足本睇片：https://bit.ly/2xikbnv 柚雖然健康又有益，但如果跟某類藥物同服，也有很大風險。柚皮及柚汁都含有柚皮素和柚皮苷，這兩種物質會跟部份藥物產生反應，當我們吃完柚之後，身體需要腸酵素去分解柚子，令分解藥物的酵素減少，藥物就會長時間留在身體內，變相加強了藥效，增加藥物的副作用。以降血壓藥為例，藥效增加，很可能令患者血壓突然大幅下降，出現頭暈不適。 如果吃柚後，相隔數小時才服藥又可行嗎？那就要視乎藥效會持續多久，有些藥物的藥效會持續一整天，所以為確保安全，服藥後就整天不應吃柚。那麼哪些藥不可跟柚同吃呢？部份心臟病藥物、膽固醇及中風用藥、神經系統藥物，像安眠藥或者抗抑鬱和焦慮藥物，以及免疫力抑制藥，全部都不可跟柚共存，吃之前請諮詢醫生或藥劑師。

經痛困擾著許多女性朋友，但不知道為何，江湖上總是流傳各種似是而非的討論。身為婦產科醫師，我常常納悶，到底這些傳言從何而來。 前陣子，我又看到一篇被讚爆的文章，寫了許多關於月經跟養子宮的飲食禁忌，但仔細一看，發文的人既非營養師也非醫師，內容也錯誤百出，讓我越想越氣。因為這些錯誤的建議，不僅讓女生們動輒得咎，有些還會影響飲食均衡攝取、甚至讓女生們白白受苦。晚上實在越想越氣，決定好好來澄清一番。 ＃常常會經痛就是體虛婦科不好？ 錯。其實超過一半以上的女生都會生理痛，只是程度因人而異。 因為子宮內膜剝落時，前列腺素會增加分泌刺激子宮收縮，以利排出經血，是引起疼痛的主因。此外，當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時，會使血液流不進去子宮，造成子宮的短暫的缺血性疼痛。所以經痛算是正常的生理現象，並不代表婦科、子宮不好。當然也有人耐痛性較高，血液循環較好就不容易經痛。 而經痛時，骨盆周圍痠痛、脹氣、腹瀉等狀況也因前列腺素的刺激而產生，這些都算是正常的現象。 （但若在經期還沒來時就有明顯且劇烈的疼痛，吃止痛藥也無法改善，則需至門診照音波檢查是否是子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫的問題。） ＃喝冰水會導致經痛傷子宮？ ＃懷孕喝更容易影響胎兒？ 過度延伸了。本來就經痛的人，喝冰水的確可能會更痛，因為根據熱脹冷縮原理，冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。 但對於原本不會經痛的人，喝冰水並不會引發經痛。至於會造成不孕、傷子宮，更是毫無根據。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水，因為早有研究指出，耐力運動後補充冰水、對於減減輕疲勞幫助恢復的效果比溫水好。 我真的很想幫冰水大聲地的問一聲：「我到底做錯了什麼？」 我有位新婚好友也曾和我抱怨，在茶水間喝冰水卻被同事阻止：「這樣小心會不孕！」個性內斂的她其實當時已經懷孕，只能笑笑地點頭。 針對這個議題，我也特別問了我中醫的好朋友國醫杜李威，他指出有痛經的女性朋友，如果熱敷可以紓緩症狀，反之多喝冷飲確實會增加經痛症狀，那就該避免。但就像有人吃花生會冒痘痘、有人吃花生甚至會過敏休克，不能推論成所有人都不能吃花生。 瓜類、蘆筍、柚子......（以下省略數十種蔬果）都是涼性，經期應避吃？ 以我的觀點，任何食物只要衛生、不要過量，月經來的時都可以吃。因爲蔬果類高纖維，不小心過量就容易引起腸絞痛、脹氣，吃生食、不潔的生菜則可能因大腸桿菌過高而拉肚子。而經期時，子宮收縮也會刺激腸胃蠕動、易脹氣，加上免疫力下降，所以飲食應清淡，避免大量生食。 這其實只是很簡單的「避險」原則，沒有什麼絕對不能吃的道理。 ＃止痛藥吃多會依賴， ＃非不得已不要吃以免上癮？ 錯。容易成癮的止痛藥是嗎啡類藥物，但市面上常見的止痛藥主要分為兩種：非類固醇消炎止痛藥（如ＥＶＥ、布洛芬)、乙醯氨酚（Acetaminophen，常見商品名：普拿疼），只要遵從使用劑量，月經來時一天不超過四顆。不太可能成癮或是傷肝傷腎。每次都吃止痛藥，也不會越來越不能忍痛、或越吃多越多顆。 此外，疼痛剛發生時吃藥效果最好，真的忍到不行才吃，不緊來不及讓藥效發揮，止痛效果也會打折，況且忍痛對大腦反而有負面作用。 ＃月經來吃巧克力止痛又不易發胖？ 對一半。有些人吃巧克力真的會減輕疼痛，因巧克力會刺激腦內啡分泌，又含有豐富的鎂，有研究指出經痛和低血鎂有關，澳洲甚至將高劑量的鎂離子（300mg)當作治療經痛的藥物。 但月經來吃甜食不容易胖，就是無稽之談了。巧克力畢竟是甜食，市售的產品可可含量低，吃多容易造成血糖起伏累積脂肪，如果要補充鎂不妨從較天然的香蕉、堅果、五穀雜糧、菠菜中補充。 ＃月經來應減少活動量？ 剛好相反。月經來時，增加活動量對經痛反而有幫助，比如快走、瑜伽這類型的有氧運動，可以促進血液循環、又能提高體內腦內啡的濃度，改善疼痛。 不會經痛的人，也不需要因為月經來就中斷運動。 科學的確無法清楚解釋身體上的各種現像，有人經期來喝冰水會經痛，有人大啃冰塊也不會痛。但在沒有明確的研究之前，這畢竟都只是個人經驗的分享，我們不應該把這些奉為圭臬，甚至變成對女性的束縛。面對經痛，我們還是要對『證』下藥，不能以偏概全。 ＃月經迷思破解文 ＃破除孕期迷思從頭做起

前幾週柚子陪我去看牙醫，後來跟牙醫討論的結果就是排定今天做手術。 . 我的門牙因為在金門的時候，有一次在路上被車子撞到，正面著地斷了，只能做假牙，根管治療可能沒做好，或是體質關係，總之醫生照x光，拍到我的牙齦上方有個接近五元硬幣大的黑影。 . 詳細的情況好像是細菌感染，細菌會吃掉我的骨頭，聽起來很嚴重，醫生說，不會很嚴重阿，他平常只是一直在吃妳的骨頭裡面，吃到裡面空空的，拍起來黑黑的。 . 這樣還不嚴重？那不平常的時候會怎樣？我問。 . 醫生說，表面那層骨頭比較厚，所以只是吃裡面，吃著吃著，有一天妳免疫力低下的時候，它可能忽然吃破表層的骨頭，那時候就比較嚴重。 . 好了，聽起來像伊藤潤二，我聽完覺得應該馬上安排手術，但我又擔心的問，醫生，我年底很多聚餐，會不會開完刀很醜，又在正面，靠近人中的地方，開完會有疤嗎？ . 醫生說，會喔，或多或少都有疤！ . 我正緊張的皺著眉頭，他又接著說，基本上，那個疤....只有醫生跟妳會知道。 . 好了，我差點拿出棍子，所以聽起來就是你跟我的小秘密。 . 我接著白目的跟醫生說，可你每次都說是小手術，我媽之前開二次都痛很久，臉腫了一個多禮拜，像麵包超人那樣。 . 他露出尷尬的表情，笑著說，只要手術都會痛，那個痛呢....就是很痛或是慢慢不痛（然後他就詞窮了），我就笑著問他，老顧客的女兒有沒有打折？（今年我帶我媽來植了五顆牙，老顧客其實是我才對） . 心裡有數後，安排了今天下午，他說，我讓妳做完手術還來得及接小孩下課！ . #聽起來醫生知道媽媽生命中最重要的事是什麼 . 和舍監討論完後就決定按計畫處理，但原本他要請假陪我去，工作臨時無法前進，我也心想是小手術沒什麼吧！ . 結果接近下午，我到診所時，卻忽然很緊張，舍監還一直在簡訊給我說抱歉最近忙到沒辦法請假，我跟他說沒關係，但大概二年沒有看牙了，一看護士準備的工具就是大工程，我當下真的非常緊張。 . 但我就是再緊張都不太會表現出來的人，我躺在看診椅上打了好幾針麻藥，接著等半小時讓藥效發揮，再到樓上的手術室去，護士在我身上蓋了很多層無塵布，我心想好吧看不到也許比較不怕，而且布的重量壓在身上也鎮定一些。 . 但是手術開始，感覺到醫生切開牙齦外，還有刮除細菌的聲響，靠近鼻子，整片整片剜起，聲響非常刺耳揪心，我跟舍監說，當時我開始默念心經，他大笑說，你應該是要請醫生補麻藥吧？！ . 接著醫生清創完，開始填骨粉，我已經開始痛了，但我覺得疼痛程度可以容忍，不想再補麻藥，醫生邊縫合邊說，好，妳忍耐一下，我趕快完成。 . 舍監問我為什麼不再補麻藥，我說我不怕痛，但我怕漫長的手術，心裡很緊張，只想趕快結束。 . 一切都完成後，照了電腦斷層，醫生告訴我清理得很乾淨，但我滿口血一直流，上唇腫成一片，手術照護上寫，第二天會更嚴重，我心想完了我不是麵包超人，我應該會變歐陽鋒。 . 舍監打電話要我快搭計程車回家，我還一路買了晚餐接了小孩才回家。 . 結果，舍監回家時要我讓他看看，大概三個小時不到，我連撒嬌的機會都沒有就消腫了，只有翻開嘴唇能看到牙齦上紫紅色的血跟整排縫線，臉上外觀完全看不出來，他說，妳果然是金剛狼！（這是我以前的綽號，說完我們同時大笑） . 然後門鈴響起，公公送來幾盒添好運的焗烤叉燒酥，我跟他坐在餐桌說，我好想吃。外盒上寫著每17秒就賣出一個，我又說，所以買9個花了153秒，也就是2分半鐘。 . 說完我為了自己的無聊笑了出來，他說，糟糕，妳是不是變笨了！？ . #原來我的腦在牙根 #然後今天被摘除了 #會不會說完明早嘴唇就腫 #也有可能是半夜被兒子踢的 #添好運 #結果接連來了幾個好消息 #IG粉絲募集中 #chutaidaily #祝太的台北日常