每天剛過晚上十二點，我都會點開臉書的“我的這一天”功能
可以看看過去幾年，我到底做了什麼事

每年6月底到8月初，就會出現六年前八仙塵爆的每一篇日記
然後就會看我寫了些什麼
然後把所有留言都看一篇
記得大家給我的鼓勵

今晚看到的這篇
是描述護理師們的辛苦
雖然離開醫院已經幾年了
至今非常感謝行醫路上，所有護理師們給我的幫忙和協助，看著我長大成人

最近疫情爆發以來，各醫院的護理師，仍然非常辛苦
沒有他們，醫療根本沒辦法運轉

藉由此文
再次感謝所有辛苦的護理師們
謝謝你們大家

=================

八仙事件, Day 38 2015.08.04

今天想來淺談護理師的工作內容

或許我是以一個同事的角度來看她們的工作
記錄有錯或是不夠詳實, 也請護理師們看到了不要生氣


大家多少都知道八仙事件之前或是之後, 護理師們的工作都很忙碌
也知道她們忙到沒空喝水吃飯上廁所
事實上也真的是如此
在事件發生後最忙碌的那陣子
人仰馬翻
甚至到最近病患們比較穩定, 到了普通病房
最忙碌的人也都是她們


加護病房內
白班同事七點就上班了, 點完班, 開早會
個別交班
查詢凌晨抽血的結果, 查詢幾天前做的細菌培養結果
匯整病人前一天的各項記錄

早上要應付一堆人查房
院長來一次, 副院長來一次, 外科主任一次, 整外醫師一次
(到底有多少人要來????到底要查幾次房????)

再來開始處理每天第一輪的醫囑
根據前一天的抽血結果
輸血, 補充各式的電解質

給藥沒有那麼簡單
光是抗生素可能就會用好多種
每種要泡的點滴不同, 給的速度也不同
有些需要慢慢打超過一個小時, 有些藥不能混打
隨時又有可能會因為細菌培養結果更換抗生素
為了要及時給藥, 還要不斷跟藥局溝通
還有其他的胃藥止痛藥點滴輸液....


想著想著我都發昏了


接著病人開始換藥了
換藥的部份是由換傷口的團隊來做
不過主護還是要在旁邊協助並且記錄傷口情形
每個病人換藥都要準備一堆東西
紗布藥膏水各式器械包布
有人抬腳抬手, 有人準備藥膏敷料
有人清洗傷口
抬腳超級累的....沒多久就會腰酸背痛
還要安撫病人的情緒
而且不止有一床要換....... 一天還需要換兩次傷口
每個病人的傷口情況又都不一樣??!!
有清完創的, 有植完皮的, 有腐肉的, 有乾淨的傷口
每一種傷口換藥的方式都不同
換藥團隊的同事也都有自己的小抄, 記錄每一個傷口的情形
(我自己都偶爾會搞混病人的傷口情形)



每小時記錄血壓心跳血氧, 每小時記錄尿量多少
病人餓了要找東西餵他們, 病人渴了要倒水餵他們
病人鼻孔癢頭皮癢屁股癢也要幫他們抓一抓
不定時換尿布擦屁股
每一兩天幫病人擦澡清潔


會客時間,在家屬跟病人用視訊講完話之後
就開始轟炸主護了
有沒有發燒, 有沒有不舒服, 怎麼都還沒處理....
今天病人的情況如何
(不是醫師都有解釋嗎?? 有些東西說了你們也不會明白啊??)


我不知道大家有沒有辦法上班的時候做這麼多又複雜的事情
但是我好像真的沒辦法......開刀看起來變得好簡單
相比起來, 我過的好輕鬆
有醫囑要處理就告訴專科護理師(專師)
她們會匯整完再幫忙開立醫囑, 然後就會有人執行
病人有任何狀況, 照顧的主護會告訴專師
專師做了初步的檢查和判斷之後, 再跟我們回報

一樣....我們想一想之後, 出一張嘴就可以了.....


初期病人狀況不穩定的時候, 白班同事甚至可以搞到晚上八九點才下班
因為白天太忙, 護理記錄都寫不完
有些人變瘦了, 因為都沒空吃東西, 而且上班好忙
有些人變胖了....因為沒空運動, 下了班壓力大吃一堆宵夜, 飲食不正常
因壓力大而崩潰流淚的同事不止一兩位


開刀房內, 病人剛推進去, 麻醉科護理師開始負責接上所有機器的導線
巡迴以及刷手護理師開始準備手術台上需要用的所有東西
一瓶又一瓶的温水, 一包一包的紗布和包布
清創及植皮手術需要的醫材實在是太多了
再加上病人初期比較不穩定, 往往都是兩三個醫師同時在手術台上
像討債的人一樣向巡迴及刷手護理師要東西
手術刀, 紗布, 鑷子, 剪刀, 止血紗布, 包布.... 光一個人要就已經有點忙碌了
兩三個醫師同時要, 而且要的東西又不太一樣的時候
她們就像在拍電影一樣, 只是除了演員之外, 所有的事情都要做
而且她們也是參與在其中的重要演員


病人情況開始好轉之後
加護病房的護理師開始輕鬆一點
接下來輪到普通病房接棒


除了燒傷病人之外, 她們還有原本的神經外科以及整形外科病人要顧

開完會之後, 又開始跟查房, 給藥, 處理各病人的不舒服
換藥團隊到了時間一樣開始準備東西
一床一床的換藥


病人到病房之後, 家屬又都在身邊
只應付病人就很沒空了, 有些家屬更難對付!!!!



還有許多我沒能觀察到的上班內容
未能補齊, 希望各位護理師們見諒


無論是我們新店慈濟醫院, 或是全台灣的護理師們
還好有強大的各位, 病人才能有這麼妥善的照顧
如果只有我們醫師而已, 病人們的下場可能就沒這麼好了

藉由這短短的文, 向各位辛苦的護理師們致敬
妳們辛苦了, 謝謝妳們大家

王樹偉 敬上

疫情下, 我們還能為辛苦的醫護做些什麼呢??

從五月中三級警戒之後, 除了新聞上看到日漸增加的案例數
身邊有許多在大醫院的同事們, 也每日勞累
全付武裝上班, 又悶又熱, 又不敢貿然喝水怕上廁所

最心疼的是, 大家還面臨許多的生離死別
照顧這些病人，又怕回家影響到家人
這心裡的壓力無敵巨大

台灣人還是有人情味的
看到各大醫院, 各防疫所
好多人送食物送飲料, 深怕大家沒有體力
我還聽過送了護手霜, 為了應付每天無數次的洗手消毒
（還是我應該送上護唇膏呢？）

看著這些辛苦的醫護人員
我總是在想, 要怎麼幫得上忙
雖然之前因為黃醫師的號召下, 捐款買了防疫物資給新竹台大醫院
但總覺得自己做的不夠, 好像還可以做些什麼

====

上個月底, 我和遠在東南亞的Joseph聊天
他人不在台灣, 也很想出一份心意
聊著聊著.....
他問我, 衛生棉這東西, 會不會有需求?

對啊!!
護理人員大部份都是女性, 而且應該大部份都還沒停經
衛生棉是生活必需
雖然大家都有自己的喜好
也許, 是份好禮物

而且我們想要送去的, 是真正能幫到的東西啊
(雖然很對不起同樣辛苦的男性同胞.....)

====

於是我打電話給老同事, 新店慈濟醫院 整形外科病房 賴昱伶護理長
她現在也在肺炎專責病房服務
她說, 的確有這個需求啊
而且病人也會需要~~

因為病人驗出陽性之後, 就會安排住院
所有的物品都不能從外面送來, 怕還是有感染疑慮
醫院就要採購衛生棉, 給各病房使用

後來我聯絡了社會工作室老同事林家德先生
他也同樣表示這物資目前是有需求的

====

於是, 在Joseph的聯絡, 和我在台北這裡的協調之下
昨天下午, 送了24箱UZ優日衛生棉到老東家新店慈濟醫院
(p.s. 這24箱, 純粹是我們自掏腰包, 沒有找外界其他人募款認購)

回老家的感覺很好, 可以幫得上忙, 感覺更好!
醫事室江依璇副主任親自出來迎接, 連同幾位社工室的同事
在驗收的時候, 箱子打開, 看到可愛的外包裝, 大家都露出了笑容啊

我還順道去了醫學美容中心, 看了一下老同事們
大家見到我, 還是很開心, 就像我還沒離職一樣
即使我已經離開這個醫院四年多了

====

下午, 社工室的同事們, 已經瞬間把東西送到各病房去了
照片中, 看著護理師們開心的樣子
我和Joseph比她們更開心

希望這些可愛又醜醜的包裝, 能在苦悶中, 帶給她們一些微笑
希望這衛生棉很實用, 可以在辛苦的時候, 減輕她們的煩惱
也順便希望, 柚香的涼感, 可以在悶熱的隔離穿戴之下, 帶給她們一些沁涼

各位姐妹們辛苦妳們了，雖然有點晚了，請妳們收下兩個中年男子的心意
（兄弟們也辛苦了！）
大家加油!!!!

台北慈濟醫院
廢臉書
优日UZ PAD-Tw

讓我們一起撐過去～
亞東醫院「台姐團隊」收治全國11%重症 羅一鈞發文跪謝

全國和雙北專責病房和專責ICU收治人數緩降，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天在臉書表達對醫護人員謝意，特別點名跪謝亞東醫院ICU台姐團隊，承擔全國11%重症收治。

國內武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情趨緩，羅一鈞今天下午在臉書上提及，在此波本土疫情中，亞東醫院一家醫院承擔全國11%的武漢肺炎重症專責加護病房（ICU）收治人數。

羅一鈞也分享，自己曾為亞東醫院ICU擔任第2年、第3年住院醫師，所以深知這團隊「能者多勞」，在這次本土疫情中，開出58床專責ICU，遠超過衛福部對各大醫院加開20床專責ICU的要求。

被羅一鈞稱為「第一戰神」的亞東醫院「台姐團隊」由內科加護病房主任張厚台率領，團隊除了住院和重症，也接下了新北市位於板橋、三重共兩家加強版檢疫所，還有篩檢、疫苗等服務，肩上扛著使命和背後艱辛。羅一鈞認為，今天新北市疫情能反轉，要感謝亞東醫院、雙和醫院、新店慈濟醫院、淡水馬偕醫院等前線奮戰...

https://bit.ly/3cETURW

#防疫如戰場 #戰士披戰甲 #蘇文麟 #感恩所有防疫人員 #臺北慈濟醫院 #新冠肺炎

《防疫之路 感恩有您》
他如古時要赴沙場的戰士披上了戰甲，在2003年SARS來襲時如此，在這波新冠肺炎疫情蔓延時，他更是全力以赴。

他是臺北慈濟醫院內科加護病房的蘇文麟主任。以下是他在本週一5/24傳給趙有誠院長的心情點滴。我找出大愛電視去年五月拍攝他的影片，越看越感動，眼紅鼻酸，很不忍更不捨，心想我若是蘇主任的家人，心情一定很複雜吧！我真的很想當面向他深深一鞠躬，只是疫情嚴峻，此時不方便。只能藉此影片，表彰他的醫者風範。再次感恩所有搶救生命、守護生命的防疫人員。
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凌晨三點鐘
記得一星期前，半夜三點，身體發冷痠痛中醒來，那是因為COVID19 疫苗開始作用，啟動身體的免疫反應，這是世紀病毒戰的開端，讓我體驗到病人被感染時的身體的痛苦。
今日凌晨三點鐘我又醒來，想念從我手中死去的一位病人而哭泣，這好像是 創傷症候群.....
前幾天ICU來了一位極度缺氧的病人，COVID19肺炎合併急性呼吸窘迫症，我緊急打電話問 在家隔離的太太以及兒子 是否同意接上 葉克膜維生。
家人說明要跟在美國華盛頓大學當醫生的女兒討論，過沒幾分鐘，家人決定不放置葉克膜，不再急救，我在電話中不但沒有辦法安慰家人 ，而是當場痛哭。
因為這位大哥 他非常為別人著想，這幾天不舒服與 太太分床睡，要來醫院時是從新店中正路走路過來，血氧濃度 不到60% (正常要大於90%)，仍然在戶外篩檢站排隊等著快篩。
今天凌晨三點，我又醒來哭泣，想念著從我手中失去的病人......
親愛的內科加護病房的伙伴！
謝謝您跟著我一同守護生命，我們在假日的時候，轉出三位拔管成功的病人。
真的很抱歉讓大家辛苦，帶著大家不斷的向前衝......因為看到了衛生局的聯絡窗口發出求救信，有許多缺氧的病人正在等待插管救治。
我也要強迫自己趕快再休息一下，早上依舊是堅強的我，才能帶領大家持續搶救生命 ！

以上。

大愛阿明 感恩合十
2021.05.28

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