新冠肺炎（COVID-19）疫情持續影響各國經濟，台灣政府也陸續推出各項補助措施，公路總局就對遊覽車、計程車及小客車租賃業代僱駕駛人，補助相關駕駛新台幣3萬元，不過審計部查核後發現有具公務員身分的駕駛領取前述的駕駛補貼。​
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🔹具公務員身分的駕駛補貼有什麼問題？​
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針對疫情的各項補貼有一個很重要的要件是「生計受到疫情影響」，在疫情緊張大家足不出戶的情況下，遊覽車、計程車及小客車租賃業代僱駕駛人的收入當然會被影響減少，但如果本業是公務員兼差開計程車還領補貼？？公務員有固定薪資而且又沒有受到影響，和這個駕駛補貼的目的不合餒！​
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所以，公路總局說會跟這些人追回這筆補貼金額。​
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另外，偷偷告訴大家，理論上公務員是不能兼職的喔，只能「#偶爾」以按件計酬方式打工賺取薄利，而且不能與本職工作或尊嚴有妨礙的情形，經常、持續性的常態兼職不行喔～而且公務員兼職還要機關同意才行。​
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呃，所以領這個補貼的公務員被發現不只要還錢，可能還要被懲處😔​
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#銓敘部部法一字第1084876512號函​
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一、查公務員服務法(以下簡稱服務法)第14條第1項規定，公務員除法令所規定外，不得兼任他項公職或業務；次查本部75年4月8日75台銓華參字第17445號函意旨，上開規定所稱「公職」，依司法院釋字第42號解釋，係指各級民意代表、中央與地方機關之公務員及其他依法令從事於公務者皆屬之；至「業務」雖乏統一規定以資依據，惟依司法院以往就業務之個案所為解釋，其須領證執業，且須受主管機關監督者，例如醫師，係屬業務範圍，此外，其工作與本職之性質或尊嚴有妨礙者，就兼任而言，均屬該條法律精神所不許。​
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二、復查道路交通安全規則(以下簡稱安全規則)第5條規定：「汽車駕駛人分類如下：一、職業駕駛人：指以駕駛汽車為職業者。二、普通駕駛人：指以駕駛自用車而非駕駛汽車為職業者。」第53條規定：「汽車駕駛執照(以下簡稱駕照)分為下列各類：……五、小型車職業駕照。六、大貨車職業駕照。七、大客車職業駕照。八、聯結車職業駕照。……。」第54條規定：「職業汽車駕駛人之駕駛執照，應自發照之日起，每滿3年審驗一次，並於審驗日期前後1個月內向公路監理機關申請審驗……。」再查道路交通管理處罰條例（以下簡稱處罰條例）第22條第1項規定略以，汽車駕駛人領有普通駕照，駕駛營業汽車營業或以駕駛為職業者，處以罰鍰並禁止其駕駛。又查交通部100年10月17日交路字第1000052988號函略以，有關處罰條例及安全規則所稱以駕駛(汽車)為職業者一節，如駕駛人受雇擔任駕駛工作，自符合以駕駛為職業，應持職業駕照。​
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三、近年新型態職業駕駛（如Uber、多元化計程車）興起，迭有公務員詢及公餘時間得否兼任各類車種職業駕駛疑義，依據前開安全規則及處罰條例等規定，汽車駕駛人駕駛營業汽車營業或以駕駛汽車為職業者，均為職業駕駛人，須領有職業駕照始得為之，且該職業駕照須定期經主管機關審驗。是該等職業駕駛人（含Uber、多元化計程車等）不論自行駕駛營業汽車營業或受雇擔任駕駛工作，均屬服務法第14條第1項所稱之「業務」，故除法令所規定外，公務員尚不得兼任之。​
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「會開車就會騎輕型機車嗎？關於輕型機車牌照駕照的一些數據」
　
不知道大家有沒有留意過路機車上的牌照種類？對，就是擋泥板(透露了年紀)上面的車牌。
　
除了最常見的白底黑字─普通重型機車牌照、大型重機的紅、黃牌，還有「綠底白字」的普通輕型機車牌照（「白底紅字」的小型輕型機車牌照已於2018年停發，今年9月底只剩不到1000張。
　
前一陣子辦公室蒐集機車牌照的資料，在這邊跟大家分享一些發現。
　
根據交通部統計查詢網，截至今年8月底，有效登記的普通輕型機車，只剩81萬2046輛，領有普通輕型機車駕照的人數，則有76萬466人。2007年時，普通輕型機車至少還有418萬輛，僅僅13年的時間，路上的輕型機車數量銳減八成。
　
實際上，持有輕型機車駕照的人數也在減少：2016年起因輕型機車加考路考，造成考領人數及領照人數雪崩式下跌（2015年總計發出6004張、2016年則只發出282張輕型機車駕照）。各年齡層持有輕型機車駕照的人數也不斷銳減，過去5年間，40歲以下各年齡層民眾持有輕型機車駕照的人數，衰退比率已從10%加大至40%。
　
如果從性別分析持有駕照人數，女性持有比率為大宗，至少佔9成以上。從縣市區分，六都仍然是主要輕型機車分布所在地，佔全部車輛數79.21%。我們甚至進一步整理截至8月底，輕型機車在全台368個鄉鎮市區的分布現況。如果你想知道你所在的行政區近5年輕型機車的數量，歡迎在下方留言，我們來告訴你~。
　
其次，是近年來很多民眾的疑問：「持汽車駕照，是否可以逕行騎乘輕型機車？」查閱《道路交通安全規則》第61條第1項第4款：「已領有小型車駕駛執照者，得駕駛輕型機車。」而根據各地監理站的官方說明，如果要持汽車駕照騎乘輕型機車，必須符合同法條第5項規定，機車駕照不能被吊銷。
　
我們詢問公路總局，得到的正式回覆是「完全沒有機車駕照，可以持汽車駕照逕行騎乘輕型機車」、「有機車駕照但被吊銷，不能持汽車駕照逕行騎乘輕型機車，會視為無照駕駛」（參照2013年5月交通部交路字第1020011550號函）。
　
大家怎麼看有汽車駕照，可以逕行騎乘輕型機車這件事呢？會開車就會騎車嗎？
　
再者，輕型機車看起來快要被淘汰了，相關牌照跟駕照制度是否應該逐漸整合呢？
　
關於輕型機車，關於機車考照，關於駕照牌照整合，歡迎大家在下方留言分享你的想法。後續我們會再分享更多研究發現。
　
#交通議題研究
#牌照駕照分類制度
#道路安全
#普通輕型機車

好久沒在臉書當醫生了，今晚先生南下高雄不在，閒來無事就聊聊我專長的醫學知識。
最近有名人在家猝死的新聞，所謂人生無常， 人出生於世，也是偶然， 但離開時往往是如此意外 ，很多事無法預料，願逝者安息！
今天想談一些和醫療有關的猝死…
「猝死」通常是心、肺、腦的功能短時間出了大問題，最近有人質疑「癲癇」發作，是否也會導致一個人猝死？在此想藉機釐清某些觀念。
所謂「癲癇」在醫學上的定義是腦部皮質神經元因某種因素產生反覆性、不正常的放電，導致病人的「動作」、「表情」、「思緒」或「意識」發生變化。癲癇多源自腦傷、先天異常或後天破壞 ，極少數才是因為遺傳而來。
醫學上若非刻意加工或瞬間意外導致死亡，不然原因不外乎是：
■ 腦出血：腦出血會導致嚴重的生命徵兆不穩甚至死亡，多半是腦半球大量出血壓迫到腦幹，或出血本身就源自腦幹 ，在年輕人多是動靜脈瘤破裂，年長者可能是三高病導致， 特別是高血壓。
■ 致死性的心律不整(VT)或冠狀動脈近端阻塞造成的大面積心肌壞死，就是醫學上常說的AMI。
癲癇很多是小孩時期開始發作，沒痊癒會一直帶到大人，若是大人才發作的癲癇，通常意味此人有非常嚴重的腦病變或腦瘤，要做詳細的影像檢查和代謝篩檢。
那麼癲癇發作是否會導致猝死？
癲癇發作超過30分鐘無法停止，臨床叫「癲癇重積症 」， 的確有可能導致病人缺氧窒息死亡，但這種案例通常只發生在極嚴重腦傷的病人，且這種人平日就會不時發作，不可能一點症狀也沒有，意思是平日看似正常的人，因癲癇發作而猝死的機率實在少之又少，除非發作時正好高處跌落或在泳池中溺水，這時是意外導致死亡而非癲癇本身。
另一種幼兒常見的抽搐叫「熱痙攣」，顧名思義是三個月到六歲間的幼兒 ，因發燒而引起的抽搐現象，發作時肢體張力和呼吸肌瞬間僵直， 呼吸動作微弱， 供氧不足導致手腳末端發紺、 嘴唇變紫， 常嚇壞年輕父母， 但除非是發作超過15分鐘以上，否則在呼吸道沒全部collapse的情況下 (和上吊者呼吸道全collapse不同)，缺氧變化不會導致腦功能受損。
「熱痙攣」通常一兩分鐘就過去了，照顧者不用太擔心， 發作時只要注意幼兒安全，避免嘔吐物嗆到氣道，用退燒塞劑幫忙幼兒退燒即可。
跟大家分享最近看到的一則新聞：
《交通部於6月2日預告修正道路交通安全規則，放寬患癲癇者考駕照規定。若癲癇疾病而可控制達2年以上無任何類型癲癇發作，並取得醫師診斷證明書者，得有條件考領機車及普通小型車駕駛執照，並規範2年期滿須定期換照至公路監理機關定期審驗持照條件。》

前些日子遇颱風天，早晚溫差較大，門診看到很多呼吸道過敏的幼童又發作了。過敏在季節交替時較明顯，台灣夏季持續高溫炎熱，過敏本較不易發作， 但颱風天就是夏季的變天時，所以過敏兒會在此時發作。
過敏除一年季節變化大時較明顯外，一天的時間也是早晚(太陽沒升上來前或太陽下山後)較明顯， 幼童若晚上鼻塞、咳嗽，導致睡眠品質不佳，還是建議要尋求藥物控制， 倘若夏季期間仍需長期使用「治療」藥物， 就要諮詢專業醫師是否使用長期口服或吸入性的「保養」藥物。
最近疫情又起，大家又開始認真買口罩了，除戴口罩外，大家還是要嚴格做好自身的防護措施， 勤洗手 、保持社交距離、遵守咳嗽禮儀等等，不論你是小市民或極極極重要人物， 病毒是否盯上你，還是看你周遭有沒有一堆人染疫傳給你，病毒不會區分人的社經地位，該隔離就隔離， 該戴口罩就確實戴好。

(先生61歲生日了，那天幕僚早早放他回家說要我幫他慶生，我嚇了一大跳，又沒準備他的晚餐，只好端出泡麵加上一盤炒青菜來解決，反正這時代男女平權，他也不會幫我慶生，所以這樣侍候他就好。)
(照片是兒子的慶生照)