疫苗的覆蓋率陸續提升，我身邊也越來越多非醫療人員準備要去施打疫苗。在打之前每個人彷彿如臨大敵，深怕副作用強烈，也怕做錯什麼而影響疫苗效果。

我認為這除了和covid19疫苗上市時間短，大家都是第一次施打有關外，主因還是疫苗相關資訊實在太混亂，連主流媒體也會刊登不實資訊。好比前陣子看到一篇報導指出，醫師建議打完疫苗後只能喝溫開水，喝茶或咖啡會影響吸收。還好後續原受訪醫師發現報導扭曲原意，站出來聲明他的原意是提醒打完針如果發燒要補充水分，應以白開水為主，最好不要只喝會利尿的茶或咖啡，以免水分補充不夠，並不是說完全不能喝。

只不過這樣的報導往往吸睛度高，即使後續已撤下，仍可能在民眾心中留下印象，甚至被改寫成line群組的農場文。

🙆🏻‍♀️食物禁忌跟疫苗效果無關

首先我還是要強調，不管吃什麼喝什麼，都不會影響疫苗效果。因為疫苗不是口服藥，不會受到腸胃道中的食物影響吸收也不會產生交互作用，疫苗刺激產生抗體的機制也和腸胃道消化食物不同。因此打疫苗前後不需要刻意空腹，也不用一定要吃飽或刻意喝非常多水，當然也不需避開特定食物，包括澱粉、炸物、甜食或海鮮......甚至打完疫苗要小酌一、兩杯也無妨。另外茶、咖啡，雖然會利尿，但也不會影響到疫苗代謝。

醫師會提出的一些飲食建議，主要還是跟副作用有關。好比打完疫苗要多喝水，其實是因為發燒大量排汗，身體會排出很多水分，因此應該多補充，但是也不一定要喝到1500c.c。尤其原本腎臟不好、高血壓的人超量飲水，反而會增加身體負擔。另外也有人打完疫苗會腹瀉或胃痛等症狀，這時本來就該清淡飲食。

水的溫度，當然也是根據個人喜好為主。畢竟正值盛夏，真的無須逼迫自己喝溫熱的水。冰水真的是長期被污名化的飲品，這一波甚至有人謠傳冰水會讓血管收縮，進而導致血栓形成，這真的太誇大了！冰水不會讓血管收縮到這個程度，更何況打完疫苗產生血栓的案例屬於免疫的反應，並不是血管收縮引起。

至於很多人一再強調打完疫苗要避免飲酒，主要是避免部分人貪杯，喝醉導致頭痛、噁心，身體感官變得不敏銳，難以觀察身體是否有副作用產生，倒不是說碰到一點酒精就會發生什麼可怕的變化！

🙆🏻‍♀️要休息多久，以自己身體感覺為主

有人擔心施打疫苗前後的活動量會影響到抗體生成，甚至是增加副作用，也有人認為打疫苗當天應盡可能不動，少走路，才能增加吸收，這些說法也都是毫無醫學根據的。因為抗體的產生和肌肉收縮、心跳速率高低並無關聯，更何況要是運動後要是真的會影響疫苗作用，臨床實驗就會把受試者的運動量作為變項，甚至要求受試者打完疫苗後要限制活動。�
不過，話說回來，疫苗打完身體可能會不適、疲勞或發燒，也沒必要在打疫苗前累積太多疲勞，好比高強度運動、長跑或熬夜追劇通宵打電動，盡可能前一天睡飽一點。
而打完疫苗後還是要以自身狀況來判斷，若身體沒明顯不適，想要從事慢跑、瑜伽、微重訓放鬆情緒，又有何不可？另外，如果是本來從事大重量，長跑的人，我會建議循序漸進、慢慢往上增加強度，大約一到兩週即可恢復本來的訓練。

好比我施打第一劑疫苗後完全沒發燒，肌肉也沒有酸痛，因此隔天我仍慢跑半小時，第三天還居家利用啞鈴重訓半小時。反過來說，有人發燒一週手臂痠痛舉不起來，當然是要以休息為原則，不可能硬去運動。總之，一切以自己身體感覺為主。

🙅🏻‍♀️特殊疾病的藥物，不要自己亂停藥

再來就是施打疫苗前，僅有極少數的藥物可能需要調整。好比化療藥物、免疫抑制劑，這部分需事先諮詢自己長期配合的專科醫師。至於其他的慢性病藥物好比降血藥、抗凝劑、避孕藥、子宮收縮止血劑都不需要停藥。我也要提醒，如果本身有慢性病，好比冠狀動脈疾病、高血壓、糖尿病，最好先確認控制良好，再安排施打。在沒有醫囑前就擅自停藥，非常危險！

假設打疫苗前後有安排手術、催生，或剖腹產需要施打麻醉，當然都沒問題。網路上謠傳打完疫苗無法麻醉，真的一點道理也沒有。打完疫苗，你的身體還是你的身體，你還是一般人。只是多了抗體，並沒有產生什麼驚人變化啊！只不過，我會建議你安排在施打疫苗三天之後較為保險，以免打完疫苗反覆高燒而影響原訂計畫。
綜合以上，我建議有特殊慢性疾病的病患施打前，要詢問自己的專科醫師特殊的注意事項，其他則是保持平常心，順著自己身體的感覺走，各種眼花撩亂的「打疫苗守則」、「打疫苗禁忌」真的是不看也罷！

歡迎大家分享，打完疫苗後的身體狀況，給其他人參考喔！

#EVE止痛藥 #經痛 #ibuprofen
其主成分都是Ibuprofen，是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），OTC 常見劑量為單顆200mg，可減少前列腺素的發炎反應，緩解子宮收縮引起的疼痛。

副作用多是胃部不適與過敏，對於腎臟功能差的人建議選擇其他藥物替代。

A-EX版只差在提高劑量。要注意 #Allylisopropylacetylurea 藉鎮定效果緩解生理期焦慮，但台灣未核准使用。

台灣女姓除了習慣到藥妝店找止痛藥外，也會到日本掃購EVE、BUFFERIN；不過國內有不少案例，都是 #頻繁 吃了這些日本帶回的止痛藥，導致內分泌失調、腎功能衰退等副作用，卻無法申請藥害救濟！

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【#臥床人生】05：Day76終結/雙寶35w誕生　　（芳瑜）

2018.08.10

恍如隔世⋯⋯從意外的安胎到意外的生產，真像是一場夢。

前一晚飽飯後，我們還在苦中作樂的自拍，誰料不久後，我的心臟突然不由自主地狂跳，彷彿就快要蹦出來了，前所未見。

我們馬上按了緊急呼叫鈴，而護理師趕緊為我測心跳及血氧濃度，這才發現心跳已經三度飆破200！那一刻，我真怕自己心臟衰竭，保不住自己和寶寶們😢

陸續地，其他護理師及值班醫師都來了，並做了心電圖檢查。雖然已無異狀，但醫師很堅決地說要關·掉·那台健保的安胎點滴！因為，它最主要的副作用便是心悸，而如此高劑量的長期注射，或許對我的身體而言，終於超出負荷了。

另外，醫師也擺明的說：停藥，就要有心理準備，我可能開始會宮縮，也可能隨時就要生了⋯⋯

當晚，在難眠的夜裡，我被調高了幾次自費藥的劑量。直到半夜兩點，宮縮越發規律且不見好轉，在值班醫師內診發現已開半指而聯絡主治後，決定要立刻進行剖腹產！

接下來就是一連串尋常的術前準備：抽血、除毛、被推到產房前、接術後止痛針頭⋯⋯。然而，這一切實在來得太突然，當下的我簡直形同待宰羔羊，完全沒辦法搞清楚自己究竟正在經歷些什麼，只能感受著身體一陣陣的發抖，而腦中一片呆茫，連話都說不出口。

很快地，我被推入了產房。

還來不及想像手術過程，光看見產台上兩個大燈罩，以及感受到手術室裡極度冰冷的溫度，就已夠駭人。尤其對我這種連看牙醫都會害怕到哭的人來說，獨自面對未知的一切，都讓我極度緊張恐懼，只能不斷提醒自己調整呼吸，試圖在一吸一吐之間再放鬆一些些。

接著，醫師與護理師接連進來。有人在我手上扎針，有人在我脊椎上施打麻醉，瞬間我的腳便開始發麻。我知道，手術就要來了，但是⋯⋯我的腳怎麼還能動啊😱

即使他們詢問了兩三次，但我確實還能微微地擺動，這讓我對接下來的手術更加不安。沒想到突然間，醫生在報時後立刻便說：「下──刀──！」

那瞬間，我簡直方寸大亂！當我感覺到肚皮被拉扯時，已分不清是疼痛還是害怕，直喊了兩三聲，隨即失去意識。（後來才知道他們又施加藥物讓我睡著了，真是一種解脫呢，不過在昏睡前還聽見被說有點神經質之類的😂）

我做了一場夢。夢見我獨自一人走在兩道白色高牆中，走道寬闊而曲折。

過了一陣子，我聽見嬰兒啼哭，正疑惑是從哪間房傳出來的，如此響亮？又聽見有人回報兩個嬰兒的體重及指頭數量，我才猛然意識到：那是我的孩子啊！可惜此時我使盡全力也無法睜開眼睛，就在半昏半醒之間，縫合完畢、手術結束，進入恢復室。

在恢復室裡待了一小時，歷經麻醉消退時的強烈冷顫，以及子宮收縮時的巨烈疼痛，終於看見了令我安心的暘斌，也總算結束了這段為期76天的安胎臥床人生。

雖然寶寶們一出生便送入加護病房，但都算平安。即使週數仍不足，也只有呼吸及血糖需要觀察，並且在出生第三天時皆轉出，進入中重度病房，有望與我們一同出院。

每日去探訪他們時，都看見或多或少的進步：可以自主呼吸了，拿掉呼吸器；可以吸吮進食了，拿掉口胃管⋯⋯。這些進展，真的是為人父母才能體會的感動啊！

至於我自己，雖然術後恢復的進展也不錯，當天就順利排氣、進食，晚上就坐了輪椅去看寶寶，甚至母乳量也比想像的足夠，但是臥床太久，離「肌力復原」還有一大段距離。即便如此，我一定會努力復健，加緊練習，做回健步如飛的自己。

畢竟，此刻才是身負重任的開始。

Evonne、Aaron，謝謝你們陪伴爸爸媽媽一同經歷這段人生中最最最難熬的日子，爸爸媽媽將會付出所有的愛，澆灌你們的人生❤️

#此系列未完待續
＿＿＿＿＿

🔸延伸閱讀 🔸

📌01：第一個48hr/雙寶24w+4
https://www.facebook.com/111489460393337/posts/226796592195956/?extid=0&d=n

📌02：Day6-Day15
https://www.facebook.com/111489460393337/posts/230444615164487/?extid=0&d=n

📌03：Day22-Day41——走了一半的安胎路
https://www.facebook.com/111489460393337/posts/236329457909336/?extid=0&d=n

📌04：Day51-Day69──安胎最後一哩路
https://www.facebook.com/111489460393337/posts/244888233720125/?extid=0&d=n

台灣女姓除了習慣到藥妝店找止痛藥外，也會到日本掃購EVE、BUFFERIN；不過國內有不少案例，都是頻繁吃了這些日本帶回的止痛藥，導致內分泌失調、腎功能衰退等嚴重副作用！

#EVE止痛藥 #經痛 #ibuprofen
其主成分都是Ibuprofen，是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），OTC 常見劑量為單顆200mg，可減少前列腺素的發炎反應，緩解子宮收縮引起的疼痛。

副作用多是胃部不適與過敏，對於腎臟功能差的人建議選擇其他藥物替代。

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準媽媽不可不知的產兆現象 3 Signs of Pregnancy Labor
自然生產的產程可分為三個階段 3 Stages of Labor

3 Stages of Labor 分娩過程

第一產程: 從子宮收縮開始
潛伏期 - 子宮頸未開至子宮頸開 3 公分
活動期 - 子宮頸開 3 公分至子宮頸全開 10 公分

第二產程: 子宮頸完全打開了，就進入胎兒分娩階段. 丈夫可選擇陪太太入産房， 給她支援和力量.

第三產程: 始於胎兒娩出，結束於胎盤排出

3 Signs of Pregnancy Labor. Is your baby coming?

Stage One Pregnancy
第一產程常見的產兆
見紅、破水、陣痛等情形, 但並沒有一定的順序.

1.落紅 點狀出血 Bleeding

因子宮收縮時，黏液塞剝落造成的出血,子宮頸部份的微血管破裂。通常是極少量的點狀出血，以粉紅色、暗紅色黏液的形態呈現。

若是初產婦，若果見紅現象先出現， 可稍作等候， 並在多一項徵兆也出現時才入院.
若媽咪的出血量跟經血一樣多或超過，就要盡速就醫檢查.
第二胎見紅就可以立即入院, 因為生產過程一般會比較快.


2.陣痛 子宮規則收縮 Contraction

真正的陣痛是有規律的，而且會越來越密集。從一開始5～10分鐘收縮一次，每次持續10-30秒；後期則會3～5分鐘收縮一次，每次持續30～60秒

第一胎， 陣痛時間一般會較長,由開始陣痛到産出胎兒平均大約需要
六至十八小時.

3.破水 立即送醫 "Water Breaks"

包覆胎兒和羊水的胎膜破裂是為破水.

黏液塞(Mucous plug)
黏液塞可阻隔細菌入侵，以防止胎兒及胎膜受到感染。
當子宮收縮、子宮頸開始擴張時，
黏液塞才會剝落，通常是即將分娩的徵兆。

Common non-medicated ways to relieve pain during pregnancy

常用的生產減痛法
按摩
使用生產球
下床走動
聽音樂
放鬆呼吸

Medicated ways to relieve pain during pregnancy

生產減痛法
無痛分娩 (epidural)
打止痛針入肌肉 (Pethidine injections)
吸入笑氣 (Nitrous Oxide N2O)

安桃樂笑氣(Entonox)

透過吸入器或口罩吸入.這是溫和鎮痛劑，可令您忘記痛楚. 但並非每位女性也覺得有效. 有些產婦會作嘔和頭昏

哌替啶(Pethidine)，
屬於強效鎮痛劑，但對紓緩分娩陣痛功效可能不大。
這類藥物或會引起副作用，包括作嘔或頭暈，此外也可能令嬰兒初生和其後數天渴睡，影響嬰兒出生時呼吸的能力，以致需要緊急治療.

無痛分娩是一種「硬脊膜外麻醉」，為半身麻醉，
目前有5〜7成的使用率. 打無痛分娩不會造成長期背痛，
但短時間因為背部痙攣、肌肉緊張，會有短時間2、3天的背痛

Stage Two pregnancy
第二階段， BB 要出世了！

每當子宮收縮時， 兩膝分開，
緊閉嘴巴， 深呼吸， 然後閉住氣，
頭向前彎， 使下巴貼著胸前，
再用內力把胎兒推出來，
直至胎兒頭部露出。

醫生會視乎情況
爲産婦進行外陰切開手術，
以便把胎兒雙肩和
身體其他部位接出來。

Stage Three Pregnancy
第三階段：當BB前肩産生時， 醫生會替産婦注射收縮子宮的藥物，
幫助胎盤剝離， 産婦可于子宮收縮時間向下迸氣， 把胎盤推出體外。

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Kayi Cheung

Mama College