突然胃食道逆流真的超難過😫
胃食道逆流引起的火燒心、胸痛、喉嚨卡卡等各種症狀，近年越來越常在台灣人身上看到，尤其現代人飲食高油高糖、應酬壓力大等各種生活型態，在在都是加重胃食道逆流症狀的危險因子💥
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胃食道逆流突然發作起來，許多人第一時間想到的，就是吃胃藥。除了吃胃藥以外，還有哪些方式可以緊急舒緩不適呢？以下整理吳文傑醫師與美國註冊護理師 Debra Rose Wilson 所提供的改善方法：

腸胃保健TIPS
📌喝溫水：藉由稀釋胃酸減少對食道的刺激，也能促進食道蠕動、改善消化不良。
📌口香糖：2014一項研究指出，飯後嚼口香糖30分鐘有助刺激唾液分泌與吞嚥，藉由稀釋或清除食道中的胃酸而有改善火燒心的效果。
📌站直：挺直的姿勢有助減少賁門（下食道括約肌）的壓力，讓胃酸不容易進入食道。可以從躺著改成坐起，或從坐姿改成站著。
📌小蘇打水漱口：一匙小蘇打加入500毫升的溫白開水，由於小蘇打水偏鹼性，可以幫助中和逆流到咽喉的胃酸，同時避免胃蛋白酶傷害咽喉，並舒緩咽喉肌肉。

#胃食道逆流可以吃什麼
許瓊月營養師在《跨科會診‧終結胃食道逆流》書中提到，有些天然食物其實有助食道與腸胃黏膜修復，因此可以適量食用，大致可分為兩類：

🍌維生素U（修復胃黏膜）：高麗菜、紫甘藍菜等
🍌果膠、黏液蛋白（保護胃壁）：秋葵、南瓜、白木耳、山藥、蓮藕、香蕉、蘋果（帶皮）等

肝膽腸胃科醫師張振榕也曾撰文指出，秋葵、木瓜都是果寡糖含量低、不容易引起脹氣的食物，其中木瓜纖維含量低，木瓜酵素也有幫助消化的好處；秋葵除了富含黏液蛋白，還有幫助修復胃黏膜與穩定血糖的秋葵素，以及豐富的水溶性纖維，都是推薦給胃食道逆流患者或腸胃容易不舒服的人的好食物。

主要來源出處：早安健康文章 /「胃食道逆流症狀不只火燒心、咳嗽，原因更不是胃酸過多！胃食道逆流緊急處理怎麼辦？可以吃什麼？改善胃食道逆流飲食穴道方法懶人包」，歡迎Google搜尋！
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醫生的眼淚
一天下午，我帶學妹到產房打無痛分娩，她先幫產婦擺好位置，做完記號、消毒，施打局部麻醉劑，我看到她的針在產婦皮下的肌肉層裡試了幾個方向，都剛好打在骨頭上，最後一針，那針前進阻力的感覺，看起來就像是在黃韌帶上，我覺得那個針的方向大概不會有錯，沒想到Pop 的一聲，我看到她匆忙的把針拔出來，原來她把硬脊膜打破了，我接著接手，只花了幾秒的時間就打好，然後我很瀟灑的揚長而去

理想無痛分娩的管子必須埋在硬脊膜外，那個空間大概就只有5mm 的大小，孕婦因為賀爾蒙改變，韌帶鬆弛，腹壓變大，硬脊膜外的空間變的更小，很容易打破，硬脊膜被打破後有一個缺點，就是腦脊髓液可能會滲出，導致腦壓不平衡，大部分的產婦都不會有問題，都會自然修復，但是少數的產婦可能會因為腦壓不平衡，併發頭痛，我們稱為ＰＤＰＨ ( post dura puncture headache )

這種頭痛其實也只要多喝水，臥床休息，大部分自己會好，只有少數才需要做進一步的治療

那時候我坐在恢復室聊天，學妹好像做錯什麼是一樣，怯懦地朝著我走來，我本來想要故意捉弄她，假裝生氣，斥喝她說：怎麼可以這麼不小心把硬脊膜打破，沒想到她一看到我之後，就哭了起來

她哭得之慘烈，我的心都快要碎成一片一片，我都快要把我那單薄的胸膛跟肩膀借給她靠一下，讓她那源源不絕的眼淚沾溼我的手術衣，我跟她說沒有那麼嚴重，你是在哭什麼？她說她一想到病人可能會頭痛，就忍不住一直哭，因為她前兩個禮拜才看過另外一個產婦頭痛到無法下床的樣子，她說：那真的很痛啊...

因為她哭得實在太傷心了，我只好開始用我那淺薄的佛法知識來安慰她，我說：經典上說過去已滅，已經發生的事就已經發生了，沒辦法追悔，不能改變什麼，未來未至，又不是每個病人都會頭痛，為了一件還沒發生的事，你現在是在哭什麼，最後“當下即是”，我們現在能做的就是多給產婦一些點滴，請她臥床休息，不要下床，最後請她喝一些咖啡或是吃一些普拿疼，儘量避免頭痛發生

接著為了安慰她，我還要開始不斷地貶低自己，說自己在她這個年紀的時候比她更糟，我還曾經在同一個病人身上，把她的硬脊膜打破三個洞，後來也沒有發生頭痛，所以不用擔心，每個醫師都會經歷這樣的學習階段，在成長的過程中，誰不是踏著病人的併發症甚至有時候是病人的鮮血前進，每ㄧ個麻醫都曾經把硬脊膜打破過，直到自己成為一個成熟的主治醫師

她還一直問我說：真的嗎？真的都像我說的這樣嗎？她哭得之淒厲，我只好派我的麻護去抱抱她，我看她成那個樣子，自己都心疼了起來，我很想告訴她說：學妹啊！假如你的心這麼柔軟的話，連這一個小小的失誤都哭成這樣，那你選擇做一個麻醉醫師，以後可有的你受苦了

我看著她那個樣子，就好像看到我以前的自己，我想起我第一次失去病人的時候，我的責任是要保護病人，把他帶回來，但是我卻沒有做到，我也是像這樣哭得死去活來，每天上班的時候我都躲在值班室裡面哭泣，怎麼樣都不肯出來做麻醉, 整整一個禮拜不知道為什麼，我只要看到麻醉機，眼淚就自然湧出，後來我逐漸長大，看過無數個病人死亡，我沒有眼淚，忘記了該如何哭泣，每當我看到病人死去，我只要回去喝兩杯威士忌然後睡上一覺，我隔天就能再活過來，到最後我喝了太多的酒，不得不選擇皈依佛門，當我在佛前結跏趺坐，攝心修煉，有一天我終將不再被外境所影響

我以為能夠為病人哭泣的醫生是幸福的，這些醫生有血有淚，那些發生在病人身上的傷害，他們自己的心也跟著受傷，我以為能成為這樣醫生的病人也是幸福的，因為當你受傷的時候，有一個跟你其實也沒多少關係的陌生人，可以為你所受的傷哭泣，我也以為我的學妹是幸福的，因為她今天流下的淚，明天都會化為面對一切的勇氣

今天翻到剛生完寶寶沒多久時拍下的體態紀錄照片，雖然都生第三次了，但還是覺得身體真的太神奇了啊

圖一是現在產後五個多月的身體紀錄，全身明顯都消腫了不少。

圖二是大約產後一週的身體，肚子還很大、子宮還很高，不過上半身還沒開始浮腫。

圖三是產後四週左右，肚子雖然消了，但是可以明顯看得出來身體整個張力與重心改變，整個身體是塌塌的感覺，除了皮鬆了之外，感覺皮下也開始囤積水份。

我懷這三胎都是，生完後沒多久乳汁開始大量分泌，在達到哺乳供需平衡前，我的手臂後側到背部都會變得超浮腫、超厚，之前去醫美照了超音波想了解自己的身體，發現那部分都不是脂肪而是水份啊。

圖四是產後三個月左右，全身都浮浮腫腫，感覺脹脹的；視覺上或許沒有看起來很胖，不過自己感受來說覺得身體很沈重。

圖五也是這兩天拍的，我覺得產後五個月到現在進度還算不錯，經過三胎不同的心態與產後瘦身方式，算是找到了最適當最舒服的方法。

回顧這五個月，總結體態回歸的心得大概有下列幾點：

1. 千萬不要心急，也不要覺得永遠瘦不下來，越這樣想越不會恢復（我第二胎產後的切身之痛）。
2. 產後的身體最需要的是休息與放鬆，運動及飲食其次。
3. 沒睡飽就不要激烈運動，沒吃好也不要有罪惡感，記得把心情擺在第一位。
4. 面對自己抗拒的心情，放鬆的接受自己的選擇和食物建立良好的關係。
5. 不做過度激烈運動，不為了變瘦而運動。
6. 這段路先把重點放在與身體找回連結感，找回來了後再和身體一起找到最舒服的方式生活，找到了自然就會瘦了。

私訊裡也有很多新同學會問我都做什麼運動才能瘦回來？

這三胎我產後瘦身的方式與心態都有點不同，現在算是比較找到適合自己生活與心情的節奏，也更了解了自己的身體。如同我前面說的，產後的運動重點是找回與身體的連結，強迫自己跑步有氧、重訓都不會有好結果。

我第二胎就是如此，早上空腹有氧45分鐘、下午HIIT半小時、晚上重訓一小時，結果荷爾蒙更加不平穩，又要照顧寶寶睡不飽，身體整個crush不健康也不快樂、更是瘦不下來。

如果一味地覺得自己就是胖、生完小孩就是會變醜，吃這個好有罪惡感，但越罪惡越想吃！下定決心乾脆節食幾天吧？但最後又破功變成暴食無限悔恨惡性循環，最後連內分泌都失調了。覺得自己該運動，又覺得好累好煩好想睡覺或追劇，寶寶在旁邊又哭又哎的… 運動不到十分鐘又放棄，內心又出現了否定自己的聲音。這些我都經歷過，也重新調整出發過，因此這次第三胎，比起專注在飲食及運動上，我更小心的關照自己的情緒與信念。

我覺得產後不是「瘦」回來，而是重新接受身體、並且調整到他舒服狀態的過程，修復因為生產改變的重心、張力及荷爾蒙，雖然這些都會體現在身材上，但是卻絕對不是單純的運動跟飲食減脂那麼簡單，所以接受當下的身體比運動飲食都重要，先接受了身體，才能撥開雲霧與身體連結、找到最舒服的節奏。

這五個多月以來，我做的運動絕對是我現在忙碌生活型態適合的強度與需求，運動目標為：消浮腫、改善姿態、恢復筋膜與肌肉活動度、找回自我、恢復核心肌肉與大腦的連結。

這五個多月做的運動只有這些：

我自己設計的Love the new me 2.0
https://bit.ly/37AjWUh
以及Blooming Fit彈力繩計畫
https://bit.ly/2PcrDqh

這些居家運動強度都可以自行調整、效率高、一天只需要30分鐘，練完不會累到無法帶小孩、睡覺不足也不會累到生病，課表的設計可以短時間練全身，彈力繩則可以針對局部加強訓練消腫。

我很喜歡用彈力繩練上半身（胸、背、手臂、肩膀），因為彈力繩的特性可以伸展/收縮，能有效的讓肌肉、筋膜與淋巴都活起來，練一兩週上半身就消腫不少了。

我沒有特別練腹肌、沒特別吃減脂餐、沒有做有氧運動，頂多偶爾想要聽電音跳舞的時候就戴著耳機跳繩（很爽！），飲食70%照自己設計的飲食指南吃，30%吃想吃的療癒高熱量食物。每天補充維他命跟薑黃，喝足3000ml水、泡澡加薑粉、偶爾喝黑豆水消腫代謝水份。

記得，找回與身體的連結感，才是產後瘦身的重點，真的不要在這個階段強迫自己控制飲食、減脂增肌啊！產後除了身體，更需要被你注意的是心理的調適喔

小商店目前BF彈力繩計畫正在最後優惠，買Love the new me 2.0還會送翹臀圈與水壺！
https://stayfitwithm.qdm.tw

不喜歡常常推銷自己設計的東西但是都被老公唸😆 因為這些真的是我生懷三胎後，邊育兒邊工作又能找回自己身體連結與身心健康的生活訓練好工具，提供我的心路歷程與經驗分享，希望能幫助到和我一樣被自己困住的產後媽媽們❤️

現在人通常是外食族，通常吃飯就是一個便當、一碗麵就解決，這樣吃太多精緻澱粉對身體其實不好，吃低GI食物跟舒肥料理，可以讓你身體健康，又有哪些食物可以取代精緻澱粉呢？

所以黃醫師提倡大家可以吃低GI、舒肥的料理！

#低GI飲食 是什麼？

GI指的是升糖指數(Glycemic Index)，即造成血糖上升的指數，GI值會影響血糖的控制，低GI飲食如果吃對的話，對減重很有幫助，但是不好的飲食習慣，就算是低GI，會越吃越胖。

#舒肥料裡 是什麼？

舒肥法其實源自於法國，Sous vide直接翻譯就是的話就是真空狀態下。

舒肥法就是把食物裝進耐熱的真空袋，用恆定低溫隔水加熱，通常低溫烹調的溫度大概在90度以下，更低的話就是55~70度之間，所以夾鏈袋、耐熱袋必須要使用耐熱、食物等級的塑膠袋才安全。

這樣吃真的不會胖嗎，會比較健康嗎?

你知道精緻澱粉吃多了對身體的影響嗎？

不是說外面的食物都不健康，而是我們要懂得挑選吃的東西，像是加工食品盡量不要吃、很濃的火鍋湯不要喝，因為有時候越好吃的東西越不健康喔！

這集黃醫師及莊醫師來陪你吃午餐，告訴你怎麼吃對身體有益健康，那些食物看似沒什麼卻很不健康！

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本集主題：「人生沒有胖這個字！循環生酮斷食法：一周兩次，我吃故我健康的不復胖、不衰老修復飲食法」介紹
　　　　　　　
訪問：陳君琳 醫師
　　　　
內容簡介：
最周全詳細的生酮、斷食、排毒全書。
找回健康自主權，比你想像中的簡單
減肥有效，一次就好。
　　　　　
　　我執行過生酮飲食，為什麼還是瘦不下來？我的體重下降了，為什麼體脂肪依舊高得驚人？
　　　　　
　　生酮飲食好處多多，但絕非沒有缺點，長時間的生酮飲食非但無法助你瘦得健康，更可能導致多種疾病，原因是你的胰島素因此變得太低、肌肉流失、代謝降低，因此體重如溜溜球般忽上忽下。
　　　　　
　　最正確的生酮飲食，應該是要「間歇性進行」，一旦你的身體俱有代謝靈活性並能產生酮體，最理想的狀況則是，為了維持你所擁有的代謝靈活，一周只吃幾次生酮飲食就足夠了。這樣的循環式生酮法助你的身體以脂肪為燃料、同時又可以在非生酮的日子裡攝入身體所需的健康碳水化合物。當你享受如此飲食方式帶來的益處，即可以邁向下一步───非完全斷食的生酮式斷食法。
　　　　　
　　循環生酮與斷食的組合將讓你獲得三大好處：
　　1. 排毒：助身體將幾十年來所接觸到的毒素釋放。這些毒素大多是儲存在你的脂肪中的脂溶性毒素，擁有代謝靈活性的你，即可輕鬆消耗掉充滿毒素的內臟脂肪。
　　2. 幹細胞活化：執行斷食，刺激幹細胞生成替換體內受損細胞，與疾病說掰掰。
　　3. 自噬作用：啟動身體原始自我清理機制，除去受損蛋白質與受損細胞，擊退病原體。
　　　　　
　　你知道了生酮斷食所帶來的絕佳益處，這時你所欠缺的只是一套詳盡的方法。生酮斷食的步驟包括了以下要點：
　　1. 盡量減少接觸毒素，塑膠水瓶、保麗龍餐具……隨手可得的生活用品都可能置你於有毒環境中
　　2. 補充營養素
　　3. 選擇有機食物
　　4. 睡前三小時不進食
　　5. 縮短進食區間
　　6. 生酮飲食必備───減少澱粉、增加優質脂肪
　　7. 每周可有一至二天大餐日，也就是較高淨碳水化合物飲食，進行「碳循環」
　　8. 確保自己能以脂肪為身體燃料後，才於每周加入一天生酮斷食，若有肥胖問題，則增加至兩次
　　　　　
　　★生酮飲食＋少量高碳水＋生酮斷食＝完美身形與健康的最強公式★
　　　　　　　　
作者簡介：約瑟・摩卡拉Joseph Mercola
　　醫學博士、知名家庭醫師，幫助全球超過25000位病人恢復健康。致力於教導人們健康的飲食、生活習慣及運動方式。他的網站Mercola.com 是有名的傳授健康觀念平台，每個月有約1500萬名訪客。包括《生酮抗癌：突破性健康觀念，餓死癌細胞、預防失智、全力打擊重大疾病》，他總共有十本著作。
　　　　　
譯者簡介：陳君琳
　　輔仁大學醫學系醫學士、前馬偕醫院主治醫師、前新光醫院醫師、美國抗衰老醫學協會認證醫師、家庭醫學專科醫師，現任馨美診所院長、大倉美學診所主治醫師。 在門診以全人醫療、營養調理的方式， 助人矯正身體機能的失衡、恢復健康。
　　　　　　　　
　　　　　　　　
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增肌減脂這是大家都知道的事，大家都想把身上多的脂肪減掉，那你知道脂肪有分哪幾種嗎？人身上的脂肪分成白色脂肪、米色脂肪、棕色脂肪這三種，其實脂肪不只可以儲存能量還可以燃燒熱量！

你知道你身上大部分都是哪種脂肪嗎？

這些脂肪對我們的好處是什麼？

少了這些脂肪會對身體健康有影響嗎？

為什麼女生的腰內肉、後側肉特別難瘦？

還有減肥的人常常不吃東西而變瘦，這樣是真的瘦了嗎，對身體健康嗎?

倪旻白醫師在這集要讓你明白，脂肪種類各個差別在哪裡、男性及女性的脂肪在身體上分布的位置、以及大家都很在意的如何減少脂肪！

你覺得自己身上的脂肪哪個部位最難瘦？快點在下面留言跟我們分享！

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