【子宮鏡處理不完全性流產(小產沒有乾淨)】
中山醫學大學附設醫院
婦產部副部長 沈煌彬醫師

現代的社會比較開放，服用RU486的病人數也比以往多很多。只是藥物流產還是有一定失敗的比率。萬一藥物流產失敗，就需要接受真空吸引手術或是吃子宮收縮藥物。

經過我的病人介紹，那天她來到我門診，橫跨了兩個縣市。她兩個月前服用RU486之後一直大量出血，已經流了兩個月，當中也接受過手術治療，收縮藥也吃了一個多月。

幫她驗懷孕指數(hCG)也只有很低的23，但是超音波上看到內膜上有一個白色亮點在跟我打招呼。我跟患者說，那麼多傳統方法你都做過了，既然你來到中山附醫，我們用子宮內視鏡進去看一下好不好。

其實有些醫師會覺得這樣的個案，做子宮鏡有點小題大作，但是患者已經出血兩個月了，不做也不行。鏡頭一進去，真的看到一個一公分左右的殘留物卡在子宮角落，我趕緊把它勾出來。

三天後，出血就停止了。

Day19！體重2560g啦🎉

其實前天就突破2500(2520g)了，不過昨天持平，不知道會不會掉，但今天量又長了一些，應該是有穩定長大中💪🏻，喝奶量也增加到一餐70，食慾很好，挺不賴的👍🏻，黃疸這幾天都8.多，上上下下，應該是不會飆上去了(吧？)
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原本想說超過2500可以約新生兒寫真了，但她感覺還皺皺的😂，而且因為黃疸也有點黃黑黃黑，想想還是再晚一點、養肥一點再拍，應該比較Q，不然我怕拍了一個猴子寫真🤣🤣🤣
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明天她在肚子裡的話就邁入36W，我感覺她應該還在過肚子裡的生活，睡超多的！雖然我覺得有點無聊都不跟我玩，但也蠻好，畢竟多睡多長大😎，最近抱她感覺特別奇妙，覺得抱在手上好小一個，但放在肚子上⋯還是覺得這麽大的人可以住在肚子裡，好神奇啊😆
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媽媽今天也去回診了婦產科，醫生說子宮恢復很好，但收縮不好，還有血水還什麼的～又開了子宮收縮藥給我吃，其實之前我已經吃過三天了，但醫生說子宮收縮是體質關係，也沒有什麼運動能幫助，所以我就回家了⋯哈哈，好莫名的子宮⋯不該收縮的時候就把小孩噴出來，該收縮的時候它又不縮了🤷🏻‍♀️，有人跟我一樣嗎？

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《流產二》

懷孕到生產的喜悅
像在迪士尼搭遊園車
沿途色彩繽紛驚奇不斷
還能拍照留念

流產
是千度近視並身處濃霧之中
伸手不見五指
失去時間感與方向感

陷入黑暗的人
會急著尋找出路
還有一種面對黑暗的方式
閉上雙眼
保持呼吸
直到雙眼適應黑暗
然後可以在黑暗中看見

我一直沒有掉眼淚
也沒有想哭的感覺
一直到強力子宮收縮藥
發揮藥效的那一刻
身體的劇烈疼痛
好像把內心深處
無以名狀的的各種情緒
變成真實
這時候我才大哭出來
不只是哭
我還痛得大叫
叫聲不是嘶吼
不是咆哮
是一種類似生產之痛
從丹田，壓抑地傾洩而出
然後叫出聲來
我無法確切形容
能查到最貼近的字詞
叫做「哀鳴」

《人格分裂？》
這段時間
有好多個不同狀態的我
同時出現

自責的我
是不是我有在重訓或跳來跳去的關係？
是不是我工作穿高跟鞋？
還是我哪裡沒照顧好身體？

嫉妒的我
同一時期，身邊有朋友傳來懷孕的喜訊，我真心為他們感到高興，還想著要送什麼補品給他們；下一秒卻無法控制地羨慕嫉妒恨，同時內心的譴責出現：你怎麼可以這樣？見不得人家好？
然後這些聲音就在裡面打架、難分難解，我只好先抽離自己，找些事情來做。

自我懷疑的我
我還能成為母親嗎？
還會再懷孕嗎？
還是就死了這條心呢？
要是再懷孕、又流產，我能再承受一次嗎？
我會不會永遠帶著悲傷、遺憾、未竟之事的印記活著？
我還有快樂的可能嗎？
我還笑得出來嗎？
我還是我嗎？

突然可以正面思考的我
數據顯示，懷孕初期，有1/5的自然流產機率，是很常見的，我不是特例
這是身體自然淘汰的機制，它是不健康的胚胎。它是萎縮卵，空包彈，不算是生命，沒有心跳、沒有形狀、什麼都沒有。
如果它不健康，你真的生下來，將來不是會更難過嗎？
休息一下、把身體養好，可以再有的
至少你有一個林恩典了啊

突然沒有任何感覺的我
沒有傷心、沒有失落感、沒有自我懷疑、也沒有正向積極⋯⋯什麼情緒、什麼內心的聲音，都沒有。就是一片空白。我好像得到了短暫的寧靜，但我也不確定我還是不是自己。
可能是一種休眠狀態、一種當機。

工作狀態的我
就是你們在節目中看到的我。
我跳、我笑、我鬧，工作的當下，我真的沒有時間去想流產的事，只是轉換了模式，這部份，我分得很清楚。
所以我並不是強打精神、用工作痲痹自己、把自己化為小丑⋯這種心情在工作的。

母親
對啊！我還是一個母親
母親不是職業
母親就是母親
母親沒有放假
所以當恩典需要媽媽的時候
媽媽還是會回應他的需要

我已經盡力的縮小了自己的情緒,
其實我確實不喜歡分享不開心的事情,
除了自己會更難過外,
過去以比例來說,
真實分享不好遭遇,卻總是看到更多攻擊,人常會看一面就去制定一個人,
有心人士太會編故事了,多數人又太容易被帶偏,你百口莫辯,只能白眼以對！
如我一直所說,
人生是非黑白不清,壞人被當好人,好人被殺死,所以還是趁活著的時候好好買吧？!

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