😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

不簡單的孕期，即將進入最後倒數😮‍💨（呼）結果今天去產檢，還沒到醫院就吐翻，一路搖晃吐進醫院...都34週了啊到底是還在吐幾點的...（超崩潰）這最後的時間，越發地更加不容易，已經是連走幾步路或僅僅只是站著而已都感到吃力。
三天兩頭還是會嘔吐跟乾嘔，躺下不能呼吸依舊令我恐慌，但腰痠背痛跟頻尿已經是習慣，接近清晨天快亮的爆痛腳抽筋，最近這幾天開始連雙手也抽筋到不能動彈了。
但，沒關係，因為Ido寶寶活蹦亂跳在我的肚子裡。
沒關係，因為許先生一直都在我身旁照顧著我。
/
這個最重睡眠，也最討厭別人吵他睡覺的男子，謝謝他在我不容易的孕期裡，每個晚上甚至半夢半醒的三更半夜，都在我尿頻時瞇著眼替我開一盞小夜燈；在我呼吸急促時，趕緊起身幫我墊高枕頭；在我嘔吐時，跳下床一塊衝進廁所安撫我；在我倏地抽筋大叫時，跳起來幫我按摩推拿雙腿雙手；在我肚子餓反胃時，揉揉眼幫我到廚房拿份小點心進房間；在我情緒潰堤時，溫柔地陪伴與開導；在我失眠時，坐起身播放爵士樂搭配乳液緩緩按摩。
每一晚，每一晚，就這樣沒有抱怨地陪著我，給我各種力量的每一晚。
.
謝謝你，成為了我的另一半。
而我們即將，要迎接我們的迷你小分身了👶🏻💙。
你說，希望孩子像我。
但我瞇著眼笑著看你，我說希望孩子像你，因為你是我心中的最可愛♥️。

注射AZ完畢
打的時候不會痛
就是稍微麻
打完之後注射的點越來越麻
注射的那隻手越來越沉
心跳加速
呼吸也有點急促
大概五分鐘之後就恢復正常了
只是現在很想睡覺
可能是因為我睡不多的關係
來去補眠💤😴

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《一週都不出門》: https://www.youtube.com/watch?v=xxeRWmW8vug
《挑戰三分球大賽》: https://www.youtube.com/watch?v=VXUSKNrN0P8&t=1s

以下防疫資訊可以多分享給大家喔，希望觀眾們都能平安健康。
1.病毒相關資料：
新型冠狀病毒 發病之潛伏期為 1 至 14 天（多數為 5 至 6 天）
確診病人發病前 2 天即可能具傳染力，臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠，約三分之一會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失（或異常）⋯等
可看: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/vleOMKqwuEbIMgqaTeXG8A

2. 乖乖待在家、減少外出次數與時間（集中採購）、減少在外用餐、外出不要隨意揉眼（眼口鼻）、回家務必先消毒。
全國在 5/19 已經到了三級警戒，全國標準一致。
三級警戒部分，民眾外出時須全程配戴口罩；停止室內5人以上，室外10人以上之聚會；除維生、秩序維持、必要性服務、醫療及公務所需外，其餘營業及公共場所皆強制關閉；營業及公共場域落實戴口罩及維持社交距離；工作場所遵守企業持續營運指引之防疫規定；餐飲場所若無法落實防疫規定，應採外帶方式。
另包括展覽場、戲影院、體育館、展演場（音樂廳、博物館等）、活動中心、室內泳池、遊樂園等；以及社區大學、K書中心、圖書館、科教館等教育場所等皆須關閉。
官方指引：https://www.cdc.gov.tw/File/Get/kEqk5dBJjLUFnC3G2fgY0w

3. 協助自己和家人加入 LINE 的「疾管家」帳號，這裡會有官方確認過的資訊，可以避免過多雜訊讓人很焦慮。

疾管家加好友頁面：https://socialdon.group/cdcline
4. 下載台灣社交距離 app，這個 app 可以協助大家知道自己在過去有沒有接觸過確診者，但要夠多人裝，夠早開始使用才會有效果產生，鼓勵大家安裝，也協助家人安裝，然後要開藍芽。
已經做好 iOS/Andriod 分流的社交距離 App下載網址：https://socialdon.group/downloadnow

4. 好好讓自己和家人都能遵守口罩規定，如果有家人執意想出門購物，花些時間跟他們聊聊。

5. 疫情要能夠控制，還是要長期抗戰，國外在剛爆發時，大家也都會很快清空，但是維持不久的話，就會再度爆發，我們要耐得住性子，更為謹慎！

6. 如果接觸到確診者，別緊張，不是密切接觸者，自我健康監測 14 天。除非有立即就醫需求，不要離開住所。如果有喘、呼吸困難、意識不清、胸痛、胸悶、皮膚、嘴唇或指甲床發青，聯繫 199、衛生局或打 1922。

7. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微，休養後就可以自行康復，為了將醫療資源留給重症患者，請先留在家中等待公衛人員通知。現在第一線醫護人員很辛苦，沒事不要跑醫院。

#好家在我在家 影片頁面：https://youtube.com/hashtag/好家在我在家

【超商斗內】►https://p.ecpay.com.tw/48F1285
【追蹤IG】►https://www.instagram.com/punk_bob/
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【第二頻道】►https://www.youtube.com/channel/UCt-CWMUMh97NgEhHG7EtPwQ

《你按讚我挑戰》: https://www.youtube.com/playlist?list=PL_xW8J2UDKwFLvYIwkIS0CBwOzvi_Trtr
搞笑短劇《綠眼劇》: http://punk.piee.pw/GreenGlassesDRAMA
綜藝《X綠企劃》:http://punk.piee.pw/XgreenglassesPROJECT
我的人生《綠眼鏡回憶錄》:https://pse.is/GreenglassesLife
《綠眼鏡x日本》:https://pse.is/GreenglassesJAPAN
綠眼鏡《歌曲MV》:http://punk.piee.pw/GreenglassesMV
《Pokemon Gaole 大師之路》: https://www.youtube.com/playlist?list=PL_xW8J2UDKwGehCwRazgbS_Wo1wgOxM7k

#好家在我在家 #24小時都戴口罩

由於日間時間往往是倉鼠的睡眠時間
倉鼠看起來雖然好像都在睡覺
但是如果環境溫度太高的話
有可能已經中暑了!

所以這影片示範如何有效預防倉鼠中暑
也不用耗費太多電來開冷氣或電風扇
家中沒人時也不怕鼠鼠出問題~

魔晶土購買點：
園藝店、家品店、超市、
12元店(大創)、
偶然也會出現在玩具店

✮ 領養代替購買 ✮
✮ Adopt a pet, save a life. ✮
✩ 新手請單獨飼養一隻 ✩
✩ To have one hamster only if you're a novice.✩
✪ 請勿隨便合養 同籠! 細節注意: https://youtu.be/1g7qHPLHOuI ✪
✪ Please don't put your hamsters together unless you meet these conditions: https://youtu.be/1g7qHPLHOuI ✪

▷ 倉鼠基本飼養知識 (新手必看) ◁
https://goo.gl/Lce2LS

▷ 倉鼠的可食用/不可食用詳盡列表 ◁
https://goo.gl/RXPDTZ

牠們是我的倉鼠 :D
喜歡看更多關於牠們的影片 可以到我的倉鼠頻道觀看喔!

They are my Hamsters~
Come to my hamster channel if you like them!

▷ 我的倉鼠搞笑影片 My Funny Hamster Channel ◁
https://goo.gl/8sNzHy

▷ 我的倉鼠教學 My Hamster Guide ◁
https://goo.gl/Udk6uy

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▷ 背景音樂資訊 BGM (Background Music) Info. ◁

BGM1: “Calypso Beach Walk” by Doug Maxwell/Media Right Productions
BGM2: "Beachfront Celebration - Latinesque" by Kevin MacLeod
演出者：http://incompetech.com/
BGM3: “Dog and Pony Show” by Silent Partner

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✡ 倉鼠有沒有中暑? 倉鼠中暑癥狀 ✡
1. 呼吸急促(背部漲縮速度比平時快)
2. 體溫比平常高
3. 不吃不喝
4. 眼睛無神
5. 趴著不動、可能會無法站立
6. 比平常的反應慢或沒反應
(如只是偶然幾秒~半分鐘的發呆是正常的)
7. 下巴或肚子可能會濕濕的

✮ 倉鼠中暑怎麼辦? 倉鼠中暑急救法 ✮
1. 放置於有冷氣或溫度低於26°C的空間
2. 用冷水混酒精 比例約1:1 用毛巾擦拭鼠鼠的頸部和腹部
一般數分鐘後會恢復意識/變得有活力
3. 可提供少量電解質水(或運動飲料)讓倉鼠快速恢復活力

** 如急救10分鐘後仍沒有好轉 請即帶到寵物醫院急救 **

預防中暑：
1. 鼠鼠住所要放在陰涼 避免陽光的地方
2. 少放墊材 加上散熱用品 (如金屬散熱片 陶瓷小屋)
3. 天氣過熱也會影響食慾 可以給適量冰涼的蔬菜水果
4. 用整理箱(儲物箱)飼養 最好放在電風扇旁 或有冷氣的地方

(ﾟ∀ﾟ) ノシ
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這一次我和濠泰的新歌『就決定是妳了，女孩！！』走一個爵士感覺，這次的編曲也是由我來負責，詞曲是我跟濠泰。也感謝凱莉和無尊來客串這首歌的MV，整部MV以拍得相當搞笑有趣，也感謝阿宮拍攝。這一次的爵士風格會聽起來格外舒服愉快，不管你在看書寫作業走路滑手機打電動發呆睡覺，甚至是上廁所都非常適合聽這首歌，希望這次是繼『Secret Love』再度觸動你們內心的一首歌，也希望大家會喜歡～～

佑庭粉絲專頁:
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Instagram:yen_yu_ting

濠泰：
https://www.facebook.com/showtime0616?ref=ts&fref=ts
Instagram: showtime0616

詞曲：佑庭 濠泰
編曲：佑庭
攝影：宮嘉延

特別感謝：豐滿咖啡早午餐新莊店 （我們MV就是在這裡拍的唷！大家可以去吃吃看，好吃的！）
https://www.facebook.com/foodman.mars?fref=ts

詞：


watch out 有點不妙
來的是惡魔讓天使站不住腳
被你那紅色性感肩線誤導
受不了的坐姿說著非誠勿擾
你這翹臀 根本就作弊 辣腿根本就 sexy
桌上餐點全被我的鼻子血洗
想要當上正妹獵人需要受到巴掌 的洗禮我只怕這是你騙我到你仙境的陷阱
實驗電影哈 勇敢接手吧
想要把妹不用捧著你的籌碼下
而是歐巴上 你不需任何藉口
像是一隻小狗 在那邊播種
隔水加 熱 得發燙 盯著她看半 小時你叫我孬孬不誇張
怎麼搞的這裡像極了烏托邦 變成我的主場下午三點過後不開放

誰的呼吸急促
看不清任何角度
才用了幾個招數
就和你交接四目
悄悄地 換了腳步
偷偷地 不想結束
像中了毒

讓這氣氛凝固
陷入酒精的祝福
就跟著節奏揮舞
不需要任何包袱
伸出手 不用裝酷
放輕鬆 意識都模糊

她到底是誰？
我很想了解
她到底是誰？
在這條路上妳是萬中選一小姐

月球漫步 這是我的招數
講話講不清楚跳舞就像跳跳虎
位置換來換去 一副就像在偷渡 噓你踩到香蕉皮跌倒就那麼old school
和我做朋友要我隔著一顆星球距離我不在乎
oh 眼神交換電流 我的五臟六腑全都麻木
我怎麼愣住 我到底近視幾度
妳問我有沒有讀書 讀的都是把妹騙術 像是妳家旁的馬路都是我去種的樹

誰的呼吸急促
看不清任何角度
才用了幾個招數
就和你交接四目
悄悄地 換了腳步
偷偷地 不想結束
像中了毒

誰的呼吸急促
丟掉 這畏懼三秒老套別再翻炒
才用了幾個招數
笑笑你在偷笑排開我的班表別貪小
悄悄地
你就太 讓我覺得根本超級帥
偷偷地
至少讓我跟你說個超級嗨！