玩手機、用電腦與溫習，導致頭部不正常向前傾，頸椎因而傾前退化，飽受頸痛、頭痛、肩部肌肉繃緊及手部麻痹等症狀困擾達一年，求診檢查證實年紀輕輕頸椎已生骨刺。何謂骨刺、骨刺與退化性關節炎有關嗎、骨刺要開刀嗎、中醫如何治療？這一集很高興邀請到陳朝龍中醫師來到現場來解答這令人困擾而又似是而非的問題。

本集內容主題如下：
1. 甚麼是骨刺？
2. 哪些人容易長骨刺？
3. 骨刺有甚麼症狀？
4. 骨刺中醫觀點
5. 骨刺適合的運動與禁忌
6. 骨刺如何預防？
7. 肩頸酸痛是因骨刺引起的嗎？
8. 古人十年寒窗埋頭苦讀,頸部很少出毛病為什麼？
9. 古人如何治療關節疼痛？
(1) 膏藥貼敷
(2) 艾灸
(3) 針灸