《君君醫師開課囉-超能電漿纖腿術》
身為超能電漿首席女醫師😙，一直致力於鑽研更好的應用及效果。 終於累積足夠案例與術後效果追蹤。

究竟超能電漿跟其他瘦小腿手術有什麼差別呢？來上課就知道囉😊😊

時間：2021/08/29 （希望解禁）
地點：王君瑜整形外科診所
費用：請私訊唷
PS : 徵求課程當天的案例 （詳情也請私訊）

#超能電漿 #纖纖美腿 #肉毒桿菌 #肉毒瘦小腿 #腓腸肌神經電漿阻斷

【臺大醫院完成經導管人工主動脈瓣膜植入術100例成果發表】

主動脈瓣膜狹窄(Aortic stenosis)是老年人的常見退化性心血管疾病，而對於大部分罹患嚴重主動脈瓣膜狹窄之病患而言，以開心手術置換人工主動脈瓣膜是有效緩解心衰竭症狀，並延長壽命的唯一治療選擇。但是臨床上許多符合開心手術適應症的病人並未接受手術治療，除了病患和家屬對開心手術的排斥和抗拒外，因為罹患此一疾病的患者，大都是年長者或是合併多重內科疾病的高手術風險之族群，因此術後產生相關併發症或甚至是死亡的機率也不小。

隨著心導管的技術和醫療材料科學的進步，以往令醫師束手無策的高齡主動脈瓣膜狹窄患者，目前已可以經由股動脈穿刺置入以合金金屬為瓣膜骨架、輔以縫製動物心包膜組織為瓣膜主體的主動脈組織瓣膜支架，逆行送至主動脈根部後開啓置放，取代原有鈣化的瓣膜運作，經導管主動脈瓣膜植入術(Transcatheter Aortic Valve Implantation,TAVI)無須如一般傳統開心手術切開胸廓，傷口位於一側的鼠蹊部僅約0.5公分長，全程不需藉助體外循環，手術期間心臟也無須停止跳動。

自2002年法國Cribier醫師成功發表了第一例成功地在退化性主動脈瓣狹窄的病患置換人工主動脈瓣以來，歐美地區許多醫學中心累積了許多以心導管方式置換主動脈瓣膜的臨床經驗，從目前已發表的研究顯示，對於無法接受傳統開心手術的患者，TAVI的療效明顯地優於內科治療；而對於高手術風險的族群，TAVI的術後成果也和傳統開心手術旗鼓相當，有些研究甚至顯示優於傳統開心手術。另外，因為是較不侵襲性的治療方式，病患幾乎沒有因大手術傷口所帶來的併發症，且恢復時間短，大幅縮減了住院的天數及相關醫療費用。這個術式目前成為許多年長、無法接受開心手術治療、高手術風險的嚴重主動脈瓣膜狹窄病患的另一種治療方式。

臺大醫院從2009年開始針對此一先進醫療技術結合心臟內、外科、放射科及麻醉科等醫師組織醫療團隊，陸續赴國外接受訓練及觀摩。從2010年9月至今，臺大醫院已為101位年長的嚴重主動脈瓣膜狹窄病患成功地經由心導管的方式植入人工主動脈組織瓣膜。此101位病患平均年齡82歲，其中有12位是高齡90歲以上的患者，甚至有一位是高齡101歲的人瑞級病患。手術成功率目前為99%，且所有病患術後30天內的死亡率是0%。近年來醫療團隊更結合了麻醉科阻斷鼠蹊部局部神經叢的技術，讓病患能夠在無須插管且意識完全清醒的狀態下，全程接受此一術式，大大降低了年長病患所需承受的麻醉風險。

臺大醫院在此一術式的臨床成果，不僅傲視全亞洲，和許多歐美在此一領域的先驅心血管中心相比，更是不落其後。也由於此一傲人的成績，不僅吸引國內許多醫學中心醫師競相前來學習，近五年來本院心血管中心醫療團隊已先後四次獲邀在國際學術的研討會議中，以衛星直播的方式，在國內外眾多心臟科專家學者的面前現場手術演示以資觀摩。

放眼未來，心導管介入性治療將更進一步地觸及心血管疾病的不同領域，而治療的成功與否，端賴於心臟內外科醫師的團隊緊密合作。臺大醫院心血管中心在TAVI的完美示範，不僅成功地將臺灣的心臟醫療成果推上國際的舞臺，更奠定了臺灣在世界心臟醫學新浪潮的領先基礎。

關懷弱勢落實　雲林縣議員李明哲上北市醫院探望林玉梅

NOWnews.com 今日新聞網
2014年 12月 16日 00:06

關懷弱勢落實　雲林縣議員李明哲上北市醫院探望林玉梅
記者范文濱／綜合報導
甫於11日經雲林縣議員李明哲關切並在家屬同意下，緊急轉送台北市立聯合醫院陽明院區的腦瘤病患林玉梅醫治，在神經外科醫師劉金亮接手緊急處理下，病況已趨穩。提供協助的李明哲議員仍放心不下，在15日一大早搭高鐵趕往醫院探視林玉梅並與醫師劉金亮交談也進一步瞭解醫療費用需求。現場一位簡姓病患家屬，無意間聽到林玉梅處境，當場表示願意捐出伍萬元，讓林玉梅能安心治療。

李明哲議員表示，家境貧困的林玉梅處境已引起雲林縣政府社會局及當地慈善單位、熱心人士重視，並熱心捐款已籌措近30萬善款，也希望劉金亮醫師能發揮仁心仁術，務必醫治好林玉梅。
縣議員李明哲在上午十點三十分到達台北市立聯合醫院陽明院區，立即到住院大樓在劉金亮醫師陪同下探視林玉梅，李明哲議員拉起林玉梅手，並鼓勵林玉梅一定要加油，趕快好起來，雲林有很多關心她的鄉親在期盼她早日恢復健康回家。

精神狀況比入院時好的林玉梅，大大的眼睛看了李明哲議員好一陣，也似乎聽懂李明哲鼓勵她的話，吃力點了點頭，表示願意早一點康復回家。
李明哲議員表示，年輕的林玉梅，年紀輕輕就吃盡苦頭，罹患腦瘤還開了五次刀，相當令人不捨。目前他已要求雲林縣政府社會局介入關心，並在近日將會派員前來慰問。另外，由於林玉梅家境非常貧窮，家裡還有一個八十好幾的老父親與外籍母親，這兩天縣內社服單位與善心人士已先後開始發起捐款，並已募集約30萬善款，早上並與院方協商繳付醫藥方式。

針對李玉梅病況，為李明哲議員分析病情的劉金亮醫師說，在林玉梅入院第二天，院方已緊急安排核磁共振檢查，依照影像顯示，林玉梅頭顱內腫瘤已比五月份，在雲林地區醫院所做過的核磁共振影像比對，現在的腦瘤面積更大、腦瘤數量更多，情況相當危急。

劉金亮醫師表示，一連幾天來，他已經用他獨創「劉氏神經阻斷術」的三合一療法展開醫治，應該在兩星期左右即能看出成效，他的療法是將讓病患的健康細胞活化起來，將不好的細胞抑制下來，達到恢復健康目標。
一名來自桃園市的簡姓民眾，在現場聽到李明哲議員與劉金亮醫師討論林玉梅病情，並瞭解到林玉梅處境後，當場主動要求，他願意捐出伍萬元給林玉梅做醫療費。

簡姓民眾說，太太已經是乳癌第四期，前些日子女兒在網路新聞看到劉金亮醫師不用開刀就救活罹患34歲的腦瘤病患事蹟，讓他們一家人重新燃起希望，上星期他就帶著病入膏肓的老婆來求劉金亮醫師伸援手，慶幸劉醫師答應他的請求，今天他就是帶著太太來回診日子。
簡姓民眾激動著說，他很慶幸自己的太太能找到一位好的醫師做治療，瞭解到林玉梅的境遇，他很樂意捐出一點心意來幫她。另一方面，他看到很多很多一樣罹患腫瘤病患爭相來到醫院求診，他很擔心劉醫師體力不堪負荷，希望政府能重視他的獨到醫術的寶貴，能夠讓劉醫師將他的三合一治療法廣為推廣，訓練一批醫師來救更多罹患腫瘤的病人。
http://www.nownews.com/n/2014/12/16/1545289

縮唇微笑唇手術完整解析！哪些人適合？縮唇後遺症？是否留疤？｜依心唯美 謝東穎醫師

西方人都喜歡嘴唇厚厚的，他們覺得嘟嘟唇很性感。
但我們東方人厚唇看起來鈍鈍呆呆的，
甚至會被別人嘲笑香腸嘴，
這是甚麼原因呢？

如果厚唇，我們要怎麼修飾呢？
做完 #縮唇手術 就解決啦！

實際上，沒有那麼簡單。

單純厚唇適合直接做手術的，只佔1/3。
另外2/3的人合併所謂的
#閉合問題
這是非常重要的概念
有唇形困擾的東粉一定要仔細了解喔！

💡影片重點

0:00 搶先看
1:04 東西方對厚唇喜好差異
1:30 厚唇處理方式
2:00 閉合問題
4:00 縮唇手術介紹
5:30 縮唇恢復期
6:00 縮唇風險
7:00 縮唇後遺症及術後注意
8:53 縮唇案例參考

▸▸歡迎合作洽談：[email protected]◂◂

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#縮唇 #微笑唇 #縮唇手術 #厚唇 #香腸嘴 #厚唇改薄 #縮唇謝東穎
#依心唯美 #依心唯美整形外科 #謝東穎醫師

瘦小腿—看完才知道何時該找醫美醫師的幫忙

東方女性因為身材較為嬌小，多半希望小腿纖細一點，這樣看起來比較高挑，穿高跟鞋也比較好看。所以在台灣，瘦小腿的方法的都很受歡迎，只要可能對瘦小腿有效，都有人會去嘗試。

但是，通常來找我的女性客人，最後都告訴我說：沒效。有人去按摩，有人去埋線，有人去拍打穴道，最後都得到令人失望的後果。

其實這是可以想見的，因為小腿負責走路，腳跟離地就是小腿肌肉收縮造成的。只要是正常人就不斷的走路、不斷地鍛鍊小腿。體重越重，小腿得到的鍛鍊就越大。肌肉的特性是越鍛鍊越結實，不鍛鍊才會鬆垮萎縮。你每天都在鍛鍊它，怎麼可能希望它萎縮變小呢？

所以，採用真正有科學根據的做法瘦小腿，才不會花錢又浪費時間。第一、如果小腿有脂肪堆積，當然要將脂肪吸除，傳統抽脂或現在的溶脂都可以立竿見影，使皮下脂肪減少。但是要找對醫師，我曾經看過小腿抽之後凹凸不平的慘狀，雖然可以修補，畢竟預防勝於治療。

第二、肌肉粗壯的小腿，要讓肌肉縮小。以前有阻斷神經的做法，有沒有效？當然有效，因為生理學上，支配肌肉的神經被破壞後該條肌肉就會萎縮，大家可以看看中風的人，因為腦神經壞了，沒有辦法對肌肉下指令，所以中風的那塊肌肉會瘦得跟木材一樣就是這個道理。但是最近越來越多以前做過神經阻斷的女性來找我，抱怨小腿變形。因為阻斷的肌肉萎縮後，還是要走路，小腿就會利用沒有萎縮的那塊肌肉—比目魚肌，漸漸這塊比目魚肌越來越大，小腿就會變形。

另外一種電波瘦小腿（有人叫「奧莉薇瘦腿」、也有人叫「名模纖腿術」）是利用電波加熱讓小腿肌肉萎縮，做得好的話也有效果。但是我曾經看過有一位女性電波瘦小腿後，小腿圍縮了三公分。一年後又變大，彈回來兩公分。你們知道為什麼嗎？因為她到國外自助旅行了一年，一直走路，把剩餘的小腿肌肉又練大了。

所以，如果做了任何治療讓小腿肌肉變小，最好的保養方式是不要鍛鍊你的小腿，包括長時間的走路。但是對於必須走路或喜歡運動的人來說，這樣就會造成很大的壓力，害怕小腿肌肉回來白花錢了。

對於這些人來說，我比較建議打肉毒桿菌素來瘦小腿，幾個優點：第一、沒有手術的風險，幾乎零副作用。第二、肯定有效。第三、每半年施打一次，三年後會定型。第四、沒有壓力，打完後照樣可以走路運動，反正半年要再打一次，這半年內小腿會變細變好看。第五、可以針對腿型作局部修整，小腿變形的也可以改善。

缺點是：三年下來費用比手術高，不過其實你把費用除以六，等於每個月花個幾千塊就可以讓小腿變美，並不會比你花在化妝品或保養品的費用高多少。

最近有一種「加強型」的肉毒桿菌素，使用的效果不錯，而且了以後不會完全胖回來。舉例來說，改善了一百分，傳統型會回來90分，加強型的只會回來50分，等於有50分的永久效果。

以上跟大家分析瘦小腿的方法，實際應該選哪一種，還是要和專業醫師討論之後再做決定。

🔴🔴🔴🔴 🔴🔴🔴🔴 🔴🔴🔴🔴 🔴🔴🔴🔴 🔴🔴🔴🔴 🔴🔴🔴🔴

哈囉，大家好:

我們有幾個不同的頻道：

Grand Health 大健康 （健康加財富、知足就是福）https://goo.gl/6EGLMd
Grand Beauty 大醫美 （好好愛自己、就從現在起）https://goo.gl/g1E1rq
Grand Touring 大旅遊 （大叔向前跑、永遠沒煩惱）https://goo.gl/7HN4bk

歡迎大家欣賞，喜歡請按個讚，想獲取最新訊息就按「訂閱」！
我們會提供更多更新的知識和訊息給大家。

感謝以下單位的幫助：

景升診所 醫美中心 https://www.gscline.com
愛瘦美官網 https://www.isome.com.tw
邱醫師醫話園 https://www.okclinic.gscline.com

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但是，通常來找我的女性客人，最後都告訴我說：沒效。有人去按摩，有人去埋線，有人去拍打穴道，最後都得到令人失望的後果。

其實這是可以想見的，因為小腿負責走路，腳跟離地就是小腿肌肉收縮造成的。只要是正常人就不斷的走路、不斷地鍛鍊小腿。體重越重，小腿得到的鍛鍊就越大。肌肉的特性是越鍛鍊越結實，不鍛鍊才會鬆垮萎縮。你每天都在鍛鍊它，怎麼可能希望它萎縮變小呢？

所以，採用真正有科學根據的做法瘦小腿，才不會花錢又浪費時間。第一、如果小腿有脂肪堆積，當然要將脂肪吸除，傳統抽脂或現在的溶脂都可以立竿見影，使皮下脂肪減少。但是要找對醫師，我曾經看過小腿抽之後凹凸不平的慘狀，雖然可以修補，畢竟預防勝於治療。

第二、肌肉粗壯的小腿，要讓肌肉縮小。以前有阻斷神經的做法，有沒有效？當然有效，因為生理學上，支配肌肉的神經被破壞後該條肌肉就會萎縮，大家可以看看中風的人，因為腦神經壞了，沒有辦法對肌肉下指令，所以中風的那塊肌肉會瘦得跟木材一樣就是這個道理。但是最近越來越多以前做過神經阻斷的女性來找我，抱怨小腿變形。因為阻斷的肌肉萎縮後，還是要走路，小腿就會利用沒有萎縮的那塊肌肉—比目魚肌，漸漸這塊比目魚肌越來越大，小腿就會變形。

另外一種電波瘦小腿（有人叫「奧莉薇瘦腿」、也有人叫「名模纖腿術」）是利用電波加熱讓小腿肌肉萎縮，做得好的話也有效果。但是我曾經看過有一位女性電波瘦小腿後，小腿圍縮了三公分。一年後又變大，彈回來兩公分。你們知道為什麼嗎？因為她到國外自助旅行了一年，一直走路，把剩餘的小腿肌肉又練大了。

所以，如果做了任何治療讓小腿肌肉變小，最好的保養方式是不要鍛鍊你的小腿，包括長時間的走路。但是對於必須走路或喜歡運動的人來說，這樣就會造成很大的壓力，害怕小腿肌肉回來白花錢了。

對於這些人來說，我比較建議打肉毒桿菌素來瘦小腿，幾個優點：第一、沒有手術的風險，幾乎零副作用。第二、肯定有效。第三、每半年施打一次，三年後會定型。第四、沒有壓力，打完後照樣可以走路運動，反正半年要再打一次，這半年內小腿會變細變好看。第五、可以針對腿型作局部修整，小腿變形的也可以改善。

缺點是：三年下來費用比手術高，不過其實你把費用除以六，等於每個月花個幾千塊就可以讓小腿變美，並不會比你花在化妝品或保養品的費用高多少。

最近有一種「加強型」的肉毒桿菌素，使用的效果不錯，而且了以後不會完全胖回來。舉例來說，改善了一百分，傳統型會回來90分，加強型的只會回來50分，等於有50分的永久效果。

以上跟大家分析瘦小腿的方法，實際應該選哪一種，還是要和專業醫師討論之後再做決定。

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