嗨嗨~ 大家週六晚上好！ #醫院內各種醫療人員 #營養師工作

有時常常身邊的人會問我說:「momo，在醫院好像不太會看到營養師欸? 營養師都會出現在哪裡啊?」 或是 「齁~ 現在當營養師很好餒! 只要漂漂亮亮的在門診給別人諮詢就好~」
怎麼會這樣XD~~ 所以今天也想跟大家分享 #醫院營養師都在幹嘛

👩🏻‍⚕️醫院營養師主要分成兩種:
(1) 臨床營養師、(2) 團膳營養師
*但每家醫院規模皆不同，營養師負責的業務範圍也會有差異

簡單來說就是，一個負責醫院病人(給予飲食建議)、另一個負責病人所需要''吃''的餐盒(管理廚房大小事)

✅哪裡看的到臨床營養師?
妳以為臨床營養師只待在門診? ❌大錯特錯!!!!
除了在門診解決病人的飲食問題之外，每位營養師幾乎都會分配到幾區病房(或 ICU)，可能需要做住院病人開刀前後、離院飲食的衛教、ICU營養照護或管灌配方的調整；病人若控制的沒那麼好，醫師及護理師也會照會營養師去給予飲食建議或是飲食調整。

不同病況也會調整給予進食的方式: 由口進食、管灌飲食、靜脈注射；不同疾病也需要注意，例如：限制水量、限制某些飲食及營養素。

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這時候若是要訂購醫院便當，護理師協助訂購一般正常飲食、醫生開立醫囑配置病人所需的治療飲食輸入至醫院系統，準備進入吃飯時間前，醫院廚房即將開始他們的作業。

✅團膳營養師的工作內容?
除了需要設計多變化且營養均衡的循環菜單，也會依據病人不同病症給予不同的便當(這就是醫院團膳營養師的厲害之處😆），一天光是便當可能就要處理好幾百份，而且需求還都不同呢！
這個忌豬、那個低鈉；這個因為是腎臟病蛋白質量要控制、那個是細碎飲食，另一個是糜狀飲食，將每道菜分別拿去打泥機絞打。

因此也會分成：
👉一般飲食（素食、忌豬、忌海鮮、忌雞）
👉質地不同飲食（細碎、軟質、半流質、流質、清流）
👉治療飲食（糖尿病、低蛋白、低鈉….）
👉管灌飲食（許多不同營養品配方）
👉有些醫院還有月子餐、試驗餐….等

除此之外，一切廚房的所有大小事物，皆由營養師管理。
🔺食材面: 叫貨→驗收→庫房儲存；到食材成本控管(颱風天菜價很貴)、意外來臨的排解(颱風天不只叫菜很貴，很多菜可能也都爛掉或菜商根本不送… 冰箱壞掉食材怎麼辦XD?)
最後的廚餘可能也需要找廚餘廠商做回收呢！

🔺衛生面: 廚房衛生維護、食品安全管理（如果便當出現異物，也要出面向病人道歉🙇🏻‍♀️）、定期衛生單位稽查評鑑….等

🔺設備面: 冰箱壞了找誰修? 爐子壞了找誰處理? 停水了怎麼辦？各個設備廠商營養師也需要很熟悉。

🔺人員面: 廚房人員人事休假配置(誰負責切菜、誰負責打便當..? 某廚師不想要上某個班) 這時可能就會遇到情理上的取捨。平時打便當和煮飯有廚師及廚工幫忙，當然也需要員工教育，需要定期與他們衛教。

再次聲明，每家醫院規格皆不同因此業務範圍可能有些許差異～

⚠️另外也提醒大家：
👩🏻‍⚕️營養師法第五條規定：非領有營養師證書者，不得使用營養師名稱
因此市面上也出現不少營養OO師、健康OO師，也希望大家注意非國考營養師證照之人員並不能給予飲食建議哦！
（就算有修課程也不行）

總之不管是臨床營養師或團膳營養師都是非常辛苦的，也包含所有醫療醫事人員也都很辛苦>< 特別是疫情期間~~

因此文章的結尾除了大家可以去看看「其他醫事人員在醫院的工作內容」的文章外，也希望大家都有一份感恩的心謝謝醫院裡的所有人員唷^^~

#營養師 #臨床營養師 #團膳營養師 #團膳 #醫院 #醫事人員 #醫粹思

下週馬上要登場的【百工裡的人類學家＠高雄SOGO誠品】二月份活動聚焦在「沙茶火鍋」上，我們怎麼能不多關心一下台灣人的最愛「火鍋」呢？

這篇來自【食力foodNEXT】上的文章，帶我們快速回顧台灣火鍋的發展歷史，也讓我們進一步看到火鍋深厚的飲食文化內涵。

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【百工裡的人類學家＠高雄SOGO誠品】二月份活動

主題：潮汕不只是沙茶火鍋～《沙茶：戰後潮汕移民與臺灣飲食變遷》新書分享會

時間： 2/9 (二) 1900-2030
作者：曾齡儀 （《沙茶》作者/臺北醫學大學通識中心助理教授）
主持與對話：宋世祥 （【百工裡的人類學家】創辦人）

簡介：
潮汕沙茶火鍋是高雄具有代表性的美食，但背後卻有大時代與大社會的故事。作者曾齡儀將帶我們看到潮汕沙茶飲食文化的發展脈絡，以及潮汕火鍋如何伴隨著移民浪潮成為高雄人的最愛。

＊為配合防疫規定，入內請配戴口罩，現場實名制登記姓名與聯絡電話。
＊本活動會視疫情發展配合衛生單位與場館做相關因應措施，建議到場前請先關注【百工裡的人類學家】粉專消息。

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台式火鍋始祖在岡山！1926年現身的大新羊肉爐

「台灣人早期似乎沒有吃火鍋的習慣。」李迺澔表示，撇除國民政府撤退來台時帶來中國大江南北的料理口味，若以燒酒雞、薑母鴨這類台式湯頭，只能說是飯桌上的菜品、單品。「岡山羊肉爐是例外！」李迺澔說明，位於高雄市岡山區的「大新羊肉」，是台灣最早的羊肉爐品牌，1926年創始人余水勝首先以紅燒帶皮羊肉湯發展出現今以羊肉、羊骨為湯底的羊肉爐，岡山羊肉連皮帶肉的紅燒藥膳口味也間接影響了北部羊肉爐的發展，而台灣中部的羊肉爐則是清燉湯頭涮肉片的方式，以彰化溪湖為發展重鎮。

國民政府來台 東北酸白菜、四川麻辣也來了

1949年國民政府來台，來自中國大江南北的口味也隨之進入台灣飲食生活。李迺澔說明，1963年，哈爾濱大學畢業的前行政院長孫運璿在擔任台電總經理時，設了員工餐廳名為「成吉思汗廚房」，供應道地的東北酸菜白肉鍋，後來員工餐廳1989年改名為「台電勵進餐廳」並對外營業，爽口酸白菜涮薄豬肉片廣受喜愛。

想到來自東北的酸菜白肉鍋，最具特色的就是長長的煙囪、炭火加熱的紫銅鍋，不過保師傅強調「大家都忘記了『血腸』」。血腸是以新鮮的豬血灌入腸衣，形似米腸，切成圓片狀下鍋，是酸菜白肉鍋最正宗的食材之一。

另外，四川麻辣火鍋口味也隨之興起，保師傅與王瑞瑤分享，麻辣鍋原型其實是毛肚火鍋，以牛肉湯為底、搭配「很土」的食材食用，包括有毛肚、牛骨髓、豬腦、牛心、豬肝、豬或牛喉管等。1979年四川人蔣陵寧在台北安和路開了台灣第一家麻辣火鍋店「寧記」，是毛肚火鍋口味的延伸版。王瑞瑤透露，寧記紅到後來統一推出「滿漢大餐」麻辣牛肉麵口味泡麵時還找寧記來出醬料包，可說是麻辣鍋代表。

https://today.line.me/tw/v2/article/o3axVj

【淺談營養師】#杯蓋生活 #營養師杯蓋
今年真的是很特別的一年，除了出版了「營養師杯蓋的500大卡一定瘦便當」一書之外，也接到大大小小的講座以及合作，真的成長了不少，希望接下來會更棒，最近拍了一些帥照，來分享一下，順便聊聊這幾年執業的心得!

(感謝 Ohmo-Studio奧莫韓式照相館o奧莫韓式照相館 協助拍攝帥照，大家快去逛逛!)

還記得
●大學實習完
我就一直幻想自己穿著白袍上班的樣子，覺得這樣非常酷，不過最後跑到了團膳業，有了另一種裝扮(看看最後圖文)

●畢業那年
許多親朋好友知道我考到營養師，第一句話就是，營養師?那是幹嘛的?在醫院工作嗎?還是在減肥中心?

●營養師的定位
雖然是「師」字輩，但現在的醫療體系下，並不是非常受到重視，別說醫療體系，可能在其他產業也是這樣，所以常常有人問我，薪水聽說不高?嚴格說起來，營養師薪水在各個產業來說的確不高，但這並不表示每個營養師都不高，有是有非常多，很厲害的前輩!!!現在是資訊爆炸的時代，營養師這三個字，已經不像之前這麼少人知道，我相信持續努力下來，一定會被看見，這也是我努力更新圖文的動力之一(有人是因為杯蓋才知道有營養師這職業嗎XDD)。

●營養師學什麼?
其實只要牽扯到跟飲食有關，營養師就都必須涉略，從食材原料到食物製備，生物化學到人體生理，甚至是食品安全，跟吃的有關都要做學習，範圍相當廣泛，並非只是在醫院或是塑身諮詢中心!(畢業後杯蓋還考了一堆烹調證照，雖然只有丙級XDD)

●營養師工作是什麼?
營養師大致上可分成三類，團膳營養師、臨床營養師以及社區營養師。

●團膳營養師
決定「成千上萬名學生」要吃什麼的重要角色，基本上營養師的第一步，都是從事餐飲供應的規劃，磨練基本功，大多是學校營養午餐，而杯蓋來就是屬於團膳營養師，所以這邊會著重團膳來介紹。
📌菜單開立，以均衡飲食為目標，平均分配六大類食物，並依照各個學校的需求開立多樣菜單。
📌控制食材成本，畢竟工作還是要幫公司賺錢，所以厲害的團膳營養師，必須非常了解食材時價以及品項才能完美的開出菜單(這也是杯蓋需要努力學習的地方)。
📌採購驗收，當菜單開立完成後，就必須根據每天不同的菜色叫貨，當貨到時，必須進行收穫及驗收，如此一來才能確保食材品質以及貨量是否正確，接著就是要入庫進行庫存盤點。
📌食物製備，通常由師傅(廚師)們一起討論產出，這部分就要考驗營養師的溝通技巧，不斷與師傅以及需求單位(例如:學校)磨合，當然成品試吃也是很重要，每道菜都要試吃，才能將最美味的食物呈現給需求者。
📌食品衛生與安全，現在食安事件越來越受重視，所以法規也越來越嚴格，畢竟是供應成千上萬個餐點，衛生安全不得馬虎。
📌人力安排，其實這是杯蓋認為最難的部分，也就是「人與人」之間的溝通，人員工作的排配，要如何讓大家都滿意，要如何讓年紀比你大，經驗比你豐富的師傅及作業員互相配合，這就要考驗能力了。
📌刻苦耐勞的精神，在團膳業工作，就必須要長時間待在廚房，與油煙、噪音及汗水為伍，除此之外，前幾項工作必須要同步處理，就像圖文所說的「團膳營養師就像忍者一樣」這說法絕對不誇張。

●臨床營養師
基本上是在醫院工作的營養師，而醫院工作的部分又可分成臨床以及膳食管理，所以基本上團膳營養師所學習到的基本功，這邊也有機會應用上。
📌臨床營養師:住院病人的營養訪視以及營養評估，出院病人的飲食指導以及一班民眾的營養諮詢、營養教育。
📌膳食管理，與團膳營養師工作類似，這邊不多作介紹，但不同的是須針對病人進行菜單設計以及管灌配方設計。
(杯蓋除了實習外，並沒有實際於臨床工作過，臨床營養師工作絕對不止這些，有相關經驗的粉絲，可以在留言補充，這邊僅供參考)

●社區營養師
進行營養知識的推廣教育，參與區域性的活動，配合各個機構進行營養調查，或是偏鄉地區營養傳播。

●當然
也有營養師從事營養諮詢(像是體重管理營養師)，幫助大家減重，或是專職研究的研究型營養師、保健食品銷售的行銷類型，甚至是五星飯店也需要營養師，這邊簡單介紹較常見的三種類型，希望大家對營養師有更深的認識。

●謝謝大家看完文章
如果對營養師有興趣，或是正在讀營養系的學弟妹們，或執業中的營養師，留言讓我知道你們的想法吧!

●最後
照片像韓國歐爸請+1/照片像韓國嘔吐請+2
(杯蓋第一次拍帥照，請大家手下留情🤣)

之前做過“桑心混蛋”是鬆軟的海鮮烘蛋，
這次用薑黃加低脂絞肉做這一鍋黃辛蛋，
肉沒有醃也不腥，加了起司湯頭很濃郁，
花枝我總是一次處理好，加水凍成冰塊，
要用的時候，沖水退冰，隨時快速加料。

這次在片尾簡單聊了我有運動習慣後，
在飲食上做了什麼改變，
我不是有耐心每餐做飲食管控，
但維持運動，飲食用這種方式，
至今維持兩年多，有時也聚餐也吃零食，
身材尚未走山，心情維持健康....

好好好！我有時的確有點黃，
這不能說是不健康啊！
與其每次被開玩笑都覺得嫌惡，
不如自己來把它有趣成自然，
我遇過有些拿不清分寸的人，
開一些會讓人不舒服的玩笑，
沒水準跟幽默是一線之間，
就像做自己跟沒禮貌一樣，
但我也學習適當無視，適當表達，
不舒服就說，不想理就走，
黃色是我們生活中的一部分，
小時候，也許我們都被灌輸視為不堪，
長大後，我們得要與其共處正確理解，
這是我認為的黃色能量，
越明白，越無懼。

🥘黃辛混蛋-薑黃蝦蛋豆腐盅🦐
低脂絞肉 100Ｇ
鮮蝦 100Ｇ
花枝 60Ｇ
豆腐 半盒 150Ｇ
雞蛋 兩顆
起司片 一片
蒜頭 兩三顆
辣椒粉 兩大匙
薑黃粉 三大匙
白胡椒粉 一大匙
鹽巴 一小匙

👩‍🍳蒜頭切碎炒香
入海鮮煎半熟取出
倒出湯汁稍涼混蛋液
入蒜末絞肉炒碎
加入辣椒粉薑黃粉
加入豆腐與高湯搗碎
蛋液加入鹽、白胡椒粉、海鮮湯汁
拿高將蛋液倒入鍋內
下海鮮料蓋上起司熄火即完成

清燙配菜配和風醬
（蘋果醋、薄鹽醬油、橄欖油、味醂、水）
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我是Ａ力，運動是我的日常，廚房是我的療癒室，
我曾經是個圓噸噸的地方媽媽，也在九彎十八拐的減脂路上迷過路，
如果妳也在學習，我會很開心在這裡見到妳～
這裡有我老公幫我記錄的生活，我也很歡迎妳到粉專上跟我聊天，
生活是一場接力賽，我們一起陰溝裡賞星星！

粉專：地方媽媽 健身筆記 Ellie
https://www.facebook.com/ellielocalmom
IG：local_mom_ellie
https://www.instagram.com/local_mom_ellie

攝影-導演 我先森/周琨瑾火野攝影
剪輯-文字 苔苔我/彭佳琳 Ａ力地方媽媽

音樂資訊：
Song: Jau Fo - Picante
Link: https://youtu.be/IPyrgb3T6iY
Music promoted by FMW. Released by Denar Rcrds.

Artist : Siix0
Genre : BGM,hiphop
Mood : sentimental,soul

廣告片段：Germany: True fruits with “Safer Snaxxx” from 2018
(The best way to eat bananas is to drink them,
the song is "Just imagine" by Brandon Combs)