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肩膀筋膜炎看什麼科 在 林凱鈞 Instagram 的最佳解答
2021-05-08 12:13:51
【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢!骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」,免動刀改善網球肘、足底筋膜炎 板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎,這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀,有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰,現在多了一項治療新選擇:體外震波治療,造福有慢性肌腱炎困擾的患者...
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肩膀筋膜炎看什麼科 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳解答
2021-08-31 20:00:11如果你手腕感覺有異常凸起,
合併旋轉或是按下去的時候這附近會有刺痛,痠痛,或是脹脹的感覺,
那就代表你的手腕健康狀況已經在亮黃燈了,
再發展下去可能會變成TFCC(三角纖維軟骨複合體損傷)或是尺側韌帶炎,
這些都是很難康復的症狀,
跟著這部影片一起放鬆和訓練,就可以在最早期時,化解手腕的黃燈危機。
0:00 手腕構造
0:51 疼痛原因
1:53 容易受傷的原因
3:36 腕屈肌放鬆
4:22 腕屈肌拉伸
4:56 旋前圓肌放鬆
5:34 肱二頭肌放鬆
6:11 手腕尺側穩定度訓練
7:03 總結
7:25 重點整理
7:48 網友問答
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手指麻麻的?可能是腕隧道症候群喔
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保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
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下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆
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#啾c物理治療師
#物理治療
#運動治療 -
肩膀筋膜炎看什麼科 在 啾c物理治療師 Youtube 的最佳貼文
2021-05-20 19:00:15如果舉手的時候,肩膀會隱隱作痛,
那你可能就有肱骨前移的問題囉。
早期盡快改善體態,就可以避免演變成更複雜的肩關節疾病。
00:00 前情提要
0:50 肱骨前移會怎麼樣呢?
1:45 評估
2:49 原因
4:49 運動訓練
5:01 肩關節後側關節囊運動
5:32 前側緊繃肌群運動
6:11 肩膀後伸運動
6:49 肩內旋肌群運動
7:30 總結
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肩膀筋膜炎看什麼科 在 啾c物理治療師 Youtube 的最讚貼文
2021-04-16 19:50:240:00 開場
1:03 肋骨外翻會造成什麼問題呢?
1:27 什麼原因會導致肋骨外翻?
1:43 第一個不良習慣就是《你站的姿勢》
1:54 第二個不良習慣就是《你的呼吸方式》
2:23 第三個【核心肌群無力】
2:55 呼吸矯正動作
4:00 橫膈呼吸加上肋骨鬆動術
4:50 肋骨穩定的下肢訓練
5:48 肋骨穩定的上肢訓練
6:41 總結
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[肩膀案例] 肩膀長期痛 以為是五十肩 結果是肩膀長骨刺
前陣子有個患者許久沒回診,他有長期肩膀痛的問題,還有類似五十肩、肩夾擠的症狀。肩膀很卡,而且抬高時就會有咖拉咖拉的聲音。
他跟我說到醫院回診,
醫生幫他照了X光,發現他有 “肩膀骨刺” 的問題。
於是建議他先復健一陣子
因為堡醫師有朋友長期為肩膀骨刺所苦,所以找機會來好好review肩膀骨刺的問題
肩峰下空腔
肩膀有8成的問題幾乎都是出現在這個小小方格的空間裡,就是所謂的肩峰下空腔
肩峰是什麼?在哪裡?就是左右肩膀最凸出的那一塊骨頭
肩峰骨刺,如果長在接觸肌腱那一面,就會造成棘上肌=岡上肌=肩旋轉肌的磨損與破裂
甚至還會造成肩關節退化
肩峰鎖骨關節
肩峰鎖骨關節
肩膀有喀拉聲是什麼意思
有些人手臂肩膀抬高時,會有咖拉咖拉聲。
這大部分是姿勢問題,如長期圓肩駝背。造成筋膜前後張力不均,因此肌腱位置不良,滑囊腫脹
需不需要處理?可分為是否會疼痛
不會疼痛—建議先改善姿勢,熱敷肩膀。伸展胸大肌胸小肌通常會改善
會疼痛—建議需要處理。找到到底是哪裡發炎,局部治療
當然最後還是要改善姿勢不良才是長久之道。
肩膀骨刺及肩關節退化X光
這位患者的X光如下。可以看到肩峰處下方有凸出一塊微透明的小骨頭,就是所謂的肩膀骨刺=肩峰骨刺。右側是正常的骨頭,是沒有骨刺的
這個X光同時還合併肱骨磨損退化。怎麼看?
正常如右圖,肱骨接到關節的那部分,要向鵝蛋一樣圓圓的,這樣轉動的時候才不會卡卡的。
如果有退化,軟骨磨損,久之後下方硬骨沒有保護,也會不平整不圓,如左圖。
肩膀長骨刺 造成旋轉肌破裂
肩膀長骨刺 造成旋轉肌破裂
肩峰骨刺長久之下會造成旋轉肌破裂。造成長期肩膀痛、手臂無力等狀況
<旋轉肌破裂是什麼?>
肩關節退化會造成類似五十肩肩膀沾黏等問題,如這位患者的肩關節角度不足
大約是 140/90/20/屁股
這通常在病例表示:前屈140度(正常170)/側舉90度(正常180)/外轉20度(正常45-60)/內轉只能到屁股(正常可以到肩胛的下面)
但他其實不是五十肩。根本原因是更糟的軟骨+硬骨退化磨損
肩膀建議保養方式
雖然患者症狀很像五十肩,會肩膀角度不足,但相反的是不能活動過多。
因此建議1天3次 各5分鐘的肩膀全關節角度活動就好,避免將來沾黏
不建議訓練次數太多的原因,是常常抬高會讓骨刺卡到肌腱造成肌腱磨損
肩膀活動角度
肩膀活動角度
肩膀建議治療方式
A. 維持一般復健治療 3M物理治療
多熱敷沒事多熱敷沒事多熱敷沒事
B. 注射治療
這位患者是使用 玻尿酸注射混合增生治療
玻尿酸減緩韌帶磨損,增生治療加強韌帶修復
C. 高能量雷射減緩發炎
若是不想要打針,就可考慮使用雷射治療減緩肩膀肌腱發炎
D. 若以上效果都不好,需考慮手術將骨刺磨掉~
畢竟骨刺在那邊無法消失。終極手段可用關節鏡將骨刺磨平。詳情可諮詢骨科醫師手術內容。
不過這位患者在接受兩次注射治療後 疼痛狀況就有改善恢復了。
超音波之下,肌腱也有漸漸恢復的樣子,算是結果還不錯
或許可以避免掉開刀
不過追根究底原因,可能是因為患者”以為自己是五十肩於是拼命做運動”
但其實是骨刺造成旋轉肌磨損。動太多反而造成肩膀肌腱破裂。
如果你有其他肩膀痛問題可以看
肩膀最常見的問題就是肩夾擠問題
肩膀筋膜炎看什麼科 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【肩關節受傷好不了的原因】
昨天幫一位肩關節活動疼痛受限的患者朋友治療。
她表示幾個月前因為摔車,當時右手單臂嘗試將機車拉起之後,自覺疑似拉傷了手臂。
她在拉傷初期曾在西醫就診,診斷認為是過度施力所導致的肩關節周圍肌群發炎,於是開立消炎止痛藥物,但是幾週下來,
症狀依舊沒有明顯改善。
原先想說應該慢慢自己會好,
沒想到竟逐漸出現肩關節活動困難的情形。
從初起抬手動作肩膀前側與後側都會有痠痛感,到了這兩週變成近乎無法抬起上臂超過肩膀以上的情況,肩關節的活動角度明顯受到限制。
重新檢查一下,
發現有幾處明顯沾黏筋結點,包含了:
1. 肩前側(前三角肌、喙突周圍肌群)
2. 肩後側(旋轉袖肌群)
3. 頸椎周圍(斜方肌、提肩胛肌)
其中按壓與活動時產生最疼痛位置,
出現在肩前肱骨、喙突周圍。
於是重新檢查了肱二頭肌活動時的疼痛感與肌力,確定她有明顯肱二頭肌腱慢性發炎的現象。
推測是因為當時突然性的拉扯施力(用手拉摩托車),對於肌腱產生了撕裂性的傷害。
同時肌腱的撕裂傷害,卻沒有逐漸隨著時間自行復原,於是在肌腱與骨頭的連接處形成了沾黏僵硬現象,當活動施力、局部按壓的時候,就會有明顯的疼痛感。
重點來了,為什麼當時受傷的肱二頭肌腱沒有逐漸復原呢?
在檢查她的肩胛骨活動、頸椎角度、周邊肌群之後,我找到了一些可能答案。
她的頸椎角度過大,有些「富貴包」的情形,同時肱骨內旋呈現「圓肩姿勢」,這種半駝背的姿態,會導致肩胛骨無法完全跟著手臂上抬動作而外展打開。
所謂的「肩肱關節節律失調」就是如此,
包含頸椎、肩胛骨、肱骨,連結三者的各個肌肉無法正確協調的運作、加上筋膜組織張力異常,導致無法完整的做出舉手動作。
造成肩肱關節節律失調的原因大略有幾項:
1. 肌肉筋膜組織沾黏
2. 肌肉無法正常施力
3. 肌群之間力量失衡
4. 整體動作協調錯誤
(肩關節節律失調是一種綜合性現象,每個人出問題的肌群不同,需要直接檢查評估才能判斷。)
肩肱關節節律失調,會導致抬手動作的相關肌群需要「更費力」才能夠完成原本的動作,甚至會出現「卡卡感、疼痛感」,所謂的「肩夾擠症候群」。
也正因此,已經受傷的肌群被迫做出超負荷的出力,或是在不正常的角度下施力,導致已經發生的受傷難以復原。
同時肩關節已經受傷的患者,也容易出現「反肩肱節律」(Reverse Scapulohumeral Rhythm)的代償行為。
明明是舉手臂的動作,卻因為肱骨頭活動角度不足,只好靠移動肩胛骨增加活動範圍,導致外觀看起來像是「聳肩」動作。
包含五十肩在內,有許多肩周炎、肩關節活動受限疼痛問題,其實「都不是單一肌肉」出事情,而是「立體化的問題」。
包含整個病程變化、肌群發生代償,以及患者在受傷之前本身的身體條件(脊椎姿勢、慣性姿勢),這些都會影響疼痛問題的表現模式以及治療預後。
這位患者在經過筋膜圓針治療,鬆解喙突周圍沾黏、頸椎、肩關節等位置的沾黏僵硬現象之後,目前抬手動作已經恢復7-8成,剩餘推測是腰椎骨盆問題,後續還需要再繼續治療處理。
#肩關節活動問題不是只有五十肩
#通常也不是只有單一條肌肉問題
#人體的各種動作是複合性的模式
#會受到多組肌肉筋膜骨骼姿勢影響
#處理疼痛問題並不是單純消炎就好
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#陳家駒中醫師
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
肩膀筋膜炎看什麼科 在 筋肉媽媽 Facebook 的最讚貼文
【媽媽好痛!針對肩頸、肩膀痛,你該按摩的地方!】
我還沒有出嫁的時候,幾乎晚上都會做一件事,就是和我媽媽一邊看電視、一邊幫她按摩腳;常常按著按著娘親就睡著了,有時候覺得累死了,出嫁後,才覺得那是一種美好的時光。最近媽媽會來我的地方運動,運動完以後就幫他按按摩;以前徒手按,現在靠專業工具按,反正能重溫這樣的時光很幸福,每個母親都值得被呵護愛戴。
我的娘親因為常常運動,其實身體沒什麼疼痛,唯獨有一次健康檢查時,醫生發現他的脊椎「過直」,脊椎曲線太少了;幾個月後我嘗試了一個功能醫學療程也必須要照脊椎X光,竟然也有類似的問題,我想是我們經常運動的生活,導致肩胛周遭很緊繃,又為了維持好的體態過度刻意挺胸,沒有好好按摩下導致。
上兩週去錄影了一個媽媽節目,節目中,所有的媽媽們都有肩膀、肩頸疼痛的問題;他們不見得愛運動,但生活都很勞動(生了小孩怎麼可能不勞動啦~),而且面對肩膀、肩頸問題都不知道該怎麼處理,最後只能發言了、手開始發麻了,去看醫生治療......其實,平時如果有用對方式來按摩,可以大大減少這種擾人的痠痛麻煩。
這一篇文章要教大家如何放鬆肩頸,適用於熱愛運動的人,更適合沒有運動習慣的人。肌肉不管是過度短縮或者過度拉長都會變得失去緊繃失去彈性,筋膜不好好按摩都會造成與肌肉沾黏,因此以下教學的方式,適合所有因為「過度駝背」與「過度挺胸」而肩頸肩膀痠痛的你。
#為什麼脖子緊肩膀痛_要讓肩膀旋轉肌群放鬆?
肩頸痠痛、肩膀痠痛,大多還是來自於駝背造成。現在很多人都知道要放鬆胸大肌與胸小肌了(因為胸部肌群長期短縮),但是卻發現:「我放鬆胸肌了,但還是肩頸與肩膀很緊啊!」。
按摩了、伸展了,還是要記得「運動訓練肌耐力」,才能維持住肌肉位置~還有,大家可能都忽略了背側肩胛肌肉的按摩!
要按摩的部位有三個:『棘上肌、棘下肌、小圓肌』。
熟悉肌肉解剖的同學會知道這是「肩膀旋轉肌群」,包覆著肩膀,幫助肩膀做出外展(鐵達尼號女主角抬手迎風的動作)、外旋(將肩膀盂肱關節朝後側旋轉)、內收(肩胛骨往內夾)....等動作。
所以愛運動的同學,這些肌肉容易短縮緊繃;不運動的駝背族群,這些肌肉容易過度拉長而緊繃,筋膜也沾黏僵硬,導致組織內傳遞變差,包含神經傳導差,動作控制難度增高。又因為牽涉著肩胛骨,影響著肩胛胸廓關節,所以調整好這邊的肌肉,就能讓胸椎回到良好中立位置(自然的後突)。
如果適度按摩這些肌肉,讓肌肉筋膜恢復彈性與柔軟度,也就帶動胸椎回到良好位置,頸椎自然復位,肩頸酸痛感立刻就會消失。
#如何快速放鬆肩膀旋轉肌群
如果做過油壓按摩,每到了肩胛的部位,就會有一些地方痛到想尖叫,大約就是我們今天要按摩的位置了。過往的經驗,外面的按摩老師們特別喜歡在這些部位「加強按摩」,認為越痛越有效,結果往往造成回家後肌肉發炎、後續沾黏、疼痛越來越嚴重......基本上對於徒手按摩,能針對痛點加壓我還很放心的,只有少數幾個專業物理治療師、或者是筋肉爸爸現在復健的運動科學團隊。
這一篇教大家用我很愛的CairO按摩槍按摩,原因如下:
📍按摩槍7型設計可以輕鬆按摩到肩胛肌肉;
📍高頻率震動,單一部位30秒就能放鬆肌肉與筋膜;
📍徒手按摩時肩胛肌肉痛感難受到飆眼淚,用震動方式可以減少痛感;
📍震動也適用在運動前提升神經效能
📍要按摩的部位面積小,振動滾筒接觸肌膚範圍面積廣,無法確實精準按摩到;
(❗️若有冠狀動脈疾病、骨質疏鬆、血栓風險者請勿使用)
照片集中有這三個肌肉的解剖與位置,請依照照片集中的方式按壓,從最低震幅開始嘗試,每個部位大約30秒就可以,稍微慢速按壓通點,然後慢速繞圈圈。
最後放鬆後,請記得練習脊椎中立位置的站立與坐姿,此時耳垂應該可以對齊肩峰、手肘肘窩可以自然朝前。
最後提醒,肌肉筋膜有效的照顧身體方式為:
📌要放鬆時:筋膜肌肉按摩增加彈性與滑動(筋膜放鬆工具或是震動商品)➡️靜態伸展
📌要運動時:筋膜肌肉按摩增加彈性與滑動、神經效應提升(筋膜放鬆工具或是震動商品)➡️動態伸展➡️運動
#期望所有的媽咪們都能夠健康不痠痛
👑關於CairO按摩槍(想要開團集氣的人請留言喊一聲啊!)
震動在運動訓練上,以及軟組織修復上,都有研究證實,是有正面的貢獻,例如對於提升神經反應、活化肌肉、增加血流、提高溫度等。而大眾平時只要適當使用,也能促進肌肉神經放鬆、改善姿勢偏位,讓身體更健康。
震動方式做治療跟按摩的研究好處證實:
★對於運動所造成肌肉僵硬的改善(個人認為對於日常生活諸如久坐造成的肌肉緊繃也改善很大)
★對於遲發性肌肉痠痛的恢復
★對於自體筋膜放鬆的效果
★對於局部刺激後的柔軟度提升
★按摩時疼痛閾值提升,減少痛感
★運動前使用提升神經效能
CairO按摩槍為20-53HZ,每分鐘轉速為1200-3200次(五段速);有五種更換按摩頭,不到一公斤女生好上手;充電兩小時續航300分鐘,國外也能使用,不用擔心用一用沒電很困擾。(建議電量在20-30%左右就進行充電!)不用每次使用每次充電!
CairO按摩槍的7字結構、56°夾角設計,符合使用力學,自己按摩不易觸碰的背部、臀部肌肉,手腕也不費力。另外握把比較細,女生手小也能一手掌握。
顏色也是精緻典雅,百看不膩,金色的我尤其喜愛,放在家裏不破壞整體裝飾質感彷彿自己就是個精品,而且有附贈擺設架,隨手好能取,才會隨時想按摩。
其他的品質與零件質地,我整理如下:(因為很多劣質按摩槍,用一用聲音越來越大,震幅越來越高容易傷身)
◆CairO的品質
模具的精密度與生產良率有關,如果模具品質不佳,當物料射出次數越多,久用後便產生致命磨損,隨著批次出廠,產品品質只會越來越差。CairO使用高端的精密模具,力求損耗率降到最低,從第一台到最後一台,品質完全相同。
◆CairO的用料
CairO外殼為鋁合金打造,967克極輕且耐用,皆為一手料而非回收料,避免久用咬合不正,或磨擦掉色等耗損。內部零件皆經CNC精修過,避免按摩器因捶打次數增加而使機身晃動。按摩器前方滑套為德國製玻璃纖維,熔點高,不因過度捶打、磨擦生熱而使塑膠軟化。
◆CairO的噪音
CairO使用日本製NMF培林,培林會影響轉動順暢度以及轉動力度,高品質培林在按摩器在高速轉動下,也不會過度晃動產生高分貝噪音,搭配降噪馬達,切換高轉數使用時,更不會因共振手持而發麻。
◆CairO的電力
CairO電力顯示為液晶銀幕直覺性,只要+、-就能加速減速、5段調節,不必切換整個循環。電力顯示以5為±值增減,清楚指示,100%充滿電、5小時續航力,精準掌握需要充電的時間。
◆CairO的售後
有問題臉書粉專隨時可以找到客服回應,不用擔心買回家後後續使用有問題沒有維修。