醫生的眼淚
一天下午，我帶學妹到產房打無痛分娩，她先幫產婦擺好位置，做完記號、消毒，施打局部麻醉劑，我看到她的針在產婦皮下的肌肉層裡試了幾個方向，都剛好打在骨頭上，最後一針，那針前進阻力的感覺，看起來就像是在黃韌帶上，我覺得那個針的方向大概不會有錯，沒想到Pop 的一聲，我看到她匆忙的把針拔出來，原來她把硬脊膜打破了，我接著接手，只花了幾秒的時間就打好，然後我很瀟灑的揚長而去

理想無痛分娩的管子必須埋在硬脊膜外，那個空間大概就只有5mm 的大小，孕婦因為賀爾蒙改變，韌帶鬆弛，腹壓變大，硬脊膜外的空間變的更小，很容易打破，硬脊膜被打破後有一個缺點，就是腦脊髓液可能會滲出，導致腦壓不平衡，大部分的產婦都不會有問題，都會自然修復，但是少數的產婦可能會因為腦壓不平衡，併發頭痛，我們稱為ＰＤＰＨ ( post dura puncture headache )

這種頭痛其實也只要多喝水，臥床休息，大部分自己會好，只有少數才需要做進一步的治療

那時候我坐在恢復室聊天，學妹好像做錯什麼是一樣，怯懦地朝著我走來，我本來想要故意捉弄她，假裝生氣，斥喝她說：怎麼可以這麼不小心把硬脊膜打破，沒想到她一看到我之後，就哭了起來

她哭得之慘烈，我的心都快要碎成一片一片，我都快要把我那單薄的胸膛跟肩膀借給她靠一下，讓她那源源不絕的眼淚沾溼我的手術衣，我跟她說沒有那麼嚴重，你是在哭什麼？她說她一想到病人可能會頭痛，就忍不住一直哭，因為她前兩個禮拜才看過另外一個產婦頭痛到無法下床的樣子，她說：那真的很痛啊...

因為她哭得實在太傷心了，我只好開始用我那淺薄的佛法知識來安慰她，我說：經典上說過去已滅，已經發生的事就已經發生了，沒辦法追悔，不能改變什麼，未來未至，又不是每個病人都會頭痛，為了一件還沒發生的事，你現在是在哭什麼，最後“當下即是”，我們現在能做的就是多給產婦一些點滴，請她臥床休息，不要下床，最後請她喝一些咖啡或是吃一些普拿疼，儘量避免頭痛發生

接著為了安慰她，我還要開始不斷地貶低自己，說自己在她這個年紀的時候比她更糟，我還曾經在同一個病人身上，把她的硬脊膜打破三個洞，後來也沒有發生頭痛，所以不用擔心，每個醫師都會經歷這樣的學習階段，在成長的過程中，誰不是踏著病人的併發症甚至有時候是病人的鮮血前進，每ㄧ個麻醫都曾經把硬脊膜打破過，直到自己成為一個成熟的主治醫師

她還一直問我說：真的嗎？真的都像我說的這樣嗎？她哭得之淒厲，我只好派我的麻護去抱抱她，我看她成那個樣子，自己都心疼了起來，我很想告訴她說：學妹啊！假如你的心這麼柔軟的話，連這一個小小的失誤都哭成這樣，那你選擇做一個麻醉醫師，以後可有的你受苦了

我看著她那個樣子，就好像看到我以前的自己，我想起我第一次失去病人的時候，我的責任是要保護病人，把他帶回來，但是我卻沒有做到，我也是像這樣哭得死去活來，每天上班的時候我都躲在值班室裡面哭泣，怎麼樣都不肯出來做麻醉, 整整一個禮拜不知道為什麼，我只要看到麻醉機，眼淚就自然湧出，後來我逐漸長大，看過無數個病人死亡，我沒有眼淚，忘記了該如何哭泣，每當我看到病人死去，我只要回去喝兩杯威士忌然後睡上一覺，我隔天就能再活過來，到最後我喝了太多的酒，不得不選擇皈依佛門，當我在佛前結跏趺坐，攝心修煉，有一天我終將不再被外境所影響

我以為能夠為病人哭泣的醫生是幸福的，這些醫生有血有淚，那些發生在病人身上的傷害，他們自己的心也跟著受傷，我以為能成為這樣醫生的病人也是幸福的，因為當你受傷的時候，有一個跟你其實也沒多少關係的陌生人，可以為你所受的傷哭泣，我也以為我的學妹是幸福的，因為她今天流下的淚，明天都會化為面對一切的勇氣

幾年前批改作業的時候，看到孩子的作業上有斑斑血漬，讓人看了怵目驚心。花了兩節課的時間，我仔細觀察孩子的行為表現，那孩子才上一堂課就開始睡覺，原本活蹦亂跳的他，球隊不去了，下課也坐在位置上發呆。

沒有怪他把作業弄髒，把孩子找來聊聊，握住他的手問他:「你怎麼了?發生什麼事了嗎?」孩子眼眶一紅，告訴我:「沒事。」「那老師問你，為什麼你的作業簿上面有血呢?你想不想告訴我發生什麼事呢?」

孩子說:「就一個小傷口流血了，不小心弄到作業簿上....」如果是其他孩子說是不小心滴了1~2滴，我不會有太多想法，但是感覺那血漬是抹上去的，這孩子的家裡狀況頻頻，我擔心又是發生了什麼狀況。我摟住他的肩膀問他:「家裡發生什麼事了，對嗎?」孩子顫抖著哭了起來。

這孩子五年級的時候活蹦亂跳，上課皮得要命，常常帶頭起鬨說笑話，幽默又可愛，還是個運動健將，每天笑容滿面，那帥氣陽光的樣子真讓人喜歡。可是孩子突然開始有拒學的狀況，常常說不舒服要請假，常常作業缺交、成績一落千丈，即使到了學校面對缺交的作業，他也無精打采地趴在桌上不想應付，告訴他寫完才能去球隊練習，對他來說竟然也沒有任何的吸引力，不寫，就是不寫。

原來是家裡的經濟出了突發狀況，大人慌亂，連帶著孩子的情緒、生活作息也都跟著受到影響，孩子擔心媽媽想不開、擔心媽媽離開，不想上學，常常說頭痛、肚子痛想吐，只想留在家裡看著晚上跟爸爸大吵、傷害自己，白天不斷昏睡的媽媽。

我緊緊抱著那孩子，告訴他，「這個時候把自己照顧好，就是對媽媽最好的方式，媽媽現在很慌亂，如果你可以把自己照顧好，媽媽就不需要花那麼多時間在擔心你，這樣媽媽就能專心地把她自己的問題處理好，對嗎?」

我和輔導老師把媽媽約來聊聊，了解家裡的狀況，跟媽媽說：「妳現在面對困難的方式，都刻印在孩子的心裡，成為他以後處理事情的模版，看著你用傷害自己的方式在處理，以後他會用什麼方式面對問題呢?我知道很困難，我們再想想看解決的方法，給孩子最好的示範。」

當孩子發生狀況時，會用各種方式來求救，如果沒有看到他作業簿上的血漬，我可能會忽略他眼裡的無助；如果那女孩沒有偷竊，我可能不知道她心裡的孤單和空虛；如果那孩子沒有默默地望著窗外掉眼淚，我恐怕也沒機會把她從被性侵的困境中救出；如果孩子上課沒有打瞌睡，我沒辦法知道他躲在棉被裡玩手機玩到深夜；如果沒有看到那孩子脖子上的紅痕，我不會知道她前一天試圖結束生命。

每個有狀況的孩子，都是在討愛，而在期待著有人可以帶著他們走出困境，看到孩子不好的行為時，多觀察一下下，去察覺孩子的焦慮，孩子要告訴我們的是什麼呢?

溺水的時候，想想這些曾經在我教學生涯中求救的孩子，找到自己存在的意義。

👍🏽👍🏼別讓您的健康<鎂>中不足‼️

疫情期間大家情緒緊繃
照顧身體，也別忘了照顧心理健康💕

📒文章轉貼自
https://www.top1health.com/Article/85479

🇩🇪德國原裝 Sanct Bernhard
高單位鎂400 快速補充包


容量：60包/盒（兩個月份）
🉐️特價💰590元 含國際運費
（原價$790）

國內運費65-80元可併運
➕1、私訊 或 Line：@miu6833e
✈️空運約4週到貨

✨鎂在人體中至關重要，一天一包鎂，日子舒坦美麗。

✨鎂礦物質，主要存骨骼、肌肉細胞和血液中，維持正常的肌肉功能，尤其是在運動和體育鍛煉期間。

✨鎂可鬆弛放鬆的肌肉，保持骨骼和牙齒牢固健康。

✨幫助健康能量代謝，緩解疲勞。

✨提高神經系統和心理的穩定。

✨良好的睡眠品質。

🍇宜人覆盆子味，精緻細粉，無需配水直接食用即可。

⭐️鎂對人體的重要性
🔺礦物質「鎂」很可能是除了水分、氧氣與基本食物營養之外，
人體所需的最重要元素。

🔺鎂與人體內350多種代謝運作功能有關，主要包括消化、能量
產生、肌肉功能、造骨、新細胞製造、活化維他命B群，並且
輔助心臟、腎臟、腎上腺、腦神經系統的運作。若體內缺乏足
夠量的鎂，就會影響這些身體功能。

🔺鎂為多種酵素的主要成份，有利於蛋白質的製造、脂肪代謝、以及遺傳物質DNA的組成，並可活化酵素，幫助強化心臟肌肉的收縮力。

💔鎂的缺乏與流失
🔹心理壓力、咖啡因、糖、酒精、香煙、各式藥物與毒品、大量
流汗、甲狀腺功能低落、糖尿病、慢性疼痛、利尿劑、以及高
碳水化合物、高鹽或高鈣的飲食。

🔹90~95%的人口的體內鎂含量皆不到應有的健康程度。即使有
在補充礦物質或甚至鎂劑的人，仍然可能不足，因為體內需要
鎂的量其實相當高，而且一般的錠劑式的鎂不易為人體吸收。

🔹鈣需要鎂方能為人體良好吸收運用。但是當體內有太多鈣質
時，卻會導致鎂的不足。

⚡️⚡️鎂不足的症狀
❄️缺乏活力、疲累、嚴重的更年期症狀、失眠或睡眠品質不好
、身體緊繃、 經常頭痛、肌肉無法放鬆、腰酸背痛、 器官鈣
化現象、 骨質疏鬆、 心肌疾病與心率問題、 莫名焦慮擔心、
緊張、躁動。

❄️鎂對於身體能量儲存的維持扮演著重要角色。鎂不足時，細胞
的能量產生會受到抑制，結果會讓人覺得疲累與虛弱。鎂也同
時會影響體內鉀含量與腎上腺功能，這兩者都與維持身體活力
有關。

❄️失眠、肌肉酸痛、緊繃與起床時全身不適等現象與缺乏礦物質
有關，特別是鎂。這些問題都可以藉由補充足夠的鎂而獲得大
幅改善。很建議有睡眠問題的人多補充鎂, 會有明顯改善.

❄️鎂不足會使神經細胞無法良好傳遞與接收訊息，會變得很紊
亂，而且會過度敏感。當經常感到緊張、躁動不安或無法放鬆
時，就表示身體需要鎂了。

❄️肌肉痙攣抽筋、不自主跳動、打嗝都是缺乏鎂導致的。鈣與鎂
協同控制肌肉功能，鎂能使肌肉放鬆。補充鎂之後這些症狀就
會消失。

❄️婦女停經後的更年期症狀會因為體內鎂不足而使得症狀更明顯
或惡化。單獨服用太多的鈣質反而對更年期症狀不利，因為這
導致體內礦物質失去平衡。補充鎂可以很快緩解更年期症狀。

❄️骨頭需要鎂方能良好地吸收鈣以增加骨質密度。在補充鈣時應
該要同時配合鎂。

❄️鎂對血壓的平穩很重要的影響。並能改善血糖代謝的控制。

🌟使用方式：1天1包。

👌🏻適合人群
1️⃣骨質疏鬆，需要鞏固骨骼和牙齒的人士。
2️⃣需要舒緩神經，維持心臟、肌肉、神經正常功能的人士。
3️⃣需要減少肝、膽、腎結石形成，以及軟組織的鈣化機會的人士。
4️⃣“三高”一群人。

📍［鈣、D3、OMG-3］保健看這裡
#sanctBernhrd 鈣
https://www.facebook.com/315062612190510/posts/1339165429780218/?d=n

#sanctBernhrd D3
https://www.facebook.com/315062612190510/posts/1229513674078728/?d=n

#sanctBernhrd OMG-3
https://www.facebook.com/315062612190510/posts/1383631988666895/?d=n

八月初輪到我打疫苗✌🏻我被安排到AZ，我不挑疫苗，因為打敗病毒惟一一個方法是疫苗。所以我沒有想太多，不然東想西想會更有壓力。

打疫苗當天，診所打電話給我提醒疫苗時間❤️台灣的醫療制度當當有效率👍🏻現場的醫療人員都很親切。她們還跟我哈啦，一起開心的笑😊

我打疫苗的時候沒什麼痛，好像護理師小姐沒打疫苗那一種😄我還問她打了沒有？打完疫苗我就等看看有沒有副作用。老婆比我早一個禮拜打，因為怕同時打疫苗兩個人會不舒服，就沒辦法好好照顧孩子們。

我的副作用大概是睡覺之後半夜才開始，身體發熱跟頭痛。隔天覺得很累，不想要動那一種。總共72個小時後，我才恢復正常生活✌🏻 我的影片中會看得到從打疫苗到最後72 個小時的過程。希望會給更多人一個正面的力量。大家平安，身體健康❤️


FOLLOW 吳鳳 Rifat：
Instagram: https://www.instagram.com/rifatkarlova/
Facebook: https://www.facebook.com/rifatshowman/
Website: www.rifatkarlova.com

想知道咖啡因的543嗎？這集一定要看！

⚠️攝取咖啡因的好處？

1. 增強耐力：咖啡因可以提早動員身體的脂肪酸當作能量 來提升耐力表現！
2. 增強爆發力：咖啡因可以降低高強度時 肌肉的疼痛感 刺激肌肉裡的鈣離子 讓肌肉增加彈性
3. 提升專注力：刺激交感中樞神經 集中精神 思緒清晰
4. 促進代謝：心跳加速 分泌胃酸 利尿！對於 需要減重減脂的耐力型選手來說 每天 適量攝取咖啡因好處多多喔！

⚠️什麼時候攝取？

正常人
大約在攝取咖啡因後30分鐘開始有效果
所以！在運動前30分鐘攝取咖啡因
是很棒的飲用時機喔

再來早上9點或下午2點附近
也是很棒的時間點
因為早上9點過後 以及 下午2點過後
正常是工作勞動 或 高度動腦的開始
需要提升專注力注意力

除非你有清晨早起的運動習慣
否則我會建議 早上起床之後不用馬上喝咖啡 可以晚一點再喝喔！

那麼下午4點後就不攝取咖啡因
咖啡因大約會殘留在身體3-4小時
對某些人來說傍晚晚上喝咖啡
或攝取咖啡因
可能會影響睡眠品質

⚠️一天可以攝取多少？
咖啡因的攝取不是越高越好
攝取太多也沒有比較會噴！
最好一天不要超過400毫克
最好平均維持在200m-300m
因為每天攝取太多咖啡因超標
容易分泌過多胃酸 反而傷身

甚至讓身體對「咖啡因」鈍化
咖啡因已經無法有效刺激中樞神經
就真的變成喝爽的了

而且攝取太多咖啡因
會容易成癮
當沒有攝取「咖啡因」時
會出現戒斷的症狀
頭痛 心情低落 沒動力 焦慮 煩躁 失眠
哇草也太多副作用！
以上在你咖啡因過度成癮之後
都有可能發生！
所以真的要注意每天的攝取量

我們以一般超商的大杯美式咖啡為例子
一杯的咖啡因含量大約是100m
也就是一天盡量不要超過3杯
最多3-4杯

好啦！以上就是一些
關於咖啡因的543
如果對各位有幫助的話
記得一定要幫我按讚訂閱分享噢！
最好是開啟小鈴鐺
不錯過任何有關李4頻道的影片喔！

⚠️⚠️⚠️
按讚追蹤FB粉絲團「李4瘋單車」
https://www.facebook.com/bunzlee4/

按讚訂閱分享我的YT「李4bunzlee」
https://youtube.com/c/李4bunzlee

按讚追蹤IG
「bunzlee4」

#吉娜生活英文實用句
#英文怎麼說

輕鬆背5000單字會員課程
打字背單字課程
http://www.wordsgo-members.com/

輕鬆背5000單字
基礎單字試用版本
http://www.wordsgo.com/2000w/2000menu.html

輕鬆背5000英文單字影片
如何快速背單字
https://youtu.be/wypSE6WTeBU

加入吉娜英文FB 粉絲頁
學習更多道地美式口語英文
https://www.facebook.com/wordsgo/

吉娜提供教學服務：
KK音標課程
基礎英文從頭學起
學好英文諮詢
請寫信到
webmaster@wordsgo.com

英文口說學習
英文口語練習
英文對話
英文會話
生活實用英文
英文聽力練習
日常生活英文
英文學習 English learning


1. I've been binge-watching the new drama. I don't go to bed until 1 or 2 AM. I'm definitely not sleeping enough.
我一直在追這部新的戲劇。晚上都一、兩點才睡。我肯定是睡眠不足。

2. I drank way too much yesterday. I've got a hangover today. My head is killing me!
我昨天喝太多酒了。我今天宿醉。我的頭痛死了！

A: Where did you go?
B: I went to catch up with some old friends. I haven't seen them in three years.
A: 你去哪裡？
B: 我去找老朋友敘舊。我三年沒見到他們了。