經痛困擾著許多女性朋友，但不知道為何，江湖上總是流傳各種似是而非的討論。身為婦產科醫師，我常常納悶，到底這些傳言從何而來。

前陣子，我又看到一篇被讚爆的文章，寫了許多關於月經跟養子宮的飲食禁忌，但仔細一看，發文的人既非營養師也非醫師，內容也錯誤百出，讓我越想越氣。因為這些錯誤的建議，不僅讓女生們動輒得咎，有些還會影響飲食均衡攝取、甚至讓女生們白白受苦。晚上實在越想越氣，決定好好來澄清一番。

＃常常會經痛就是體虛婦科不好？

錯。其實超過一半以上的女生都會生理痛，只是程度因人而異。
因為子宮內膜剝落時，前列腺素會增加分泌刺激子宮收縮，以利排出經血，是引起疼痛的主因。此外，當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時，會使血液流不進去子宮，造成子宮的短暫的缺血性疼痛。所以經痛算是正常的生理現象，並不代表婦科、子宮不好。當然也有人耐痛性較高，血液循環較好就不容易經痛。

而經痛時，骨盆周圍痠痛、脹氣、腹瀉等狀況也因前列腺素的刺激而產生，這些都算是正常的現象。
（但若在經期還沒來時就有明顯且劇烈的疼痛，吃止痛藥也無法改善，則需至門診照音波檢查是否是子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫的問題。）

＃喝冰水會導致經痛傷子宮？
＃懷孕喝更容易影響胎兒？

過度延伸了。本來就經痛的人，喝冰水的確可能會更痛，因為根據熱脹冷縮原理，冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。
但對於原本不會經痛的人，喝冰水並不會引發經痛。至於會造成不孕、傷子宮，更是毫無根據。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水，因為早有研究指出，耐力運動後補充冰水、對於減減輕疲勞幫助恢復的效果比溫水好。

我真的很想幫冰水大聲地的問一聲：「我到底做錯了什麼？」

我有位新婚好友也曾和我抱怨，在茶水間喝冰水卻被同事阻止：「這樣小心會不孕！」個性內斂的她其實當時已經懷孕，只能笑笑地點頭。

針對這個議題，我也特別問了我中醫的好朋友國醫杜李威，他指出有痛經的女性朋友，如果熱敷可以紓緩症狀，反之多喝冷飲確實會增加經痛症狀，那就該避免。但就像有人吃花生會冒痘痘、有人吃花生甚至會過敏休克，不能推論成所有人都不能吃花生。

瓜類、蘆筍、柚子......（以下省略數十種蔬果）都是涼性，經期應避吃？

以我的觀點，任何食物只要衛生、不要過量，月經來的時都可以吃。因爲蔬果類高纖維，不小心過量就容易引起腸絞痛、脹氣，吃生食、不潔的生菜則可能因大腸桿菌過高而拉肚子。而經期時，子宮收縮也會刺激腸胃蠕動、易脹氣，加上免疫力下降，所以飲食應清淡，避免大量生食。

這其實只是很簡單的「避險」原則，沒有什麼絕對不能吃的道理。

＃止痛藥吃多會依賴，
＃非不得已不要吃以免上癮？

錯。容易成癮的止痛藥是嗎啡類藥物，但市面上常見的止痛藥主要分為兩種：非類固醇消炎止痛藥（如ＥＶＥ、布洛芬)、乙醯氨酚（Acetaminophen，常見商品名：普拿疼），只要遵從使用劑量，月經來時一天不超過四顆。不太可能成癮或是傷肝傷腎。每次都吃止痛藥，也不會越來越不能忍痛、或越吃多越多顆。
此外，疼痛剛發生時吃藥效果最好，真的忍到不行才吃，不僅來不及讓藥效發揮，止痛效果也會打折，況且忍痛對大腦反而有負面作用。

＃月經來吃巧克力止痛又不易發胖？

對一半。有些人吃巧克力真的會減輕疼痛，因巧克力會刺激腦內啡分泌，又含有豐富的鎂，有研究指出經痛和低血鎂有關，澳洲甚至將高劑量的鎂離子（300mg)當作治療經痛的藥物。

但月經來吃甜食不容易胖，就是無稽之談了。巧克力畢竟是甜食，市售的產品可可含量低，吃多容易造成血糖起伏累積脂肪，如果要補充鎂不妨從較天然的香蕉、堅果、五穀雜糧、菠菜中補充。

＃月經來應減少活動量？
剛好相反。月經來時，增加活動量對經痛反而有幫助，比如快走、瑜伽這類型的有氧運動，可以促進血液循環、又能提高體內腦內啡的濃度，改善疼痛。
不會經痛的人，也不需要因為月經來就中斷運動。

科學的確無法清楚解釋身體上的各種現像，有人經期來喝冰水會經痛，有人大啃冰塊也不會痛。但在沒有明確的研究之前，這畢竟都只是個人經驗的分享，我們不應該把這些奉為圭臬，甚至變成對女性的束縛。面對經痛，我們還是要對『證』下藥，不能以偏概全。

＃月經迷思破解文

＃破除孕期迷思從頭做起

經痛困擾著許多女性朋友，但不知道為何，江湖上總是流傳各種似是而非的討論。身為婦產科醫師，我常常納悶，到底這些傳言從何而來。

前陣子，我又看到一篇被讚爆的文章，寫了許多關於月經跟養子宮的飲食禁忌，但仔細一看，發文的人既非營養師也非醫師，內容也錯誤百出，讓我越想越氣。因為這些錯誤的建議，不僅讓女生們動輒得咎，有些還會影響飲食均衡攝取、甚至讓女生們白白受苦。晚上實在越想越氣，決定好好來澄清一番。

＃常常會經痛就是體虛婦科不好？

錯。其實超過一半以上的女生都會生理痛，只是程度因人而異。
因為子宮內膜剝落時，前列腺素會增加分泌刺激子宮收縮，以利排出經血，是引起疼痛的主因。此外，當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時，會使血液流不進去子宮，造成子宮的短暫的缺血性疼痛。所以經痛算是正常的生理現象，並不代表婦科、子宮不好。當然也有人耐痛性較高，血液循環較好就不容易經痛。

而經痛時，骨盆周圍痠痛、脹氣、腹瀉等狀況也因前列腺素的刺激而產生，這些都算是正常的現象。
（但若在經期還沒來時就有明顯且劇烈的疼痛，吃止痛藥也無法改善，則需至門診照音波檢查是否是子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫的問題。）

＃喝冰水會導致經痛傷子宮？
＃懷孕喝更容易影響胎兒？

過度延伸了。本來就經痛的人，喝冰水的確可能會更痛，因為根據熱脹冷縮原理，冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。
但對於原本不會經痛的人，喝冰水並不會引發經痛。至於會造成不孕、傷子宮，更是毫無根據。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水，因為早有研究指出，耐力運動後補充冰水、對於減減輕疲勞幫助恢復的效果比溫水好。

我真的很想幫冰水大聲地的問一聲：「我到底做錯了什麼？」

我有位新婚好友也曾和我抱怨，在茶水間喝冰水卻被同事阻止：「這樣小心會不孕！」個性內斂的她其實當時已經懷孕，只能笑笑地點頭。

針對這個議題，我也特別問了我中醫的好朋友國醫杜李威，他指出有痛經的女性朋友，如果熱敷可以紓緩症狀，反之多喝冷飲確實會增加經痛症狀，那就該避免。但就像有人吃花生會冒痘痘、有人吃花生甚至會過敏休克，不能推論成所有人都不能吃花生。

瓜類、蘆筍、柚子......（以下省略數十種蔬果）都是涼性，經期應避吃？

以我的觀點，任何食物只要衛生、不要過量，月經來的時都可以吃。因爲蔬果類高纖維，不小心過量就容易引起腸絞痛、脹氣，吃生食、不潔的生菜則可能因大腸桿菌過高而拉肚子。而經期時，子宮收縮也會刺激腸胃蠕動、易脹氣，加上免疫力下降，所以飲食應清淡，避免大量生食。

這其實只是很簡單的「避險」原則，沒有什麼絕對不能吃的道理。

＃止痛藥吃多會依賴，
＃非不得已不要吃以免上癮？

錯。容易成癮的止痛藥是嗎啡類藥物，但市面上常見的止痛藥主要分為兩種：非類固醇消炎止痛藥（如ＥＶＥ、布洛芬)、乙醯氨酚（Acetaminophen，常見商品名：普拿疼），只要遵從使用劑量，月經來時一天不超過四顆。不太可能成癮或是傷肝傷腎。每次都吃止痛藥，也不會越來越不能忍痛、或越吃多越多顆。
此外，疼痛剛發生時吃藥效果最好，真的忍到不行才吃，不僅來不及讓藥效發揮，止痛效果也會打折，況且忍痛對大腦反而有負面作用。

＃月經來吃巧克力止痛又不易發胖？

對一半。有些人吃巧克力真的會減輕疼痛，因巧克力會刺激腦內啡分泌，又含有豐富的鎂，有研究指出經痛和低血鎂有關，澳洲甚至將高劑量的鎂離子（300mg)當作治療經痛的藥物。

但月經來吃甜食不容易胖，就是無稽之談了。巧克力畢竟是甜食，市售的產品可可含量低，吃多容易造成血糖起伏累積脂肪，如果要補充鎂不妨從較天然的香蕉、堅果、五穀雜糧、菠菜中補充。

＃月經來應減少活動量？
剛好相反。月經來時，增加活動量對經痛反而有幫助，比如快走、瑜伽這類型的有氧運動，可以促進血液循環、又能提高體內腦內啡的濃度，改善疼痛。
不會經痛的人，也不需要因為月經來就中斷運動。

科學的確無法清楚解釋身體上的各種現像，有人經期來喝冰水會經痛，有人大啃冰塊也不會痛。但在沒有明確的研究之前，這畢竟都只是個人經驗的分享，我們不應該把這些奉為圭臬，甚至變成對女性的束縛。面對經痛，我們還是要對『證』下藥，不能以偏概全。

＃月經迷思破解文

＃破除孕期迷思從頭做起

大年初七的門診，來了個頭痛的大孩子。
「從小到大，我很少給兒子吃藥！」
媽媽的語氣中，對於眼前這個高中的兒子，充滿著「不吃藥就是高人一等」的驕傲。

「每次頭痛，只要睡一覺，隔天早上醒過來就不會痛了。」媽媽拒絕了柚子醫師開藥的建議，原來媽媽只是帶兒子來檢查一下而已。

幾年來，希望孩子自癒，不希望吃藥的爸爸媽媽真不少，原因各有不同，有些原因聽起來合理、有些原因實在太扯。
有個孩子，高燒到41度，癱在媽媽懷中完全不動，爸爸堅持發燒有助於啟動免疫系統，堅持不讓孩子吃退燒藥。
另一個孩子，咳嗽咳到掏心掏肺，咳到半夜狂吐，媽媽堅持不給孩子吃止咳藥，門診時當著柚子醫師的面，拿起手機唸起下面這段話：「止咳藥吃太多，胃液到時候不能排出，停留在胃裡變胃癌，衝到肺變肺癌」（真的有這段話，大家可以google一下這段話）。

柚子醫師提醒各位爸爸媽媽，孩子的疾病大多會自己痊癒沒有錯，可是孩子生病的過程中，使用適當的藥物別讓孩子燒太高，別讓孩子咳得那麼嚴重，讓孩子身體舒服一點，能夠好好的睡一覺、好好的休息，為什麼一定要堅持不吃藥，一定要讓孩子在生病的過程中那麼痛苦呢？藥物的發明原本就是用來治療病痛的，不是用來殺傷身體的，為什麼一定要把合理的藥物當成洪水猛獸呢？

大年初七那個頭痛的大孩子，大年初八又回來了，媽媽對柚子醫師說：「你還是開點止痛藥給他吧！」

「咦？」
「睡一覺起來頭還會痛嗎？為什麼你決定給他吃藥？」柚子醫師對於媽媽的轉變充滿了疑惑。

「他每次頭痛真的睡一覺就會好！」媽媽非常肯定的說。
「問題是……」
「昨天晚上到今天……」
「他痛到睡不著！」