【八個方法　打破被工作淹沒的困境！】
　
「我做太多工作，永遠在逼自己多做一點，永遠在處理回不完的電郵。我試著掌控生活，但失敗了，」一家數位行銷公司的主管透露，有時他真想高舉雙手大喊，「夠了沒！」
　
工作多到要爆炸，越加班效率越差，反倒陷入惡性循環，要怎麼化解？

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三月很忙，一邊要經營Patreon，同時又接了六份freelance，因為目前單靠Patreon的收入沒法應付生活開支。
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本來在年初開始投入全職寫作時，還雄心壯志地以為在經營Patreon的同時，可以至少隔天更新一次專頁，沒想到工作量超出負荷，雖然這是個happy problem，但持續地通宵追趕deadline，卻令我對敲鍵盤感到很疲倦。
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有時太累反而不能入睡，所以就決定看一些輕鬆的劇集來休息，於是又重看了一遍《交響情人夢》。
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野田妹和她的鋼琴一同生活在垃圾堆，她是天才，卻是怪胎的那種，不看琴譜，不按規則，撅著嘴自由自在地彈自己的樂曲。在臥虎藏龍的音樂大學，有些人拚命爭奪出國留學的機會，有些人埋頭苦練只想要考進職業樂團，但有更多人，是熱愛音樂但對未來感到茫然。
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與他們不一樣，野田妹彈琴時總是快樂的，她從不在音樂裡苛索甚麼，只是單純地享受旋律，也早就決定好畢業後要當幼稚園老師，直至她遇上才華洋溢的千秋前輩，指揮家休德列傑曼看出野田妹的潛質，平日好色又怪異的老頭，卻在千秋表演鋼琴協奏曲前認真地對野田妹說：「你現在這樣，是無法和千秋在一起的。」
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野田妹已經習慣仰望千秋的背影，但當她看著在台上的千秋時，她終於明白如果不盡力奔跑向前，千秋的背影最終都會離開她的視線。
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於是如脫彊野馬的野田妹自願接受魔鬼導師江藤的特訓，拚了命地練習鋼琴，明明就不是比賽型選手，卻鐵了心要參加鋼琴大賽，因為只有贏得冠軍，才可以拿獎學金和千秋一同去外國留學。
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她練到廢寢忘食，練到發燒，練到江藤老師也勸她：「沒關係，你已經很努力了。」但她依然繼續練下去。可是在決賽最後一曲，野田妹因為壓力，又記起了小時候被視為天才兒童，嚴厲的鋼琴老師無視她的獨特天賦，為了逼迫她站上世界舞台，總是喝罵她必須完全遵照樂譜來彈，甚至出手掌摑她，這段被野田妹刻意遺忘的記憶隨著彼得魯什卡的鋼琴樂曲倒灌而來，讓她因為背錯譜而最終輸了比賽。
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野田妹不知道的是，雖然她沒有贏得比賽，但評審卻為了她而決定將第一名從缺。
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野田妹獨自提早離開演奏廳，千秋追出去，邀請她跟自己一同去外國深造。一向像吊靴鬼般纏著千秋的野田妹卻沒有答應，她別過頭去，忍著淚說：「隨心所欲，開開心心地彈琴到底哪裡不對？為甚麼我非要為了比賽這麼努力？」
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夕陽斜斜打在演奏廳外的階梯上，野田妹就這樣離開了千秋，一個人逃回家鄉。
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野田妹回到老家好長時間之後，才撥開鋼琴上的零食、襪子和雜物，又再獨自彈了一遍舒伯特。外婆問她，是在學校學的樂曲嗎？野田妹說，是我在比賽上彈的曲子，不過我輸了。外婆笑瞇瞇地問：「然後呢？比賽開心嗎？」
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野田妹點點頭說，嗯，在台上聽見大家的掌聲，很快樂。
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做所有事情都一樣吧，明明已經很努力，但還是一直原地踏步，看不見未來是否還有更多可能性，抑或已經是一條掘頭路，然後在日復一日的嘗試和挫敗中，漸漸丟失最初的熱情，忘記了自己決定把往後人生的時間都投入在這件事情的起點時，是單純因為這件事能讓我們快樂啊。
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開開心心地彈琴沒有甚麼不對，但卻總會有不快樂的時候，只要手指還有機會在琴鍵上跳躍，在鍵盤上敲打，那份獨一無二的快樂，總會回來的。
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打了一大篇，只是想說抱歉那麼久沒有更新，而我還偷懶去看了十一個小時的日劇，為了表達歉意，就只好把花在劇集上的時間消化出一篇文章來XD
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不過說真的，在太累的時候，就去看書看電影看戲劇吧，這些時間永遠不會白花的，身體需要休息，心靈也要喘一口氣，睡醒後再繼續一頭栽進那些讓你時而快樂時而痛苦的事物上，直到劃上休止符那天。⠀⠀

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🌟淋巴問題輯
https://autumninstructor.blogspot.com/2019/08/vs.html
常常在臨床上個案會問我:
❓Q : 肥胖會造成淋巴水腫嗎 ???
❓Q : 已經有淋巴水腫的人(先天,受傷後或是疾病治療造成淋巴功能受損的個案),若沒妥善處理,肢體除了水腫外會有可能肥胖嗎???
以上答案都為---------- YES ⭕

🔶首先先來談談肥胖造成淋巴水腫
📺電視 TLC 旅遊生活頻道,有一部長達7季的真實紀錄”沉重人生(My 600-lb Life )”
（#可至YouTube觀看）
🎬紀錄片紀錄許多個案,因為肥胖嚴重影響生活、健康的故事; 他們因為嚴重身心問題決定加入治療計畫. 在影片中,幾乎每一集每一段落,我都能聽到個案或是醫護人員提到”淋巴水腫(Lymphedema)”這個醫療用詞.

沒錯,根據許多研究資料,過度肥胖(Obesity)由於肢體大量的脂肪堆積,會壓迫到周邊組織以及血管系統. 如肥胖與所謂的慢性靜脈功能不全的病人(CVI)很有關聯，CVI在初期,可能只是腳踝水腫,和局部靜脈擴張(ankle flare). 但隨著嚴重度增加,會往上延伸至小腿,更嚴重時會出現潰瘍,色素沉澱; 而當靜脈功能產生異常時,血管壓力過大,就會造成水分和蛋白質等被濾出跑到血管外的組織間,而
➡此時淋巴系統就必須大量工作來幫助代謝組織中的蛋白質和水分; 一但淋巴工作量超出負荷,淋巴運輸功能將產生障礙,因而產生淋巴水腫;
➡肥胖也會影響呼吸,以及肌肉關節活動,而呼吸運動,肌肉,關節的活動,又是能幫助淋巴回流的相關因素;
➡所以在各種原因下,淋巴負荷量和功能產生障礙後,堆積在組織中的液體會使組織壓力過大,而堆積的蛋白質也會使身體產生慢性發炎,而這些發炎介質就會促進纖維母細胞(fibroblasts)活化, 這時候又會誘發更多的脂肪細胞形成.
➡所以過度肥胖會造成淋巴水腫,而淋巴水腫後身體的慢性發炎又會讓脂肪堆積增生更嚴重,所以就是不斷的惡性循環!!!
🚩若是身體BMI 大於正常值時,就要注意淋巴水腫問題,一般只要健康減重,肥胖產生的淋巴水腫是可逆的. 但若是遲遲不處理並且BMI 已經大於50的人,經研究案例發現,有可能淋巴運輸功能已經無法復原,因而變成了不可逆的淋巴水腫!!!

🔶接下來討論另一種情況
若是淋巴管道淋巴結有先天畸形,或是因為受傷後造成淋巴功能受損,淋巴結摘除或放射治療的個案,這些也就是最常見且最容易出現淋巴水腫的原因.
但是其實淋巴有受損的人,也不一定就絕對會有淋巴水腫,還是要看個人醫療介入情形.
➡但是若是本身在接受這些手術等各種治療前,本來就伴隨有肥胖問題(BMI >30),那可能在治療後的發生率就會是標準體重但相同症狀個案的3.6倍以上了.

根據上方提到過度肥胖可能會產生淋巴水腫的研究,同樣的若是發生在這些有天生淋巴功能異常,或是後天外傷手術後淋巴受損的淋巴水腫個案, 一樣會因為淋巴功能障礙,導致身體間堆積蛋白質和液體,因而呈現長期慢性發炎,所以誘發脂肪細胞增生和不正常肥大堆積在水腫的肢體。

淋巴水腫也有分不同階段,如果早期不介入控制水腫,到了第二或第三期等後期時,慢性發炎會使得鏈接蛋白質增加,導致組織纖維化愈趨嚴重,而發炎介質也會讓脂肪細胞增生或異常肥大; 所以原先水腫撐大的組織空隙,就會被這些脂肪所填補. 當脂肪增生到空隙或是組織纖維化後,要再讓肢體縮小的幅度就會變少,這也是為什麼有些長期淋巴水腫的個案,因為沒有早期介入,所以治療後腫脹肢體的尺寸變化不大(但即使已經縮小幅度有限了,還是不能放棄，一定要繼續治療,避免這些惡性循環的狀況，讓腫脹及脂肪增生愈來愈嚴重).

❗小提醒❗
因疾病或是受傷造成有淋巴水腫的個案，雖然可能會有後續脂肪細胞增生肥大的問題,但大多不會一開始早期就發生,通常都要拖到第二或第三期等後期以後才會發生;所以必須早期介入治療控制.
但重要的是,若有淋巴水腫的個案本身，由於飲食不控制,讓自己的體重失控,BMI太高,這時候就會加重原先淋巴水腫的症狀. 這也會影響到淋巴水腫的治療效果. （均衡飲食，安全適當運動也是維持治療效果的重要因素喔！）

📌(疾病受傷等產生淋巴水腫這一類型的個案, 雖然淋巴水腫後期可能造成脂肪細胞增生肥大,但還是需要說明清楚, 並不會一開始就發生，而且有適當治療是能控制的！ 所以不可因為害怕脂肪堆積看起來變胖,就隨意節食或減肥. 個案需要的是健康控制體重,治療師能幫助個案找出適合且不造成傷害的治療和運動模式,以及也可配合營養師的健康飲食建議,這樣才能維持淋巴水腫治療後的效果）

#合適的運動介入很重要
#飲食的均衡和控制很重要
#早期介入和預防很重要

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