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本圖取自：全身激痛點地圖 一書



[菱形肌激痛點]



中醫有所謂的「病入膏肓，神仙難救之說」。

病入膏肓釋意:意指病已危重到了無法救治的地步。



膏肓:古以膏為心尖脂肪，肓為心臟與膈膜之間，膏肓之間是 藥力不到之處。

現代醫學看來，膏肓痛依然不是兩三下就可以解決，但花點時間心力 還是可以得到很大的改善。



新聞上常見:膏肓痛而去針灸，造成氣胸的後遺症。因為膏肓 的肌肉很小很薄，若是針灸太深入，是有扎到肺臟造成氣胸的可能。



因此進行膏肓此處的侵入性治療，要非常的小心安全。

以解剖位置學來說，膏肓痛是指兩側肩胛骨與胸椎之間的位置。



菱形肌：負責穩定肩胛骨、胸椎之間的穩定性。若是你有頸椎骨刺、圓肩駝背、姿勢不良等問題，菱形肌就容易形成激痛點。



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1.
今年年初有一天早上起來，突然覺得有點坐不起來，一坐直，胸腰之間隱隱作痛，好像切成兩半，躺下就又沒事。
我心想壞了，難道是我脊椎彎曲之處出了問題？
那前幾天陰冷不堪，當天冬陽很晴朗，我卻差點冷汗都要流下來了。
　
好不容易撐著身子，去泡了好一陣熱水澡。
出來後，好一點，又休息了幾個小時，到中午左右好多了。
以前我都是去一個推拿的地方，但那天是星期天他們不開，所以就等星期一再說。
　
第二天早上，又有類似的情況發生，輕微一些，但還是有點發毛。
這時突然想到那天我們的編輯要去採訪一位中醫師，和他整理一本書的書稿，
就想那我去插一下隊請教看看。
　
我去了之後講了情況，問他是否需要幫我把把脈。
他說不用，先問我幾個問題。
他問我昨天是否到了中午之後就比較好，我說對。
他問我今天是否比昨天情況比較好一些，我說對。
　
他跟我說他知道是怎麼回事了。
是那兩天高氣壓來台灣，天氣晴朗，大地的陽氣上升，但是我因為小兒痲痺，下半身血夜循環不良，所以陽氣上不來，正好到橫隔膜的地方擋住，因此胸腰之間像是被切成兩半。
而到了中午，陽氣更盛，就整個打通，所以我會覺得舒服多了。
因為第一天已經通了，所以第二天再有這種情況，也就比較輕微。
　
「不用緊張，沒事。」他說。「高氣壓的影響。」
　
2.
說話的人，是杜李威醫師。
我認識他很晚，去年九月才初見。
他清潔、明亮的診所放著古典音樂，寬敞的診間，乾淨沒有任何雜物的書桌，若不是空氣中飄著些中藥香氣，實在怎麼都和通常中醫診所的印象連不到一起。
　
所以我想，請這位醫師寫一本醫病的書，必定有特色。
也因此，雖然聽說杜醫師從不接受採訪，也不接受任何寫書的邀請，那天見後我還是寫信給他。結果，很開心他破例接受了。
不但接受，他還親自動筆，每個星期都準時地交出一篇篇文章，要我形容的話，簡直像沉寂多年的火山爆發。
他求學的背景、師承的啟發、豐富的醫病故事、獨到的處方，以及對社會的觀察，對中醫的期許，都載著滿滿的熱情爆發。
　
因為熱情，他一篇篇文章取的篇名也很生動。
＜錯將民俗當中醫＞，這是在講台灣社會對中醫許多迷思之一。
＜今昔學醫大不同＞，這是在講他對中醫價值的肯定卻又對許多中醫界的現象不以為然。
＜醫家風範＞，講他從海派中醫得到的傳承。
＜重新定位中醫＞，講他的眼界。
＜臨床病案理法方藥＞，講他毫不藏私地要把金針度與人。
　
但也因為如此，有陣子我們最傷腦筋的事，反而是書名。
他寫的面向很多，到底該如何總括呢？
我們建議了一些，顯然他不喜歡。
他又擬了一些，我們又覺得沒法呈現他整體的面貌。
　
直到我看了他的一篇文章後，覺得一切都清楚了。
　
3.
那篇是在寫一個習慣性流產的病例。
那個女的三十二歲，之前生過一個小孩，但接著連續流產三次，所以來看杜醫師的診。
而她在三年時間裡，屢屢來看診，中間卻又流產了兩次。這兩次流產的原因，都是因為沒有遵從醫囑，中斷吃藥；而每次流產之後，她又還是要來找杜醫師。
　
其中有一次兩人對話是這樣的：
杜醫師：「這樣已經第五次流產了！我不是跟妳說了嗎？驗到有孕，請妳趕快回來。為什麼妳不肯接受我的建議?」
女人：「我婆婆就很反對我吃中藥，怕吃中藥會生出畸形兒。」
杜醫師:「我記得妳婆婆去年有讓我看過。當時她腰椎長骨刺，我兩個月就把她看好了不是嗎？」
女人：「對啊。但是因為你的藥太有效了，我婆婆認為你一定有偷摻西藥，所以叫我不要給你看。」
　
這樣，這個女人反反覆覆地來看了杜醫師十四診。直到她最後她下定決心要聽杜醫師的話，乖乖接受治療之後，才在看了第十五診之後終於懷孕生下了寶寶。
　
我看完這一篇之後發訊給杜醫師，建議書名就叫《中醫到底行不行》。
因為這本書在寫的，就是台灣社會上對中醫到底行不行的種種反來覆去、左右矛盾的觀念和現象；以及杜醫師自己回答中醫到底什麼行，什麼不行的專業觀點和剖析。
並且，以這個醫案為例，他慷慨地把前後十五診的癥狀和他的處方，都完全公布。
　
4.
所以《中醫到底行不行》適合的讀者有兩種人。
一種是一般對中醫有些相信，又其實不信；有些好奇，又不知怎麼好奇的讀者。
杜醫師以生動的文筆和豐富的案例，來為我們打開一扇一篇門。
　
另外，則是學習中醫的人。
杜醫師不只整理出許多個案並且把珍貴的處方都公諸於世，也把學醫之道，及開業之道都講得非常深刻又生動。
　
他寫自己要開業之前，去拜別恩師朱士宗的時候，朱師母把他叫過去講的一段話，非常有意思：「因為學醫這條路很艱辛漫長，學出來以後，你還要熬過很長一段沒有病患 的日子。沒有病患的時候，你可以寫字作畫自娛，但一定要坐得住，不能到處亂跑。否則，等了一整天都沒有病患上門，你一跑出去閒逛，病患來了又撲空。........出道第一年，以一天看一個病患作為目標。第二年一天看兩個、第三年一天三個、第五年一天五個。如果你可以堅持十年，你一定會聲名大噪，生活也就能安定下來。」
　
這段話裡的智慧，不只是給要開業的醫師看的，也是給所有人看的。
　
5.
我自己看這本書，還有一個意外的收穫。
身為佛教徒，我每天早上都要誦念「普賢十願」。
　
普賢十願裡，第九願是「隨順眾生」。
而多年來，我對這一句話始終沒法完全掌握。
到底要如何隨順？隨順到什麼程度？
在讀杜醫師治療那個前後來看診十五次的女人的時候，我終於明白了。
　
我一面看著書稿感嘆，一面心裡在想：「咦，杜醫師怎麼會還一直幫她看診呢？」
如果我是他，應該早就不接受這個女人的掛號了。
　
一來會覺得不耐煩，你不相信我，又要來看我，這不是浪費彼此的時間？
二來會擔心這個病人如此反覆來反覆去，看了十四診，中間又流產兩次，再看下去，萬一出個狀況豈不是搞不好連自己也要背黑鍋？
　
顯然和我同樣想法的人不只一個。杜醫師在書裡說他有個跟診的小學妹這麼問過他：「學長。剛剛那個病患講成那樣，為什麼你都不會生氣?」
　
而杜醫師的回答是：「當妳心裡知道，妳可能是這個世界上僅剩的極少數，或許有機會可以救她的人，為她擔憂都來不及了，怎麼還會生氣。」
　
一個人如果當真有見識看到別人看不到的問題，有能力解決別人解決不了的問題，想幫助別人又一再被拒絕，他絕不會因而感到不耐煩，甚至憤世嫉俗。
　
他不會勉強別人相信他，但他持續關懷別人，並且永遠等候別人無路可走來找他的時候提供解方。即使反覆了十五次。
　
我曾經擔心「隨順眾生」會淪於隨波逐流，也曾經擔心「隨順眾生」會淪於被動，直到我讀完那篇文章，才體會到「隨順眾生」的面貌可以是慈悲和積極的完整展現。
　
很榮幸能出版《中醫到底行不行》。
　
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｜肩頸痛｜中醫示範推拉手指骨踩波子紓緩肩頸痛 每日3次半分鐘搭車都做得
上班族、低頭族，姿勢不良容易有肩頸痛。其實除了外出按摩外，香港註冊中醫及註冊物理治療師陳國正指，自己按壓穴位也可以紓緩肩頸痛。

都市人大多有肩頸痛，陳國正醫師指，最常見是肌肉系統問題引起，也有部份是頸椎內的病理性變化，例如骨刺或椎間盤突出，「如果是居家性的肩頸痛，姿勢不好、在床上躺着使用電話、經常低頭用電話電腦等都是成因之一。」在中醫角度，肩頸痛也有可能是因被風吹到。陳國正醫師解釋：「凡是突然的痛症都是風 ，例如抽筋是風，中風也是風，所以如果沒有受傷也覺頸痛，很多時都是被風吹到。」 而穴位按摩能疏通經絡，增強氣血，從而達到紓緩痛症的效果。

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｜生骨刺唔使做手術 只需要消炎！中醫：針灸可行氣活血紓緩痛楚
年紀大機器壞—生骨刺唔使做手術 中醫：針灸可行氣活血紓緩痛楚
最近有些朋友發現自己長有骨刺，並表示擔憂，但其實骨刺並不是大家所說般的擔心及害怕，為甚麼呢？正常在我們身體退化時就會出現骨質增生，而骨質增生就是骨刺，但我們何時開始退化呢？當你不再長高，就會進入退化階段，所以我們在二十多歲時已開始退化，故長骨刺是無法避免的。

小朋友的骨摸下去好像很滑，但年紀大或退化，骨就會不規則增生，猶如樹皮及刺，但因骨刺這譯名，容易讓人聯想到被刺刺着，就會感到很害怕。

其實骨刺並非有東西插着你，但如你在X光看到有很多骨刺的話，這代表甚麼？這代表你的骨與骨中間很狹窄，軟組織間容易逼狹，如一個房間般，有十多個人也可以容納，但有一百個人進入，就太逼狹。所以如有很多骨刺，軟組織的空間變細，易有壓迫感，很容易就會有水腫及擠壓，或會壓着神經線。我們一般醫病就不是醫骨刺，而是治療醫骨刺的痛，骨刺生長後，就算割了也會再生，故不會做手術去處理它，通常是簡單的消炎就可以了。中醫利用針灸令身體行氣活血，亦會以中醫紓緩因骨刺而造成的痛症，所以當你聽見醫生跟你說有骨刺，其實沒甚麼特別，不要太擔心。

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#頭痛不是病痛起來要人命

🤮「我的頭好痛、好暈...噁～」
從掛急診🏥的電腦斷層掃描、心電圖、Ｘ光、抽血檢驗、止痛針、止暈針...
到神經內科診斷的頸因性頭痛😖...
再到中醫的📍針灸、🔥熱敷、⚡電療、貼膏藥...
醫師認為的原因都是😵我過度疲勞、肌肉太緊繃、壓迫頸椎神經，但看似對症下藥的處方💊，搞了一兩個禮拜，我依然除了躺著沒事之外，其他什麼姿勢都是又頭痛、又頭暈，沒半點好轉的跡象😭，直到我去找了神醫......

🤢卡爾：「醫生我真的很不舒服...」
👨‍⚕神醫：「（把脈）你這是風寒啊！所以畏寒冒冷汗，這邊痛嘛、這邊脹嘛、這邊又暈又想吐嘛！」
話說完隨即來個三點放血🩸，說也奇怪，前一秒還暈到人生跑馬燈像🎠旋轉木馬般出現，這一秒卻突然緩解，接著再來個從天靈蓋到腳底板的全身針灸，我彷彿看見了一道救贖的光芒☄～

🤔那我前兩個禮拜是在哈囉......
🎙「EP31-頭痛不是病，痛起來要人命！宮廷劇中了風寒的娘娘臥床不起不是裝病，都是真的！」
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#風寒不是感冒
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