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[爆卦]神經科 跟 神經內科 一樣 嗎是什麼？優點缺點精華區懶人包

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「神經科」的推薦目錄

神經科 在 柴哥金融教學?｜股票 期貨 外匯 美股 投資 理財 Instagram 的最佳解答

2021-09-17 14:57:20

「馬斯克不只有特斯拉」 今年年初曾登上世界首富寶座的大人物 馬斯克 Elon Musk 大家知道他可能是關於電動車龍頭特斯拉 但其實馬斯克不只有一家公司唷 除了特斯拉以外 - SpaceX - 這是一家私人太空發射公司 以安全性和節約成本為核心 目標包括月球和火星 - SolarCity - 一...

神經科 在 Will C. Instagram 的精選貼文

2021-09-16 06:11:36

我的腦中常裝著很多聲音。有些在我睡前提醒我中午說錯的一句話，有些在我想全力以赴時，告訴我還不夠好。 看了這本書才知道，原來腦中那些聲音是真的，而它們在心理學裡的名字，叫做小對話（chatter）。 書從腦神經科學的角度開始，論證小對話是大腦內建的自我對話能力，是人類心智發展的重要工具，它以語言建...

  • 在地人的小兒科醫師_王崑伊

    神經科 在 在地人的小兒科醫師_王崑伊 Facebook 的最佳解答

    2021-10-01 10:38:25
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    當孩子被診斷為抽動/妥瑞症之後，家長應該如何面對呢 ?

    #妥瑞兒需要的照顧與支持

    1. 避免給予孩子過多的壓力或責罵，尤其是針對抽動的症狀
    2. 正常的生活作息避免晚睡，減少3Ｃ使用
    3. 均衡飲食，盡量避免食用會興奮含有咖啡因的巧克力、可樂、咖啡、茶、糖果甜食和加工食品。
    4. 讓孩子多運動，在專心運動時，症狀會較少出現。

    #妥瑞氏症的行為治療

    除非造成生活品質及社交的影響，很少需要使用藥物治療。
    近來許多研究發現，行為治療法對於妥瑞氏症也可以達到不錯的效果，成為妥瑞兒的另一個治療選擇。

    目前經常用於妥瑞兒的行為治療法 " 習慣反向訓練 " 包含3個部分：認知訓練、對抗反應訓練、社會支持。

    #認知訓練

    在抽動發生前，有些孩子會先有一些感覺，像是清喉嚨抽動的小孩可能會說喉嚨會有點癢癢的，聳肩抽動的小孩可能感覺脖子緊緊的，眨眼或是怪動作的表現的孩子，可能覺得眼睛或是鼻子癢養怪怪的，我們稱為這些感受為「前兆性的衝動」。
    當患者感受到這些不舒服的衝動時，就會做出一個抽動，讓不舒服的感覺消失或緩解，因而增強了抽動行為的發生。

    沒有特別前兆感覺的孩子，也可以讓他照鏡子幫助體會抽動前的感覺來認知隨之而來的抽動。

    通常年齡愈大的孩童愈能清楚描述前兆性的衝動感受，在治療上也相對有效。 當他們瞭解並意識到自己的抽動感受及前兆後，就能開始進入第2步驟的對抗反應訓練。

    #對抗反應訓練

    教導他們當「前兆性的衝動」出現時，要做出一個與抽動相反或比較不會引起注意的動作，取代抽動的產生，使身體得到相同的緩解感受。 由於妥瑞兒的抽動反應很多，如果是多種類同時發生，就需要與兒童神經科及專業的復健治療師討論後，根據抽動的形式與嚴重程度來決定治療的方法和先後順序。

    通常經過正確而持續的練習，大部分的抽動症狀都可顯著減少，甚至完全消失。

    #社會支持

    當孩子開始抽動時，父母應該提醒他多做對抗反應練習，而不是說「別再動了」，而當孩子成功覺察並使用對抗反應取代抽動時，父母應給予鼓勵，增加他們的正向感受，提高繼續練習的動機。

  • 神經科 在 Facebook 的精選貼文

    2021-09-29 18:00:19
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    銜頭的問題在所有專業中都非常重要。

    大律師、事務律師都是法律系出品，性質卻不同；即使同屬「治療師」，也是專職醫療人員，但物理治療（Physiotherapy）、職業治療（Occupational Therpy）、足部治療（Podiatry）都是不同的專業，隸屬不同的部門。

    又例如一般人認為「家庭醫生」即是「我家庭見開的那個醫生」，而且「樓下的那位也是專科醫生」。事實上，所有醫生一定要有專科學院頒授的院士名銜（Fellowship）才可以自稱專科醫生。我這類未夠資格的，只可以叫「醫生」（Doctor)、「駐院醫生」（Resident）。家庭醫學（Family Medicine）也有自己的學院，也是自己的專科。在外國，家庭醫學是其中一個最常見、最受歡迎的專科，只不過來到香港發育不良才導致誤會不斷，原因另文再述。亦因如此，如果門診醫生的皮膚科、兒科、家庭科銜頭是由某大學頒發的文憑（Diploma），也並不能是專科醫生。

    在中古時代的英國，要成為內科醫生 （Physician），要先經歷大學，拿取 Doctor 的資歷和銜頭；要成為外科醫生（Surgeon）卻並不需要進大學，只需要找一位大師當其學徒，再去考一紙文憑。為了劃分兩者，當時的外科醫生也並非 Doctor，而自稱 Mister / Miss。即使現今的醫生們都要經過醫學院的歷練，英國的外科醫生依然保存這個稱謂的傳統。

    早幾天，有脊醫（Chiropractor）上了某電視節目去宣傳自己的專業，作出的陳述卻竟然驚動至骨科專科學院發出聲明澄清，所以我才想帶出這個銜頭的問題。

    脊醫並非醫生，這是無可否定的。外國的脊醫會叫自己做 Doctor，因為他們獲頒脊醫博士學位，所以是博士 Doctor，並非醫生 Doctor。這個博士學位並不為人公認，頒授的學校也是脊醫自己的，於是有人就認為他們自己開學校頒學位給自己。當然，有陰謀論會說是西方醫學打擊會給自己搶飯碗的人，但脊醫的而且確未有大型研究去證明自己的效用。幾年前，英國的脊醫組織向某作者提出誹謗指控，但澄清聲明內引述的都不是可信度高的大型研究，反被嘲弄，更導致過百名英國脊醫被提控作出失實聲明。那麼，究竟脊醫有無效？

    目前來說，某些研究指脊醫對背痛是有效的，僅此而已；部份脊醫說自己能醫百病，這就沒有根據。既然根本不是醫生，你再有效都不應在自稱脊背神經科醫生，要讀的課程有包括醫學知識又如何？小島學堂內，護理學系、藥劑學系、中醫學系、醫學系都有互通的課程，難道護士可以自稱醫生、藥劑師可以自稱華佗、我又可以叫自己藥王？豈有此理。

    外國如何處理？世衛承認脊醫對痛症可能可以幫得上忙，卻指出全世界對脊醫的訓練良莠不齊，對其規格提出建議，但依然未獲廣泛接納。英國 NHS 的網頁將脊醫納入另類醫療，並不提供官方服務，有需要便向家庭醫生提詢。香港嘛，有脊醫條例、有註冊，對實際上的規矩卻又沒有好好執行。而且，在香港自稱醫生的，又何止脊醫？

    要人尊重自己的專業，要先尊重自己，要有誠信。
    吹捧得天花亂墜，只會令自己獲認可的機會更微。

    #DrWhoHK

    P.S. 圖為被英國脊醫組織告上衙門的 Simon Singh

  • 張璽醫師-小兒神經

    神經科 在 張璽醫師-小兒神經 Facebook 的最佳解答

    2021-09-28 08:25:05
    有 69 人按讚

    癲癇是兒童所以神經科常見疾病之一，但仍有許多人對它並不了解。北醫兒童神經科秉持唯有在對疾病及治療的充分理解下，才有好的治療配合意願進而達到好的治療效果。
    我們會利用幾週的時間，利用本科目前使用的衛教單進行介紹 分享，包括“癲癇是甚麼”，“癲癇之診斷步驟”，“發作的型態及癲癇發作處理原則”，“癲癇的治療”以及“日常生活的注意點” 藉由理解 減少對它的恐懼

    癲癇是甚麼?
    對於“癲癇”您有什麼印象呢？長期以來，癲癇因為發作時的表情以及四肢僵直，抽搐的表現，讓人有一種很嚴重，很恐怖的感覺。但是您知道每一百個人當中就有一人接受癲癇的治療嗎？而且這當中將近百分之八十的人可以藉由藥物受到良好的控制嗎？更重要的是，這當中有百分之七十到八十可以治癒，也就是最終可以不用再吃藥！！

    癲癇是大腦的反復性異常放電
    癲癇是一種慢性．反覆性的神經疾病，而神經依照分佈可以分成中樞性（身體的中心）及末梢性（身體的邊邊）神經。大腦屬於中樞性神經，負責發號司令，控制我們的動作，思考，情緒，各種感覺甚至是呼吸，心跳等幾乎所有身體的所有功能都與大腦有關。大腦利用電氣訊號將它發出的指令傳遞到末梢神經，對我們的身體等進行操控。因此，當大腦的控制失靈，不受控制異常放電，等同於大腦亂傳訊息，所以身體會造成手腳不聽使喚，四肢抽搐，幻聽，幻覺，甚至喪失意識，嘴巴周圍出現發疳（因呼吸障礙造成缺氧，皮膚粘膜發紫）的狀況。

    癲癇的原因及好發年齡
    如果說癲癇是因為大腦的異常放電，那麼是什麼原因讓大腦失控呢？一般來說原因可分成兩大類，分別是症候性及特發性癲癇。症候性是指某些原因所引起的腦部傷害造成的癲癇。常見的原因包括難產或早產造成的腦部缺氧，腦炎腦膜炎，腦出血，腦梗塞，腦外傷等。相反的，特發性癲癇則是只找不到腦部異常的癲癇，這類特發性癲癇往往好發於兒童。

    <為什麼陰陽眼的能力，長大就容易消失？>
    兒童神經科受診的小朋友中，少部分是因為小朋友常常看到“髒東西”而被家人帶來的。臨床上我們稱這種狀況為“幻視”，但是從某個角度也可能是我們熟稱的“陰陽眼”。而這種特異功能常常長大後因為靈氣消失而逐漸喪失。一般來說，神經從功能性的角度可以分成亢奮性和抑制性兩種。亢奮性就好比是汽車的油門，而抑制性就如同煞車，兩者必須協調才能維持一個平衡的狀態。兒童在成長過程中，這兩種神經的控制能力並不成熟，也因此造成癲癇好發於兒童期，隨著成長神經發育逐步成熟，這類非症候性癲癇也逐漸改善治癒。實際，我們的小朋友在檢查後發現腦的構造上沒有問題，但在大腦控制視覺的部位有明顯的異常放電。經過治療後，髒東西也消失，幾年後也順利停藥，也都沒有再發作。

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