【凱鈞話重點】生活本就大不易，情緒起伏要留意！情緒可能引發哪些疾病？如何控管情緒？ 現代人生活步調忙碌又緊湊，成日被各種壓力包圍，像是來自家庭、學業、人際、事業、財務、感情、健康等因素，當長時間處於高壓與焦慮等狀態時，情緒就容易因過於壓抑或受迫害，而出現扭曲現象，使心理及生理都可能產生疾病。初期常因以疲倦、不安、失眠等症狀呈現所以易被忽略，而培養自覺性體察每日情緒變化，是相對重要的關鍵。學習消化及排解壓力與做好情緒管理，以遠離被情緒綁架或勒索，更能避免深陷情緒疾病或發生憾事之危機之中，這無疑是現代人必須關注、正視與肩負的重要議題與責任！ 📌情緒的定義與種類？ 情緒（Emotion）又稱為情感，為人類生活的調味劑，是相當個人主觀的感覺，情緒沒有所謂對錯與好壞之分，但過度極端、傷害或涉及不法之行為，則不應被容許。不論是正面、負面的情緒，皆基於某種原因而產生，例如受到外在環境影響、特定的對象或事件，通常不會無故生成。根據維基百科對情緒的定義，這是對一系列主觀認知經驗的通稱，是結合多種感覺、思想和行為綜合產生的心理和生理之狀態。情緒常和心情、性格、脾氣、目的等因素互相作用，也受到荷爾蒙和神經遞質影響所致。最普遍且通俗的情緒類別，即包含喜、怒、哀、驚、恐等。 📌如何不被情緒左右？ 每個有血有肉的個體必然會產生情緒，完全否定或壓抑情緒是不健康的；重要的是，我們可以感受情緒的存在與發生，但不應被情緒牽絆與左右。想要成為情緒的主人，就得學習如何管理情緒，包含敏銳察覺自身當下的情緒、接納與理解情緒的表現方式，及主動尋求適當的解決途徑，以避免陷入被情緒勒索，甚至導致行為失控、週而復始等惡性循環。舉例來說，如果很常容易因一點小事就鑽牛角尖或發脾氣的人，可試著找出讓情緒失控的主因，也就是挖掘出情緒引爆之癥結點為何。當感到煩燥不耐時，不妨暫時放下手邊代辦事務，藉由深呼吸調息，伸展緩解緊繃身心，散步透氣排解不快，或喝杯咖啡吃個點心，以減退不必要的情緒過度反應，可有利理出打結的思緒，並重新步入正軌。 📌情緒管理方法為何？ 1.學習覺察情緒 「情緒管理」並非指壓抑或消滅情緒，尤其負面情緒產生是無可厚非的，更重要的是應學習以正確方式，了解與消化不良的情緒。情緒管理的第一步，就是觀察自身情緒，理解自己當下真實的感受並將其具象化，例如透過寫日記具體詳細描述當下的事件、情境、時間、感受與反應，如胸悶、吼叫、哭泣、呼吸急促等，接著經冷靜後思考當下的表現過程，試著理解情緒背後的原因，用以確認內心真正的感受。若練習過程中，已能坦誠面對自身有待改善之處，則表示已提高對情緒的自覺意識與作為，此即是維持身心健康的關鍵要素之一。 2.接納自身情緒 罹患情緒相關疾病的案例中，許多是來自不懂表達自身情緒，或刻意忽略壓抑情緒所導致。情緒管理第二步，即時學習接納自身情緒的真實樣貌，擺脫全然「壓抑」的習慣，當出現負面想法或情緒時，不急著逃避或假裝沒事，更不需嚴厲自責。此時應大方面對，接納其存在，耐心傾聽內心的聲音，生氣就生氣、難過就難過，勇敢承認這些負面情緒確實存在，接著也不忘起身專注解決與消化這些眼前的問題。而在認同自身情緒的同時，更應扛起善後與面對問題的責任，不僅可效率走出不良情緒，更能避免引發不必要的傷害與風險。 3.適當抒發情緒 當負面情緒持續積累，又得不到有效的釋放時，便會影響人的精神與身體機能，不論是對自己或是他人，都可能產生傷害。情緒管理第三步，是藉由適切的方式來紓解自己的情緒壓力，例如找親友或諮商師傾訴、泡澡、下廚、運動、聽音樂、寫日記等，都有助抒發情緒。而藉由大吃大喝、抽菸酗酒、暴力自殘等極端方式宣泄情緒壓力者，不僅將危及自身健康與生命安全，也可能造成他人負擔與傷害，甚至觸及法律規範，因此，謹守道德份際是身為人的基本認知與作為。 📌情緒失調支援管道 當深受情緒困擾，無處傾訴或甚至有想不開的念頭時，千萬別害怕或排斥求助與受助，建議可藉由專業精神科醫師、心理醫師之門診尋求協助，也可透過以下救援服務專線進行諮詢。 🔸免付費安心專線 1925 🔸免付費保護專線 113 🔸免付費男性關懷專線 0800-013-999 🔸免付費生命線 1995（要救救我） 🔸張老師 1980（依舊幫你） 📌諮商與治療之意義 生活中人人都乘載著各式壓力，問題的解決方式多元，其中進行心理諮商或精神科門診，仍易存在刻版印象，例如進行心理諮商是否表示自己精神狀態不正常？諮商師或精神科醫師怎可能理解我內心真實的煩惱？因而更加害怕、焦慮或抗拒接觸。若有這樣的顧慮皆屬正常，而懂得藉由專業人士共同協助，以找出問題解決方案，通常是更具效率且實用的方案之一。反之，過度依賴心理諮商尋求人生答案，或仰賴相關治療藥物成癮度日，亦是錯用了其真正的意義與功能。當遇困難時，請不吝給自己一個像上述之因應方案做選擇，適時借助專業力量，同時也需打起精神努力前行。 心理諮商，即是與心理師透過分享與討論、釐清和處理自身的情緒問題，並共同討論出因應之道。而精神科治療目的，則在於對急性精神疾病患者的精神病理及功能缺損進行周延的評估，透過接受安全有效之精神醫療，快速穩定病狀，並依據個別功能擬定逐步復健之計劃，以順利回歸居家與社會之如常生活。 #凱鈞話重點

. 下週27號終於要降級了 從五月12至今也兩個半月了 進入三級起初很恐慌，上下班很焦慮 焦慮到會呼吸急促、胸悶，一度以為自己是不是中獎了，還去做了快篩。結果是陰性才鬆了一口氣 直到確診數字降到一百以下漸漸的沒那麼焦慮 這種山上不能進，快要失去自由的感覺真的不要再來。 #台南市 #台南市美食 #台南市集 #台南市美術館2館 #台南式 #花園夜市 #小北家灶咖 #小北夜市 #tainan #tainanfood #tainantravel #tainanfoodie #tainantrip #tainancity #阿貳 #atwo #atwogo

最近醫院長官都蠻擔心院內感染事件，因為疫情下醫療人員感染本來就容易遍地開花 今天來講疫苗施打的預防效果與WHO建議篩檢的一些策略 前陣子疫苗殘劑的爭議，雖然在診所是開放給民眾登記 但是在醫院有一項不錯政策，就將被長輩爽約的第一針，轉為院內員工的第二針 保護醫療體系員工的確優先，因為WHO統計全球染疫者有7.7%是醫療人員 今天來分享一下JAMA刊登 "接種疫苗前後，醫護人員中無症狀和有症狀的 COVID-19 感染" 這篇研究來自於美國加州大學歐文分校 (UCI) 健康中心，7月8日刊登於JAMA 於 2020 年 11 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日共21 週 當然提及此區域都是以莫德納和輝瑞為主 而且當時並沒有Delta變異株 有症狀者的發現與篩檢 每日篩查 CDC 定義的症狀（發燒、疲勞、發冷、所有醫療人員都需要檢查肌肉酸痛、咳嗽、嗅覺喪失、呼吸急促、喉嚨痛、噁心、腹瀉），如果有以上症狀則進行快速鼻咽檢測。 無症狀者的發現與篩檢 每周向隨機選擇的醫療人員（每週約 1000-2500 [10%-25%]）提供無症狀檢測邀請。 在冬季病例激增期間，醫療人員病例與全州的盛行率平行 但在第二劑疫苗接種一周後出現分歧。 疫苗接種開始後，58% 的醫療人員（邀請的 9782 名中的 5683 名）在 2 週內接種了第一劑，70%（10748 名中的 7558 名）在 4 週內接種了第一劑。 第二劑開始後，1 週後每日 HCP 病例從 18 例下降到 8 例（減少 55%） 2 週後減少到 3例（減少 84%），3 週後減少到 1例（減少 94%）。 通過無症狀檢測途徑確定的有症狀和無症狀 COVID-19 疾病在接種疫苗後均減少 醫療人員佔了加州奧蘭治縣(Orange County) 30%的人口 接種疫苗後，COVID-19 有症狀和無症狀感染均迅速且持續地下降。 -- 之前有關於 #精準疫調，雖然看來是就是疫調+疫調範圍(匡列範圍內外)普篩 地方政府與中央也有傳出到底是快篩先還是PCR 但是現在卡在施打疫苗的同時，疑似案例要出具PCR陰性證明為優先 所以勢必是要選擇PCR，快篩會卡程序降低效率，現在台北市都是在做PCR了 (所以都是篩檢站，沒有快篩站了) 不過WHO其實也發展出一套關於檢測的建議 WHO區分四種社區傳播狀況下的篩檢方式，給大家參考 也回顧一下我們年初以來篩檢的演變方式 社區內無病例：(邊境防疫階段) 目標在於及早發現病例，防止進入社區 此時僅建議使用RT-PCR來確認病例，不建議快篩 檢驗量能保持在最低限度 (但是也建議預備量能) 保持穩健的旅遊接觸史調查，其實台灣就當時健保卡的機制就符合這一點 有零星病例時 過去 14 天內發現的零星病例，但是沒有展開傳播的證據 目標是防止 SARS-CoV-2 傳播 此時仍使用 RT-PCR來檢測可疑案例 並開始治療和隔離確診或可能感染 SARS-CoV-2 的人 群聚案例時 過去 14 天內發現到的明確群聚病例 目標一樣是防止 SARS-CoV-2 繼續傳播： 此時開疫調很重要 要從有症狀者抓出可能的群聚 此時仍建議使用 RT-PCR 測試 存在社區傳播時 過去14天本土感染廣泛分散社區 目標是“盡可能”通過發現病例防止 SARS-CoV-2 的進一步傳播： 這就是開啟 #廣篩 的時候，開始建議使用 #快篩 與PCR並行 快篩的角色在於增加測試網路 在確診病例盛行率>5%時適合啟用 此時的快篩陽性預測值會提升，減少偽陽性 但是這裡是還沒有講到有疫苗施打併行的狀況 此時追踪有症狀者的接觸疫調 還尤其注重在弱勢群體，或可能發生超級傳播事件的地區 這裡想像是貧困區、街友聚集地、或是亞洲的市場等等 此時有重症風險的人、衛生工作者、醫療機構住院患者、封閉環境中，例如學校、監獄或長期居住設施，如果檢測能力有限，則建議列為優先篩檢對象，甚至考慮這些範圍的普篩 到此階段，篩檢量能 #去中心化 非常重要 千萬不要只限於幾個實驗室能操作跑PCR判讀 -- 所以以上結論，趕快完成第二劑，整個情勢就可以逆轉，更讓人放心 但是隨著變異株隨時盛行可能突破免疫 每個國家為了防止再次社區爆發而儲備檢驗量能，也是勢在必行