𝐌𝐚𝐲 𝐈 𝐇𝐚𝐯𝐞 𝐘𝐨𝐮𝐫 𝐀𝐭𝐭𝐞𝐧𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐏𝐥𝐞𝐚𝐬𝐞?🤍
在早前有跟大家分享過我7月會做婦科身體檢查,所以拿到身體報告後都希望可以跟大家分享過程,目的是讓計劃當中的女孩了解多一點,另外是想提高大家對自己身體健康的意識。如果看到的是男生,都歡迎你分享給你的另一半,家人及朋友。首先我會簡單解...
𝐌𝐚𝐲 𝐈 𝐇𝐚𝐯𝐞 𝐘𝐨𝐮𝐫 𝐀𝐭𝐭𝐞𝐧𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐏𝐥𝐞𝐚𝐬𝐞?🤍
在早前有跟大家分享過我7月會做婦科身體檢查,所以拿到身體報告後都希望可以跟大家分享過程,目的是讓計劃當中的女孩了解多一點,另外是想提高大家對自己身體健康的意識。如果看到的是男生,都歡迎你分享給你的另一半,家人及朋友。首先我會簡單解答大家的常見問題:
Q/ 為甚麼突然會打算做身體檢查?
A/ 其實一般來說,女性年滿18歲、過了發育期,或者已有過性行為,即可開始接受婦科身體檢查;另外,建議每位年過25歲的女性定期進行婦科檢查,掌握身體的健康狀況(網上資料)。 加上乳癌、子宮頸癌、多囊性卵巢綜合症、子宮內膜異位症(朱古力瘤)都是常見的女性問題,所以都想讓自己了解一下現時身體狀況。
Q/ 請問是在哪裡進行檢查?
A/ 我是在播道醫院做的,坊間亦有很多醫院/診所,甚至家計會提供類似的檢查,大家可以按個人需要或朋友家人介紹去考慮。而26歲以下的未婚女性,亦可以使用家計會青少年保健服務。
Q/ 價錢是多少呢?
A/ 我所選擇的Package是$3,050. 全自費,不屬廣告,保險/公司每年附有的項目。都有朋友反映過覺得很貴,但其實身體畢竟是自己的,平日買少點多西都省了3000, 花這筆錢去確認自己狀況是今年花的最值得的錢!
Q/ 前往身體檢查前有甚麼需要注意呢?
A/ 首先很重要的一點是先買保險!以防萬一,檢查到甚麼小毛病都是對自己的一份保障,之前都反映過不少例子沒有買保險/ 沒交保費結果令個人負擔更多。
另外做婦科檢查,請預先了解個人經期時間,一般要等經期完結後4至7日才可做相關檢驗;而在月經期間的荷爾蒙變化,亦會影響X光、超聲波結果的解讀;柏氏抹片亦不可在來經時進行,因為在月經期間無法有效採集細胞。 (網上資料)
另外是檢查當天一般都是空肚去,衣著方面請盡量簡單以 T恤,褲為主,方便大家不斷著衫除衫檢查。仲有帶水樽,外套,因為一般冷氣都幾涼,另外做盆腔檢查要大量飲水。
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以下就是個人在播道醫院的經歷,畢竟每間醫院/診所程序可能有所不同,大家可以有個參考:
在5月中我就預約要做婦科身體檢查,由於我需要指定女醫生及週末時間,所以排期都已經要到7月中。一般播道醫院都會在應診前一日發送短訊提醒,一般都需要比原定時間早到20分鐘(請好好遵守,特別週末門診/專科特別繁忙)在地下登記後就需要等待叫名去護理站量度身高體重,然後護士亦會將尿液樣本樽交給你自己去廁所,所以大家記得要飲水!然後就上1樓的專科中心再量度體重體脂,將剛剛的尿液樣本交到左邊的化驗櫃臺。 然後我就等了20-30分鐘等見醫生 (提提你:去做身體檢查需要無比耐性,加上這段時間有大量人去做身體檢查,所以大家一定要忍耐及體諒醫護人員)
一進到醫生的房間後,醫生就會一連串問你經期的問題,包括過去一次經期的日期、經量、是否有痛楚、會不會暈,然後再聽清楚姑娘的指示解開胸圍的扣讓醫生做乳房觸診,要脫內褲讓醫生進行柏氏抹片抽取樣本。當中醫生解釋會將一個窺器放進女性的陰道內,大家就當模擬男性性器官抽插的過程吧,當然醫生為了更順利進行抽取樣本過程,會叫你保持放鬆,過程可能會有一點點痛。 一般25歲或以上、曾有性行為的女性,最好連續2年接受柏氏抹片檢查,如果結果正常,就可在3年後再作檢驗,直到65歲為止。然後這裡提醒大家跟醫生應診一定要誠實講出自己身體狀況才可以讓醫生了解更多,尷尬的話請大家預約時指定要女醫生,然後醫生會約你看身體報告時間。
之後出去再等化驗部叫你名字進行抽血跟確認是否已經交了尿液樣本。然後就再去地下的放射診斷部做超聲波,因為要做盆腔超聲波檢查,檢查前必須大量飲水,令膀胱充盈,這項檢查主要是評估子宮及卵巢狀況。 期間我等了接近半小時(請大家一定要有耐性), 之後仔細聽女姑娘指示,要脫上身衣服及胸圍換袍,瞓係床等醫生,之後再將下身衣物同內褲拉落小小,過程利用啫喱同儀器分別係右胸同左胸,下腹照超聲波,完成後會有紙巾清潔再換自己衣服。 (注意:當天我是男醫生進行這項檢查,女姑娘陪同,大家真的很介意的話就再預約日期吧,但醫生很專業,過程都只是幾分鐘,聽清楚姑娘指示就可以)
然後我再等待去1樓照骨質密度,同樣是耐心等待,讓職員指示換袍,平敞,過程沒什麼特別,之後就可以離開。當天我是10點到,下午1點完成,我估計平日會更快。
過了3星期我去看報告,有了上次經驗,這次同樣是早20分鐘登記,去護理站探熱,再上去1 樓專科中心叫名,比原先預約時間再晚了15分鐘才見到醫生,進去量血壓,我的醫生不會詳細跟我逐個項目解釋,畢竟主要是知道沒有貧血(以前在學校跟山上暈過,所以我爸特別擔心這一點跟心臟有小毛病,不過確認沒事了)另外醫生都會提醒我每一個月自己檢查乳房有沒有異常,確定其他部分都沒問題就心安了!最後會給你一份完整的報告副本作記錄,所以明年就可以做其他項目及柏氏抹片檢查。
最後想說有了這次經驗,真的很建議大家認真計劃定期檢查,身邊都有聽過很多怕面對結果所以先拖著,收到報告一切正常固然心安,若然有發現毛病都可以及早處理。希望以上幫到大家了解多一些,有任何疑問建議先到網上尋找更準確資料或向家庭醫生查詢🤎
子宮內膜取樣 在 鍾繼賢醫師 不孕症尖端科技新世界 Jimmy Chung, MD, Fertility Specialist Facebook 的最佳貼文
【高品質胚胎連續著床失敗?!試看看ERA檢查吧!!】
最近由於好幾個病人 #反覆植入高品植胚胎卻著床失敗,因此懷疑是否為植入環境的問題。一般來說,著床失敗的因素,大約8成是胚胎的問題,2成是植入環境的問題。所以如果連續植入高品質胚胎無法著床的話,可能就要懷疑是否為植入的環境因素不佳。
因此呢,我就建議他做一些相關的檢查協助我們判斷能否有改善懷孕機率的空間。一個好的植入環境包含有足夠厚度的內膜,正常子宮腔內結構,沒有腔室內的息肉或是肌瘤生長(子宮腔外的肌瘤如果不是太大可以忽略),與胚胎天數符合的內膜天數,良好的內膜發育時間,足夠的體內荷爾蒙劑量,以及沒有自體免疫攻擊胚胎的機會。
#著床空窗期位移👨🏫👨🏫👨🏫
在排除大部分可能性後,合理懷疑是否問題出在內膜的發育的速度無法跟上胚胎發展的速度,影響到胚胎能夠著床的空窗期。一般胚胎的著床時間為排卵後的第5~9九天,約5天的著床空窗期。所以這個時間沒有配合到,例如說第3天的胚胎對上第4天的內膜,就會少一天的時間能夠著床。所以只要兩者差5天以上,大概幾乎沒機會著床了。
背後的原理是子宮內膜受體的改變。子宮內膜上的受體會從黃體素上升之後開始增加,如果在內膜受體還不足的情況下植入,當然胚胎與內膜之間的構通橋樑會不足,進而影響到著床效果。反之則內膜黃體化,一樣會影響著床機率。因此,一定要在對的時間點植入才會成功。大部分人是不會有這個問題的。但也有研究報告顯示,約30%的不孕症患者有[著床空窗期位移]的問題。
#ERA子宮內膜受體分析檢查👨🏫👨🏫👨🏫
目前可以確定是否有[著床空窗期位移]的方法只有一種,子宮內膜受體分析檢查(Endometrial receptivity analysis)。因此我建議病人做看看,釐清是否是因為內膜與胚胎的配合度不夠好。
透過植入當天的子宮內膜取樣,便可以得知在植入時,子宮內膜受體的狀況到底如何。所以在做檢查前,我們必須先把內膜養起來的,模擬植入時的內膜環境。等到內膜達到必要的厚度,就可以加上黃體素。在開始使用黃體素之後的第120個小時回診做內膜取樣。等結果出來後在根據內膜受體的發育狀況計算最佳植入時間。
結果發現,這幾位病人的 #內膜發育都會比較一般人還慢。在使用檢測結果重新調整植入時間後,有幾位病人就順利的懷孕了。那是不是大家都應該要做這項檢查呢?因為受體分析並不便宜,所以我不建議所有的病人常規做檢查,因為大部分人是沒有這方面的問題的。
可以看看植入後的著床效果。如果真的植入兩次高品質胚胎都失敗的話,就可以考慮做 #內膜受體分析了。俗話說得好,失敗為成功之母。遇到難題時不要氣餒,想辦法解決才是王道✊✊✊
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